癌性疼痛的中医药研究现状

癌性疼痛是恶性肿瘤患者常见的症状之一。全世界每年新发的癌症病人约 70 0万人之多 ,新老病例达 40 0 0万人 ,其中约 70 %～ 80 %患者出现疼痛 [1 ] 。仅我国每年就有 1 0 0多万患者遭受癌性疼痛的折磨。中晚期患者以疼痛为主诉者高达 60 %～ 90 % ,它严重降低了患者的生存质量 ,由于疼痛的加剧和强烈刺激 ,直接影响患者的食欲、睡眠、心理状况和治疗效果 ,是恶性肿瘤患者失去治疗信心以及生存欲望的重要原因之一 [2 ] 。为了提高病人生存质量 ,减轻乃至解除疼痛 ,世界各国学者都在努力寻找癌性疼痛的新治疗方法 ,以期将全世界癌症患者从疼…     

癌性疼痛的中医药研究现状与对策

癌性疼痛是癌症患者最常见且最难控制的症状,也是影响患者生活质量的重要因素.全世界每年新发的癌症病人约700万,其中30%～50%伴有疼痛.我国现有癌症病人200万,每年新发病人160万,癌痛发生率为51.5%.据世界卫生组织(WHO)报道,全世界每天约有350万～400万癌症病人在忍受着疼痛的折磨,其中半数以上属中度或重度疼痛.WHO于1982年成立了世界卫生组织癌痛治疗委员会,并提出到2000年达到全世界范围内"使癌症病人不痛"的目标.然而,令人遗憾的是目前大约30%～50%的癌痛患者仍然没有获得满意的缓解.目前,癌痛作为影响有效抗癌计划进行、影响生存质量的重要因素已受到广泛重视,癌性疼痛的相关研究已成为全球性的重要研究课题.     

癌性发热和癌性疼痛的中医治疗

晚期恶性肿瘤所致发热与疼痛是临床常见并发症,对此症治疗时必须遵循“急则治其表”原则,使之出现时即能得到有效控制。依据中医辨证论治的法则,在长期临床实践中不断总结经验,体会如下。1 发热 出现癌性发热往往提示疾病已入晚期,其发热以内伤发热为主,辨论除热毒、血瘀、痰凝外,一个很重要的原因是内虚,且以脾肾两虚最关键。发热特点是午后或傍晚热起,手足烦热,两面潮红,多在38℃左右,依其内伤虚损的特征,治疗时要重以补虚。如以脾气虚为主者则重以健脾益气之品,方用补中益气汤和四君子汤加减,如以肾阴虚损为主则重投补     

中医中药治疗癌性疼痛的近况

癌性疼痛系指由于肿瘤压迫,侵犯有关组织神经所产生的疼痛,是恶性肿瘤的一个常见症状。特别是晚期恶性肿瘤,疼痛常成为患者较痛苦的主要见证。现代医学治疗癌     

癌性疼痛控制现状分析

癌性疼痛是癌症病人自觉症状中发生率最高,也最令患者痛苦的症状。美国麻醉医师协会[1]对癌性疼痛（简称癌痛）的定义是：由癌症本身以及癌症治疗过程中产生的疼痛。疼痛不仅给癌症病人增加了痛苦,也使其生命质量明显降低。因此,对癌症疼痛的病人果断采取各种治疗手段,设法解除病人的痛苦,提高生命质量,是目前的重要课题。本文就癌性疼痛控制的现状进行分析。     

中药外用缓解癌性疼痛的研究现状与思路

癌性疼痛是癌症患者最常见的症状之一,也是影响患者生活质量的重要因素。中药外用缓解癌性疼痛具有“简、便、廉、验”、使用安全、毒副作用小等优势和特点。本文对中药外用缓解癌性疼痛的临床研究现状进行了全面整理归纳,分析了在中药外用缓解癌性疼痛研究中存在的问题,提出了临床研究思路和方法。     

中医药治疗癌性疼痛临床对照研究文献质量系统评价

目的:评价中医药治疗癌性疼痛的临床随机对照试验的方法学质量。方法:通过计算机及手工检索获得2008年以前发表的有关中医药治疗癌性疼痛的临床随机对照试验文献,按照随机对照试验设计质量评价标准和循证医学原则对文献的方法学质量进行评价。结果:中医药治疗癌性疼痛的临床随机对照试验共145篇,分布在81种杂志上。其中50篇有明确的纳入标准,33篇有明确的排除标准,77篇单组样本量大于30例,15篇对不良反应进行了详细描述,2篇提及随访。治疗组中单纯中药内服24篇,单纯中药局部外用50篇,中西医结台治疗57篇,针灸治疗2篇。结论:中医药治疗癌痛疗效确切,有一定的优势;但研究的方法学质量需要进一步提高。     

癌性疼痛的中医药治疗概况

癌性疼痛是70％癌证患者的主要症状之一,尤其是在中晚期疼痛往往成为影响生存质量的重要因素,WHO癌症顾问委员会早在1981年就提出“1/3癌症是可以减轻痛苦延长寿命的“战略目标,故对癌性疼痛的治疗乃是全球性的研究课题。目前中医药在此治疗上有可喜的进展,本文试把近年来中医药对癌性疼痛的治疗概况做一归纳如下: 病因病机在癌性疼痛的病因病机认识上多倾向于邪毒内蓄,肝失疏泄导致气滞血瘀,经络壅阻、不通则痛的观点,但近来也有人提出为津液涸结,气血凝滞所致,因血,骨、肤、肌、筋均离     

癌痛宁外用治疗癌性疼痛

癌痛宁外用治疗癌性疼痛四川省新桥医院肿瘤治疗中心（６３００３７）张海帆癌症是当今严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤，目前发病率有上升趋势，对肿瘤的治疗手段及方法越来越多，疗效越来越突出。而癌性疼痛却显的更为突出，据统计癌性疼痛为７０％癌症患者的主要症状...     

浅议中医药治疗癌性疼痛

癌性疼痛 (以下简称癌痛 )是中晚期恶性肿瘤患者最常见的症状 ,其发生的概率很高 ,大约有 60 %～ 90 %的中晚期恶性肿瘤患者均有一定程度的疼痛 ,其中有 30 %左右的患者忍受着持续性剧烈疼痛的折磨 [1 ]。中医学对此早有记载 ,如晋·葛洪《肘后备急方·卷之四·治痤心腹症坚方第二十六》中说 :“治痤暴症 ,腹中有物如石 ,痛如刺 ,昼夜啼呼 ,不治之 ,百日死。”说明癌痛难忍 ,以致患者“昼夜啼呼”,精神状态极差 ,严重影响患者生存质量。中医认为癌痛的病机有虚、实两个方面 ,虚者“不荣则痛”,实者“不通则痛”。刘嘉湘认为癌痛是由于疒徵 …     

中医药治疗癌性疼痛研究进展

癌痛严重影响癌症患者的生活质量,也是癌症患者最常见的症状之一。世界卫生组织将对癌症疼痛的积极治疗作为癌症综合规划中的四项重点之一[1]。中医药作为我国特有的医疗模式,与西方医学的治疗互补并行,在许多疾病的治疗方面具有良好的疗效。就癌痛的治疗方面,其以辨证论治为整体指导思想,在强调以辨虚实、寒热等辨证基础之上采用了多途径的干预手段,中医药治疗癌痛具有确切的疗效,在止痛的同时部分中药同时具有稳定瘤灶的作用,可提高生活质量并减少不良反应等优势。现就中医药在癌痛中的进展进行归纳总结和探讨。     

34例消癌止痛散穴位贴敷止癌痛的护理临床观察

目的观察消癌止痛散中医特色护理技术对癌性疼痛患者的疗效。方法将消癌止痛散制作成膏剂穴位贴敷,3~4小时后洗去药物,每日1次,15天为一疗程。结果癌痛及相关症状完全缓解3例、明显缓解10例、轻度缓解10例、无效11例,总有效率67.64%(P0.01)。结论消癌止痛散外用治疗癌性疼痛,疗效明显,可减轻患者的癌性疼痛。     

中医药治疗癌性疼痛的现状及展望

癌性疼痛是大多数肿瘤患者病程中所必经的症状,目前WHO推荐的三阶梯镇痛治疗方案已经得到普及,但是临床上癌痛的控制状况仍未达到满意的水平。中医药治疗癌痛不仅可以改善患者的癌痛症状及生活质量,而且可以减轻西医镇痛药物的毒副作用,已成为当前中医肿瘤学术界研究的热点之一。本文旨在探寻中医在癌痛治疗方面的特色、优势及存在的问题。     

温阳散寒在癌痛治疗中的应用

阳虚寒积是癌痛发生的主要因素,遵“寒者热之”之旨,温阳散寒止痛则应成为癌性疼痛治疗的主要方法。在中医临床癌痛治疗中逐渐被众多医家所接受和应用,并取得良好止痛疗效。     

中医治疗癌痛不同给药途径的疗效分析

[目的]针对10年来临床观察的文献,分析中医治疗癌痛的给药途径,比较各种给药途径的疗效差异,从而指导临床用药。[方法]计算机检索中医治疗癌痛的文献,依据文章中治疗癌痛的疗效,对中医治疗癌痛给药途径进行分析。[结果]纳入的245篇文献中内服给药途径文献84篇,外用给药途径文献127篇,注射给药途径文献34篇。[结论]中医在临床上治疗癌痛最常用的给药途径是外用给药,外用给药效果较好。     

160例恶性肿瘤患者疼痛负担及其影响因素研究

目的：探索中医药治疗恶性肿瘤患者的疼痛负担及其影响因素。方法：选取2019年9月至2021年12月中国中医科学院广安门医院等10家中医药三甲医院初次就诊的恶性肿瘤患者临床数据,运用简明疼痛调查量表(BPI)进行疼痛评估,采用多因素回归分析方法探讨疼痛负担的影响因素。结果：160例近期未进行抗肿瘤治疗的恶性肿瘤患者中,62.5%为男性患者,65岁以上的患者为55.6%,75.6%临床分期为Ⅳ期,80.6%患者正在使用阿片类药物;癌症患者在过去24 h疼痛平均程度为4分,疼痛最剧烈程度为6分;在疼痛对功能的干扰方面,总体干扰平均得分为4.94分,活动干扰及情感干扰得分分别为5.11分、4.69分;多因素分析中,正在服用阿片类药物的患者具有更高的疼痛最剧烈程度(β=0.239,95%CI为0.267～1.285,P=0.003)。结论：寻求中医药治疗的恶性肿瘤患者疼痛负担总体处于轻至中度水平,疼痛对患者总体功能、活动、情感干扰产生中度影响;正在服用阿片类药物的患者出现爆发痛时疼痛程度更高。     

中医辨证联合西药治疗癌症疼痛42例

[目的]观察中医辨证联合西药治疗癌症疼痛疗效。[方法]选取我院2008年1月至2011年12月各类肿瘤患者42例为观察对象,观察临床治疗癌性疼痛的药物选择和中医治疗用药,并分析临床疗效,指导用药实践。治疗8周后判定疗效。[结果]部分缓解28例,轻度缓解14例,大部分患者睡眠也得到改善。[结论]综合有效、规范的中西药联用可以极大的改善肿瘤患者疼痛症状,提高生存质量,具有积极的临床意义。     

基于CiteSpace的中医药治疗癌痛科学知识图谱分析＊

目的 基于CiteSpace客观展示近20年来中医药治疗癌痛领域的发展现状及研究前沿。方法 以中国知网、维普、万方三大数据库以及Web of Science 核心合集收录的2000-01-01至2021-08-08中医药治疗癌痛研究相关中英文文献为研究对象，利用CiteSpace V软件对文献的作者、机构、关键词分别进行统计分析并绘制相关科学知识图谱。结果 共1982篇中文文献、215篇英文文献纳入分析，近20年来，中医药治疗癌痛领域的发文量总体呈上升趋势；各作者普遍发文量较低，核心团队尚未形成，其中发文量最高的核心学者为冯利教授；国内主要研究机构为南京中医药大学、湖南中医药大学、辽宁中医药大学附属医院、中国中医科学院广安门医院和上海中医药大学附属龙华医院，国外主要研究机构为美国的Mem Sloan Kettering癌症中心和韩国的庆熙大学，各机构间合作以地域聚集为主，跨地域的科研机构合作尚少；关键词聚类分析分别形成了13个具有代表性的聚类；肝癌与乳腺癌所致癌痛、中医护理和阿片类药物相关性便秘在近几年来得到了显著关注。结论 中医药治疗是西医治疗的重要补充辅助手段，中西医结合治疗癌痛是未来的发展趋势。然而，中医药治疗癌痛领域的研究仍处在发展阶段，尚无突破性进展，“各自为政”的研究格局一定程度上限制了该领域的进一步发展。     

以痛为腧针刺联合中药敷贴法治疗癌性疼痛的疗效观察

目的：对针刺联合中药敷贴法治疗癌性疼痛进行临床评价。方法：将60例中重度癌性疼痛（中医辨证属瘀血停滞型）的患者,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组采用针刺联合中药敷贴,并根据疼痛强度变化,给予适量吗啡滴定;对照组按照“三阶梯药物止痛法”使用镇痛药物。两组均治疗7d。结果：治疗组临床治愈6例,显效11例,有效12例,无效1例,总有效率96．7％;对照组临床治愈4例,显效15例,有效8例,无效3例,总有效率90．0％。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后两组爆发痛次数、疼痛评分、等效吗啡耗量比较,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论：针剌联合中药敷贴法治疗癌性疼痛疗效显著,优于“三阶梯药物止痛法”。     

癌症相关失眠评估工具及其评价指标研究进展

失眠是困扰癌症患者的一个突出问题,不仅影响癌症患者生命质量,还会增加疾病进展风险.患者报告结局可以有效评价失眠及其伴随症状负担,而对失眠的准确评估,能帮助患者进行有效的症状控制和改善生命质量.本文梳理了已经在癌症患者群体中验证过的主观评估量表[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、阿森斯失眠量表(...