26例Méniére氏病听力和眼震电图表现

本文分析了26例Méniére氏病听力和眼震电图表现。听力曲线以平坦型多见,听力损失与病程长短无显著关系。声阻抗有23.1％鼓膜声顺值变小,鼓定压曲线呈C型。前庭眼震电图均为末梢损害。自发性眼震10例,位置性眼震2例。冷热试验减低者占80.7％。本文认为通过听力和眼震电图的系统检查,可以作为Méniére氏病诊断的重要指标.     

Ménétriér病的诊断和鉴别诊断

目的：提高临床医生对Ménétriér病的诊断与鉴别诊断的能力。方法：回顾性分析我院收治并确诊的3例Ménétriér病病人的诊治经过,剖析误诊因素。结果：2例术前诊断错误,术后病理确诊;1例由协和医院确诊。Ménétriér病在黏膜征象、低蛋白血症和病理学改变三方面具有特征性改变,多次多点胃黏膜全层活检是确诊本病的关键。结论：临床医生通过加强对Ménétriér病的认识和提高相关的鉴别诊断的能力,能够早期地诊断和治疗该病。     

封闭式负压引流技术治疗Morel-Lavallée损伤的疗效分析

目的:目的:探讨封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)在Morel-Lavallée损伤中的应用方法及疗效?方法:2010年7月—2014年12月,收治16例Morel-Lavallée损伤患者?骨盆骨折?髋臼骨折及股骨干骨折均一期行切开复位内固定术,彻底清创后,结合VSD治疗Morel-Lavallée损伤,术后行断层中厚皮片原位回植?结果:Morel-Lavallée损伤均于术后19~45 d愈合,平均创面愈合时间24.7 d?合并骨折患者手术切口均I期愈合,无深部组织感染及骨髓炎发生?10例患者经9 d VSD治疗,经植皮后创面皮肤成活满意;6例VSD治疗9 d后少量皮肤发生坏死,再次彻底清创植皮后行VSD治疗后愈合?16例患者均获随访,随访时间3~18个月,平均12个月?肢体外观满意,无明显瘢痕形成,关节均活动良好?结论:VSD治疗Morel-Lavallée损伤可促进病灶的愈合,保障骨盆骨折?髋臼骨折及股骨干骨折手术安全,减少感染,临床疗效满意?     

本体构建工具设计与实现

从基于已有资源的本体重用与本体转化的本体构建需求出发,结合国内外技术进展和本体构建工具研究现状,以WebProtégé类库为基础进行本体构建工具代码开发与功能实现。在实现过程中注重工具自动处理与人工审核相结合的交互模式,收集具体的样例数据验证所开发的本体构建工具可行性和易用性。     

西北地区Guillain-Barré综合征电生理变化

1　对象和方法1.1　对象　收集 1980 /1999住院的 Guillain- Barré综合征(GBS) 10 0 (男 6 5 ,女 35 )例 ,年龄 3～ 6 5岁 .患者分布于陕西、甘肃 2省 ,7个市、2 2个县 ,48%来自于农村 ,2 4%来自于县镇 ,2 8%来自于市区 .GBS诊断标准为急性起病 ;急性期病情进展小于 4wk;四肢对称性弛缓性瘫痪 ,腱反射减弱或消失 ,可伴有颅神经麻痹和 (或 )呼吸肌麻痹及感觉障碍 ;可有脑脊液蛋白 -细胞分离 [1 ] .1.2　方法　应用 DANTEC Counterpoint TM(DENMARK)仪对所有患者进行部分运动神经 (正中、尺、腓总、胫神经 )远端潜伏期 (DML)、传…     

复发性局限性Féréol-Besnier猩红热样鳞屑性红斑

Féréol-Besnier复发性猩红热样鳞屑性红斑是一种罕见的皮肤病,特点为前驱期出现全身不适、头痛和肌肉痛、胃肠道不适和发热,随后受累皮肤出现红斑并导致广泛脱屑,病情反复发作。本病有全身性和局限性之分,后者主要累及手足。尽管目前推测本病可能是对病原体或药物的一种超敏反应,但确切病因仍未知。本文报道1例典型的局限性病例,并对常见文献进行综述。复发性局限性Féréol-Besnier猩红热样鳞屑性红斑@Braun-Falco M.$Hautklinik, Albert-Ludwigs-Universitt Freiburg, Hauptstrasse 7, DE-79104 Freiburg, Germany Dr. @Kas…     

独立生长因子1在Sézary综合征患者外周血Sézary细胞中的表达

目的 检测独立生长因子1(GFI-1)在Sézary综合征患者和正常人外周血中的表达,为开发针对GFI-1基因靶点的治疗提供实验依据.方法 利用流式细胞术分离纯化7例Sézary综合征患者外周血中CD4+CD7-的Sézary细胞(SS细胞)作为实验组,以10例正常人外周血CD4+T细胞、Sézary综合征来源细胞系Hut78细胞和人急性T细胞白血病细胞系Jurkat细胞为对照组.应用qPCR检测各组细胞中GFI-1 mRNA的表达,蛋白质印迹法检测GFI-1蛋白表达.用干扰素α2b(IFN-α2b)诱导Hut78细胞凋亡后,采用MTS法测定细胞增殖情况,用qPCR检测GFI-1、细胞周期依赖性蛋白激酶抑制因子P21、肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)和Caspase-3 mRNA的表达情况,用流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 Sézary综合征患者外周血SS细胞GFI-1 mRNA表达水平高于Jurkat细胞和正常人外周血CD4+T细胞(P均＜0.05).SS细胞和Hut78细胞的GFI-1蛋白表达水平高于Jurkat细胞和正常人外周血CD4+T细胞(P均＜0.05).IFN-α2b能够抑制Hut78细胞增殖,且其抑制作用呈时间和浓度依赖性.IFN-α2b处理Hut78细胞12 h和24 h后GFI1 mRNA的表达水平呈时间依赖性降低,P21、TRAIL和Caspase-3 mRNA的表达水平呈时间依赖性增加(P＜0.05).IFN-α2b处理Hut78细胞12 h和24 h后细胞的凋亡水平增加(P＜0.05).结论 GFI-1基因在Sézary综合征患者外周血SS细胞中表达增加,IFN-a2b能抑制Hut78细胞GFI-1基因的表达,表明GFI-1基因可能在Sézary综合征患者SS细胞的肿瘤性增殖中发挥重要调控作用.     

口服贝沙罗汀(Bexarotene)治疗难治性Sézary综合征患者:观察Sézary细胞的区室变化

背景:1例63岁男性难治性Sézary综合征患者,入选口服贝沙罗汀治疗晚期皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)的多中心试验。方法:每月对药物的疗效和副作用进行评估并记录。结果:起初16周试验期间,红斑、瘙痒、鳞屑均逐渐显著好转,该治疗持续到40周。从20周到40周,红皮病皮损持续好转,肿大的浅表淋巴结减少,但Sézary细胞绝对计数反而增高。到40周,顽固性瘙痒和红皮病突然复发,未再用贝沙罗汀治疗。结论:贝沙罗汀可被患者很好耐受,治疗Sézary综合征患者有效。Sézary细胞在不同区室间移位明显。有必要对该亚型CTCL患者用贝沙罗汀治疗期间皮肤、淋巴…     

患Birt-Hogg-Dubé综合征一亚洲家族1733插入C位点突变检测

背景:Birt-H ogg-D ubé综合征是一种罕见的以皮肤肿瘤为特征的常染色体显性遗传病,症状包括多发性纤维毛囊瘤、毛盘状瘤和软垂疣。Birt-H ogg-D ubé综合征患者也常患与肾和结肠有关的肿瘤。最近已证实Birt-H ogg-Dubé综合征存在缺陷基因,并怀疑其缺失的是一种肿瘤的抑制基因。已有报道,在高加索患者存在有几种Birt-H ogg-D ubé综合征突变基因。目的:本研究首次报道了亚洲家族携带有Birt-H ogg-Dubé综合征基因。对象和方法:先证者是一26岁的日本男性,面部、颈部和躯干出现无症状肉色柔软的丘疹,临床上被认为是软垂疣。其父亲也有…     

基于本体的糖尿病知识库构建

以糖尿病相关的文献、防治指南和专家经验等知识为基础,通过本体技术构建糖尿病相关知识的领域建模,完成概念、关系、属性、约束和实例的知识梳理和表示,基本实现了糖尿病知识可视化展示、知识推理、知识检索和知识共享等应用,为构建更加完善的糖尿病管理知识库奠定了基础。     

InterSystems引领后关系型数据库新潮流——Caché及基于Caché的电子病历在“中华医院信息网络大会2005暨中外医院信息化高层论坛”上引人关注

本刊讯在卫生部医院管理研究所、中华医院管理学会信息管理专业委员会主办的“中华医院信息网络大会2005暨中外医院信息化高层论坛”上,美国InterSystems公司展出的旗舰产品Caché后关系型数据库,及其合作伙伴在Caché基础上开发的电子病历及其它医院信息化解决方案,引起了会议代表广泛关注。据了解,InterSystems公司是在全球医疗卫生领域居于领先地位的数据库提供商,主要致力于开发和销售Caché后关系型数据库以及Ensemble全面集成平台。其旗舰产品Caché后关系型数据库,全面提供了三种整合的可并发访问同一数据的方法,即强大的对象访…     

Expression and immunogenicity of recombinant Mycobacterium bovis Bacillus Calmette-Guérin strains secreting the antigen ESAT-6 from Mycobacterium tuberculosis in mice

Background Tuberculosis remains the leading cause of human death. Currently, Bacillus Calmette-Guérin (BCG) is the only available vaccine against tuberculosis but its efficacy is highly variable. Thus, developing new tuberculosis vaccines becomes an urgent task. In this study, we evaluated in BALB/c mice the humoral and cellular immune responses of recombinant BCG expressing the antigen ESAT-6 from Mycobacterium tuberculosis.Methods Escherichia coli-BCG shuttle plasmid named pDE22-esat-6 was constructed by inserting the BamHI/EcoRI digested esat-6 gene PCR product into the similarly digested parental plasmid pDE22. BCG cells were transformed with pDE22-esat-6, which was named recombinant BCG (rBCG). BALB/c mice were immunized subcutaneously on the back with 100 µl normal saline containing 10(6) CFU of BCG or rBCG. They were sacrificed after 4 weeks to detect their humoral and cellular responses. Results There was no any significant differences in the growth characteristics between the conventional BCG and rBCG. In immunized mice, the IgG antibody titres of rBCG group were as high as 1:8000, which was significantly higher than that in BCG group (1:1400, P<0.05). The elicited IFN-γ level of rBCG group was (1993 ± 106) pg/ml, which was also significantly higher than that in BCG group ((1463 ± 105) pg/ml, P<0.05). The splenocyte proliferation index of rBCG group reached 4.34 ± 0.31, which was higher than that of BCG group (3.79 ± 0.24, P<0.05).Conclusion rBCG secreted expressing antigen ESAT-6 stimulated stronger humoral and cellular immune responses than BCG did, and, therefore may be the better vaccine against mycobacterium tuberculosis.     

基于乳腺癌专病库的知识图谱构建研究

目的/意义 创建乳腺癌知识图谱的本体模型,实现乳腺癌知识的结构化表达和可视化展示。方法/过程 对乳腺癌知识进行抽取和表示,利用Protégé软件创建乳腺癌知识图谱本体模型。模型包含患者、患者基本信息、检查、诊断、检查实体属性值5类实体,以及具有、检查、诊断、属于等10余种关系。结果/结论 乳腺癌知识的图形化展示有助于提高公众对乳腺癌的关注和了解,对乳腺癌的预防与健康管理具有积极作用。     

Acébutolol与抗核抗体发生率

近十年来,曾有许多有关服用β受体阻滞剂后引起狼疮综合症的报告。最近,Piette等报道了11例在服Acébutolol过程中,出现播散性红斑狼疮,由于该药弥散性很强,故引起狼疮还属少见,更常见的是出现抗核抗体。Cody等研究证实,在接受Acébutolol治疗者中,有20％左右出现抗核抗体。     

婴儿出现弥散性粟粒疹提示Bazex-Dupré-Christol综合征(法语)

背景:作者报道了2例父女同患Bazex-D upré-Christol综合征患者,发现在不同年龄阶段出现不同的临床表现。患者和方法:1例6个月大的婴儿自2个月开始持续发生弥漫性粟粒疹,与父母同来就诊。其余皮肤科检查和精神运动发育检查正常。对患儿父亲的皮肤科检查显示萎缩性皮肤损害伴手背和前臂的毛囊陷窝(如冰锥斑),还具有泛发性毛发稀少和水分缺失病。此外,患儿父亲35岁前还具有基底细胞癌手术病史。询问病史最终发现该家族中有许多类似情况。综合考虑上述因素诊断为Bazex-Dupré-Christol综合征。讨论:Bazex-Dupré-Christol综合征是一种X连锁…     

北京市居民对中医药的基本认知、关注程度及知识来源分析

目的 分析北京市居民对中医药的基本认知状况,了解北京市居民对中医药知识的关注程度,探索北京市居民中医药知识的主要来源.方法 在北京市随机调查50 000名居民,采用Epidata 3.1建立数据库,采用SPSS 13.0进行数据分析.结果 53.8%的被调查者认为"副作用小"是中医药的优势,42.8%的被调查者认为"疗效好"是中医药的优势,35.0%的被调查者认为"医疗费用低"是中医药的优势;86%以上的被调查者都会对中医药有不同程度的关注;49.7%的居民诉其获取中医药知识的主要途径是"报纸、书刊、杂志".结论 北京市居民对中医的认知度较高,较多居民认为"副作用小"、"疗效好"、"费用低"是中医药的主要优势;居民对中医药知识的关注程度较高,其中获取中医药相关知识最主要的渠道是"报纸、书刊、杂志".     

活态中医药传统知识保护工作中的问题与释疑

在活态中医药传统知识收集整理工作中,各省市区县的项目负责单位人员、基层医药卫生单位人员、参与调查人员和中医药传统知识持有人在项目参与过程中提出了诸多疑问,并对中医药传统知识保护提出了许多建设性意见和建议。现整理15个地区开展中医药传统知识工作过程中出现与知识持有人相关的问题,从活态中医药传统知识概念问题、中医药传统知识保护效力问题、活态中医药传统知识数据库使用问题和知识持有人存在的问题4个方面进行释疑,以期对后续中医药传统知识收集整理工作有所借鉴和帮助。     

中医药知识资源浅析

目的：对中医药领域中的知识资源进行分类辨析,为中医药知识管理与知识服务研究提供参考。方法：根据知识管理理论,通过文献调研,对中医药领域知识资源进行分类,并对每一类知识资源进行分析和说明。结果：中医药领域的知识资源除了传统的专家隐性知识和文献之外,还包括多媒体档案、数据库、知识库和本体等多种新型的知识资源。结论：随着中医药信息化的发展,涌现出了中医药领域中出现的新型知识资源,将引发中医药知识管理模式与方法的创新。     

中医药传统知识保护与非物质文化遗产关系探讨

中医药传统知识保护与非物质文化遗产是分别由国家中医药管理局和文化和旅游部主管的不同工作,二者既有联系也有区别。二者都包含传统医药,但其基本内涵、法律保障和对中医药行业的意义都大相径庭。非物质文化遗产囊括范围广,侧重“文化”属性,有较深厚的相关法律保障,但传统医药难以得到确有实效的保护;而中医药传统知识保护更注重深入挖掘、保护和推广应用中医药传统知识,对中医药传统知识进行知识产权确权和保护,解决中医“不传之痛”,侧重“现实应用”价值,在不断完善的中医药传统知识保护相关法律法规保障下,知识持有人的权益得以保护,有利于提升中医药行业的服务能力。     

基于电子病历的心脑血管疾病精准防控方案设计

目的/意义 基于大数据建立心脑血管电子病历分析平台,通过影像学数据分析技术和临床文档分析技术,向患者提供精准诊断、治疗方案、科学给药、预后预测、智慧健康教育处方等精准服务。方法/过程 利用Protégé开发构建心脑血管疾病医学本体、知识规则、知识图谱。基于所构建知识图谱形成心脑血管疾病临床诊断、治疗、病理分析、预后判断等知识库,进而设计心脑血管电子病历分析平台。结果/结论 心脑血管电子病历分析平台能够为不同人群提供个性化诊疗方案,向患者提供多种精准诊疗服务。