25-羟维生素D水平变化与类风湿性关节炎相关性研究

目的:研究25-羟维生素D浓度与类风湿性关节炎患者疾病严重程度的相关性。方法:收集类风湿性关节炎患者183例和健康人60例,应用X线检测类风湿性关节炎患者的关节破坏程度,并详细记录类风湿性关节炎患者年龄、病程、体质量指数、晨僵时间、关节肿胀数,使用ELISA法测定类风湿性关节炎患者血清25-羟维生素D浓度,并测定健康对照组40例25-羟维生素D浓度。结果:类风湿性关节炎患者和健康对照者血清中25-羟维生素D浓度分别为(19.6±3.2)ng/ml,(36.5±4.5)ng/ml,健康对照者血清中25-羟维生素D浓度明显高于类风湿性关节炎患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。类风湿性关节炎患者的关节破坏程度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组中患者血清中25-羟维生素D浓度分别为(24.2±1.6)ng/ml,(22.1±4.1)ng/ml、(19.3±3.3)ng/ml、(14.6.1±1.6)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人血清中25-羟维生素D浓度水平与类风湿性关节炎疾病严重程度密切相关。     

类风湿关节炎血清趋化因子RNAKL及25-羟维生素D水平与疾病进展的相关性分析

目的：研究血清趋化因子、RNAKL及25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D水平与类风湿关节炎疾病进展的相关性。方法：择取2019年1月至2021年12月于我院诊治的289例类风湿关节炎患者及同期于我院体检的100例健康体检者进行研究。利用28个关节疾病活动度评分将RA患者分为RA缓解组及RA活动组。监测RA患者和健康体检对象空腹血清趋化因子配体20(C-C chemokine ligand 20,CCL20)、RNAKL及25(OH)D水平,并以DAS28评分作为RA疾病进展的变量,分析以上指标与RA疾病进展的相关性。结果：与对照组健康对象比较,RA患者血清CCL20、RNAKL水平显著升高,25(OH)D水平显著降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;RA活动组患者血清CCL20、RNAKL水平显著高于RA缓解组患者,血清25(OH)D水平比较,RA活动组患者显著低于RA缓解组患者,差异均有统计学意义（P <0.05）;以DAS28评分作为RA疾病进展的变量,血清CCL20、RNAKL水平与DAS28评分呈正相关（P <0.05...     

血清25-羟-维生素D与类风湿关节炎相关研究

目的 探讨血清25-羟-维生素D[25(OH)D]与 类风湿关节炎(RA)病情活动性(DAS28)评分、骨侵蚀度及骨密度(BMD)、实验室与临床相关指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)之间的关系。方法 选取118例 RA患者及70例对照(非RA患者),检测两组血清 25(OH)D,并记录RA组患者DAS28评分、骨侵蚀情况、BMD值、ESR、CRP,进行相关分析。结果 ①RA组血清 25(OH)D 明显低于对照组[19.09(24.65-17.58)ng/ml比41.174(56.21-23.42)ng/ml,P＜0.05];两组25(OH)D 水平和维生素D分级构成间的差异均存在统计学意义(P＜0.05),对照组明显高于RA组;维生素D充足方面,对照组(57.14%)高于RA组(11.02%);维生素D的缺乏方面,RA组(61.86%)高于对照组(14.29%),P＜0.05。②RA组血清25(OH)D 水平与疼痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、ESR均存在负相关关系(相关系数依次为-0.464、-0.528、-0.58,P＜0.05),而与CRP不存在统计学相关(P =0.061)。③RA组不同DAS28活动度的血清25(OH)D间差异存在统计学意义(P＜0.05),7例低活动组25(OH)D最高,36例高活动组最低。血清25(OH)D与DAS28做为自变量与因变量的回归分析显示：回归模型具有统计学意义(F=129.272,P＜0.05),25(OH)D的偏回归系数为 -0.055,95%CI为-0.065,-0.046,说明25(OH)D 对 DAS28 有负性影响。④RA组不同骨侵蚀程度的血清 25(OH)D间差异存在统计学意义(P＜0.05),非骨侵蚀组最高,严重骨侵蚀组最低。⑤不同骨密度组的血清25(OH)D间差异存在统计学意义(P＜0.05),骨量正常组最高,骨质疏松组最低。多因素二分类Logistic回归分析RA组血清25(OH)D对骨质疏松患病与否的影响,结果显示年龄和血清25(OH)D与患骨质疏松间存在统计学意义(P＜0.05),年龄是最危险的因素,年龄大者患骨质疏松的机率是年龄小的1.348倍;血清25(OH)D是保护因素,含量高者是低的0.569倍。结论 ①RA患者血清 25(OH)D 含量低,血清 25(OH)D与TJC、SJC、ESR、DAS28呈负相关;②RA患者血清25(OH)D下降与骨侵蚀、骨质疏松发生相关;高年龄是骨质疏松患病的危险因素,而高水平25(OH)D是RA患者骨质疏松患病的保护因素。     

维生素D与类风湿关节炎疾病活动度的关系分析

目的探讨血清25-羟-维生素D[25（OH）D]与类风湿关节炎（RA）疾病活动度的关系及补充活性维生素D对RA疾病活动度的影响。方法检测118例RA患者血清25（OH）D水平,将25（OH）D低下的89例RA患者按随机数字表法分为研究组45例和对照组44例,均进行标准治疗,其中研究组在此基础上口服阿法骨化醇胶丸（每次0.25滋g×2粒,1次/d）,观察期为12个月。在入组前（基线）、3、6及12个月时均测定患者血清25（OH）D、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）及进行28关节疾病活动度（DAS28）评估。分析血清25（OH）D与DAS28、ESR、CRP的相关性,比较两组25（OH）D水平、DAS28评分的差异。结果与基线比较,两组患者12个月时血清25（OH）D水平均上升、DAS28评分均下降（均P＜0.05）。研究组6、12个月时血清25（OH）D水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）,但DAS28评分比较差异无统计学意义。在RA疾病本身基础状态下血清25（OH）D与DAS28评分呈负相关（r=-0.403,P＜0.05）。将各观察点的血清25（OH）D水平与DAS28评分进行总体相关分析,均呈负相关（r=-0.534、-0.691、-0.639,均P＜0.001）。结论RA患者中有75.42%（89/118）血清25（OH）D降低;血清25（OH）D与DAS28评分、ESR、CRP值呈负相关;补充活性维生素D对降低DAS28评分有一定的作用,但不显著。     

血清25-羟-维生素D雌二醇水平与宫颈癌发病的相关性

目的探讨血清25-羟-维生素D[25(OH)D]、雌二醇水平与宫颈癌发病的相关性。方法采用回顾性研究方法,选取2017年1月至2018年12月镇江市妇幼保健院妇科门诊和住院收治的198例宫颈疾病患者,采用化学发光法检测所有患者血清25(OH)D、雌二醇水平,对比不同程度宫颈疾病患者血清25(OH)D、雌二醇水平,及宫颈癌不同临床分期及分化程度血清25(OH)D、雌二醇水平,分析血清25(OH)D、雌二醇水平与宫颈癌临床分期及分化程度的相关性。结果宫颈癌患者25(OH)D水平小于高度鳞状上皮内病变(HSIL)小于低度鳞状细胞内病变(LSIL)小于慢性宫颈炎,宫颈癌患者血清雌二醇水平大于HSIL大于LSIL大于慢性宫颈炎,差异有统计学意义(P<0.05);不同分期及不同分化程度患者25(OH)D、雌二醇水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);在宫颈癌患者中,25(OH)D水平与宫颈癌临床分期及分化程度呈负相关(r=-0.459,P<0.01;r=-0.673,P<0.01),即25(OH)D水平随着临床分期及分化程度增加呈递减趋势;雌二醇水平与宫颈癌临床分期及分化程度呈正相关(r=0.812,P<0.01;r=0.810,P<0.01),即雌二醇水平随着临床分期及分化程度增加呈递增趋势。结论血清25(OH)D、雌二醇水平与宫颈癌发病、临床分期及分化程度密切相关,低水平的25(OH)D及高水平的雌二醇可能增加宫颈癌发病风险。     

血清抗环瓜氨酸肽抗体、25-羟维生素D、基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9对类风湿性关节炎患者骨侵蚀的预测价值

目的 探讨血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、25-羟维生素D[25-(OH)D]、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9水平对类风湿性关节炎(RA)患者骨侵蚀的预测价值。方法 选择2019年1月至2022年1月通许第一医院收治的83例RA患者为研究对象。所有患者入组后给予非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释胶囊(每粒25 mg),口服,每日3次,每次1粒,连续用药4周。于治疗前,设计基线资料调查表,记录患者的性别、年龄、病程、疾病类型、晨僵时间、受累关节数目等一般资料。所有患者完成4周药物治疗后接受X线检查评估骨侵蚀情况,根据X线检查结果将患者分为骨侵蚀组(n=44)和非骨侵蚀组(n=39)。治疗前采用酶联免疫吸附法检测患者血清中MMP-2、MMP-9、抗CCP抗体、25-(OH)D水平,采用流式细胞术检测患者外周血中辅助性T细胞17(Th17)水平。采用logistic回归分析RA患者治疗后骨侵蚀发生的危险因素;绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析血清MMP-2、MMP-9、抗CCP抗体、25-(OH)D水平对RA患者治疗后骨侵蚀发生的预测价值。结果 骨侵蚀组患者的血清MMP-2、MMP-9、...     

血清25-羟维生素D水平与2型糖尿病的相关性分析

目的比较2型糖尿病患者与正常人血清25-羟维生素D[25(OH)D]的水平,探讨糖尿病与25(OH)D的关系。方法选择120例糖尿病患者作为病例组,110例体检的健康者作为对照组,测定血清25(OH)D水平,同时检测相关临床及生化指标。结果血清25(OH)D在病例组和对照组中的差异有统计学意义(P<0.05),血清25(OH)D与空腹血糖呈显著负相关(r=-0.687,P<0.05)。结论血清25(OH)D在2型糖尿患者中明显低于正常人,且空腹血糖越高、血清25(OH)D越低。     

妊娠中晚期孕妇血清25-羟维生素D水平与血脂相关性研究

目的：探讨妊娠中、晚期妇女血清维生素D水平与血脂的相关性。方法：定期产检的717例孕妇,其中孕中期525例,孕晚期192例,检测孕妇血清25羟-维生素D[25-（OH）D]、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平。按照血清25-（OH）D水平分为维生素D严重缺乏（＜25 nmol/L）,缺乏（25～50 nmol/L）,不足（50～75 nmol/L）,充足（＞75 nmol/L）四组,比较孕中期及孕晚期不同维生素水平间总胆固醇、甘油三酯的差异。结果：525例孕中期妇女中,维生素D严重缺乏73例（13.90%）,缺乏325例（61.90%）,不足95例（18.10%）,充足32例（6.10%）。不同维生素D水平组间TG的差异有统计学意义（P=0.0033）,而TC的差异无统计学意义（P＞0.05）。维生素充足组TG低于严重缺乏组和缺乏组,差异有统计学意义（P＜0.05）,但与不足组的差异无统计学意义（P＞0.05）。192例孕晚期妇女中,维生素D严重缺乏29例（15.10%）,缺乏117例（60.94%）,不足39例（20.31%）,充足7例（3.65%）。不同维生素D水平组间TG、TC比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：维生素D水平与孕中期甘油三酯相关,纠正维生素D缺乏可能是改善孕妇高脂血症的途径之一。     

血清25-羟维生素D与妊娠糖尿病相关性分析

目的 分析妊娠糖尿病(GDM)患者维生素D水平,探讨维生素D与GDM胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的关系.方法 入选2013年7月至2014年1月在贵阳市第二人民医院进行常规产检的妊娠24～28周单胎孕妇,GDM 30例,血糖正常者30例作为对照,比较两组稳态模式胰岛素抵抗指数(HOME-IR)、胰岛素敏感指数(ISOGTT)、稳态模式胰岛β细胞功能指数(HOME-β)、早相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)、血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平以及一般临床指标,采用多元逐步回归分析评价25(OH)D与血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能等指标相关性.结果 GDM组血清25(OH)D水平低于对照组[(20.33±5.26)vs(23.74±7.24)ng/mL(P＜0.05)];空腹血糖升高的妊娠妇女25(OH)D水平低于空腹血糖正常者[(17.88±6.96)vs(23.02±6.71) ng/mL(P＜0.05)];多元逐步回归分析显示,空腹血糖与25(OH)D独立相关(β=-0.283,P＜0.05),ISOGTT与25(OH)D独立相关(β=0.245,P＜0.05).结论 GDM患者体内25(OH)D水平较对照组低,25(OH)D水平和空腹血糖相关,25(OH)D缺乏可能通过降低胰岛素敏感性影响糖代谢.     

血清25-羟维生素D水平与急性胰腺炎预后的相关性

目的 VD缺乏与多种疾病风险和(或)严重程度增加相关.文中探讨急性胰腺炎(AP)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平及其与AP严重程度和预后的相关性.方法 选取2018年1月至2019年12月东部战区总医院收治AP患者508例.采用ELISA方法对AP诊断2 d内的血清25(OH)D水平进行检测.同时收集入组...     

25羟维生素D水平与冠状动脉钙化的关系

目的：探讨不同25羟维生素D［25(OH)D］水平的人群冠状动脉钙化积分的差异,阐明25(OH)D与冠状动脉钙化的关系。方法：选取184名体检人群作为研究对象,进行多层螺旋CT冠状动脉钙化积分检查和血25(OH)D检测,比较25(OH)D正常组(≥15 μg?L-1)和25(OH)D不足组 (＜15 μg?L-1)间冠状动脉钙化积分的差异,并对25(OH)D水平与冠状动
脉钙化积分进行相关性分析。结果：25(OH)D正常组120名,平均冠状动脉钙化积分为43.9±91.7,其中冠状动脉钙化积分为0分者55例,占45.8%;25(OH)D不足组64例,平均冠状动脉钙化积分为200.0±113.5,其中冠状动脉钙化积分为0分者21例,占32.8%;25(OH)D正常组平均冠状动脉钙化积分低于25(OH)D不足组,钙化积分为0分者比例也高于25(OH)D不足组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。25(OH)D水平与冠状动脉钙化积分存在负相关（r=－0.147,P<0.05）。结论：25(OH)D水平与冠状动脉钙化积分呈负相关,25(OH)D不足会促进冠状动脉钙化。
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特应性皮炎患者血清25-(OH)D水平与病情严重程度的相关性研究

目的 探讨特应性皮炎患者血清25-(OH)D水平与病情轻重的相关性。方法 选取2017年1月～2018年12月就诊于韶关市第一人民医院的特应性皮炎患者共49例,采用SCORAD评分将初诊特应性皮炎患者病情分为轻、中、重三组,检测血清25-(OH)D水平。比较不同组间血清25-(OH)D水平变化。对每组SCROAD分值及血清25-(OH)D水平作Pearson相关性检验。结果 轻、中、重度组血清25-(OH)D水平分别为(37.64±10.44)ng/mL、(36.41±10.35)ng/mL、(22.81±7.58)ng/mL。血清25-(OH)D水平在轻、中度组间比较无统计学差异(t=0.497,P0.05),轻、重度组间比较及中、重度组间比较,差异有统计学意义(t=5.984,P0.05;t=5.138,P0.05)。患者SCROAD分值及血清25-(OH)D水平具有显著负相关,Pearson相关系数为-0.47,P0.05。结论 特应性皮炎患者中,血清25-(OH)D水平随SCORAD评分升高而下降。在重度患者中的血清25-(OH)D水平较轻、中度时明显降低。血清25-(OH)D水平可以体现特应性皮炎患者疾病的严重程度。     

类风湿性关节炎患者25(OH)D3水平变化及其与CRP、RF、RDW的关系

目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平的变化,并分析其与CRP、RF、RDW的关系.方法 选取2018年1月至2019年7月100例于我院就诊并诊断为类风湿性关节炎的患者(RA组)及100例健康体检人群(对照组)进行研究;根据疾病活动指数将RA组分为低活动组(n=57)和高...     

血清25－羟维生素 D3水平与2型糖尿病患者大血管病变的相关性研究

目的：探讨血清25-羟维生素 D3（25-hydroxyvitamin D3,25（OH）D3）水平与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）大血管病变（macro-vascular complications,MVC）相关性。方法：选取 T2DM 患者176例,按照有无 MVC 分为单纯T2DM组（108例）和 T2DM合并 MVC 组（68例）。统计两组患者临床资料,并检测常规生化指标、血清25（OH）D3水平;分析T2DM患者发生 MVC 的独立危险因素。结果：T2DM合并 MVC 组患者年龄、病程、吸烟率、LDL-C 及 hsCRP 高于单纯 T2DM组,25（OH）D3水平低于单纯 T2DM组,差异具有统计学意义（P ＜0．05、P ＜0．01）;多因素 Logistic 分析显示糖尿病病程、年龄、吸烟史、LDL-C 为 MVC 的危险因素,25（OH）D3为保护性因素;T2DM 患者血25（OH）D3水平与年龄、糖尿病病程呈负相关。结论：血清25（OH）D3水平与 MVC 发生呈负相关,25（OH）D3水平降低可能会增加 T2DM患者 MVC 的风险。     

25羟维生素D与弥漫性毒性甲状腺肿相关性研究

目的观察弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者25羟维生素D[25(OH)D]水平变化,分析其与甲状腺激素及相关自身抗体的关系。方法选择2015年10月～2017年3月在我院就诊的初发、未经治疗的60例Graves病患者和60例健康对照者,采用化学发光法检测血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb),电化学发光法检测血清TSH受体抗体(TRAb)和25(OH)D水平,比较两组间25(OH)D差异。同时将Graves病患者根据25(OH)D水平分为维生素D正常组、维生素D不足组、维生素D缺乏组,比较各组间甲状腺激素及相关自身抗体的差异。对25(OH)D与甲状腺激素及自身抗体的相关性进行分析。结果 Graves病组25(OH)D水平低于对照组(P0.01),且随25(OH)D的减少,T3、T4、FT3、FT4、TPOAb、TRAb升高(P0.01),TSH降低(P0.01)。25(OH)D与T3、T4、FT3、FT4、TPOAb、TRAb呈负相关,与TSH呈正相关。结论 25(OH)D减少与Graves病发病有关,对25(OH)D减少的Graves病患者补充维生素D可有利于甲状腺功能的恢复。     

新兵集训前后25-（OH）维生素D变化情况分析

目的 调查武警部队新兵集训前体内25-（OH）维生素D（Vit D）水平以及3个月集训对新兵体内25-（OH）维生素D水平的影响.方法 2012年12月-2013年3月随机抽取某连86例新兵作为研究对象,用全自动化学发光免疫分析仪检测其集训前后血清25-（OH）维生素D、甲状旁腺素（parathormonr,PTH）水平,分析其变化情况.结果 新兵集训前25-（OH）维生素D平均水平为（13.94±5.78） ng/ml;按照美国医学研究所标准分组,新兵Vit D充足组占17.44％、Vit D不足组37.21％、Vit D缺乏组45.35％;3个月新兵集训后25-（OH）维生素D出现明显的下降,PTH出现上升,与集训前相比,25-（OH）维生素D下降近2 ng/ml（14％）,PTH上升了近11 pg/ml（30％）.结论 新兵人群存在25-（OH）维生素D缺乏,新兵集训加剧了维生素D的缺乏,可能激活了体内甲状旁腺激素通路.     

CKD 5期维持性血液透析患者血清25（OH）D3水平的横断面调查

目的 调查慢性肾脏病（CKD）维持性血液透析（血透）患者中25羟基维生素D [25（OH）D3 ]缺乏和不足的发生情况,分析血清25（OH）D3水平与矿物质代谢、营养和透析充分性指标的相关性.方法 以195例CKD 5期血透患者作为调查对象,其中透析龄为3~6个月且未服用钙剂或活性维生素D（VitD）制剂的新近血透患者22例,透析龄≥6个月且服用钙剂和（或）活性VitD制剂长期血透患者173例.采用放射免疫分析法统一检测患者空腹血清25（OH）D3水平（长期血透患者检测前停用钙剂或活性VitD制剂2周）以评估VitD储备情况,比较新近与长期血透患者25（OH）D3不足的发生率.对血清25（OH）D3水平与患者矿物质代谢指标（血钙、血磷及血清碱性磷酸酶和全段甲状旁腺激素水平）、营养指标（血清白蛋白含量）及透析充分性指标（尿素清除指数和血清肌酐）的相关性进行多元逐步回归分析.结果 195例调查对象血清25（OH）D3水平为（56.55±17.62）ng/mL.总体25（OH）D3不足的发生率为4.62%（9/195）,新近血透患者（18.18%）显著高于长期血透患者（2.89%）（P〈0.05）;未发现25（OH）D3缺乏病例.多元逐步回归分析显示,血清25（OH）D3与血Ca水平呈显著正相关（β=0.203,P=0.010）.结论 本研究中CKD 5期血透患者中25（OH）D3不足的发生率较低,可能与多数调查对象长期且规则服用钙制剂和（或）活性VitD制剂有关.     

血清microRNA-200c 与类风湿关节炎相关 间质性肺疾病的相关性分析

目的 探讨血清microRNA-200c（miR-200c）对类风湿关节炎相关间质性肺疾病（RA-ILD） 的诊断价值,以及与肺功能障碍程度的相关性。方法 选取2016 年1 月—2018 年8 月在乐山市中医医院肺 病科就诊的类风湿关节炎（RA）患者87 例作为研究对象（RA 组）,根据临床症状、肺部高分辨CT（HRCT） 及X 射线检查评估结果,将RA 组分为RA-ILD 组34 例及非间质性肺疾病（ILD）组53 例。另选取同期 30 例健康志愿者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测各组血清miR-200c 的表 达水平;同时进行肺功能和HRCT 检查。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-200c 的诊断效 能,并采用Spearman 等级相关性曲线分析血清miR-200c 与ILD 评分的线性关系。结果 RA 组血清miR- 200c 水平高于对照组（P <0.05）;RA-ILD 组血清miR-200c 水平高于非ILD 组（P <0.05）。RA-ILD 组与 非ILD 组年龄、BMI、病程、吸烟史、肿胀关节数、压痛关节数及ILD 评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）。 随着肺通气功能障碍和肺弥散功能障碍程度的加重,患者血清miR-200c 水平逐渐升高（P <0.05）。④ RAILD 患者血清miR-200c 水平与HRCT 检查的ILD 评分呈正相关（r s =0.889,P =0.000）。血清miR-200c 诊 断RA-ILD 的曲线下面积为0.787（95% CI ：0.687,0.887）,敏感性为78.79%（95% CI ：0.734,0.792）,特异 性为62.96%（95% CI ：0.601,0.684）。结论 RA-ILD 患者血清miR-200c 水平与ILD 的严重程度关系密切, 有望成为诊断RA 患者发生ILD 的客观指标。