多层螺旋CT图像后处理技术在骨关节创伤中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT图像后处理技术在骨关节创伤中的应用价值。方法60例骨关节创伤患者行多层螺旋CT薄层扫描后，在工作站进行多平面重建（MPR）、三维重建（包括SSD法和VRT法），分析各种方法对骨折的显示，并与平片对照。结果X线平片对骨折的检出率为70．8％，MSCT横断位、MPR、SSD、VRT图像对骨折的检出率分别为98％、98％、90％和99％。MSCT横断位可发现细小骨折。但缺乏立体信息，三雏重建图像（SSD、vRT）能良好的显示骨折部位骨结构的空间关系，SSD立体感最强，MPR显示骨折线走行和移位程度更有优势且能兼顾软组织的改变。结论多层螺旋CT横断位结合MPR、VRT、SSD可提高骨关节创伤的诊断准确性，简化思维过程，为临床诊治提供更多有价值的信息。     

多层螺旋CT多平面重组 表面阴影显示 容积再现三维成像重建技术在四肢骨关节骨折中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重组(MPR)、表面阴影显示(SSD)和容积再现三维成像(VRT)技术对四肢骨关节骨折的影像诊断价值。方法抽选我院2013年2月至2016年12月收治的55例四肢骨关节骨折患者,均先予以数字化X线摄影(DR)平片扫描,随后接受MSCT检查,并展开MPR、SSD、VRT等图像后处理技术,观察不同重建方法对四肢骨关节骨折的检出率。结果 55例患者中,临床明确诊断出86处骨折,DR显示骨折62根,检出率72%。MSCT后处理技术中,SSD发现骨折82根,检出率95%;VRT显示84根,检出率98%;MPR显示全部骨折86根,检出率100%。并将DR、SSD、VRT、MPR配对检验,显示SSD、VRT、MPR检测四肢关节骨折的准确率明显高于DR,差异有统计学意义(P<0.05)。本组86根骨折均有相应关节面断裂,对关节面塌陷、关节内碎骨片、关节脱位的显示方面,X线片与MSCT技术比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT技术是复杂骨关节外伤有效的无创检查手段,减少漏诊和误诊的发生对骨折治疗、术后复查有重要意义。     

多层螺旋CT（MSCT）后处理技术在肋骨骨折诊断中的优势

目的讨论多层螺旋CT（MSCT）后处理技术如多平面重建（MPR）,表面遮盖重建（SSD）,INSPACE（VRT）等技术在胸外伤肋骨骨折中的诊断价值。方法回顾性分析我院2007年3月至2009年3月资料完整的胸外伤肋骨骨折的患者共192例MSCT后处理图像资料,采用16层螺旋CT、MPR、SSD、VRT等后处理技术成功的显示了192例共235处骨折并与X线平片、CR、2DCT对照分析。结果多层螺旋CT（MSCT）后处理图像清晰的显示了192例共235处骨折、X平片和CR诊断214处、2DCT诊断骨折224处,MSCT后处理技术在发现细微小骨折、不全性骨折、隐匿性骨折及显示骨折的位置、范围、移位方向方面较好。MSCT后处理技术及X平片、CR、2DCT的联合应用能较好的显示肋骨骨折。结论多层螺旋CT（MSCT）后处理技术在胸外伤肋骨骨折中有重要的价值。     

X线平片与多层螺旋CT在四肢骨关节骨折中的诊断价值

目的探讨X线平片与多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在诊断四肢骨关节骨折中的应用价值。方法回顾性分析我院就诊治疗的62例四肢骨关节骨折患者的临床资料进行回顾性整理分析,以手术诊断为标准,总结不同检查方法对四肢骨关节骨折的诊断正确性,分析不同骨关节骨折在不同影像学检查中的图像特征。结果整理临床病例资料可知,X线平片和MSCT后技术处理检查对四肢骨关节骨折检出率分别为83.87%和96.77%,比较差异间无统计学意义(P>0.05),但MSCT后技术处理对四肢骨关节骨折的诊断符合率显著高于X线平片检查,比较差异间具有统计学意义(P<0.05);由资料可知,经X线平片检查符合诊断48例,其余14例显示为可疑及未见异常但是实际上存在着隐匿性骨折,而X线检查中,多数均表现为骨皮质不连续,呈现中断。由于X线平片检查中对于髋臼、髌骨、踝关节后踝、肱骨内上髁、第4、5掌骨基底部中细小骨折线因影像的重叠未能明显显示,故易发生误诊,而在MSCT后处理技术检查中,行MSCT扫描后,再经MPR SSD VRT多方面重建,其中MPR轴位可明显见掌骨基底存在细小骨折线,且对于肱骨内上髁游离的细小骨碎片也可清晰显示。结论 MSCT后处理技术诊断四肢骨关节骨折的正确符合率更高,对于实际在但未能明显表现的隐匿性骨折、骨折部位、位置以及与周围组织关系更能清晰立体的显现,进而更有利于临床医生进行观察和诊断。     

多层螺旋CT在骨创伤中的诊断价值分析

目的:探讨与分析多层螺旋CT应用于骨创伤中的诊断价值。方法:收集50例有骨折或关节脱位的创伤患者,均经多层螺旋CT多层横断面扫描(MSCT)检查,部分行多平面重建(MPR)及三维重建(包括VR法和SSD法),分析各方法对骨折或关节脱位的显示情况。结果:行MSCT轴位图像均显示骨折线,全部明确诊断;30例行MPR重建,全部明确诊断;所有病例均行SSD成像,明确诊断47例;41例行VR重建,明确诊断40例。MPR较好地显示了骨折线的走行、数量,SSD立体感最强,VR法骨折线显示清晰锐利。结论:多层螺旋CT多种重建方法各具特色,对骨关节创伤的诊断具有很高应用价值。     

多层螺旋CT后处理技术应用于四肢骨关节骨折中的影响及意义

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术应用于四肢骨关节骨折中的影响及意义。方法:选取2019年1-12月本院收治的四肢骨关节骨折患者178例,所有患者均在本院接受DR片检查与MSCT检查,并将所有患者的MSCT扫描检查数据上传至后处理工作站,实施二维多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)与三维容积再现(volume rendering technique,VRT)。观察DR片、MSCT轴位、二维MPR及三维VRT在诊断骨关节骨折方面的情况,DR片、MSCT轴位、二维MPR及三维VRT在显示关节面损伤方面的情况,DR片、MSCT轴位及MSCT后处理技术在诊断不同骨折分型方面的情况。结果:MSCT轴位、二维MPR及三维VRT在骨关节方面的诊断符合率显著高于DR片(P0.05);而MSCT轴位、二维MPR及三维VRT三种检查方式比较,差异无统计学意义(P0.05)。关节面断裂显示方面:二维MPR显著高于MSCT轴位与三维VRT(P0.05)。关节面塌陷显示方面:二维MPR与三维VRT显著高于DR片与MSCT轴位(P0.05)。关节内碎骨片显示方面:二维MPR与三维VRT显著高于MSCT轴位和DR片(P0.05)。关节脱位显示方面:二维MPR与三维VRT显著高于DR片与MSCT轴位(P0.05)。MSCT后处理技术诊断髋臼骨折分型的符合率显著高于MSCT轴位与DR片(Z=6.152,P0.05)。MSCT轴位与MSCT后处理技术诊断胫骨平台骨折分型的符合率显著高于DR片(Z=6.958,P0.05)。结论:四肢骨关节骨折患者使用MSCT后处理技术:二维MPR与三维VRT能对四肢骨关节骨折进行有效的检查与诊断,值得临床应用。     

多层螺旋CT重建在骨关节损伤的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT重建在骨关节损伤的应用价值。方法:选择50例骨关节损伤患者,运用LightSpeed Ultra 16螺旋CT扫描机对其进行薄层扫描,然后行MPR重建和SSD重建,并与CT轴位图像(Axial)、X线平片进行分析比较。结果:50例患者中,X线平片、MPR和SSD的检出率分别为74.6%、81.3%和83.0%。在爆裂性骨折的检出率方面,上述几种方法之间差异均无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT重建的影像能够将骨折的立体形态清晰地显示出来;MPR影像则能够将骨折内部的骨质损伤情况明确显示出来。结论:多层螺旋CT可以将X线平片无法诊断的隐匿性骨折显示出来,三维重建和MPR成像技术能够帮助医师对患者骨折的形态变化进行全面的观察。     

多层螺旋CT在骨关节损伤中的应用

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在骨关节外伤中的诊断价值。方法:对32例骨关节损伤患者均行MSCT扫描,全部患者行表面遮盖显示(SSD)、多平面重建(MPR)及容积重建(VR),分析3种方法对骨折及脱位的显示情况。结果:MPR可从任意平面观察骨折及周围组织的情况,显示骨折线走向和移位的情况,3D重建可显示骨折的立体关系,可从多角度多方向观察,清楚直观,但对微小骨折的显示率低于多层螺旋CT横断面图像。结论:多层螺旋CT骨关节多种重建方法结合使用可提高骨关节创伤诊断的准确性,为临床医师选择治疗方案和制定手术计划提供直观的立体信息。     

多层螺旋CT在老年人骨关节损伤中的应用价值

目的 分析老年入骨关节损伤采用多层螺旋CT薄层扫描,三维重建技术的诊断价值.方法 对44例骨关节损伤患者均行MSCT扫描.全部患者行表面遮盖显示(SSD)、多平面重建(MPR)及容积重建(VR),分析3种方法 对骨折及脱位的显示情况.结果 MPR可从任意平面观察骨折及周围组织的情况,显示骨折线走向和移位的情况,30重建可显示骨折的立体关系,可从多角度多方向观察,清楚直观,但对微小骨折的显示率低于多层螺旋CT横断面图像.结论 多层螺旋CT骨关节多种重建方法 结合使用可提高骨关节创伤诊断的准确性.     

应用16层螺旋CT三维重建图像诊断骨关节损伤

目的：评价16层螺旋cT三维重建图像在骨关节损伤中的诊断价值．方法：对36例骨关节损伤患者行16层螺旋cT扫描后，在工作站进行多平面重建（MPR）和表面遮盖显示（SSD），分析两种方法对骨关节损伤的显示，并与X线平片比较．结果：X线平片、16层螺旋CT扫描、MPR和SSD图像对骨关节损伤的检出率依次为67．4％，80．4％，95．6％和91．3％，差异具有显著性（P〈0．01）．MPR未显示的踝关节骨折1处和腕关节脱位1处在SSD中均获确诊，MPR显示颅骨骨折1处、骨盆骨折2处、脊柱骨折1处均在在SSD中漏诊，MPR和SSD联合应用对骨折的检出率为100％．MPR图像可清晰显示骨表面和内部的骨折线，骨折的移位情况和关节内部细节等，SSD能够从外部显示骨折线的形态、长短、走向，骨表面碎骨片的形态大小、骨折的移位等．结论：16层螺旋CT结合不同的图像重建技术可提高骨关节损伤诊断的准确性，为临床制订治疗方案提供科学依据．     

MSCT扫描及三维重建技术在降低隐匿性骨折漏诊率中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描及三维重建技术在降低隐匿性骨折漏诊率中的应用价值。方法选取2014年7月至2016年8月我院及外院X线、CT常规轴位平扫检查阴性,临床高度怀疑骨折的隐匿性骨折患者50例为研究对象,后行MSCT扫描,将扫描图像进行多平面重建(MPR)、三维最大密度投影(MIP)、容积再现法(VRT)、表面遮盖显示(SSD)等后处理,分析MSCT诊断隐匿性骨折的阳性率、漏诊率、误诊率,对比各重建技术的确诊率及影像特点。结果 50例患者经MSCT扫描及后处理47例显示骨折,其中脊柱骨折12例,胫骨平台骨折10例,髋关节骨折7例,眼眶骨折7例,肋骨骨折6例,跟骨骨折5例,排除骨折3例,阳性率达94.00%;以病理结果为准,MSCT对隐匿性骨折的漏诊率为6.00%,误诊率为2.00%;MPR、MIP、VRT、SSD、CPR对隐匿性骨折的确诊率依次为94.00%、52.08%、84.78%、81.63%、100.00%,以CPR确诊率最高;MSCT可清晰显示X线未显示的骨折,局部塌陷、骨折线、隐匿性病变及软组织损伤,其中MIP层次感强,VRT立体感好,CPR图像整体感强。结论 MSCT扫描及三维重建技术可有效降低隐匿性骨折漏诊率,尤其是三维重建中CPR、VRT、SSD层次及立体感强,对可疑隐匿性骨折作出准确诊断,为临床制定治疗方案提供依据。     

多层螺旋CT后处理技术对关节隐性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT重建技术对关节隐性骨折的诊断价值。方法对54例X线平片未显示而临床怀疑有骨折的关节外伤患者进行MSCT扫描,图像通过特殊的软件包在工作站上进行后处理,如多平面重建(multiplaner reconstruction,MPR)、容积重建技术(volume rendering tech-nique,VRT)及三维表面遮盖法(surface shade display,SSD),得到外伤部位骨骼高清晰度的二维和三维图像。结果24例经MSCT重建后显示有明确的骨折线。结论MSCT重建对临床怀疑而X线不能确诊为骨折的病例能准确地作出诊断,并对治疗方案的选择及预后的估计有重要价值。     

螺旋CT三维重建在下颌骨骨折中的应用

目的探讨MSCT的三维重建对下颌骨骨折的临床手术应用价值。方法对13例下颌骨骨折进行了MSCT检查,在此基础上进行MPR、SSD、CPR重建,观察它们显示下颌骨结构和骨折的情况。结果 SSD能清楚地显示整体下颌骨的结构、颞颌关节;MPR能多方位显示其解剖及周围的关系;CPR能将下颌骨展平,可显示弯曲部位或不规则走行的骨折。结论 MSCT三维重建技术能够将下颌骨横断图像转化为可以任意旋转的立体图像,能够详细了解其解剖结构的空间关系,清楚地显示骨折的情况;对临床诊治或手术有重要的指导意义。     

多层螺旋CT三维重建技术在脊柱退行性病变中的诊断价值

目的 :探讨多层螺旋 CT(MSCT)三维重建技术对脊柱退行性病变的诊断价值。材料与方法 :12 0例颈、腰椎退行性病变患者 ,其中颈椎病变 78例 ,腰椎病变 4 2例。所有患者经 MSCT扫描 ,分别行 MPR、MIP、VRT、SSD三维重建图像 ,分析不同重建方法的应用价值。结果 :MPR使用简便 ,可从轴位、冠状位、矢状位及任意角度的斜位重建同样高质量的优秀图像 ,较好地显示颈椎钩突增生、椎间盘病变、椎管狭窄、椎管内改变及椎体边缘性骨质增生 ,对颈椎间孔的显示亦有一定价值 ;VRT及 MIP可从不同角度观察颈椎间孔变窄及腰椎弓峡部骨质状况、椎体边缘骨质增生 ,效果类似大体标本 ;SSD在显示脊椎椎体边缘骨质增生方面效果好 ,与 VRT效果相当 ;MIP、VRT及 SSD均无法评价椎间盘病变及椎管内改变。结论 :MSCT各种三维重建技术在脊柱退行性病变检查中各有优势 ,综合应用以上各种重建方法有利于全面、准确地评价脊柱退行性病变。     

多层螺旋CT三维重建技术在脊柱骨折中的应用

目的探讨多层螺旋CT重建技术诊断脊柱外伤的应用。方法 45例脊柱外伤患者行多层螺旋CT扫描,并进行MIP、MPR、SSD、VR图像重建。结果 45例均明确诊断骨折。MIP、MPR、SSD、VR重建对于骨折显示效果好。结论多层螺旋CT重建技术为脊柱外伤的诊断和治疗提供重要信息,有利于治疗方案的选择。     

多层螺旋CT对老年复杂骨关节骨折的显像效果及分型诊断研究

目的分析16层螺旋CT(MSCT)对老年复杂骨关节骨折的显像效果及分型诊断价值。方法以我院2013年5月-2015年1月收治的70例复杂骨关节骨折患者为研究对象,均行数字X线(DR)检查及16-MSCT检查,其中MSCT扫描后行多平面(MPR)、三维表面(SSD)及容积(VR)重建,比较不同图像骨折线显示及骨折分型诊断。结果70例患者共215处骨折线,DR检出率77.2%,显著低于MSCT轴位图像、MPR、VR的97.7%、100.0%、90.7%,差异有统计学意义(P0.01)。骨折分型上DR误诊(包括漏诊)16例,其中胫骨平台骨折6例,脊柱骨折3例,髋臼骨折5例,踝关节骨折2例。结论相比DR,16-MSCT及其多种重建技术对老年复杂骨关节骨折的显像效果及分型诊断有明显优势。     

16层螺旋CT三维重建在复杂性骨折的应用

目的 探讨16层螺旋CT三维重建(SSD、MPR、VRT)在复杂性骨折中的临床应用价值.方法 对22例复杂性骨折经16层螺旋CT检查并将三维重建的影像资料与X线检查及CT轴位(2DCT/SCT)扫描图像进行对比分析.结果 22例患者中,SSD、MPR及VRT检查共发现了121处骨折,检出率为100%,X线发现89处骨折,检出率为74.4%.2DCT发现112处,检出率为92.5%.在复杂性骨折特别是跨关节的多骨的粉碎性骨折中,16层螺旋CT三维重建能对骨折、脱位的形态及其与周围的关系进行立体、多角度、多方位的观察,充分显示出骨折的细微结构及移位情况,以及关节脱位的方向.结论 16层螺旋CT三维重建对复杂性骨折的显示、诊断及制定治疗方案具有重要的作用和临床意义.     

多层螺旋CT后处理技术在腕、踝关节损伤中的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT后处理技术在腕、踝关节损伤中的临床应用价值。方法多层螺旋CT扫描腕、踝关节损伤患者共计50例,其中腕关节损伤30例,踝关节损伤20例,通过工作站后处理得到MPR、VR及SSD图像。结果多层螺旋CT后处理技术清晰显示了50例共76处腕及踝关节骨折,MPR能清晰地显示关节诸组成骨的微小骨折、骨折移位及与周围组织关系,VR显示骨折全貌,SSD能准确评估关节对位关系。结论多层螺旋CT后处理技术的联合应用能较全面地显示腕、踝关节损伤的基本征象,为腕、踝关节损伤的诊断及手术方案的制定提供了更精确的检查方法,具有重要的临床应用价值。     

多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的应用价值。资料与方法 对71例胸部外伤患者行多层螺旋CT扫描后,运用容积再现技术及曲面重建技术显示肋骨骨折的部位、数量,并与胸部平片对照分析,判断多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的优缺点。结果 肋骨骨折以4-10肋（82.3%）、腋段（51.0%）常见。胸部平片诊断了59例（83.1%）、165条（86.0%）肋骨骨折。多层螺旋CT发现了胸部平片漏诊的12例（16.9%）27条（14.0%）肋骨骨折。胸部平片漏诊的肋骨骨折多为无移位或靠近肋软骨、胸椎的骨折。多层螺旋CT三维重建明确了68例（95.8%）、185条（96.4%）肋骨骨折。结论 多层螺旋CT曲面重建及VRT对肋骨骨折的诊断优于胸部平片,对治疗方案的选择及预后评估具有重要价值。     

MSCT三维重建在腰椎骨折中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建在腰椎骨折中的诊断价值。方法 40例腰椎骨折患者均行MSCT容积扫描及三维重建。重建方法包括多平面重建法（MPR）/最大密度投影（MIP）、表面遮盖显示法（SSD）和容积再现法（VR）。结合轴位图像,观察这三种重建图像在显示骨折线、骨碎片以及移位方向和程度的效果。结果 MPR/MIP对于显示骨折线及骨折碎片、椎体移位情况较好;SSD及VR则显示空间立体结构较为直观。结论 MSCT轴位图像是诊断腰椎骨折的基础,三维重建的优势在于对复杂性、粉碎性骨折的多方位立体显示,清晰显示病变的空间解剖关系。