养阴散结汤辅助治疗分化型甲状腺癌疗效及对患者术后甲状腺、免疫功能和血清学指标的影响

目的:探讨养阴散结汤对分化型甲状腺癌术后患者的临床疗效。方法:选择分化型甲状腺癌患者70例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各35例,其中对照组患者术后给予左旋甲状腺素片(L-T4)治疗,观察组在对照组的基础上加养阴散结汤治疗,观察两组患者治疗前后的甲状腺功能、免疫功能变化,比较治疗前后两组患者血清中细胞角蛋白19片段(Cyfra 21.1)、半乳糖血凝素-3(Gal-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平情况,比较两组疗效及不良反应情况。结果:治疗后,两组血清三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、血清游离甲状腺素(FT₄)和血清促甲状腺素(TSH)水平明显改善,观察组更明显(P<0.05)。治疗后,对照组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均明显升高,CD8⁺水平下降(P<0.05)。治疗后,两组血清Cyfra 21.1、Gal-3水平升高,VEGF水平降低,观察组更明显(P<0.05)。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养阴散结汤在分化型甲状腺癌患者术后治疗中,疗效明显,可改善患者甲状腺功能及免疫功能,利于促进患者术后的恢复。     

益气养阴汤治疗分化型甲状腺癌术后气阴两虚证40例

目的:观察益气养阴汤对分化型甲状腺癌术后气阴两虚证患者的影响。方法:选择2016年9月至2018年9月在本院行甲状腺癌根治术的分化型甲状腺癌患者82例,辨证均为气阴两虚证,随机分为观察组42例和对照组40例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予益气养阴汤治疗。结果:观察组有效率85. 7%,对照组有效率62. 5%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后卡氏评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后白细胞计数、血红蛋白及血小板计数水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后血清甲状腺球蛋白和降钙素水平均优于治疗前,但两组间比较,差异无统计学意义(P0. 05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:益气养阴汤能明显改善甲状腺癌术后气阴两虚证患者症状及生存质量。     

中药复方治疗分化型甲状腺癌术后患者临床观察

目的:观察中药复方治疗分化型甲状腺癌术后患者血清甲状腺球蛋白(TG)浓度和甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)浓度的变化。方法:将纳入观察的96例患者随机分成2组各48例,观察组采用中药联合左旋甲状腺素片(L-T4)进行治疗,对照组单纯采用L-T4治疗,治疗周期为3月。治疗开始时检测外周血TG浓度、TG-Ab浓度及安全性指标肝肾功能、甲状腺功能,治疗结束后再次检测外周血TG、TG-Ab浓度及安全性指标游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、门冬氨酸转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清肌酐(SCr)。比较TG及TG-Ab浓度的变化。结果:治疗后,观察组外周血、TG-Ab与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组全切患者TG对照组比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组次全切、全切患者TG-Ab分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。不良反应情况,2组治疗前后肝肾功能指标ALT、AST、SCr,甲状腺功能指标T4、T3、FT4、FT3等与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组ALT、AST、SCr、T4、T3、FT4、FT3比较,差异均无统计学意义(P0.05)。提示2组治疗方法具有一定的安全性。结论:中药复方治疗分化型甲状腺癌术后患者,能改善患者TG和TG-Ab情况,且具有一定的安全性。     

分化型甲状腺癌术后中西医研究进展

甲状腺癌(TC)是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,其发病率近年明显上升,目前分化型甲状腺癌(DTC)术后最佳综合治疗方案是"放射性碘(RAI)治疗+促甲状腺激素(TSH)抑制治疗",靶向治疗也日渐成熟,对DTC术后的生命质量日益关注。DTC术后预后较好,但对于术后并发症缺乏有效手段,中医治疗可改善患者的临床症状及并发症,降低复发率,提高生命质量,本人通过复习相关文献,对DTC术后的研究进展进行综述。     

“养阴散结汤”联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后32例临床研究

目的:观察养阴散结汤对甲状腺癌术后的临床疗效。方法:54例甲状腺癌术后患者随机分为治疗组与对照组。治疗组32例,予养阴散结汤联合左甲状腺素钠片治疗;对照组22例,单纯服用左甲状腺素钠片。观察2组患者临床症状疗效和症状改善起效时间,观察治疗前后2组患者血清促甲状腺激素(TSH)值、血清甲状腺球蛋白(TG)值、最大甲状腺结节直径改善情况。结果:与对照组比较,治疗组临床症状改善率明显提高(P0.05),临床症状改善起效时间明显缩短(P0.05,P0.01)。与本组治疗前比较,治疗组患者血清TSH和TG值下降显著(P0.05),最大甲状腺结节直径明显缩小(P0.05)。结论:养阴散结汤可改善甲状腺癌术后临床症状,提高患者生存质量。     

养阴降糖片治疗气阴两虚型2型糖尿病36例疗效观察

近年来,笔者运用养阴降糖片配合西药治疗2型糖尿病(T2DM)中医辨证属气阴两虚型36例,取得满意疗效,结果报道如下. 1 临床资料 1.1 病例选择西医诊断符合1999年WHO的诊断标准[1]确诊为2型糖尿病,入选病例并参照<中药新药临床研究指导原则>2]中糖尿病标准:空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/L,或糖耐量试验(OGTT)2 h血糖(OGTT2PG)≥11.1mmol/L.中医辨证参照有关文献[3]辨证属气阴两虚型.     

全腔镜甲状腺切除术联合养阴益肾法治疗分化型甲状腺癌疗效及对患者生存质量的影响

目的探讨全腔镜甲状腺切除术联合养阴益肾法治疗分化型甲状腺癌的疗效及对患者生存质量的影响。方法将104例早期分化型甲状腺癌患者随机分为对照组52例和治疗组52例,2组患者均行全腔镜甲状腺切除术,对照组患者术后给予~(131)I清甲+左旋甲状腺素钠片治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予养阴益肾方加减调理。治疗2个月后,应用卡氏评分量表评估2组患者生存质量,观察术后常见并发症及中医症状变化情况,检测甲状腺激素相关指标水平,对不良反应发生情况及程度进行评分。结果治疗2个月后,治疗组患者卡氏评分提高稳定率和声嘶、便干、心悸、口疮消失率均明显高于对照组(P均0.05);2组患者中医症状评分均明显降低(P均0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);2组患者血清游离甲状腺激素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平均明显升高(P均0.05),促甲状腺激素(TSH)和甲状腺球蛋白(TG)水平均明显降低(P均0.05),且治疗组改善更明显(P均0.05);治疗组不良反应评分明显低于对照组(P0.05)。结论全腔镜甲状腺切除术联合养阴益肾法治疗分化型甲状腺癌可明显提高患者生存质量,促进患者术后常见并发症消失,减轻中医症状,调节甲状腺激素水平,且不良反应少。     

益气养阴法联合化疗治疗气阴两虚型乳腺癌术后临床观察

目的:观察益气养阴法联合化疗治疗气阴两虚型乳腺癌术后的临床疗效.方法:将80例乳腺癌术后患者随机分为两组,各40例.治疗组采用中药益气养阴之剂联合化疗,对照组仅予化疗,两组治疗期间均予以常规支持治疗,4个化疗周期结束后,比较两组的中医证候疗效、实体瘤疗效、KPS评分、不良反应发生率等.结果:①治疗组气阴两虚证候改善总有...     

养阴益气汤治疗气阴两虚型月经先期40例

目的:观察养阴益气汤治疗气阴两虚型月经先期的临床疗效。方法:40例用养阴益气汤治疗。结果:痊愈28例,好转10例,无效2例,总有效率95%。结论:养阴益气汤治疗气阴两虚型月经先期疗效较好。     

益气养阴方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺癌术后患者临床研究

目的：观察益气养阴方联合左甲状腺素钠片对甲状腺癌术后患者的疗效。方法：选取 68 例分化型甲状腺癌且接受手术治疗的患者进行研究,术后辨证为气阴两虚证。将受试对象随机分为研究组和对照组,对照组给予左甲状腺素钠片治疗,研究组在对照组基础上加用益气养阴方治疗,2 组均接受相同的术后护理,连续治疗 8 周。治疗前后检测血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）及甲状腺球蛋白（TG）水平,治疗后,评价 2 组中医证候积分及临床疗效。结果：治疗后,2 组 FT3、FT4 水平均较治疗前升高,TSH、TG 水平均较治疗前降低 （P＜0.05）;研究组 FT3、FT4 水平均高于对照组,TSH、TG 水平均低于对照组（P＜0.05）。研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。经秩和检验,研究组临床疗效优于对照组 （P＜0.05）。研究组治疗总有效率 67.65%,明显高于对照组的 32.35% （P＜0.05）。结 论：益气养阴方联合左甲状腺素钠片对甲状腺癌术后患者疗效良好,能够促进患者恢复甲状腺功能,改善医证候。     

滋水清肝饮治疗分化型甲状腺癌术后患者80例临床观察

目的:观察滋水清肝饮治疗分化型甲状腺癌术后患者的临床疗效.方法:将160例分化型甲状腺癌术后患者随机分为治疗组与对照组,每组各80例.对照组采用左甲状腺素钠片治疗,治疗组采用滋水清肝饮联合左甲状腺素钠片治疗.观察2组的症状(心悸、声音嘶哑、盗汗、五心烦热、头晕耳鸣)疗效,症状改善起效时间,甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨...     

养阴益气活血法治疗糖尿病瘀血证临床观察

Ⅱ型糖尿病（DM）中医以气阴两虚者为多，更有瘀血存在，经进行总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL－C23）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（CDL）和血流变的测定，分析Ⅱ型糖尿病糖、脂肪、蛋白代谢与瘀血的关系，结果：气阴二虚之瘀血症均明显升高。提示在有效调节饮食、控制血糖、血脂、蛋白的同时给以益气养阴，活血通络，祛瘀生新的治疗方法，可最大限度的减缓DM患者的心、胸、肾和血管并发症，降低发病率和病死率。     

自拟补气养阴汤调节气阴两虚型消渴病患者糖脂代谢的临床观察

目的:观察和分析自拟补气养阴汤对气阴两虚型消渴病患者糖脂代谢的调节作用,从而探讨自拟补气养阴汤治疗气阴两虚型消渴病的作用机理。方法:将符合纳入标准的60例消渴病患者随机分为观察组与对照组,各30例。观察组给予中药自拟补气养阴汤治疗,连续4周。对照组给予口服阿卡波糖治疗,连续4周。实施两组方案治疗后,观察自拟补气养阴汤对气阴两虚型消渴病患者糖脂代谢的影响,并与对照组作比较。结果:自拟补气养阴汤可明显降低气阴两虚型消渴病患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白HBA1C值、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平。与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01);与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:自拟补气养阴汤具有较好的调节气阴两虚型消渴病患者糖脂代谢的作用,可能通过调节糖脂代谢而起到治疗气阴两虚型消渴病的作用。     

分化型甲状腺癌术后131I治疗的临床观察

目的:分析探讨分化型甲状腺癌手术患者进行131I治疗的临床疗效。方法:随机选取40例分化型甲状腺癌手术患者,于术后2～6周接受131I治疗,治疗结束后随访统计131I治疗的有效率、转移部位及治疗周期与疗效间的关系。结果:分化型甲状腺癌患者经131I治疗之后,乳头状腺癌痊愈14例,好转6例,有效率83.3%;滤泡状腺癌患者痊愈8例,好转5例,有效率81.3%,治疗的总有效率为82.5%。131I治疗术后残存以及淋巴结转移的效果较为明显。结论:对分化型甲状腺癌手术患者,131I治疗难度较低,副作用较小,总有效率较高,在临床治疗实践中具有应用及推广价值。     

益气化瘀法治疗分化型甲状腺癌术后气虚血瘀型患者的临床疗效

目的探讨益气化瘀法治疗分化型甲状腺癌(DTC)术后气虚血瘀型患者的临床疗效。方法选取2014年7月—2016年3月我院收治的DTC术后气虚血瘀患者72例,随机分为实验组(36例)和对照组(36例)。对照组采用基础治疗,实验组在对照组的基础上配合益气化瘀加减法进行治疗。比较两组患者治疗前后体力状况(KPS)评分、中医症状评分、甲状腺功能及造血功能各指标水平的变化。结果与治疗前比较,治疗后两组KPS评分均明显升高,且实验组明显高于对照组(P0.01);两组中医症状评分下降,且实验组明显低于对照组(P0.01);两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平显著上升(P0.01),促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(TG)含量下降,外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)含量明显上升(P0.05或P0.01),且两组间差异显著(P0.05或P0.01)。结论益气化瘀法能够有效改善分化型甲状腺癌术后气虚血瘀患者的不适症状,提高患者甲状腺功能及造血功能,改善患者生活质量。     

补气养阴汤治疗气阴两虚型心力衰竭92例

目的:观察补气养阴汤对气阴两虚型心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法:将92例患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组采用常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补气养阴汤。结果:对照组有效率为80.4%,治疗组有效率为91.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组、对照组治疗后BNP下降、LVEF上升、LVED下降(P0.05),且治疗组BNP下降、LVEF上升、LVED下降均较对照组明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补气养阴汤治疗气阴两虚型心衰临床疗效好。     

疏肝散结法对甲状腺癌术后抑郁及相关细胞因子的影响

目的:观察疏肝散结法对甲状腺癌术后患者抑郁状态及相关细胞因子的影响.方法:随机将60例甲状腺癌术后患者分为对照组和观察组,每组患者各30例,对照组给予疏肝解郁胶囊口服,观察组接受疏肝散结法治疗,治疗2个月.治疗前后进行抑郁评分,并ELISA检测血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1...     

清热养阴散结法治疗Graves病的疗效观察

目的：观察清热养阴散结法治疗弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）的疗效。方法：选取2019年4月—2021年10月在广州医科大学附属新会区中医院内分泌科就诊的64例阴虚火旺型Graves病患者,随机分为A组（32例）、B组（32例）,B组常规治疗8周,A组联合清热养阴散结法中药治疗8周。比较两组中医证候积分、疗效、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、不良反应。结果：治疗8周,A组患者中医症状积分、FT3、FT4低于B组,疗效、TSH水平高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：清热养阴散结法治疗Graves病疗效显著,能改善症状及甲状腺功能,安全性较高。     

养阴益气合剂治疗56例SARS恢复期临床观察

目的观察"养阴益气合剂"治疗SARS恢复期气阴两虚病人的临床疗效.方法采用自身对照法,应用养阴益气佐以清热法制成的"养阴益气合剂"治疗SARS恢复期患者56例.结果可明显改善SARS恢复期患者的临床症状、促进炎症吸收、提高临床治愈率、降低死亡率,使患者血气分析明显好转、WBC明显上升、ALP明显降低.结论养阴益气合剂治疗SARS恢复期气阴两虚型患者有明显疗效.