MTA、氢氧化钙糊剂在成年根尖孔未闭中的临床疗效对比研究

目的探讨MTA在成年人根尖孔未闭形成根尖屏障的可行性。方法选取因畸形中央尖磨耗穿髓导致牙髓炎或根尖周炎的上下颌一、二前磨牙28颗,随机分为两组,拍摄术前X线片,术中在显微镜下采用逐步深入法（机）预备根管,用EDTA、3%过氧化氢及0.9%生理盐水反复荡洗根管。一组以MTA糊剂充填根尖1/3,待硬固后,根上段用热压胶垂直加压充填;另一组则以氢氧化钙糊剂垂直加压根充,窝洞以玻璃离子充填。术后3、6个月复查。数据采用卡方检验。结果两组材料形成根管屏障效果,术后3、6个月均有显著性差异。结论 MTA作为一种新型材料,具有抗菌、抗压及防止微渗漏等性能,对根尖屏障的形成有促进作用,且操作简单,可作为根尖屏障的首选药物。对于牙根未完成发育而发生牙髓感染的年轻恒牙,最好的治疗方法是根尖诱导成形术。然而,一旦患者未能及时就诊,使治疗开始于牙根已无法继续发育之后,形成根尖屏障则成为治疗成功的关键。     

比较生物陶瓷iRoot BP plus和无机三氧化物聚合物在成年患者根尖孔未闭合患牙形成根尖屏障中的治疗效果

目的 对比成年根尖孔未闭合患者采用生物陶瓷i Root BP plus及无机三氧化物聚合物（MTA）治疗的临床效果。方法 纳入2020年1月—6月至韶关市口腔医院口腔牙体牙髓科接受治疗的60例根尖孔未闭合患者为研究对象,将采用生物陶瓷i Root BP plus治疗的30例患者列为BP组,将采用MTA治疗的30例患者列为MTA组。对比2组患者的治疗有效率,根尖填充所耗时长,治疗前及治疗7 d、14 d后的牙龈肿痛情况,治疗6个月、1年后的X线变化情况及满意度。结果BP组治疗有效率93.33%,略高于MTA组的86.67%,差异无统计学意义（P>0.05）;BP组治疗7 d、14 d后的VAS评分以及根尖填充时间均低于MTA组,总满意率93.33%,高于MTA组的70.00%,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组治疗结束6个月、1年后X线片均显示根管大小未见明显变化,恒牙生长达标准。结论 生物陶瓷i Root BP plus及MTA治疗根尖未闭合疗效显著,可有效缓解患者的牙龈肿痛程度及炎症反应,但前者填充时间更短且患者疼痛程度更轻。     

MTA根尖屏障15例临床效果评价

年轻恒牙在牙根未完全形成前发生根尖周炎症时,由于根尖孔缺乏狭窄区阻挡,常规根管治疗困难或无法进行。根尖诱导成形术是治疗此类患牙的有效方法之一,但复诊次数较多,间隔时间常需6个月至2年或更长。无机三氧化物聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)是一种三氧化钙无机聚合物,成分包括硅酸三钙、铝酸三钙、氧化三钙和氧化硅酸盐等,具有和牙胶尖相同的X线阻射性能[1]。     

比较生物陶瓷材料iRoot BP Plus和MTA形成根尖屏障修复根尖未发育完全恒牙的效果分析

目的 比较生物陶瓷材料iRoot BP Plus和无机三氧化物聚合物(MTA)形成根尖屏障修复根尖未发育完全恒牙的效果。方法 回顾2018年1月至2022年8月医院牙体牙髓专家门诊收治的80例(80颗患牙)根尖未发育完全恒牙患者,按材料差异应用差异分为两组,A组40例：根尖屏障修复术中应用iRoot BP Plus材料;B组40例：术中应用MTA材料;对比两组修复效果。结果 A组、B组效果评价比较(P>0.05)。A组充填操作时间(8.51±1.38)min,短于B组的(15.48±2.09)min,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗6个月O-PAI评分低于B组,并发症发生率2.50%低于B组的20.00%(P<0.05)。结论 iRoot BP Plus和MTA形成根尖屏障修复根尖未发育完全恒牙均有相似效果,但iRoot BP Plus充填时间短,并发症少,值得应用。     

iRoot SP根管封闭剂在根管治疗术中的应用观察

目的 评价使用iRoot SP作为根管封闭剂的临床疗效.方法 收集因牙髓炎或根尖周炎就诊的708例需行根管治疗的患者,按就诊奇偶顺序分为观察组357颗牙和对照组351颗牙.观察组采用注射型iRoot SP根管封闭剂配合热牙胶垂直加压充填术;对照组采用手调AH Plus根管封闭剂配合热牙胶垂直加压充填术.分别记录2组根管...     

iRoot SP治疗慢性根尖周炎的临床疗效分析

目的 分析iRoot SP在慢性根尖周炎疾病治疗中的应用效果。方法 便利选取2020年1月—2021年11月长春市口腔医院收治的慢性根尖周炎患者130例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各65例。对照组采用树脂类的根充糊剂冷侧压充根管的方式治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上采用iRoot SP治疗,对比两组患者疼痛程度、炎性因子及术后1年疗效。结果 两组治疗后1 d的疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后3、7 d的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者炎性因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者炎性因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率98.46%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ²=9.686,P<0.05)。结论 iRoot SP在慢性根尖周炎患者临床治疗中收到了良好的效果,可有效缓解慢性根尖周炎疾病患者的疼痛感,降低炎性因子水平,还可有效改善基牙相关指标,在临床中具有较高的应用价值。     

MTA与Vitapex糊剂治疗恒牙根尖周炎伴根尖闭合不全临床效果比较

目的：比较无机三氧化矿物凝聚体(MTA)与Vitapex糊剂治疗恒牙根尖周炎伴根尖闭合不全的临床效果。方法选择7~14岁年轻恒牙根尖周炎伴根尖闭合不全患者70例,患牙91颗,随机分别为MTA组和Vitapex组,各35例,MTA组患牙43颗,Vitapex组患牙48颗,分别采用MTA和Vitapex糊剂治疗,治疗后6个月和12个月复诊,观察疗效。结果6个月复诊时,两组X线(MTA组93.02%、Vitapex组91.67%)和临床指标(MTA组95.35%、Vitapex组91.67%)的成功率差异均无统计学意义(P>0.05),12个月复诊时,MTA组的X线检查的成功率为90.70%,明显高于Vitapex组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05),MTA组的临床指标成功率为93.02%,明显高于Vitapex组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05),根管治疗期间疼痛(EIP)的发生情况,MTA组优于Vitapex组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTA对年轻恒牙根尖周炎伴根尖闭合不全的短期治疗效果确切,是一种理想的根尖诱导成型材料。     

根管封闭剂iRoot SP与AH Plus在难治性前牙根尖周病患者根管治疗中的应用效果比较

目的 比较根管封闭剂i Root SP与AH Plus在难治性前牙根尖周病患者根管治疗中的应用。方法 选取2021年2月至2022年2月江苏省常州市中医医院口腔内科行根管治疗的难治性前牙根尖周病患者（单颗患牙）112例,按照随机数字表法将其分为i Root SP组（56例）与AH Plus组（56例）。i Root SP组采用i Root SP根管封闭剂,AH Plus组采用AH Plus根管封闭剂。比较两组根管充填质量,比较两组治疗前及治疗后1周的视觉模拟评分法（VAS）评分,比较两组治疗前及治疗后6个月的根尖周指数（PAI）,并评估两组疗效。结果 i Root SP组恰充率高于AH Plus组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后1周,两组VAS评分低于治疗前,且i Root SP组低于AH Plus组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后6个月,两组PAI低于治疗前,且i Root SP组低于AH Plus组,差异有统计学意义（P<0.05）。i Root SP组疗效优于AH Plus组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与AH Plus根管...     

iRoot SP单尖法用于窦道型根尖周炎的疗效观察

目的 评价iRoot SP单尖法充填与iRoot SP热牙胶垂直加压充填法用于后牙窦道型慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选取2018年3月-2019年2月杭州师范大学附属医院口腔科收治的后牙窦道型慢性根尖周炎共100例,患者均为单颗牙患病;按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50颗,对照组患者采用iRoot SP热牙...     

iRoot SP联合骨缺损区覆盖口腔修复膜在慢性根尖炎根尖暗影治疗中的效果分析

目的 探讨iRoot SP联合骨缺损区覆盖口腔修复膜在慢性根尖炎根尖暗影治疗中的效果。方法 选取2020年1月—2022年12月天津市口腔医院收治的120例慢性根尖炎根尖暗影患者,分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用iRoot SP根管封闭剂配合热牙胶垂直加压根管充填,观察组在对照组基础上联合骨缺损区覆盖口腔修复膜治疗。所有患者术后行X射线检查,比较两组根管填充1周内急症反应程度（0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）、治疗3和6个月时的有效率、根尖周暗影变化、通过回访及视觉模拟评分（VAS）记录两组组患者在治疗后1、3和7 d的疼痛情况;于微渗漏检测装置中分别在1、2、4、7、14、21和28 d以葡萄糖氧化酶比色法检测葡萄糖渗出浓度,进而评价根尖微渗漏情况;对比两组患牙封闭剂超填率。结果 观察组根管充填1周内急症反应程度轻于对照组（P <0.05）。观察组根管治疗后3和6个月的有效率均高于对照组（P <0.05）。观察组术后均未出现自发痛和咬合痛,临床检查未显示叩痛、触痛等阳性体征。对照组X射线显示29颗患牙根尖暗影完全消失,19颗减小,12颗无变化,总有效率为80.0%;观察组X射线显示47颗患牙根尖暗影完全消失,13颗减小,总有效率为100.0%。对照组与观察组术后1、3和7 d的VAS评分比较,结果 ①不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;②对照组与观察组VAS评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;③两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义（P <0.05）。对照组与观察组1、2、4、7、14、21和28 d的葡萄糖渗出浓度比较,结果 ①不同时间点葡萄糖渗出浓度比较,差异有统计学意义（P <0.05）;②对照组与观察组葡萄糖渗出浓度比较,差异有统计学意义（P <0.05）;③两组葡萄糖渗出浓度变化趋势比较,差异有统计学意义（P <0.05）。两组牙根管封闭剂超填率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 iRoot SP联合骨缺损区覆盖口腔修复膜在慢性根尖炎根尖暗影治疗中可显著提高根尖暗影治疗效果,改善疼痛程度,有效降低根尖微渗漏程度。     

iRoot SP与Cortisomol糊剂对一次性根管治疗术后发生急症反应的影响

目的：比较iRoot SP根管充填材料与Cortisomol根管充填糊剂对一次性根管治疗术后患者发生急症反应的影响,为材料的选择提供参考。方法选择我院2015年9月至2016年3月口腔门诊牙髓炎及慢性根尖周炎患者86例,采用数表法随机分为两组,A组43例(47颗恒牙)采用iRoot SP根管充填材料,B组43例(46颗恒牙)采用Cortisomol根管充填糊剂,比较两组患者术后1~2 d和7 d的急症反应发生情况。结果两组患者术后1~2 d急症反应发生率均为4.65%,7 d急症反应发生率均为2.33%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 iRoot SP根管充填材料与Cortisomol根管充填糊剂术后急症反应发生率均较低,但两种材料的特点不同,可根据需要选择使用。     

MTA、iRoot BP Plus在难治性前牙根尖周病患者根管治疗中的应用比较

目的 对比无机三氧化物聚合物(MTA)、iRoot BP Plus在难治性前牙根尖周病患者根管治疗中的应用效果.方法 选取2016年3月—2018年3月承德医学院附属医院口腔科收治的246例难治性前牙根尖周病患者,均为单颗患病且实施根管倒充填治疗.其中82例患者采用MTA治疗(MTA组),84例患者采用iRoot BP...     

iRoot用于根尖倒充填封闭性的体外研究

目的 通过体外试验检测iRoot作为根尖倒充填材料的封闭性,并与矿物三氧化聚合体(MTA)进行比较,旨在为临床应用iRoot提供参考依据.方法 将67颗单根管前牙截去牙冠,进行常规根管预备及充填,切除根尖3 mm,行根尖倒预备.将样本中63颗牙分为4个试验组,分别用不同材料进行根尖倒充填:A组(iRoot BP)、B组(iRoot BP plus)、C组(MTA)各为17颗牙,D组(iRoot BP+牙胶尖)12颗牙,剩余4颗牙作为对照组.4个试验组中每组选取10颗牙用流体动力学检测微渗漏,观察1、7、14、28d4个时间点的微渗漏情况,另外各组选取2颗牙用SEM观察充填材料超微结构.A、B、C3组各余下5颗牙用MicroCT扫描,检测充填材料的孔隙率.结果 SEM观察发现,A、B、D组各样本中充填材料与牙本质界面间未见明显的边缘间隙,而C组各样本中可见较为明显的间隙.Micro CT扫描结果发现,A、B、C3组间的孔隙率分别为0.020士0.023、0.045=±=0.035、0.031±0.011,组间两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).流体动力学试验表明,4组间的微渗漏测定值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 iRoot和MTA两种材料用于根尖倒充填的封闭效果无明显差异,但iRoot操作性优于MTA.     

iRoot BP Plus修复磨牙髓室底穿孔疗效的影响因素

目的 分析影响iRoot BP Plus修复磨牙髓室底穿孔疗效的因素。方法 收集2016年4月至2018年10月于安徽医科大学附属口腔医院就诊的髓室底穿孔患者共72例（72颗恒磨牙）,均采用iRoot BP Plus进行髓室底穿孔修复,通过临床检查和X线片检查分析术后一年不同感染时间、穿孔大小和病因对患者治疗成功率的影响。结果 ①感染时间≤6个月的患者治疗成功率为94.12%,与感染时间>6个月的患者相比,差异有统计学意义（P<0.05）;②穿孔直径>3 mm组的治疗成功率为62.5%,直径为2~3 mm组成功率为92.31%,直径<2 mm组成功率为95.45%,直径>3 mm组的成功率与其他两组相比,差异均有统计学意义（P<0.0167）。③医源性穿孔患者治疗成功率为91.89%,与龋源性穿孔患者相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 髓室底穿孔的病因、感染时间和穿孔大小等均会影响iRoot BP Plus修复髓室底穿孔的疗效,在治疗穿孔患牙时应考虑这些因素,以便更大程度保留患牙。     

根尖切除术对种植体伴慢性根尖周炎骨修复的影响

目的 探讨根尖切除术对于种植体伴邻牙慢性根尖周炎病例的骨组织修复及愈合的影响研究。方法 选择2017年12月至2018年6月符合种植适应证,且种植区邻牙伴有慢性根尖周病变的患者22例。随机分为实验组和对照组,每组11例。实验组在行种植手术的同时,对邻牙的根尖周病变行根尖切除手术及根管治疗术。对照组则进行种植手术,对邻牙的根尖周病变行常规根管治疗术。术后6个月及1年复诊,追踪观察种植体与邻牙根尖周病变的状况,进行统计学分析。结果 临床检查显示,根尖病变患牙对照组1例出现松动度,1例出现牙周袋,与实验组相比,P<0.05;种植体在实验组及对照组均无临床症状,P>0.05。影像学检查显示,根尖病变患牙实验组中两组骨愈合率无统计学差异;种植体对照组中,2例种植体无骨结合,两组间有统计学差异,P<0.05。术后1年,临床检查结果显示,根尖病变患牙对照组各1例患者出现黏膜红肿及窦道、脓肿,与实验组相比,P<0.05;种植体对照组中,分别各1例出现叩、触诊异常,松动,牙周袋,两组间有统计学差异,P<0.05。影像学检查显示,根尖病变患牙实验组中两组骨愈合率无统计学差异;种植体实验组中,11例种植体骨结合正常,对照组中,1例种植体无骨结合,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论 在种植体邻牙伴有慢性根尖周炎时,在实施种植手术的同时,对邻牙进行根尖切除术,有利于种植体的骨修复和提高临床种植成功率。     

iRoot BP Plus与氢氧化钙应用于年轻恒前牙活髓切断术中的临床效果比较

目的 比较iRoot BP Plus及氢氧化钙在年轻恒前牙活髓切断术中作为盖髓剂临床应用的疗效.方法 选择2018年3月至2020年8月延安大学附属医院60例由于龋源性、机械性或外伤性露髓需要行活髓切断术的年轻恒牙,随机分为2组.实验组的30例盖髓剂采用iRoot BP Plu.对照组的30例盖髓剂采用氢氧化钙.观察2...     

Fracture resistance and failure patterns of open apex root teeth with different posts after endodontic treatment

The aim of this study is to investigate the influence of different posts on the fracture mechanics of endodontically-treated teeth with open apex. Forty-eight human maxillary anterior teeth were collected, and the root was transversely sectioned 12 mm under the cementoenamal junction (CEJ). These samples were then randomly divided into two groups, i.e., minor diameter open apex root (group A) and major diameter open apex root (group B), with mineral trioxide aggregate (MTA) placed into the apical 4 mm in the root canals. Subsequently, both groups were respectively further divided into three subgroups as follows: fiber-post (subgroup 1), metal post (subgroup 2) and non-post (subgroup 3) group. Teeth were restored with a composite resin crown and tested by using a universal testing machine at the rate of 1 mm/min cross-head. Values of the maximum fracture resistance and failure patterns were recorded and compared among all subgroups. In addition, the changes of MTA properties were carefully examined via X-ray photography. Our results indicate that (1) In group A, the mean value of fracture resistance for teeth restored with fiber posts were statistically higher than that with either metal post or non-post; (2) In group B, there was no statistically significant difference in the mean value of fracture resistance among three subgroups; (3) No statistical significance in the mean value of fracture resistance was found between group A and group B; (4) The failure modes of most samples (58%) were irreparable; (5) MTA in two teeth developed cracks after loading tests. In conclusion, endodontically-treated teeth restored with fiber posts are more resistant to fracture than those restored with either metal posts or non-post, and most of the fracture modes are catastrophic in nature.