年轻恒前牙外伤脱位50例治疗探讨

儿童恒前牙外伤是口腔常见急诊。由于该年龄段儿童处于替牙期（混合牙列期）,给综合治疗带来一定的难度。现对我院近10年来50例年轻恒前牙外伤脱位的资料作回顾性分析,以探讨诊治经验。     

儿童恒前牙外伤折断临床分析

目的：探讨儿童恒前牙外伤折断的临床表现。方法：对82例120颗儿童恒前牙外伤折断病例进行临床分析。结果和结论：中切牙占93．3％;受伤诱因、地点及受伤后就诊时间各不相同;外伤后露髓的占63．3％;外伤牙折根据临床表现、牙髓状况、根尖孔发育情况选择不同的治疗方法。     

儿童和青少年牙外伤急诊患者临床分析

目的: 分析口腔急诊18岁以下牙外伤患者的发病情况和临床特点,指导儿童和青少年的牙外伤防护和治疗。方法: 回顾性分析2016年1月至2018年12月就诊于北京大学口腔医院急诊科有完整电子病历信息的18岁以下儿童和青少年牙外伤患者的临床资料,总结急诊儿童和青少年牙外伤的性别、年龄、时间分布,外伤牙的数目、牙位、牙外伤类型及合并伤等情况。结果: 纳入儿童和青少年牙外伤初诊患者共5 506例,占所有牙外伤患者(10 164例)的54.2%。牙外伤的高峰年龄段为3~4岁和7~9岁,各年龄组男童发病率均高于女童。5—6月份及9—11月份牙外伤的发病率较高,牙外伤患者的日就诊高峰时段为19:00~20:00。受伤牙位左右基本对称,上中切牙最易受累,52.3%的患者累及两颗及两颗以上牙。各类型恒牙外伤中,釉质-牙本质折断最为多见。各类型乳牙外伤中,亚脱位最为多见。19.7%的患者合并较严重的颌面部软硬组织损伤。结论: 儿童和青少年牙外伤具有明显的年龄双峰特点,常累及发育中的乳牙和年轻恒牙,临床诊疗应考虑儿童生长发育特点,同时应加强家庭、学校和幼托机构中针对儿童和青少年牙外伤的宣教,提高防护意识。     

70例儿童淋巴瘤临床特点分析

目的：总结70例儿童淋巴瘤的临床特点及疗效。方法：回顾性分析70例儿童淋巴瘤的临床特点、病理分型、预后指标、治疗及疗效。结果：儿童淋巴瘤以浅表淋巴结肿大为首发症状，免疫分型多为高度恶性。骨髓侵犯率16％，以Ⅲ～Ⅳ期具有B症状患者为主，远期疗效差。结论：淋巴瘤为儿童常见恶性肿瘤，早期临床表现不典型，易误诊，恶性程度高，早期多有血行转移，必须予以足够重视，早期诊断及时治疗可望提高疗效。     

儿童前牙外伤200例疗效分析

儿童前牙外伤是口腔科门诊常见急症，多因跌伤、交通肇事、生活伤等。1995—2003年共收集200例儿童前牙外伤病例，现将其临床特点及体会分析如下：     

治疗年轻恒上前牙外伤性冠折的临床分析

随着户外活动方式的剧增，学龄儿童的意外伤也越来越多，在口腔导致上前牙的折断，露髓的患儿增多，尤其7～10岁，此时期牙根尚未发育成熟，对年轻恒前牙外伤的治疗不同于成人。我科在2003～2005年共收治46例57颗上前牙冠折的病人。分别采用调磨、直接修复、护髓、活髓切断术及根尖诱导成形术后，收到满意效果，现报道如下。     

儿童前牙外伤后的治疗

儿童前牙外伤后的治疗陶燕萍（广西柳州市人民医院口腔科柳州市５４５００５）关键词儿童前牙；外伤；牙体缺损；牙再植；活髓切断术前牙外伤儿童较为常见，其发生率逐年增加，治疗问题已引起人们的重视。生长发育阶段的年青恒前牙受外力创伤后不仅易发生牙体缺损、牙髓损...     

儿童重症肺炎临床特点分析及治疗

目的分析儿童重症肺炎的临床特点及治疗效果。方法对山东大学附属济南市中心医院儿科2017年9月～2018年10月确诊的42例重症肺炎患儿的临床特征和治疗效果进行回顾性分析。结果根据患儿病情分别给予大环内酯类与内酰胺酶类抗生素联合抗感染、洋地黄强心、纠正低氧状态、减轻气管痉挛、营养心肌、肝脏、止咳祛痰等对症支持治疗,38例于治疗5～29d后治愈出院,1例自动出院,3例死亡。结论儿童感染肺炎支原体及流感病毒易发展成重症肺炎,儿童重症肺炎容易合并心力衰竭、呼吸衰竭、心肌损害、肝功能损害等并发症,给予大环内酯类与内酰胺酶类抗生素联合抗感染、洋地黄强心、纠正低氧状态、减轻气管痉挛、营养心肌、肝脏、止咳祛痰等对症支持治疗,临床治疗效果显著。     

儿童恒牙外伤112例的临床分析

目的:通过对我院口腔科自1999年6月～2009年5月治疗的112个儿童,157个恒牙外伤资料进行回顾性研究,对外伤患儿年龄、性别、恒前牙外伤原因、受伤方式、伤牙数目、受伤后就诊时间与预后的关系进行分析。从而探讨儿童恒前牙外伤的危害性、特点、及影响预后的因素。结果:统计结果儿童恒前牙外伤多发生在8～11岁,受伤原因主要为摔伤,地点主要在学校及游乐区,男性多于女性,临床表现以冠折最多其次是牙脱位,外伤后24小时内就诊预后较好。结论:儿童恒前牙外伤的发生有一定规律,以冠折多见,伤后就诊时间是决定预后的因素之一。受伤地点在学校较多,在日常教育中应该强调儿童的自我保护意识。     

儿童伤寒75例临床特点分析

为了解儿童伤寒的临床特点，通过回顾分析1994-01～2002-12，75例临床确诊为伤寒的住院儿童的临床资料发现，儿童伤寒，呈全年散发，夏秋为多发季节，临床表现不典型。嗜酸性粒细胞降至零仍为儿童伤寒的一个特点。治疗儿童伤寒以第3代头孢菌素、氟喹诺酮类药物疗效好。现分析报告如下：     

20例儿童横纹肌肉瘤临床特点与治疗策略分析

目的对20例儿童横纹肌肉瘤临床特点与治疗策略进行分析。方法回顾分析我院2008年2月～2010年2月收治的20例儿童横纹肌肉瘤的临床资料,均由病理组织学确诊为儿童横纹肌肉瘤,对所有病例的病理类型、症状特点和治疗方法进行研究。结果 20例儿童横纹肌肉瘤中,发病年龄2～13岁,平均7.5岁;临床分期中Ⅰ期2例,Ⅱ期8例,Ⅲ期5例,Ⅳ期5例;其中胚胎型11例、腺泡型7例、多形型2例。原发灶部位在躯干者3例、四肢者8例,头颈部者4例,泌尿生殖系统者5例。首发表现因原发部位差异而有所不同,所有患者采用两种以上方式综合治疗,治疗后的疗效评价为：CR 9例,PR 5例,SD 4例,PD 2例。对所有患者连续随访2～4年,1年生存率为90.0%,2年生存率为75.0%,3年生存率为65.0%。结论儿童横纹肌肉瘤是极度恶性软组织肿瘤,要做到早诊断,科学地选择手术与放化疗结合的综合治疗方式,避免拖延造成肿瘤晚期的多发转移,从而提高患儿肿瘤的治愈可能性。     

小儿颅脑损伤915例临床特点分析

分析915例小儿颅脑损伤的临床特点。结果表明,小儿颅脑损伤有自身的特点,伤后易形成骨膜下或帽状腱膜下血肿,颅骨骨折中以骨缝分离和颅骨凹陷性骨折常见,急性弥漫性脑肿胀发病率高;88．5％的患儿有不同程度的意识障碍,伤后生命体征变化快,易并发休克、中枢性高热、肺部感染、心力衰竭等;同时脑水肿发展快,对脱水药物依赖性强,用药间期脑水肿易反弹;但治疗后恢复快,后遗症极少,预后较成人好。     

儿童淋病14例临床特点分析

报告儿童淋病１４例,分析了儿童淋病的临床特点,提出相关的预防措施。     

儿童结核病236例临床特点分析

目的:探讨儿童结核病的临床特点,为儿童结核病的诊治提供依据。方法:回顾性分析2009年1月1日~2014年5月31日河北省儿童医院收治的236例结核病患儿的病例资料,分析其临床特点。结果:236例患儿中,男142例(60.17%),女94例(39.83%);城市98例(41.53%),农村或乡镇138例(58.47%);原发性肺结核134例(56.78%),血行播散性肺结核31例(13.14%),继发性肺结核12例(5.08%),结核性胸膜炎17例(7.20%),其他肺外结核42例(17.80%);结核菌素试验阳性率70.30%(71/101),痰涂片阳性率10.06%(17/169),结核杆菌培养阳性率19.59%(29/148),PCR阳性率31.48%(17/54);X线片异常率64.41%(152/236),胸腹CT异常率60.22%(56/93);治愈216例,死亡18例,神经系统后遗症2例。结论:儿童结核病临床特点多样,以肺结核为主,如并发肺外结核病诊断更加困难,早期诊断和及时治疗对患儿预后非常重要。     

280例乳牙外伤患儿的临床特点、发病原因及治疗方法探析

目的：探讨乳牙外伤患儿的临床特点、发病原因和治疗方法。方法：选取我院2012年6月～2013年6月期间收治的280例乳牙（396牙）外伤患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性研究。结果：在这些患儿中,年龄为1～2岁的患儿有22例,年龄为2～3岁的患儿有36例,年龄为3～4岁的患儿有152例,年龄为4～5岁的患儿有42例,年龄为5～6岁的患儿有28例。这些患儿的男女比例为1.64：1。其中上颌乳牙损伤的患儿有216例,下颌乳牙损伤的患儿有64例。在这些患儿中,外伤类型为牙齿松动的患儿有108例,为牙齿移位的患儿有72例,为牙冠折断的患儿有58例,为其他类型的患儿有42例。其中因跌倒而受伤的患儿有176例,因撞击而受伤的患儿有62例,因其他原因而受伤的患儿有42例。对这280例患儿进行对症处理后,其症状均得到缓解。结论：预防患儿受伤是降低患儿乳牙外伤发病率的关键,对患儿进行对症治疗可有效地减少其乳牙的损伤。     

儿童SARS临床特点

广州市儿童医院的曾其毅等发表论文,报道了2003年春广州地区儿童非典的临床特点及治疗体会,认为儿童SARS有其自身临床特点,经综合治疗可有效治愈。他们分析了33例SARS患儿的临床症状、体征、实验室检查、治疗、病情经过和转归,结果发现,15.2%患儿有明确的SARS接触史,15.2%患儿患病后其密切接触者有发热和/或咳嗽。儿童SARS病例多见于3～12岁儿童,占81.82%。主要临床表现为发热(100%)和咳嗽(90.91%),外周血白细胞总数为(2.5～9.7)×109/L,其中以淋巴细胞分类为主者18例,外周血白细胞总数<5.0×109/L者22例(66.67%),外周血白细胞总数…     

脊柱过度活动致儿童脊髓损伤临床特点分析

目的:分析54例儿童脊髓损伤患者的病因、伤情特点。初步探讨儿童脊髓损伤的治疗策略。方法:回顾分析54例儿童脊髓损伤的患儿的临床资料,包括患儿的一般状况,受伤机制,脊柱、脊髓损伤的节段,残损分级以及治疗康复的方案、效果。结果:本组平均年龄7.1(0.5～14)岁,男:女=1:1,伤因中车祸伤占38.9%,脊髓炎占24.1%,舞蹈练习占9.3%,损伤节段胸髓占72.2%,颈髓占20.4%,其中完全损伤占64.8%(35/54)。结论:本组儿童脊髓损伤以车祸、脊髓炎、坠落伤为主,舞蹈练习损伤比例亦较高。损伤节段以胸髓最多见,且完全损伤者为多。只有不完全脊髓损伤获得一定程度功能恢复。     

儿童葡萄膜炎86例临床特点分析

目的 探讨儿童葡萄膜炎的临床特点.方法 收集86例儿童葡萄膜炎的临床资料,回顾性分析其发病情况、临床表现、治疗及预后.结果 86例患者中男44例,女42例;平均发病年龄(10.6±3.8)岁,初次发病至就诊时间(10.14±15.94)个月;以特发性葡萄膜炎和幼年特发性关节炎性葡萄膜炎最多见.炎症活动期予糖皮质激素、睫...     

儿童前牙冠折修复治疗211例临床观察

牙外伤大多数发生在上颌前牙,以上颌中侧切牙较为常见,儿童和年轻患者更容易发生。前牙外伤对患者的外貌、发音及咬合功能都会产生影响,因此患者和家属一般都有较为迫切的治疗需求。我们应用复合树脂、牙本质钉修复年轻恒前牙冠折237颗取得良好疗效,现分析报告如下。