不同ABO血型炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染状况研究

目的 探讨不同ABO血型的炎症性肠病(IBD)患者与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法 经临床、内镜及病理确诊的IBD患者151例为IBD组,同时收集151例年龄、性别匹配的健康体检者为对照组,采用微柱法检测ABO血型,通过血Hp抗体和13 C/14 C尿素呼气试验检测Hp感染情况,比较两组ABO血型与Hp感染的相关性.结果 克罗恩病(CD)患者59例,溃疡性结肠炎(UC)患者92例.IBD组与对照组的血型分布比较差异无统计学意义(P>0.05);CD组和UC组Hp感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);O型和B型血IBD患者的Hp感染率均低于对照组(15.9%vs 25.2%,7.3%vs 14.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 IBD患者的血型分布与正常人群无明显差异,但O型和B型血IBD患者的Hp感染率较正常人群更低.     

益生菌治疗炎症性肠病与幽门螺杆菌阳性率的相关性效果观察

目的 探讨益生菌治疗炎症性肠病与幽门螺杆菌阳性率的相关性效果.方法 选定2018年6月至2019年2月在湖南中医药高等专科学校附属第一医院接受益生菌治疗的188例炎症性肠病患者与60例健康体检者,按照疾病类型分为对照组94例(克罗恩病),观察组94例(溃疡性结肠炎)与健康体检组60例(未确诊炎症性肠病的常规体检人群),...     

炎症性肠病与幽门螺杆菌感染

近年来,关于幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染与炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）的关系结论不一,多数临床前及回顾性研究结果显示,HP与IBD之间存在负相关,HP感染可能对IBD病情的发展起到保护作用。研究认为这种负相关性与柳氮磺胺吡啶及抗生素用药史、HP的免疫调节特性及环境因素等相关,但IBD发病率的增加与HP根除是否存在直接的因果关系仍不确定。尽管HP感染者应给予根除治疗,但对IBD患者或IBD易感基因携带者,常规根除HP需谨慎。本文就HP感染与IBD的关系、机制及HP根除后IBD的发展作一综述,以期对两者的关系有更全面的认识。     

幽门螺杆菌与炎性肠病相关性及其可能机制的研究进展

炎性肠病是一种慢性非特异性的肠道炎性疾病,目前认为其是遗传、免疫、肠道微生物及环境等多种因素共同作用的结果。幽门螺杆菌作为胃肠道常见的感染菌,与多种自身免疫性疾病(如过敏反应、哮喘等)密切相关。鉴于炎性肠病致病因素既涉及肠道微生物,又涉及免疫,因此,幽门螺杆菌与炎性肠病的相关性以及产生相关性的机制即得到学界的高度关注,针对幽门螺杆菌与炎性肠病的关系目前研究结果并不一致,产生相关性的机制的探讨也在不断深入。     

肠易激综合征与幽门螺杆菌感染的关系

目的 探讨肠易激综合征(IBS)与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,以及不同临床亚型的感染情况.方法 110例IBS患者与110名健康体检者进行对照,采用免疫层析金标记技术,快速检测人血清抗Hp抗体,并对IBS患者按症状进行分类.结果 Hp感染率在IBS组为60.9%(67/110),对照组为45.5%(50/110),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).IBS各亚型患者Hp感染率分别为:便秘型47.1%(8/17),腹泻型73.3%(11/15),混合型73.3%(11/15),未定型58.7%(37/63).腹泻型和混合型的Hp感染率最高,便秘型的Hp感染率最低.结论 IBS与Hp感染之间具有一定的相关性,且Hp感染与IBS亚型有关.     

肠易激综合征与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨肠易激综合征（IBS）与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系,以及不同临床亚型的感染情况。方法110例IBS患者与110名健康体检者进行对照,采用免疫层析金标记技术,快速检测人血清抗Hp抗体,并对IBS患者按症状进行分类。结果Hp感染率在IBS组为60．9％（67／110）,对照组为45．5％（50／110）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。IBS各亚型患者Hp感染率分别为：便秘型47．1％（8／17）,腹泻型73．3％（11／15）,混合型73．3％（11／15）,未定型58．7％（37／63）。腹泻型和混合型的Hp感染率最高,便秘型的Hp感染率最低。结论IBS与Hp感染之间具有一定的相关性,且Hp感染与IBS亚型有关。     

腹泻型肠易激综合征与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的:评价腹泻型肠易激综合征(IBS)与幽门螺杆菌(HP)感染之间的关系。方法:将86例腹泻型IBS患者与92例健康体检者对照,用14C-尿素呼气试验法及快速尿素酶法检测HP感染情况,并根据检测结果将46例HP阳性的腹泻型IBS患者随机分为观察组和对照组。两组同时给予匹维溴胺、思密达治疗4周,观察组同时加用抗HP治疗2周,观察其总有效率。结果:腹泻型IBS组Hp感染率为53.5%,健康体检组HP感染率为51.1%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。HP阳性的腹泻型IBS患者疗效比较,观察组与对照组总有效率分别为87.5%和81.8%,差异无显著性(P>0.05)。结论:腹泻型IBS与HP感染之间无明显相关性。     

健康体检成年人群幽门螺杆菌感染的相关因素研究

目的  探究凉山州中西医结合医院健康体检成年人群幽门螺杆菌（HP）感染的相关因素,为成年人群的健康体检和预防幽门螺杆菌感染提供参考依据。方法  选取2013年1月-2015年1月来本院进行健康检查的800例成年人群为研究对象。采用13C呼气试验对幽门螺杆菌感染率进行检测,并分析健康体检成年人群HP感染的相关因素。结果  单因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、家庭成员、胃病治疗史、饮酒史、吸烟史、生吃果蔬前削皮以及平时饮用什么水与健康体检成年人群HP感染有密切相关性（P <0.05）。多因素Logistic分析结果显示,男性、中年、多家庭成员、有胃病治疗史、有饮酒史、有吸烟史以及生吃果蔬前从不削皮为健康体检成年人群幽门螺杆菌感染的危险因素（P <0.05）。结论  应当对男性、中年、多家庭成员、有胃病治疗史、有饮酒史、有吸烟史以及生吃果蔬前从不削皮的人群加强监测,预防幽门螺杆菌感染的发生,做到早发现早治疗。

     

炎症性肠病患者艰难梭菌感染研究进展

艰难梭菌(clostridium difficile,CD)是抗生素相关性腹泻的常见病原体,炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者有较高的CD感染发病率,其易患因素包括:患者高龄、合并基础疾病、IBD本身、社区感染,以及抗生素、质子泵抑制剂、免疫抑制剂的使用.IBD患者合并CDI的临床表现与IBD病情加重难以区分.检测谷氨酸脱氢酶,进而通过酶免疫分析法对CD毒素进行检验有利于确诊CD感染.甲硝唑、万古霉素、非达霉素等都可用于CD感染治疗,粪菌移植是一种新兴的治疗CD感染的方法.     

炎症性肠病患者生存质量问卷调查研究

目的应用炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)评价炎症性肠病(IBD)患者的生存质量。方法选择172例门诊及住院IBD患者进入本研究,IBD病情评估:溃疡性结肠炎(UC)参考True-Love标准分为轻型、中型、重型。克罗恩病(CD)依据Harvey和Bradshaw标准分组:积分<4分为缓解期,4～8分为中度活动期,≥9分为重度活动期。调查以面谈方式进行。营养风险评估采用NRS2002方法。结果 172例患者中UC 102例,CD 70例;男95例,女77例。患者IBDQ总分及其4个维度评分与病情严重程度呈负相关(P<0.001)。CD组缓解期和活动期的IB-DQ总分间差异有统计学意义(P<0.001),但中度活动组和重度活动组的IBDQ总分间差异无统计学意义(P=0.366)。患者疾病诊断(UC或CD)、年龄、性别、医疗费用以及营养风险等因素与IBDQ评分无显著相关。结论IBDQ与IBD患者病情严重程度呈负相关,可有效评价患者的生存质量。     

Helicobacter pylori may participate in the development of inflammatory bowel disease by modulating the intestinal microbiota

Inflammatory bowel disease (IBD) is a non-specific inflammatory disease of the gastrointestinal (GI) tract that is generally accepted to be closely related to intestinal dysbiosis in the host. GI infections contribute a key role in the pathogenesis of IBD; however, although the results of recent clinical studies have revealed an inverse correlation between Helicobacter pylori (H. pylori) infection and IBD, the exact mechanism underlying the development of IBD remains unclear.H. pylori, as a star...     

成人特发性血小板减少性紫癜与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的:研究重症成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的幽门螺杆菌(Hp)感染率以及Hp感染与患者临床特点之间的相关性。方法:应用14C尿素呼气试验(14C-UBT)检测重症ITP患者与对照人群的Hp感染率;比较Hp阳性和Hp阴性ITP患者的年龄、性别、骨髓巨核细胞数及对糖皮质激素治疗的反应。结果:42例ITP患者中28例14C-UBT阳性(66.7%),明显高于正常对照组19%(P<0.01)。Hp阳性和Hp阴性ITP患者糖皮质激素治疗的有效率分别为93%和21%,两组相比差异十分显著(P<0.01)。结论:ITP患者Hp感染率增高,Hp阳性ITP患者对糖皮质激素治疗更敏感。     

肠道细菌感染与炎症性肠病的关系

目的观察肠道细菌在炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）患者和健康者中的表达差异,分析肠道细菌感染与炎症性肠病的关系。方法收集经过内镜检查及病理报告确诊的100例克罗恩病（Crohn＇s disease,CD）患者,80例溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）和80例健康者的粪便及血清样本,PCR法和酶联免疫吸附试验对难辨梭状芽孢杆菌（Cd）、沙门氏菌（Sm）和金黄色葡萄球菌（Sa）的表达进行检测。结果 IBD患者中Cd、Sm和Sa的感染率分别为10.6%、8.3%和7.8%,显著高于健康组（P=0.003,0.018,0.023）;活动期CD和UC患者Cd、Sm和Sa的感染率均显著高于缓解期患者（P=0.008,0.022;P=0.025,0.011;P=0.025,0.021）,CD和UC患者的细菌感染率差异无统计学意义（P〉0.05）。IBD患者病变部位包含结肠、使用激素及免疫制剂治疗,与上述3种细菌的感染有显著关联（P〈0.05）,而吸烟史及使用美沙拉嗪治疗与细菌感染无显著关联（P〉0.05）。结论本研究结果提示肠道细菌感染与炎症性肠病关系密切。     

幽门螺旋杆菌感染时血清胃泌素水平变化观察

目的：了解幽门螺旋杆菌感染与血清胃泌素的关系。方法：采用RIA方法检测186例门诊行胃镜检查患者血清胃泌素浓度,同时以∧14C-尿素呼气试验检查是否存在幽门螺旋杆菌感染。结果：幽门螺旋杆菌感染阳性患者血清胃泌素水平明显高于未感染者。结论：幽门螺旋杆菌引起血清胃泌素增高进而造成胃酸分泌增多,可能是幽门螺旋杆菌感染致病机制之一。     

胃癌患者直系亲属幽门螺杆菌感染情况分析

目的调查胃癌患者直系亲属的幽门螺杆菌（Hp）感染情况。方法2010年3月至2011年3月,将86例已确诊胃癌患者的直系亲属共182例定为实验组,选择同期46例与其年龄和性别相匹配的Hp阳性的消化不良患者的126例直系亲属为对照组,进行C14或C13呼气试验检查Hp,并对Hp阳性者进行血清学Hp分型检查。结果实验组182例中142例存在Hp感染,感染率为78．0％,明显高于对照组（47．6％）,X2=30．5,P〈0．05;实验组Hp感染者的Hp分型以Hp-1型为主（97例,占68．3％）,高于对照组,X2=14．28,P〈0．05;且其平均年龄（46±6）岁明显高于对照组感染者的（38±6）岁,t=13．34,P〈0．05。两组内配偶与子女Hp阳性率分别比较,差异有统计学意义（x2分别为17．03、5．11,均P〈0．05）。父母均感染Hp和父母仅一方感染Hp的儿童Hp感染率（分别为52．8％,43．2％）高于父母双方均未感染Hp的儿童（13．3％）,x2值分别为6．80、4．35,P〈0．01或0．05。结论胃癌患者直系亲属的幽门螺杆菌感染率高,且以致病力强的Hp-1型为主。这为中国患者Hp感染流行病学的深入研究提供一些启示。     

幽门螺杆菌感染与冠状动脉性心脏病的临床研究

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）与冠状动脉病变的关系。方法测定52例冠心病病人的抗-HpIgG与TC、TG、HDL—C、LDL—C、FBS的含量。结果冠心病病人中32例感染Hp，Hp感染组的血清TG浓度较未感染组明显增高（P〈0．05），HDL—C较未感染组明显降低，空腹血糖浓度与感染组比较无明显增高。结论Hp感染导致HDL—C降低，TG升高，与冠心病的发生密切相关。     

幽门螺杆菌感染情况及其抗体与胃癌前疾病、胃癌的相关性研究

目的研究宁夏惠农区回、汉族人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的情况及其与胃癌前病变、胃癌的相关性。方法选择宁夏惠农区回、汉族383例,其中正常对照组99例(回族45例,汉族54例)、慢性萎缩性胃炎组97例(回族45例,汉族52例)、胃溃疡组75例(回族35例,汉族40例)和非贲门胃癌组112例(回族50例,汉族62例)。采用免疫印迹法检测血清Hp抗体、细胞毒素相关基因蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)、尿素酶B(UreB)、尿素酶A(UreA)。结果①回、汉族正常对照组Hp阳性率分别为68.9%和70.3%,差异无统计学意义(P>0.05);回、汉族Hp阳性率在胃溃疡和非贲门胃癌组中高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②回、汉族CagA抗体阳性的Hp在慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和非贲门胃癌组中高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CagA+VacA、VacA、UreA和UreB抗体阳性率在对照组、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和胃癌中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论①宁夏惠农区回、汉族正常人群Hp感染率高,回、汉族之间Hp感染差异无统计学意义。②宁夏惠农区回、汉族人群胃癌前疾病及胃癌高发与CagA抗体阳性Hp感染率高密切相关,表明Hp致病因子中毒素CagA发挥着主要作用。     

上消化道疾病患者幽门螺杆菌的感染率及耐药性

目的 了解西安地区胃肠疾病患幽门螺杆菌的感染率及对常用抗菌素的敏感性，为幽门螺杆感染治疗的药物选择提供依据。方法 采用细菌培养的方法对259例胃肠疾病患胃粘膜活检标本进行了幽门螺杆分离鉴定，并用琼脂稀释和浓度梯度法对随机抽取的50株幽门螺杆菌进行了抗生素敏感性试验。结果 西安地区胃肠疾病患幽门螺杆菌的感染率为74%，其中胃癌的感染率为58%；胃溃疡的感染率为75%；十二脂肠溃疡的感染率为95%；其他胃肠疾病也有不同的感染率，幽门螺杆菌对阿莫西林和克拉霉素的敏感率均为100%，两种检测方法无差异。幽门螺杆菌对甲硝唑的耐药率较高，琼脂稀释法为38%，浓度梯度法为58%，存在一定的差异。结论 幽门螺杆菌是胃肠疾病发生的重要因素，在西安地区阿莫西林和克拉霉素是治疗幽门螺杆菌感染的首选药物，控制甲硝唑在治疗幽门螺杆菌感染中的使用。在进行幽门螺杆菌对甲硝唑的敏感试验时，应采取琼脂稀释和浓度梯度两种方法，以提高耐药菌的检出。     

中性粒细胞浸润与幽门螺旋杆菌感染的相关性分析

目的评估中性粒细胞浸润对幽门螺旋杆菌(HP)感染的预测价值。方法纳入本院消化内科门诊的274例患者,入组前所有患者停用PPI、H2RA、抗生素及相关药物至少4周,行电子胃镜检查并于距幽门2 cm左右处取活组织2块,评估中性粒细胞浸润及HP感染情况,对合并中性粒细胞感染的HP感染阳性患者,采用三联疗法根除HP,1个月后81例患者复查胃镜并重新评估中性粒细胞浸润及HP感染情况。结果中性粒细胞浸润对HP感染的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值分别为92.3%、83.5%、77.4%、94.7%,中性粒细胞浸润与HP感染存在一定的相关性(P=0.000)。中性粒细胞浸润2~3级的患者中HP感染阳性率明显高于中性粒细胞浸润1级的患者(P=0.002);中性粒细胞浸润分级与HP感染程度存在一定的相关性(P0.05)。中性粒细胞浸润可预测HP是否根除。结论中性粒细胞浸润与HP感染密切相关,临床上可做为HP感染的一种预测标志。     

门诊消化系统疾病患者幽门螺杆菌感染状况分析

目的 运用TaqMan探针分子检测方法分析首都医科大学附属北京安贞医院消化系统疾病患者幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染现状、分布特征及不同分子分型构成,从而为防治Hp感染以及临床用药提供理论依据。方法 选取2018年4月至2019年9月行胃镜检查的患者10 839例为研究对象,行Hp分子检测,并进行分子分型和感染程度分级,同时分析不同季节、性别及年龄段Hp的检出率及分子分型构成。结果 10 839例研究对象中,Hp阳性检出率为33.76%,男性高于女性（P<0.05）。Hp的检出率夏季最高,且随着年龄的增长,呈现先增加后减少的趋势,在31~40岁年龄段,检出率达到高峰,季节、年龄段间Hp的检出率差异有统计学意义（P<0.05）。Hp的两种分子分型中男性的Ⅰ型检出率高于女性（P<0.05）。结论 男性Hp的检出率高于女性;Hp的检出率与季节、年龄相关;Hp的两种分子分型中,Ⅰ型的Hp检出率较高。