有限内固定结合外固定支架与双侧钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床观察

目的:探讨有限内固定结合外固定支架与双侧钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床疗效情况。方法:分析30例胫骨平台骨折患者临床资料,根据固定治疗方式不同进行分组,双侧钢板内固定组12例和联合固定组18例。结果:联合固定组胫骨平台骨折患者手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间均低于双侧钢板内固定组,联合固定组胫骨平台骨折患者膝关节治疗优良率均高于双侧钢板内固定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:有限内固定结合外固定支架治疗胫骨平台骨折创伤小,效果好,值得临床推广应用。     

有限内固定结合外固定支架与双侧钢板内固定在复杂性胫骨平台骨折中的对比

目的对比分析有限内固定结合外固定支架与双侧钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的效果。方法研究对象为2015年1月至2018年1月收治的92例复杂性胫骨平台骨折患者,按抽签法分为两组。对照组46例采用双侧钢板内固定治疗,研究组46例采用有限内固定结合外固定支架治疗,术后随访12个月。比较两组手术情况、膝关节功能、并发症。结果对照组手术时间、骨折愈合时间长于研究组,术中失血量多于研究组,膝关节功能总优良率低于研究组,并发症总发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于双侧钢板内固定,复杂性胫骨平台骨折采用有限内固定结合外固定支架治疗创伤性更小,可降低并发症发生率,有利于促进术后膝关节功能恢复。     

双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果

目的:探讨双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:随机选择2009年1月-2013年12月复杂胫骨平台骨折的患者共计18例,每组各9例,分为对照组和观察组,对照组采用单侧钢板内固定的方式对患者进行治疗,观察组采用双侧钢板内固定治疗的方式对患者进行治疗,观察两组患者的恢复情况和临床效果。结果:经过上述方法的治疗,对照组的手术时间为(7.3±4.2)d,住院时间为(22.4±2.8)d,痊愈时间为(158.3±13.9)d,临床疗效优、良、中、差的病例数为别为2例、1例、3例、2例,总有效率为33.3%,观察组的手术时间为(63±3.9)d,住院时间为(16.8±2.5)d,痊愈时间为(139.4±11.7)d,临床疗效优、良、中、差的病例数为别为6例、1例、1例、1例,总有效率为77.7%,临床疗效优、良、中、差的病例数为别为7例、3例、4例、1例,总有效率为66.7%,观察组的治疗效果明显优于对照组。结论:双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果明显,患者恢复时间快,有利于患者早日恢复健康。     

双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果

目的：探讨双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：随机选择2009年1月－2013年12月复杂胫骨平台骨折的患者共计18例,每组各9例,分为对照组和观察组,对照组采用单侧钢板内固定的方式对患者进行治疗,观察组采用双侧钢板内固定治疗的方式对患者进行治疗,观察两组患者的恢复情况和临床效果。结果：经过上述方法的治疗,对照组的手术时间为（7．3±4．2）d,住院时间为（22．4±2．8）d,痊愈时间为（158．3±13．9）d,临床疗效优、良、中、差的病例数为别为2例、1例、3例、2例,总有效率为33．3％,观察组的手术时间为（63±3．9）d,住院时间为（16．8±2．5）d,痊愈时间为（139．4±11．7）d,临床疗效优、良、中、差的病例数为别为6例、1例、1例、1例,总有效率为77．7％,临床疗效优、良、中、差的病例数为别为7例、3例、4例、1例,总有效率为66．7％,观察组的治疗效果明显优于对照组。结论：双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果明显,患者恢复时间快,有利于患者早日恢复健康。     

复杂胫骨平台骨折采用双侧钢板置入内固定治疗分析

目的:确定临床应用双侧钢板置入内固定方式治疗复杂胫骨平台骨折患者的疗效,从而对复杂胫骨平台患者的临床治疗方法提供较为有效的研究依据,提高患者的生活质量。方法:所有患者均为胫骨平台复杂骨折,入院后均应进行制动,并使用冰袋进行冷敷处理。应用浓度为20%的甘露醇溶液及地塞米松进行脱水治疗,若患者关节腔内积血较多,则应进行穿刺抽血处理,并进行适当的加压包扎,待患者骨折部位水肿消退后,行双侧钢板置入内固定手术治疗。结果:所有患者骨折处均全部愈合,且无松动、断钉、断板等情况,患者无一例感染或其他并发症发生,无腓总神经损害、无深静脉血栓。患者膝关节伸平均2.6°(0°～15°),屈曲平均112°(90°～130°)。结论:通过双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者,取得了较为满意的预后效果,值得临床推广应用。     

单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的比较单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将2011年12月至2014年12月义马煤业集团股份有限公司总医院收治的64例复杂胫骨平台骨折患者依据手术方式分为对照组和观察组,对照组患者行单侧钢板内固定手术,观察组患者采用双侧钢板内固定治疗,分析两组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间以及膝关节功能恢复状况。结果观察组骨折愈合时间及住院时间短于对照组,膝关节功能评分优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效优于单侧,骨折愈合时间及住院时间短,膝关节功能恢复较好。     

单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效

目的：探讨研究单侧与双侧钢板内固定术对复杂胫骨平台骨折患者的治疗效果。方法：选择2010年3月～2012年12月我院收治的复杂胫骨平台患者60例为临床研究对象,使用计算机随机的方法将患者分为2组。实验组患者使用单侧钢板内固定手术,对照组患者使用双侧钢板内固定手术治疗,观察比较治疗效果。结果：实验组患者与对照组患者的手术时间、膝关节活动范围、骨折愈合时间比较,P〉0．05,差异无统计学意义;实验组并发症低于对照组患者,P〈0．05,差异有统计学意义。结论：使用单侧钢板内固定手术对复杂胫骨平台骨折患者进行治疗可以取得较好的治疗效果,患者并发症少,疗效确切,值得应用。     

双侧切口钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效分析

目的：观察双侧切口钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：29例实施双侧切口解剖锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者作为观察组,另选择30例实施膝前正中纵切口或Y形切口解剖钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者作为对照组,以膝关节HSS评分对比2组患者的疗效,并比较观察2组患者手术时间、住院费用、住院天数的差异。结果：观察组HSS评分优21例,良5例,中3例,差0例,优良率89．66％;对照组HSS评分优12例,良8例,中8例,差2例,优良率66．67％;观察组优良率明显高于对照组（x2＝4．5362,P＜0．05）;观察组手术时间、住院费用均高于对照组（均P＜0．05）,而住院时间少于对照组（ P＜0．05）。结论：双侧切口解剖锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效良好,术后膝关节功能恢复好,住院时间短,值得临床推广。     

复杂胫骨平台骨折行双侧钢板置入内固定治疗的临床分析

目的：探讨复杂胫骨平台骨折行双侧钢板置入内固定治疗的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年1月我院收治的50例复杂胫骨平台骨折患者,按照手术方式的不同分为对照组与观察组。对照组给予单侧解剖锁定加压钢板内固定治疗,观察组给予双侧钢板内固定治疗,观察2组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节功能恢复情况。结果2组患者手术时间比较（P<0.01）;骨折愈合时间比较（P<0.01）;术后的总优良率比较（P>0.05）;患侧膝关节伸屈角度比较（P<0.01）;对比健侧伸屈范围比较（P>0.05）;经1年~2年随访,无1例患者发生内固定松动、断钉、断板等情况,无任何并发症,无深静脉血栓、无腓总神经损害。结论双侧钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折具有较好的临床效果,患者预后良好,值得临床推广应用。     

术前临时外固定架处理在复杂胫骨平台骨折内固定术中的临床应用

目的 探讨术前临时外固定架处理与跟骨牵引在复杂胫骨平台骨折内固定术中的临床应用。方法 选取2020年1月—2020年12月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的104例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象。根据不同的手术方式将患者分为外固定组（55例）和牵引组（49例）。两组患者均进行复杂胫骨平台骨折内固定术治疗,外固定组术前予以临床外固定架处理,牵引组术前予以跟骨牵引处理。对两组患者手术情况、术后并发症发生率、手术效果、随访情况等进行比较。结果 外固定组接诊至内固定术时间、手术时间、住院时间较牵引组短（P <0.05）,术中出血量较牵引组少（P <0.05）。外固定组术后并发症总发生率低于牵引组（P <0.05）。外固定组术后手术优良率高于牵引组（P <0.05）。外固定组骨折愈合时间短于牵引组（P <0.05）,膝关节活动度大于牵引组（P <0.05）,HSS膝关节评分高于牵引组（P <0.05）。结论 复杂胫骨平台骨折患者在内固定术治疗前予以临时外固定架,能进一步提高患者的手术效果,降低术前等待和术中操作时间,提高手术效果和安全性,促进患者骨折愈合及获得良好的预后,值得临床推荐。     

单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析

目的比较单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 68例复杂胫骨平台骨折患者分为单侧钢板内固定术组和双侧钢板内固定术组,比较两组的临床疗效。结果单侧组和双侧组术中出血量无显著性差异(t=0.46,P>0.05);双侧组手术时间长于单侧组(t=2.82,P<0.05);双侧组的骨折愈合时间和住院时间均显著短于单侧组(t=2.45,P<0.05;t=2.63,P<0.05);双侧组术后并发症发生率11.8%显著低于单侧组的38.2%(t=3.18,P<0.05)。双侧组临床治疗有效率73.5%显著高于单侧组的41.2%(t=3.24,P<0.05)。结论双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折优于单侧钢板内固定。     

有限内固定加外固定支架治疗92例肱骨干粉碎性骨折患者临床分析

目的 探讨有限内固定加外固定支架治疗92例肱骨干粉碎性骨折患者临床疗效.方法 本实验选取了184例2009年5月~2011年11月在我科室进行治疗的肱骨干粉碎性骨折患者为对象进行研究,把所有患者分为92例治疗组(限内固定加外固定支架组)和92例对照组(单纯外固定支架组),统计及比较各组患者的骨折愈合情况和第1个月、第3个月、第6个月的恢复情况以及感染率、住院时间和满意度情况.结果 治疗组患者的骨折愈合情况和第1个月、第3个月、第6个月的恢复情况以及感染率、住院时间和满意度情况明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 有限内固定联合外固定支架的方法治疗肱骨干粉碎性骨折患者的临床效果好,有利于患者的术后恢复,同时也提高了患者对治疗效果的满意度,因此建设在肱骨干粉碎性骨折患者中广泛使用.     

锁定钢板三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察

目的 通过对比普通钢板固定和锁定钢板三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果,旨在为复杂胫骨平台骨折的临床治疗提供有价值的参考依据。方法 选取2018年6月～2019年6月我院收治的复杂胫骨平台骨折患者85例作为研究对象,采取抽签法随机分为实验组和对照组,实验组患者采取锁定钢板三柱内固定进行治疗,对照组患者采取普通钢板固定进行治疗,对比两组的疗效、并发症的发生率、手术时间、出血量、骨折愈合时间以及完全负重时间等指标。结果 实验组患者治疗后的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间以及完全负重时间明显小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);实验组患者不良反应发生率为8.9%,对照组为17.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 复杂胫骨平台骨折可采取锁定钢板三柱内固定进行治疗,疗效显著,安全性高,值得临床大力推广。     

双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果及对患者术后功能的影响

目的：探索双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效及对患者术后功能的影响。方法：将确诊为复杂胫骨平台骨折的60名患者,随机分成对照组30例患者采用单侧钢板内固定治疗,治疗组30例患者采用双侧钢板内固定治疗,观察对比两组患者手术用时、手术中出血量、住院时间、手术后的并发症、骨折愈合时间、临床疗效及术后功能变化情况。结果：治疗组患者手术用时、手术出血量和住院时间明显长于对照患者,骨折愈合时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义;治疗组患者术后并发症发生率为10.0%,对照组患者术后并发症发生率为36.7%,两组差异具有统计学意义;对照组患者复位优良率为46.7%,功能恢复优良率为43.3%,治疗组患者复位优良率为90.0%,功能恢复优良率为93.3%,两组样本数据差异具有统计学意义。结论：采用双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床疗效显著,在骨折复位情况、功能恢复情况方面均优于采用单侧钢板内固定治疗的效果,并且治疗组患者治疗后的术后功能明显优于对照组患者,在临床治疗复杂胫骨平台骨折患者值得进一步推广应用。     

单侧外固定架结合有限内固定治疗复杂开放性胫腓骨骨折36例

目的观察单侧外固定架结合有限内固定治疗复杂开放性胫腓骨骨折的疗效。方法回顾性分析了我院从2000年1月~2006年10月使用单侧外固定架结合螺钉、克氏针、骨片钉等有限内固定治疗的36例患者的临床资料。结果随访6~18个月,平均9.4个月,其中3例延迟愈合（8.3%）,予自体髂骨植骨更换钢板螺钉内固定获得愈合;6例伤口感染（16.7%）,2例予换药后闭合创面,4例行Ⅱ期清创局部转移皮瓣闭合创面;2例外固定针松动（5.6%）,经调整外固定架后获得稳定,无外固定针脱落及折断;6例针道感染（16.7%）,经及时切开引流,换药,局部或全身应用抗生素后感染控制。结论该手术操作简单,对骨折端干扰少,固定可靠,骨折愈合快,并发症少,是治疗复杂开放性胫腓骨骨折的有效方法。     

锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折

目的评估锁定钢板内固定并植骨用于复杂胫骨平台骨折治疗的临床效果。方法复杂胫骨平台骨折患者共43例,均采用锁定钢板内固定并植骨治疗。结果本组病例均得到随访,随访时间3～28个月（平均12．9个月）,X线片显示3—6个月内所有骨折均骨性愈合,依据Rasmussen膝关节功能评分标准,优65．1％（28／43）,良25．6％（11／43）,可9．3％（4／43）,优良率为90．7％。随访期间未出现严重并发症。结论在治疗复杂胫骨平台骨折方面,锁定钢板内固定并植骨具有微创、骨折愈合时间短、功能恢复好、并发症少等优势,值得I临床推广应用。     

外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折

目的介绍外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折的临床体会。方法 26例患者采用外固定支架结合有限内固定方法治疗,按Ruedi和Allgower分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型18例。结果采用Mazur评分标准评估手术疗效,优14例,良7例,中4例,差1例。优良率80%。结论外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折疗效满意。     

外固定器结合有限内固定治疗胫骨pilon骨折

目的探讨胫骨pilon骨折治疗方式的选择及其效果。方法回顾性分析自2002年10月至2006年10月收治19例胫骨pilon骨折患者,均采用外固定支架结合有限内固定手术方式,术后平均随访21个月。结果根据Helfer踝关节功能评定标准系统评估手术疗效,优4例,良10例,差5例,优良率77.7%。结论胫骨pilon骨折采用外固定支架结合有限内固定手术治疗方式,可以获得较好效果并可减少并发症的发生率。     

双侧钢板加植骨治疗老年C型胫骨平台骨折患者疗效分析

目的探讨双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法采用双侧钢板内固定加植骨治疗老年C型胫骨平台骨折患者29例,术中用双钢板固定,内侧采用滑动加压钢板(DCP)或1/3管形钢板固定,外侧选择T形或L形解剖钢板或微创内固定系统潜行分离插入。术中充分植骨对关节面的复位起有效的支托作用。结果本组29例均获得随访,平均随访(13.8±2.43)个月,1年后膝关节Rasmussen评分优良率为82.7%。术后即刻与术后1年胫骨平台内分角(TPA)及后倾角(PA)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧钢板治疗复杂老年胫骨平台骨折是简单有效的方法。术中充分植骨,术后引流通畅和早期功能锻炼,将明显提高疗效,减少并发症。