穿心莲内酯滴丸治疗上呼吸道感染所致咽喉肿痛85例疗效评价

目的  观察评价穿心莲内酯滴丸对上呼吸道感染所致风热症咽喉肿痛的治疗作用与效果。方法  观察170例对症患者，随机分为穿心莲内酯滴丸治疗组（A组）85例、罗红霉素胶囊对照组（B组）85例。连续用药5～7 d，观察用药后1、3 和5 d各组症状积分变化与各时间点的关系。结果  A、B组5 d治愈数分别为29例（34.12%）、11例（12.94%），A组与B组之间差异有统计学意义（P <0.050），A组症状积分的改善优于B组。结论  穿心莲内酯滴丸在治疗上呼吸道感染所致风热证咽喉肿痛及其他症状的缓解方面有独特的疗效，且副作用小，安全系数高，值得推广使用。

     

麒麟丸联合人绝经期促性腺激素治疗未破裂卵泡黄素化综合征的疗效研究

目的  观察麒麟丸联合人绝经期促性腺激素（HMG）治疗未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）的临床疗效。方法  将门诊69例未破裂卵泡黄素化综合征患者，随机分为治疗组（A组35例）和对照组（B组34例），两组用HMG注射治疗，A组加以口服麒麟丸联合治疗。观察比较两组治疗后排卵率、妊娠率和不同时间血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）的差异。结果  两组排卵率（76.1% vs 59.8%）、妊娠率（40.0% vs 17.6%）比较，差异有统计学意义（P <0.05）。A组卵泡成熟日血LH和E2值、排卵后1周血P值均显著高于B组（P <0.05）。结论  麒麟丸联合HMG治疗LUFS可明显提高排卵率和妊娠率。

     

神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹的疗效观察

目的  观察神经阻滞联合臭氧防治带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法  将75例带状疱疹患者随机分为3组,A组口服加巴喷丁胶囊,300 mg/次,3次/d;B组采用神经阻滞治疗;C组采用神经阻滞联合臭氧治疗。于治疗前、治疗1周及治疗后3个月进行VAS评分检测,综合评价治疗效果。结果  3组患者治疗后评分均低于治疗前（P <0.05）,C组疼痛缓解、痊愈时间短于A、B组（P <0.05）,无PHN发生。结论  神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹是安全、有效、便捷的方法。

     

糖化白蛋白对糖尿病合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平的影响

摘要：目的  探讨糖化白蛋白（GA）对糖尿病合并急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法  选取糖尿病合并急性脑梗死患者236例，分为A、B两组。A组GA<17.0%，93例；B组GA≥17.0%，143例。比较两组基本临床资料及血浆Hcy水平。结果  两组GA和空腹血糖比较，差异有统计学意义（P <0.05），B组GA和空腹血糖水平较A组升高。A组血浆Hcy水平为14.91（11.47，20.24）μmol/L，B组血浆Hcy水平为16.22（12.40，25.13）μmol/L，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05），B组血浆Hcy水平较A组升高。血浆Hcy水平与GA、空腹血糖呈正相关，而与总胆固醇呈负相关。GA升高是血浆Hcy水平升高的独立相关因素。结论  高GA水平的糖尿病合并急性脑梗死患者血浆Hcy升高。

     

氩氦刀治疗对肝癌患者癌细胞恶性生物学行为的影响

目的  分析氩氦刀治疗对肝癌患者癌细胞恶性生物学行为的影响。方法  选取2013年7月-2014年7月于该院接受治疗的肝癌患者88例作为研究对象。按照随机数字表法将所有入组患者分为观察组及对照组各44例,对照组患者接受单纯肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗,观察组患者接受TACE联合氩氦刀治疗。比较两组患者的治疗后血清血管新生相关指标、侵袭相关指标、肿瘤预后相关指标等水平差异。结果  观察组患者的治疗后血清内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子-α（HIF-1α）、层黏连蛋白（Lam）水平值低于对照组患者,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患者接受治疗后的血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、内皮细胞特异性分子-1（ESM-1）、基质金属蛋白酶-13（MMP-13）、尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）水平均低于对照组患者,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患者的治疗后甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、a-L-岩藻糖苷酶（AFU）、可溶性B7-H3（sB7-H3）水平低于对照组患者,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  肝癌患者接受氩氦刀治疗,可以降低肿瘤细胞的恶性生物学行为,有助于治疗效果的实现以治疗预后的改善,具有积极的临床意义。

     

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者血浆Ω-3脂肪酸、超敏C反应蛋白水平及意义

目的  探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）并心力衰竭（以下简称心衰）患者血浆Ω-3脂肪酸、hs-CRP的水平及意义。方法  选取2012年3月-2014年12月在河南科技大学第一附属医院住院的冠心病并心衰患者43例（A组），同时期住院行冠状动脉造影确诊为冠心病的患者55例（B组），随机选取同时期健康体检者40例（C组）。对比检测健康体检者、冠心病患者、冠心病并心衰患者的血浆Ω-3脂肪酸、hs-CRP水平，并分析冠心病并心衰患者血浆Ω-3脂肪酸、hs-CRP水平的相关性。结果  A组血浆Ω-3脂肪酸水平低于B、C组，B组血浆Ω-3脂肪酸水平低于C组，组间比较，差异有统计学意义（P <0.05）。A组hs-CRP高于B、C组，B组hs-CRP高于C组，组间比较，差异有统计学意义（P <0.05）。冠心病患者及冠心病并心衰患者的血浆Ω-3脂肪酸、hs-CRP水平等指标的相关性回归分析表明，hs-CRP与血浆Ω-3脂肪酸水平呈负相关，变化趋势具有一致性，两者比较，差异有统计学意义（r =-0.976，P <0.05）。结论  血浆Ω-3脂肪酸、hs-CRP水平与冠心病患者病情程度有关。

     

马应龙痔疮栓辅助手术治疗复杂肛瘘的疗效观察

 摘要：目的  探讨马应龙痔疮栓辅助手术治疗复杂肛瘘临床疗效。方法  选复杂肛瘘患者共110例,随机分为对照组和观察组,每组55例,分别采用游离皮瓣阻断缝合手术和在此基础之上加用马应龙痔疮栓治疗,比较两组患者治疗效果、影响因素和术后并发症发生情况。结果  观察组痊愈率（72.73%）高于对照组（54.55%）,而并发症发生率低于对照组（P <0.05）;观察组患者术后疼痛持续时间、创面愈合时间少于对照组（P <0.05）;治疗后观察组患者肛门功能评分、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、尿潴留分度及肛管静息压均优于对照组（P < 0.05）。结论  马应龙痔疮栓辅助手术治疗复杂肛瘘可有效改善患者治疗效果,提高预后质量。

     

中药汤剂联合甲硝唑治疗牙周炎效果观察

目的:探讨八珍汤、清胃散联合甲硝唑治疗牙周炎的效果。方法:选取98例牙周炎患者,并根据随机数字表法分成对照组(49例)和观察组(49例)。对照组实施甲硝唑治疗,观察组实施甲硝唑联合中药方剂治疗。比较两组患者的临床疗效、症状消失时间、治疗前后的龈沟出血指数、牙周袋深度、牙龈指数、菌斑指数以及不良反应的发生率。结果:观察组牙周炎的治疗总有效率为93.88%,高于对照组的75.51%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的龈沟出血指数、牙龈指数、牙周袋深度、菌斑指数均明显较优,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲硝唑联合中药方剂治疗牙周炎可提高治疗有效率,缩短病程,改善牙周症状,促进康复,安全性较好。     

小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对血清和胎盘中病情相关分子的调节作用

目的  分析小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对血清和胎盘中病情相关分子的调节作用。方法  选取2012年7月-2014年7月于本院收治的重度子痫前期患者68例作为研究对象，随机分为观察组及对照组。对照组患者接受单纯硫酸镁治疗，观察组患者接受小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗，对比两组患者的血清及胎盘组织中激肽释放酶表达、妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、妊娠特异性β1糖蛋白（SPI）、胎盘生长因子（PLGF）、人胎盘催乳素（HPL）水平、转化生长因子β1（TGF-β1）、血管细胞黏附分子1（VCAM-1）及E选择素水平等差异。结果  观察组患者的治疗后血清及胎盘组织中激肽酶表达量均高于对照组患者，差异有统计学意义（P <0.05）；血清及胎盘组织中PAPP-A水平低于对照组患者，差异有统计学意义（P <0.05）；血清及胎盘组织中，TGF-β1水平高于对照组，VCAM-1及E选择素水平低于对照组患者，差异有统计学意义（P <0.05）。结论  重度子痫前期患者接受小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗，可以促进内源性激肽释放酶表达，降低妊娠期高血压相关预测因子水平，减弱细胞滋养细胞的浸润能力。

     

非停跳冠状动脉搭桥患者早期不同入液量对搭桥期间血流动力学及组织氧合的影响

目的  观察非停跳冠状动脉搭桥（OPCABG）患者早期不同入液量对搭桥期间血流动力学及组织氧合的影响。方法  将OPCABG患者随机分为两组，每组20例。常规麻醉诱导和维持。从入室至游离乳内动脉前，A组以2～3 ml/（kg·h）、B组以5～7 ml/（kg·h）的速度输注生理盐水。记录患者术前（T0）、游离乳内动脉前（T1）、前降支远端吻合（T2）、右冠状动脉远端吻合（T3）、回旋支远端吻合（T4）、搭桥结束患者体位调至水平后（T5）各时间的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心输出量（CO）、每搏量变异度（SVV）、中心静脉压（CVP）。T1和T4时的中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、动脉血乳酸，T0～T5时患者去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）总用量、尿量，入监护室后第1天的血乳酸峰值、肌酐峰值。结果  两组患者年龄、性别、体重、左室射血分数、术前心梗例数、手术时间以及T0与T1时血流动力学指标比较，差异无统计学意义。A组患者T2、T4、T5时MAP明显低于T0（P <0.05），T4、T5时MAP低于B组，差异无统计学意义。T2～T5时A组HR明显低于B组（P<0.05）。搭桥期间两组CO明显低于术前（P <0.05），T2～T4时A组CO逐渐下降，而B组CO无明显波动，T3～T5时B组CO高于同时间的A组（P <0.05）。两组CVP在T2～T4随时间推移呈逐渐上升趋势，明显高于术前水平（P < 0.05），T2时A组患者CVP高于B组（P <0.05）。两组SVV变化无明显规律。A组患者术中应用血管活性药物总量、T4时乳酸水平、监护室乳酸峰值高于B组（P <0.05），T4时ScvO2低于B组（P <0.05）。术中尿量明显少于B组，术后早期肌酐峰值高于B组（P <0.05）。结论  搭桥前轻度限制液体输入，达到早期目标导向性液体治疗目标，在搭桥期间维持血流动力学平稳、保证组织灌注和氧供、减少血管收缩药的依赖性方面具有明显优势。

     

盐酸米诺环素软膏治疗牙周脓肿疗效分析

目的探讨2%盐酸米诺环素软膏局部应用治疗牙周脓肿的临床效果。方法选择门诊单发的牙周脓肿患者60例。按入院的先后顺序随机分为观察组、对照组,每组30例。观察组给予2%盐酸米诺环素软膏,对照组给予碘甘油。比较两组治疗1周、治疗2周后牙周袋深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、牙齿松动度（MD）等牙周指标。结果两组治疗后各项牙周指标均低于治疗前;观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。结论 2%盐酸米诺环素软膏局部用于治疗牙周脓肿,能有效改善临床症状。     

无托槽隐形矫正技术治疗牙周病患者的临床效果

目的 研究无托槽隐形矫正技术治疗牙周病患者的临床效果。方法 选取我院口腔科2018年12月至2019年12月60例牙周病患者作为研究对象,根据随机抽签分组原则分为观察组和对照组,每组各30例,观察组实施牙周常规治疗+无托槽隐形矫正,对照组实施牙周常规治疗,比较两组牙槽骨高度、出血指数、牙周袋深度、CI、SBI、PLI、PD、CAL、总有效率。结果 观察组牙槽骨高度、出血指数、牙周袋深度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组CI、SBI、PLI、PD、CAL均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 通过对牙周病患者实施无托槽隐形矫正技术治疗,能使患者症状得到改善,利于患者康复。     

龈上洁治术治疗老年牙周炎临床疗效分析

目的探讨龈上洁治术治疗老年牙周炎的临床疗效。方法选择我院2010年1月～2013年9月收治的80例牙周炎患者,随机将患者分为对照组和试验组,对照组给予阿莫西林及甲硝唑治疗,试验组患者则在上述治疗的基础上应用龈上洁治术治疗,比较两组患者牙龈指数、改良龈沟出血指数、牙周袋深度和附着丧失。结果治疗后两组患者牙龈指数、改良龈沟出血指数、牙周袋深度和附着丧失均明显改善,试验组患者牙龈指数、改良龈沟出血指数、牙周袋深度和附着丧失明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在阿莫西林及甲硝唑基础上给予龈上洁治术治疗牙周炎患者能够明显减轻牙周炎患者牙龈炎症和减少牙周袋深度和附着丧失,值得在临床上进一步推广。     

派丽奥局部给药治疗牙周牙髓综合征临床疗效观察

目的：观察派丽奥局部给药治疗牙周牙髓综合症的疗效。方法：选择80例牙周牙髓综合征的患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用根管治疗和牙周基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用派丽奥软膏,比较两组疗效。结果：治疗后两组患者菌斑指数（ P LI ）、牙周袋探诊深度（PD）、探诊后出血指数（BI）和牙龈指数（GI）与治疗前相比均显著下降（P＜0．05）,观察组的PLI、PD、BI和GI均明显低于对照组（ P＜0．05）。观察组和对照组治疗后的总有效率分别为80．0％和65．0％（ X2＝5．64,P＜0．05）。结论：派丽奥是牙周牙髓综合征较为理想的局部给药辅助治疗药物,有利于提高临床疗效。     

金栀洁龈含漱液在中重度牙周炎治疗中的作用

目的观察金栀洁龈含漱液配合常规牙周基础治疗对中重度牙周炎的治疗效果。方法选取中重度牙周炎患者120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,在牙周基础治疗过程中,治疗组采用金栀洁龈含漱液进行牙周袋冲洗,对照组采用3%双氧水进行牙周袋冲洗。观察2组治疗后5周复诊时菌斑指数（plaqueindex,PLI）、龈沟出血指数（Sulcus bleeding index,SBI）、牙周探诊深度（probing depth,PD）、附着丧失（attachmentloss,AL）等牙周指数改善情况,并检测患牙龈沟液中白介素-6（IL-6）含量变化。结果治疗5周后,2组牙周各项指标均较治疗前显著改善（P〈0.05）;观察组SBI、PD、AL改善程度较对照组更为显著,且龈沟液中IL-6含量较对照组显著降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论栀洁龈含漱冲洗配合牙周基础治疗,可有效改善中重度牙周炎患者临床症状及牙周指标,并能降低患者龈沟液中IL-6含量。     

中西医结合治疗对牙周炎患者牙周骨组织的影响

目的探讨中西医结合治疗对牙周炎患者牙周骨组织的影响,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取收治的牙周炎患者104例,随机分为观察组和对照组各52例。对照组采用牙周炎西医常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用自拟中药汤剂口服治疗。以2周为1个疗程,治疗6个疗程后对比两组患者的临床疗效;牙周袋深度、牙龈指数、龈沟出血指数和牙菌斑指数的变化情况;同时对比两组患者的牙槽骨嵴高度丧失量、结缔组织附着丧失量、成骨细胞数和破骨细胞数的变化情况。结果观察组的总有效率为98.08%,显著高于对照组的80.77%（P〈0.05）;治疗后,观察组的牙龈指数、牙周袋深度、龈沟出血指数、牙菌斑指数均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组患者的牙槽骨嵴高度丧失量、结缔组织附着丧失量的对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后的成骨细胞数显著多于对照组,而破骨细胞数显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论中西医结合治疗牙周炎可有效改善患者的临床症状,缓解牙周组织的损伤,促进牙周骨组织的修复,提高本病的临床疗效。     

中药双黄补联合西帕依固龈液对种植体周围炎患者牙周炎症的改善作用及其临床意义

目的：研究中药双黄补联合西帕依固龈液对种植体周围炎患者牙周指数的影响,探讨中药双黄补联合西帕依固龈液治疗种植体周围炎的疗效。方法：将40例种植体周围炎患者随机分为对照组和中药组（n=20）。在对种植体进行龈上洁治、龈下刮治后,中药组患者采用西帕依固龈液冲洗种植周袋,同时以精细探针顺种植周袋壁缓慢插入至袋底,留置中药双黄补,缓慢后退探针使药物溢出至牙龈边缘;对照组患者采用3%双氧水、0.9%氯化钠注射液交替冲洗牙周袋,观察2组患者种植体治疗前后改良菌斑指数（mPLI）、牙周袋深度（PPD）和改良龈沟出血指数（mSBI）。采用Whatman1号滤纸条吸取治疗前后种植体周龈沟液（PISF）,检测2组患者PISF质量;采用ELISA法检测PISF中炎症因子白细胞介素1β（IL-1β）水平。结果：治疗前2组患者年龄构成、性别比例、受试牙位牙周指数、PISF质量和PISF中IL-1β水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。经不同治疗措施干预后,2组种植体周围炎患者牙周指数（PPD、mSBI和mPLI）、PISF质量以及PISF中IL-1β水平比较差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗后,与对照组比较,中药组患者mSBI、mPLI、PISF质量和PISF中IL-1β水平比较差异有统计学意义（P < 0.05）;中药组患者PPD低于对照组,但组间比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：中药双黄补联合西帕依固龈液治疗种植体周围炎的疗效显著,可改善患者牙周指数,降低患者PISF中IL-1β水平。     

五味消毒饮联合牙周刮治术治疗牙周牙髓病的效果

目的 探讨五味消毒饮联合牙周刮治术治疗牙周牙髓病的效果。方法 选取本院2018年1月至2019年12月牙周牙髓病患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例,观察组实施五味消毒饮联合牙周刮治术治疗,对照组采用洁治术+抗生素局部上药及口服治疗。比较两组患者治疗前后牙周指数、治疗效果及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗后菌斑指数、牙周袋深度、牙龈指数及出血指数分别为(0.52±0.18)%、(2.36±0.19)mm、(0.59±0.14)%、(0.83±0.23)%,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且与对照组治疗后的(0.75±0.52)%、(4.26±0.36)mm、(0.94±0.22)%、(2.40±0.42)%比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组患者治疗总有效率分别为93.3%、70.0%,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,观察组低于对照组(6.6%vs. 26.7%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 五味消毒饮联合牙周刮治术治疗牙周牙髓病,对患者牙周指数改善作用显著,效果可靠、安全性高,值得临床推广。     

牙周牙髓联合治疗在重度牙周炎病例中的疗效

目的探讨牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的临床疗效。方法将80例重度牙周炎患者随机分为两组（各40例）对照组和观察组,对照组采用单纯牙周治疗措施,观察组采用牙周牙髓联合治疗措施,观察两组患者治疗前、治疗第4周、治疗第8周牙周袋探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、松动度（MD）的水平变化情况。结果 （1）两组治疗后PD、PLI、SBI、MD均较治疗前改善,与对照组比较,观察组改善的程度较为明显（P〈0.05）;（2）随着治疗时间的延长,观察组的PD、PLI、SBI、MD指数逐渐改善,第8周疗效优于第4周（P〈0.05）;对照组第8周疗效与第4周比较无统计学差异（P〉0.05）。结论牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎有理想临床疗效,通过促进牙周组织的再生达到治疗目的,临床建议推广运用。     

牙周炎正畸治疗患者治疗前后炎性及牙周状态的变化

目的：观察正畸治疗对牙周炎炎性状态及牙周状态的影响。方法：选取来本院进行正畸治疗的牙周炎病例180例,随机分为对照组和观察组各90例。比较对照组与牙周炎组、牙周炎组正畸治疗前后血清及龈沟液炎症细胞因子超敏热休克蛋白（hs-CRP）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-5（IL-5）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平差异及牙周状态相关指标牙周探诊深度（PD）、探诊出血指数（PBI）、牙齿松动度（TM）、菌斑指数（PI）、临床附着水平（CAL）差异。结果：治疗后6、18个月观察组龈沟液和血清中炎症细胞因子hs-CRP、IL-1β、IL-5、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后6、18个月观察组牙周状态各项指标PD、PBI、TM、PI和CAL均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在基础治疗的前提下加载正畸治疗能有效促进牙周炎的炎性状态及牙周状态改善,有利于牙周炎的康复。