果酸联合逍遥散加减治疗肝郁气滞型黄褐斑的疗效观察

目的 探讨黄褐斑(肝郁气滞型)采用果酸与逍遥散加减联合治疗的临床效果.方法 临床纳入榆林市第一医院门诊2012年1月至2015年1月收治的黄褐斑女性患者90例,中医辨证为肝郁气滞型;根据用药方案的不同分为三组,其中30例患者予以果酸治疗作为果酸组,30例患者予以逍遥散加减治疗作为逍遥散加减组,余30例患者予以果酸联合逍遥散加减治疗作为果酸联合逍遥散加减组;治疗8周后观察三组患者的临床效果.结果 治疗8周后,果酸联合逍遥散加减组女性治疗总有效率(83.3%)明显高于逍遥散加减组(53.3%)、果酸组(60.0%),组间差异均有统计学意义(P<0.05);三组女性治疗后皮损评分分别为(2.5±1.1)分、(2.7±0.9)分、(2.2±1.2)分,均明显降低,其中以果酸联合逍遥散加减组下降幅度最显著;逍遥散加减组、果酸联合逍遥散加减组中医证候总有效率分别为70.0%、76.7%,差异无统计学意义(P>0.05);三组随访4个月后,果酸组复发率为16.7%、逍遥散加减组为10.0%、果酸联合逍遥散加减组为6.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 果酸与逍遥散加减联合治疗黄褐斑(肝郁气滞型),有效改善患者的临床症状,促进治疗效果,提高患者生活质量,安全有效.     

纳米微针导入大豆提取液联合调Q1064 nm激光对黄褐斑豚鼠模型表皮黑素细胞的影响

目的：观察纳米微针导入大豆提取液联合调Q1064 nm激光治疗黄褐斑豚鼠模型后对表皮黑素细胞（melanocyte,MC）的影响,为联合治疗提供动物实验依据。方法：60只豚鼠随机抽取12只为A组（空白对照组）,剩余豚鼠为B组（模型制备组）,造模45 d后分为B1（模型对照组）、B2（激光治疗组）、B3（大豆治疗组）、B4（大豆联合激光组）,在治疗不同时期比较各组皮肤表观指标、皮肤CT、皮肤超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）活性及丙二醛（malondialdehyde,MDA）水平,免疫组化检测Melan A变化,观察对表皮MC的影响。结果：①造模后,B1、B2、B3、B4组与A组相比,MC阳性目标数量显著增高（P＜0.05）,豚鼠黄褐斑模型制备成功。②B2、B3、B4组治疗前、后SOD活力及MDA含量差异均有统计学意义（P＜0.05）,B4组差异最显著（P＜0.05）。③治疗5周即刻起,B2、B3、B4组与治疗前相比,MC阳性目标数量显著下降（P＜0.05）,B4组差异最显著（P＜0.05）。结论：调Q1064 nm激光联合纳米微针导入大豆提取液治疗黄褐斑较单独治疗效果更佳。     

果酸换肤术治疗黄褐斑的精细化护理干预

目的 研究精细化护理干预运用于果酸换肤术治疗黄褐斑中的价值.方法 方便选择该院2018年6月—2020年1月纳入的65例果酸换肤术治疗黄褐斑的患者,依照随机双盲法分成两组,其中33例接受精细化护理干预,另32例接受常规护理,对两组总有效率进行评价,干预前后分别进行SDS(抑郁自评量表)、认知能力、依从性、SF-36(生...     

中药内服联合调Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑的疗效观察

黄褐斑(melasma)又称妊娠斑、蝴蝶斑等[1]。好发于中青年女性,以颜面部对称性分布,大小不一,形态不定,无自觉症状的淡褐色斑片为临床特征,是临床常见而又难以治愈的皮肤病之一。近年来,随着人们生活水平的提高和患者的迫切需求,黄褐     

果酸联合强脉冲光治疗黄褐斑的效果及对氧化应激状态的影响

目的:探讨分析果酸联合强脉冲光治疗黄褐斑的效果及对氧化应激状态的影响.方法:选取2018年1月—2019年12间川北医学院附属医院收取的112例黄褐斑患者,并按不同治疗方案分为对照组和观察组,对照组采用强脉冲光治疗,观察组联合采用果酸与强脉冲光治疗,观察对比两组治疗效果及氧化应激反应指标.结果:观察组治疗总有效率为83.93％,对照组为67.86％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)对比,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组MDA均显著降低,SOD、GSH-Px均显著升高,与治疗前对比,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组MDA显著低于对照组,SOD、GSH-Px显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:果酸联合强脉冲光治疗黄褐斑的疗效显著,能有效抑制患者氧化应激损伤、促进皮肤恢复,值得予以推广应用.     

平帽式调Q激光联合左旋V-C导入治疗黄褐斑的疗效观察

目的观察平帽式调Q激光联合左旋V-C导入治疗黄褐斑的临床疗效。方法随机选择2012年1月~2013年4月在我科接受治疗的黄褐斑患者30例,应用韩国LUTRONIC公司S8调Q激光联合左旋V-C导入治疗5个月。结果 30例患者中,基本治愈7例,显效14例,好转9例,总有效率70%。结论平帽式调Q激光联合左旋V-C导入治疗黄褐斑的疗效确切、安全,适合临床推广应用。     

三维点阵激光治疗黄褐斑的临床研究

目的：探讨临床应用三维剥脱性点阵激光治疗黄褐斑的治疗效果。方法以随机抽签方法将90例患有黄褐斑患者分为实验组和对照组,前者应用三维剥脱性点阵激光进行治疗,后者仅应用传统物理方法治疗。治疗2个疗程,随访观察黄褐斑消除情况以及患者是否出现不良反应。结果观察组24例痊愈,痊愈率为53.3%（24/45）,治疗总有效率达97.8%（44/45）,明显高于对照组痊愈率31.1%（14/45）和总有效率84.4%（38/45）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;患者均未出现明显不良反应。结论三维点阵激光对黄褐斑治疗效果确切,此方法技术成熟,安全可靠,得到高度认可。     

调Q开关1064激光联合口服复方甘草酸苷片治疗黄褐斑疗效观察

目的研究调Q开关1064 nm Nd:YAG激光联合口服复方甘草酸苷片治疗黄褐斑的疗效观察。方法选取江苏大学附属常州市武进人民医院皮肤科门诊黄褐斑患者79例,随机分成观察组与对照组。观察组38例,对照组41例。两组患者均予调Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗(每6周1次,共治疗5次);观察组在使用调Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗的基础上,加服复方甘草酸苷片(美能片)每日3次,每次3片,4周为1个疗程,共3个疗程。总疗程结束后对两组患者进行疗效观察。结果观察组治愈15例,有效37例,治愈率为39.47%,总有效率为97.37%。对照组治愈11例,有效34例,治愈率为26.83%,有效率为80.49%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间,观察组有5例患者诉全身有轻度浮肿,3例出现轻度乏力,停药后症状消失。治疗组和对照组在激光术后分别有12例、16例患者面部出现红斑,该症状在冷敷治疗后缓解消失。随访6个月后记录两组患者复发情况:观察组有6例复发(15.79%),对照组有14例复发(34.15%)。结论使用调Q开关+1064激光联合口服复方甘草酸苷片治疗黄褐斑的疗效高于单纯调Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗且复发率低。     

中医药联合激光治疗黄褐斑的现状和进展

黄褐斑是临床常见的损美性疾病,常对称性分布在暴露于太阳光照射部位,皮损为浅至深褐色的斑点、斑疹,多发生在前额部、颧部、下颌部等面部皮肤,严重影响女性颜面部美观,给患者造成很大的精神上和心理上的压力。激光通过选择性光热作用对黑素小体进行爆破,减少黄褐斑的生成,同时采用中医辩证分型进行汤药调理、外敷、针刺等疗法联合应用疗效较好。该文就近年来中医药联合激光治疗黄褐斑的临床研究进行综述。     

加味逍遥丸并激光治疗肝气郁结型黄褐斑的效果

目的 观察加味逍遥丸并Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗肝气郁结型黄褐斑的效果。方法 将60例肝气郁结型黄褐斑病人随机分成两组,治疗组30例,口服加味逍遥丸,并Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗;对照组30例仅给予激光治疗,2个月为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为60%,两组总有效率比较差异有显著意义(χ2=5.69,P<0.05)。结论 加味逍遥丸并Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗肝气郁结型黄褐斑效果显著,副作用小。     

点阵激光联合景天祛斑胶囊治疗女性黄褐斑的有效性与安全性研究

目的:探讨应用点阵激光联合景天祛斑胶囊治疗女性黄褐斑的有效性与安全性.方法:选取女性黄褐斑病人122例,随机均分为2组.对照组行点阵激光治疗;观察组在对照组基础上,联合景天祛斑胶囊治疗.记录比较2组治疗前后皮损总积分,治疗12周时临床疗效,随访3个月期间复发率,治疗前后血清雌二醇、黄体生成激素及促卵泡生成素等性激素水平,评价2组治疗及随访期间安全性.结果:2组治疗12周时、随访3个月时皮损总积分与治疗前比较均明显下降(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.01);观察组总有效率为86.89％,明显高于对照组的67.21％(P<0.01);观察组复发率为4.92％,低于对照组的16.39％(P<0.05);2组治疗12周时雌二醇、黄体生成激素及促卵泡生成素水平与治疗前比较均明显下降(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.01).结论:女性黄褐斑应用点阵激光联合景天祛斑胶囊治疗可短期内迅速改善皮损症状,疗效切实,复发率低,安全可靠,具有较高临床参考价值.     

Clinical observation on the treatment of chloasma by Chinese herbs combined with acupuncture

Objective:To evaluate the clinical effect of Chinese herbs combined with acupuncture (CH-A) in treating chloasma.Methods:Sixty-one patients with chloasma were randomly assigned to two groups:30 in the control group and 31 in the treated group.Both groups received conventional treatment with oral intake of vitamin C and E,and external application of Quban Powder (祛斑散). Besides,the treated group also received CH-A,with the therapeutic course for both groups as 3 months.Results:The total effective rate in the treated group and the control group was 100.00% and 46.67% respectively,and the cure-effective rate was 74.19% and 13.33% respectively,all showing significant difference between the two groups (P<0.01).The scores of size and color of skin lesion and that of symptoms decreased in both groups,but the decrease in the treated group was more obvious, showing significant difference compared with those before treatment and also compared with those in the control group after treatment (P<0.05 or P<0.01).A follow-up study in 1 year to 2 years and 4 months showed that the long-term effect in the treated group showed an increasing trend compared with the effect immediately after treatment,but it showed a decreasing trend in the control group,though with no any statistical significance (both P>0.05).Conclusion:On the basis of conventional treatment, combined use of Chinese herbal medicine and acupuncture in treating chloasma could markedly improve the accompanied symptoms,lighten the color and shrink the size of skin lesions.     

中医药配合氦氖激光对黄褐斑患者血液流变学的影响

目的观察中药、川芎嗪配合氦氖激光对黄褐斑患者血液流变学的影响。方法90例黄褐斑患者随机分为两组:治疗组54例,采用自拟补肾疏肝化瘀方、川芎嗪配合氦氖激光治疗。治疗组治疗前有53例检测血液流变学低切、高切、血浆黏度,并与30例健康人对照;治疗组有34人治疗后检测血液流变学低切、高切、血浆黏度,并进行治疗前后对比。对照组36例,采用口服维生素E、维生素C,20%壬二酸霜外涂治疗。结果治疗组54例,基本治愈17例,显效26例,总有效率79.6%,明显优于对照组(P<0.05)。黄褐斑患者全血黏度低切、高切和血浆黏度检测均明显高于健康对照组(P<0.01)。经中药、川芎嗪配合氦氖激光治疗后,患者全血黏度低切、高切和血浆黏度均明显降低(P均<0.01)。结论黄褐斑患者存在血液流变学异常;自拟补肾疏肝化瘀方、川芎嗪配合氦氖激光治疗黄褐斑,具有降低全血黏度、血浆黏度等作用,临床疗效较好。     

果酸联合胶原蛋白敷料治疗颜面部痤疮临床疗效

目的 观察果酸联合胶原蛋白敷料治疗颜面部痤疮的效果。方法 将66 例痤疮患者,随机分为治疗组（果酸联合胶原蛋白敷料）和对照组（果酸治疗）。2 组均果酸治疗,每 2 周 1 次,共 4 次;治疗组在果酸治疗后胶原蛋白敷料第 1 周每日 1 次,第 2 周隔日 1 次。结果 治疗组和对照组总有效率分别为 87.88%、51.52%,差异有统计学意义。结论 果酸联合胶原蛋白敷料治疗颜面部痤疮安全有效,同时可改善表皮细胞微环境和促进皮肤组织新陈代谢,对皮肤干燥和细小皱纹等皮肤老化的修复有一定作用,从而提高患者生活质量,有临床推广价值。     

口服氨甲环酸片配合光子照射治疗黄褐斑的临床研究

目的探讨口服氨甲环酸片配合光子照射治疗黄褐斑的临床疗效。方法我院于2008年8月1日～2012年8月1日收治的黄褐斑患者336例。给予氨甲环酸片配合光子照射治疗,随访12个月,观察临床疗效。结果58．9％的患者在治疗2周后开始出现色斑减轻,12个月后,基本治愈率为48．5％,总有效率达98．5％,治疗后3、6、9个月的基本治愈率与治疗后12个月的基本治愈率均有显著性差异（P〈0．05）,治疗后3、6、9个月的总有效率与治疗后12个月的总有效率均无显著性差异（P〉0．05）,且均无严重不良反应。结论氨甲环酸片配合光子照射治疗黄褐斑临床疗效可靠,副作用少,安全度高,值得临床推广应用。     

Q开关532 nm激光、铒激光、强脉冲光治疗脂溢性角化病的疗效与安全性比较

将108例面部脂溢性角化病患者随机分为3组,分别用Q开关Nd：YAG 532 nm激光、铒激光和强脉冲光( IPL)治疗,根据患者每次治疗前的照片评估治疗效果及不良反应。结果显示3种治疗方法停工期比较差异有统计学意义(P<0.05),IPL组优于Q开关532 nm激光组及铒激光组;患者疼痛度的比较差异无统计学意义;3种治疗方法均安全有效,有效率和术后局部色素改变比较差异均无统计学意义。     

果酸联合夫西地酸乳膏治疗寻常型痤疮的临床疗效

【摘要】 目的 观察国产果酸联合清痘术和夫西地酸软膏治疗轻中度寻常痤疮的临床疗效及安全性。方法 96例寻常痤疮患者随机分为果酸组、夫西地酸组及联合用药组各32例（各30例进行最后统计分析）。果酸组采用不同浓度的国产薇诺娜果酸治疗,每2周1次,共5次;夫西地酸组采用每2周1次清痘和外用夫西地酸乳膏,每天2次;联合用药组采用果酸联合清痘和夫西地酸乳膏治疗,3组患者共治疗10周。分别在治疗第3、7、9周和治疗结束后4周观察并记录3组痤疮患者的粉刺、丘疹、脓疱数量,做总有效率和安全性比较。结果 3组总有效率分别为933%、70%及40%,有显著性差异(P＜005）,依次是联合用药组疗效＞果酸组＞夫西地酸组。在第3周联合用药组疗效与夫西地酸组即有统计学差异(P＜005）,在第7周时联合用药组疗效有优于果酸组的趋势,但无统计学差异(P＞005）。整个治疗中均未有重大不良事件发生。结论 国产薇诺娜果酸亦是一种较好且安全的治疗轻中度痤疮的理想方法之一,且联合清痘和夫西地酸乳膏能进一步提高疗效和缩短起效时间,并可减少复发。     

外用氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗肛管尖锐湿疣的疗效观察

目的:观察外用氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光治疗肛管尖锐湿疣的临床疗效。方法:84例肛管尖锐湿疣患者随机分为治疗组及对照组各42例,治疗组接受ALA-PDT联合CO2激光治疗,每周1次,连续3次,对照组接受CO2激光治疗,每周1次,连续3次。末次治疗后第1周进行疗效评价,第4、8和12周观察复发率。治疗前及末次治疗后1周进行实验室检查,并观察不良反应。结果:在末次治疗后1周,治疗组和对照组疣体清除率分别为100%和97.62%(P>0.05)。治疗组治疗后总复发率(11.9%)明显低于对照组(35.71%)(P=0.010 4<0.05)。治疗组及对照组均未发生严重的不良反应,主要的不良反应包括红斑、疼痛、溃疡和疤痕等。结论:外用ALA-PDT联合CO2激光治疗肛管尖锐湿疣的治愈率高,复发率低,安全性好。     

“祛斑霜”治疗黄褐斑作用机制的临床及实验研究

为探讨“祛斑霜”治疗黄褐斑的作用机制,对黄褐斑患者外用“祛斑霜”前后血清中ＳＯＤ活性的变化以及皮肤外涂“祛斑霜”的小鼠局部皮肤组织液中ＳＯＤ活性的变化进行了检测分析。结果表明,用药后黄褐斑患者及实验小鼠用药处皮肤组织液ＳＯＤ活性均明显增高,表明提高机体ＳＯＤ活性,清除多余超氧自由基,减少黑色素形成,是“祛斑霜”治疗黄褐斑的作用机制之一。     

果酸治疗颜面部轻中度痤疮临床疗效观察

目的 观察果酸换肤在痤疮治疗方面的疗效和安全性。方法 选择 64 例痤疮患者,随机分为治疗组 32 例和对照 组 32 例。治疗组为果酸治疗,每 2 周 1 次,共 4 次;对照组给予克林霉素甲硝唑搽剂外用,每日 2 次,连续 8 周。 10 周后 2 组进行疗效比较。结果 治疗 4 次后治疗组和对照组有效率分别为 84.4%、50.0%;痊愈率分别为 43.8%、 18.8%。2 组之间痊愈率及有效率比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论 果酸换肤治疗轻中度痤疮高效、安全而方 便,患者满意度高。