目的 回顾性分析不同等级医院血液透析（血透）患者原发病及死因的构成比。方法 从中国知网、万方、维普数据库搜集1986～2013年有关血透原发病及死因的文献,共搜集3 601例维持性血透患者,死亡2 432例,按文献数据来源,分为二甲医院、三乙医院、三甲医院,纳入的研究血透原发病的例数分别为871、723和1 523例;纳入研究血透死因的例数分别为312、429和1 207例,分析其原发病及死因构成比。结果 血透患者原发病为慢性肾小球肾炎占49.32%,糖尿病占18.24%,高血压占14.22%;不同时期不同等级医院血透患者原发病构成比比较,差异有统计学意义（P <0.05）,其中糖尿病及高血压构成比呈上升趋势,尤以糖尿病为甚。血透患者主要死因为：心血管疾病（42.35%）、脑血管疾病（21.5%）、感染（11.76%）;2000年前二甲医院血透患者主要死因为脑血管疾病、心血管疾病、感染、高钾,2000年后相应为心血管疾病、脑血管疾病、感染、多器官功能障碍综合征（MODS）,三级医院血透患者主要死因为心血管疾病、脑血管疾病、感染,且心血管疾病构成比呈上升趋势。二甲医院血透患者主要死因与三甲医院比较,差异有统计学意义,但三乙医院与三甲医院比较,差异无统计学意义。结论 血透患者主要原发病为慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压,其中糖尿病构成比呈上升趋势;同一时期三级医院血透患者中糖尿病、高血压构成比更高。血透患者主要死因为心血管疾病、脑血管疾病、感染,且心血管疾病构成比呈上升趋势。
相似文献目的 通过对博来霉素诱导3个不同品系小鼠肺纤维化程度的比较研究,寻找最适合研究肺纤维化的小鼠模型。方法 选用C57BL/6、BALB/c以及KM 3种品系的小鼠,分别设为模型组和对照组。模型组向气管注射博来霉素（5 mg/kg）,正常对照组注入等量的生理盐水。3个品系的小鼠分别于造模后的第7天、14天和28天处死8只,观察在不同的时间点肺系数、羟脯氨酸含量的变化以及通过Masson染色观察肺纤维化程度的改变。结果 各模型组不同时间点的肺系数、羟脯氨酸含量和肺组织的病理学改变积分与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;C57BL/6模型组小鼠在不同时间点肺系数、羟脯氨酸含量和肺组织病理学改变积分与BALB/c和KM比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 C57BL/6小鼠对博来霉素反应敏感,肺纤维化明显,是3个品系小鼠中研究肺纤维化的最理想模型。
相似文献目的 探讨急性闭合性软组织损伤急性期冰敷处理的最佳时间和最佳方式。方法 选用健康家兔48只，随机分为持续冰敷组和间断冰敷组，对照组采用自身对照的方法，观察各组兔子损伤后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h及72 h 6个时间点的损伤肢体肿胀值，以及24 h、48 h及72 h组损伤部位的皮肤颜色、出血点、皮下瘀斑变化以及组织病理变化情况。结果 损伤肢体肿胀值：持续冰敷组、间断冰敷组与对照组比较各组间差异有统计学意义（P =0.000）；皮肤颜色打分仅48 h时各组间以及持续冰敷组在不同时间点间的差异有统计学意义；出血点打分各组比较差异无统计学意义；皮下瘀斑打分仅持续冰敷组、对照组在不同时间点有差异；组织病理变化：冰敷（包括持续冰敷和间断冰敷，下同）组与对照组比较在48 h和72 h时有差异，其他时间点的两两比较没有明显差异。结论 对急性闭合性软组织损伤早期48 h以内给予冰敷处理较为理想，持续冰敷比间断冰敷效果更好。
相似文献摘要： 牙周炎（PD）和心血管疾病（CVD）是现阶段在人群中广泛流行的慢性炎症性疾病,有着共同的危险因素。PD与CVD存在一定相关性。本文就PD与CVD的流行病学研究、临床干预研究、动物模型研究、病理过程及相关机制方面做一综述。
相似文献摘要：目的 探讨瓣膜置换术在巨大左心室患者临床治疗中的应用价值及其对心功能的影响。方法 选取2003年8月-2013年10月该院收治的37例患者。所有患者行瓣膜置换术进行治疗。分别对患者治疗前后不同时间超声心动图指标、心功能（NYHA）分级情况进行比较，并统计患者并发症及死亡情况。结果 与治疗前相比，患者治疗后1个月左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室收缩末内径（LVESD）下降，治疗后6个月LVEDD、LVESD及每博指数（SVI）下降，治疗后1年LVEDD、LVESD及SVI下降，左心室射血分数（LVEF）和左心室短轴缩短率（LVFS）提高。与治疗前相比，患者治疗后6个月和1年心功能Ⅰ、Ⅱ级比率提高，Ⅲ、Ⅳ级比率下降。患者术后早期死亡2例，死亡率为5.41%（2/37）。室性心律失常15例，低心排出量综合征14例，肺部并发症6例。结论 瓣膜置换术能够有效改善巨大左心室患者心功能，且近期术后并发症和死亡率较低，其远期疗效则需做进一步的临床随访研究。
相似文献目的 通过比较两版基药目录与“新农合”目录的变化，分析两类目录的联系和差异，为促进云南省“新农合”药物目录的完善及与基药目录的对接提供参考。方法 对两类目录中化学药品和生物制品中的药物分类、数量及重合率进行比较。结果 两类目录存在归类不同、细分类别不同和品种增减变化等差异。结论 12版基药目录在分类依据、收载药品及疾病覆盖等方面更为科学化，但两类目录重合率偏低，不利于医保政策的衔接。
相似文献目的 通过检测白藜芦醇（Res）干预后实验性兔肺动脉高压（PAH）模型肺组织中相关细胞因子表达水平的差异,探讨其在PAH发病机制中的作用。方法 将36只新西兰兔随机分为6组。对照组（A组）：动物皮下注射二甲基亚砜30 mg/kg。造模组：实验组动物适应性饲养1周后,皮下注射野百合碱30 mg/kg,连续注射7 d造模,然后将造模动物随机分为5组：模型组（B组）、实验药物组（C组）、高剂量组（D1组）、中剂量组（D2组）、低剂量组（D3组）,每组6只。注射后第45天,分别进行B超、心肌细胞苏木精-伊红染色和Tunnel染色,检测造模是否成功,造模成功后按体重计算给药剂量,受试药物高剂量120 mg/（kg·d）,中剂量60 mg/（kg·d）,低剂量30 mg/（kg·d）,阳性对照药物前列腺环素1 mg/（kg·d）喂饲相应的动物,1次/d,连续6周,每日观察动物的食量、活动、毛色及大小便变化,每周称体重。每隔2周随机采集各组实验动物外周血样本,采用酶联免疫吸附法试剂盒,分别对实验动物血清3种生物学标志物[转录因子-κB（NF-κB）、环氧化酶-2（COX-2）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）]的含量进行检测。结果 Res干预实验性兔PAH模型后,NF-κB、COX-2、iNos血清表达水平改善,其中高剂量组改善效果优于阳性对照药物前列腺环素。且在实验中经对比发现,NF-κB的特异性最明显,其他指标虽然有变化,但显著性不如NF-κB。结论 Res抑制血清中分泌NF-κB、COX-2、iNos的能力优于前列腺环素,Res可以通过抑制NF-κB/iNOS/COX2通路避免细胞损伤,改善PAH症状,表现出和前列腺环素相同或更好的作用。
相似文献目的 对膀胱非上皮性良性肿瘤中的平滑肌瘤的诊断和治疗进行回顾性研究,以便于更好地理解和掌握其诊断和治疗水平。方法 收集2007～2015年大连医科大学附属第二医院确诊为膀胱平滑肌瘤的患者10例,其中存在血尿表现的患者2例,存在尿频症状的患者1例,无明显临床症状因体检偶然发现的患者7例。行B超、CT等相关辅助检查,10例患者影像学提示膀胱内病灶生长。行膀胱镜检查,9例患者镜下可见膀胱内局部黏膜隆起,表面光滑、完整。1例患者镜下未提示明显异常。其中8例患者在全身麻醉下行膀胱肿瘤电切术,1例患者于全身麻醉下行膀胱镜检术+膀胱肿瘤剜除术,1例患者于全身麻醉下行膀胱镜检术+膀胱部分切除术。结果 10例病灶均完整切除,术后病例回报均确诊为膀胱平滑肌瘤。术后随访1～8年无一例复发。结论 在膀胱肿瘤中,膀胱平滑肌瘤的发病率较低,是较为少见的良性肿瘤,预后一般较好。目前对其术前诊断主要依靠影像学及膀胱镜检查,确诊则主要依靠病理学检查。通常情况下外科手术治疗可获得满意的效果。
相似文献目的 探讨清胃散联合头孢拉定治疗牙周炎患者效果观察及对菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数的影响。方法 按照随机数字表法将本组纳入的143例患者随机分为观察组（n =51）、对照组A（n =46）和对照组B（n =46）。观察组给予清胃散联合头孢拉定治疗，对照组A单用头孢拉定治疗，对照组B单用清胃散治疗。3组患者治疗疗程均为2周。疗程结束后比较两组菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数变化、疗效及不良反应发生情况。结果 3组患者菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后较治疗前显著降低，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后显著低于对照组A和对照组B，差异有统计学意义（P <0.05）；对照组A菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后显著低于对照组B，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组总有效率（96.07%）显著高于对照组A（80.44%）和对照组B（75.22%），差异有统计学意义（P <0.05）；3组患者治疗中均未发生明显不良反应。结论 清胃散联合头孢拉定治疗牙周病患者效果显著，可明显降低患者菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数，改善临床症状，具有重要研究意义。
相似文献目的 探讨耻骨后根治性前列腺切除,结合个体化治疗高危前列腺癌的疗效。方法 94例高危前列腺癌中70例用3个月新辅助内分泌治疗,耻骨后根治性前列腺切除时行直肠膀胱隔（Denonvillier）筋膜前脂肪垫、前列腺、双侧神经血管束整块切除,对淋巴管造影提示可疑淋巴结转移49例给予扩大淋巴清扫,其余患者按耻骨后根治性前列腺切除（Walsh）方法行耻骨后前列腺癌切除。术后对≥pT3a、Gleason分级≥8、淋巴结转移和切缘阳性者给予6个月辅助内分泌治疗或局部外放疗。比较高危与中低危前列腺癌的手术时间、术中出血量、相关并发症和3及5年生存情况。结果 耻骨后根治性前列腺切除治疗高危与中低危前列腺癌在手术时间、术中出血量、相关并发症、3年、5年总生生存率及肿瘤特异性生存率之间差异无统计学意义（P >0.05）。结论 耻骨后根治性前列腺切除,结合术后辅助内分泌治疗或局部外放疗的个体化处理,有望使部分局限性高危前列腺癌达到与中低危前列腺癌相似的治疗效果。
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