门成福运用消癥煎治疗男科病经验探析※

探析门成福教授运用消癥煎治疗男科病的临床经验。门成福教授认为由于现代人们快节奏的生活方式及饮食结构的改变,易致脾胃损伤,酿生湿热,郁久成痈成毒,又或外感湿热邪毒,淫毒流窜,注于下焦,以致精室脉络瘀阻,瘀热交结,形成一系列男科疾病。门成福教授以“异病同治”为指导思想,在辨证准确的基础上运用消癥煎加减治疗。     

清香凝胶联合盆腔治疗仪治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

目的:观察清香凝胶联合盆腔治疗仪治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将90例湿热瘀结型的慢性盆腔炎患者分为试验组46例和对照组44例。试验组采用清香凝胶推射入阴道联合盆腔治疗仪治疗,对照组采用盆腔治疗仪治疗。观察两组治疗前后症候、体征变化判断对比两组临床疗效。结果:总有效率:试验组95.65%,对照组为86.36%,差异有显著性统计学意义,(P<0.05)。两组治疗后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清香凝胶联合盆腔治疗仪治疗,可提高慢性盆腔炎之湿热瘀结型患者的治愈率,值得临床推广。     

红藤煎保留灌肠联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床研究

目的：观察红藤煎保留灌肠联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取100例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和观察组各50例。2组均予甲硝唑氯化钠注射液、盐酸克林霉素注射液治疗1周后,改用克林霉素磷酸酯片口服1周治疗,观察组加予红藤煎保留灌肠治疗。2组均治疗14 d。治疗前、治疗14 d评定2组患者的腹部疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、中医证候积分,检测血清炎症因子[C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-2 (IL-2)],比较2组的临床疗效和治疗期间的不良反应发生率。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率94.0%,高于对照组的74.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。2组腹痛VAS评分、中医证候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组腹痛VAS评分、中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,IL-2水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组TNF-α、CRP水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组,差...     

消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎200例临床观察

目的观察消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效。方法采用随机、阳性药物平行对照的方法，将300例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者分为治疗组和对照组，治疗组200例口服消癥饮，对照组100例口服清浊祛毒丸，共治疗8周，观察治疗前后中医症状积分、前列腺液白细胞变化情况，评价临床疗效。结果治疗后治疗组中医症状积分、前列腺液白细胞变化及总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论消癥饮治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗盆腔炎湿热瘀结型慢性盆腔痛临床观察

目的:观察中西医结合治疗盆腔炎遗留的湿热瘀结型慢性盆腔痛的临床疗效。方法:137例慢性盆腔痛患者,平均年龄38岁,病程平均2.7年,采用中药保留灌肠+离子导入,7d为1疗程;配合西药敏感抗生素静脉滴注,7d为1疗程。结果:137例中治愈74例,显效的41例,有效12例,无效10例。结论:采用中西医结合治疗慢性盆腔痛,患者在短时间内可达到缓解疼痛的治疗效果,值得临床推广。     

清热调血汤配合消癥散外敷对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者免疫功能的影响

目的探究清热调血汤配合消癥散外敷对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者免疫功能的影响,为提高慢性盆腔炎的防治质量提供临床理论依据。方法将210例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分成观察组105例与对照组105例。对照组采取妇炎康复胶囊配合消癥散外敷治疗,观察组采用清热调血汤配合消癥散外敷治疗,观察2组临床疗效,记录2组治疗前后免疫功能及不良反应发生情况。结果治疗3个疗程后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后血清Ig G、Ig M、Ig A及T淋巴细胞亚群CD8+水平均显著低于对照组(P均0.05),而血清补体C3、C4及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论清热调血汤配合消癥散外敷治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者疗效好,可显著改善患者的免疫功能。     

门波教授治疗输卵管性不孕症经验

介绍门波教授治疗输卵管性不孕症的经验。门师认为输卵管性不孕症多因瘀、热、湿作用机体,湿邪为患,郁久化热,热壅血瘀,三者兼夹为患,侵及胞脉,故病机关键在于胞脉闭阻不通,难以摄精成孕,治疗重点为"疏通胞脉"。针对导致胞脉闭阻的病因,结合中医外治法相关理论,非经期善以活血化瘀、清热利湿药来治疗该病,采用自拟消癥煎内服联合中药外敷;经期因势利导,促进经血顺利排出,予生化汤加减口服,联合中医特色盆腔理疗方法,从而达到通管助孕之目的。验之临床,疗效显著。附典型病案1则以验证。     

从“瘀”“结”论治盆腔粘连所致输卵管性不孕症

盆腔粘连导致盆腔生理结构改变,干扰输卵管的拾卵功能和受精卵的运输功能,是导致输卵管性不孕的重要原因。认为"瘀""结"是盆腔粘连导致输卵管不孕症的重要病机,治疗应从"瘀""结"入手,在化瘀散结通络基础上辨证论治,以桂枝茯苓丸配合消瘰丸,随证加减,临床疗效较好。     

综合疗法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效观察

目的：探讨综合疗法（中药汤剂内服，中药保留灌肠，配合周林频谱局部照射治疗，佐以心理疗法）治疗慢性盆腔炎湿热型的临床疗效。方法：60例病人随机分成治疗组30例采用综合疗法；对照组30例使用氧氟沙星联合替硝唑静滴，于经期进行，7天为1疗程。治疗组于月经干净后予中药汤剂内服，中药保留灌肠，配合周林频谱下腹部照射治疗，佐以心理疗法。均给予3个疗程。结果：治疗组总有效率为86．66％，明显高于对照组的53，33％（P〈0.05）。结论：综合疗法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效较佳。     

止痛化癥汤治疗盒腔炎性包块湿热瘀结证50例临床观察

简版：目的：探讨止痛化癥汤治疗盆腔炎性包块湿热瘀结证的临床疗效。方法：将盆腔炎性包块湿热瘀结证患者100例按数字袁法随机分为2组各50例,对照组采用注射用头孢噻肟钠、替硝唑注射液治疗。治疗组在对照组基础上给予止痛化癥汤治疗。2组连续治疗3周后比较患者的湿热瘀结证证候积分、临床疗效。采取B超检测治疗前后包块大小。     

银甲丸加减治疗腹腔镜术后湿热瘀结盆腔炎性不孕

目的:观察银甲丸加减治疗腹腔镜术后盆腔炎性不孕的疗效及对炎症反应和血液流变学的影响。方法:将133例患者按数字表法随机分为对照组(65例)和观察组(68例)。两组均采用腹腔镜手术治疗。对照组术后给予盐酸左氧氟沙星片和甲硝唑片抗感染治疗,疗程14 d。观察组在对照组治疗的基础上加用银甲丸加减治疗,连续使用3个月。2个月经周期后,两组均可试孕,连续观察6个月经周期,至获得妊娠,后继续随访3个月。观察6个月经周期内的妊娠率和异位妊娠率,于治疗前及术后3个月进行湿热瘀结评分、并检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)和血液流变学。结果:观察组妊娠率为66.17%,对照组为47.69%,观察组妊娠率高于对照组(P0.05);观察组异位妊娠率为2.22%,低于对照组的12.9%,组间比较差异无统计学意义;术后3个月观察组湿热瘀结评分低于对照组(P0.01);术后3个月观察组血清TNF-α和IL-6水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.01);术后3个月观察组全血黏度(高、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率等血流变学指标低于对照组(P0.01)。结论:在腹腔镜手术后采用银甲丸加减治疗湿热瘀结证盆腔炎性不孕患者,能提高妊娠率,改善症状,其作用机制可能与减轻炎症反应,改善血液流动性有关。     

内服外敷法治疗输卵管炎性不孕临床观察

目的:观察中药内服配合外敷法治疗输卵管炎性不孕的临床疗效.方法:采用逍遥舒坤汤内服配合消症散外敷治疗.3个月为1个疗程.结果:治愈32例,显效15例,有效9例,总有效率为93.33％.结论:中药内服加外敷法治疗输卵管炎性不孕疗效肯定.     

解毒化癥汤灌肠联合常规西药治疗盆腔炎性包块湿热瘀结证临床研究

目的:观察解毒化癥汤灌肠联合常规西药对盆腔炎性包块湿热瘀结证患者血清T淋巴细胞亚群指标、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及中医证候的影响。方法:选取90例盆腔炎性包块湿热瘀结证患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例。对照组给予注射用头孢曲松钠及奥硝唑注射液治疗,试验组在对照组基础上给予解毒化癥汤灌肠治疗。比较2组治疗前后血清T淋巴细胞亚群指标、hs-CRP水平及中医证候积分。结果:治疗后,2组血清hs-CRP水平均较治疗前降低(P0.05),试验组血清hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清CD3~+、CD4~+、CD8~+水平及CD4~+/CD8~+值均较治疗前改善(P0.05);试验组血清CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+值均高于对照组(P0.05),血清CD8~+水平低于对照组(P0.05)。治疗后,2组神疲乏力、下腹痛、低热、腰骶部胀痛积分均较治疗前降低(P0.05),试验组上述4项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。结论:解毒化癥汤灌肠有助于改善盆腔炎性包块湿热瘀结证患者血清T淋巴细胞亚群指标、hs-CRP水平,降低中医证候积分。     

龙胆泻肝汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性不孕的疗效及作用机制

目的:观察龙胆泻肝汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性不孕的临床疗效,并探讨其治疗的作用机制。方法:选择湖南中医药大学第一附属医院2017年1月至2018年12月收治的150例湿热瘀结型盆腔炎性不孕患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例,对照组给予抗生素联合肝胆双清颗粒治疗,观察组给予龙胆泻肝汤联合抗生素治疗,两组均连续治疗6周。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、血液流变学及血清生化指标、炎症因子水平和免疫功能指标。结果:观察组总有效率93. 33%(70/75),高于对照组的78. 67%(59/75)(χ~2=6. 480,P 0. 05)。观察组妊娠率58. 33%,显著高于对照组的33. 82%(χ~2=8. 862,P 0. 01)。治疗前两组患者的中医证候积分、血液流变学及血清生化指标、炎症因子水平和免疫功能指标差异无统计学意义。与本组治疗前比较,治疗后两组患者下腹腹痛、肛门坠胀、腰骶疼痛、带下异常和月经失调等中医证候积分降低(P 0. 05);血液流变学指标血浆黏度、红细胞积压、全血黏度高切和低切水平降低(P 0. 05);抑制素-A(INH-A)水平升高,孕酮(P)和β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平降低(P 0. 05);血清C-反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平降低(P 0. 05); CD4~+和CD8~+水平升高(P 0. 05);免疫球蛋白(Ig) A,Ig G,Ig M水平降低(P 0. 05)。与对照组治疗后比较,观察组下腹腹痛、肛门坠胀、腰骶疼痛、带下异常和月经失调等中医证候积分降低,血液流变学指标血浆黏度、红细胞积压、全血黏度高切和低切水平降低,INH-A水平升高,P和β-HCG水平显著降低,血清CRP,IL-6和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著降低,CD4~+和CD8~+水平升高,Ig A,Ig G和Ig M水平降低(P 0. 05)。两组患者在治疗期间未见明显不良反应。结论:龙胆泻肝汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性不孕具有较好的临床疗效,可降低中医证候积分,提高妊娠率,其机制可能与改善血液流变学及血清生化指标,抑制炎症因子表达和增强免疫功能有关。     

输卵管通液术联合盆腔理疗治疗不孕症80例临床分析

目的：观察输卵管通液术联合盆腔炎治疗仪对输卵管不孕患者的疗效。方法：将148例输卵管性不孕赃患者随机分两组：观察组80例和对照组68例。观察组采用输卵管通液术联合盆腔理疗仪治疗;对照组仅采用输卵管通液术漕疗。结果：观察组80例,妊娠率51．25％,宫外孕发生率4．88％,流产率4．88％;对照组68例,妊娠率26．47％,宫外孕发生率5．56％,流产率5．56％。两组比较均有显著性差异（P〈0．05）,观察组优于对照组。结果：输卵管通液术联合盆腔理疗仪是治疗输卵管性不孕症的一种有效方法。     

抗生素联合中药治疗湿热瘀结型盆腔炎疗效观察

目的:观察抗生素联合中药治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效。方法:采用随机双盲法将100例湿热瘀结型盆腔炎患者分为对照组与治疗组各50例,对照组采取常规抗生素治疗,治疗组在对照组基础上联合中药内服与保留灌肠治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后中医证候积分、局部体征(子宫活动受限及压痛、单侧或双侧附件包块)的改善及不良反应情况。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候总积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组子宫活动受限及压痛、单侧附件包块及双侧附件包块比率均低于治疗前,并优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素联合中药治疗湿热瘀结型盆腔炎安全有效,能明显改善下腹坠痛、附件包块等症状及局部体征。     

自拟化瘀消癥方联合西药治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效及对患者血流动力学和性激素水平的影响

目的:观察自拟化瘀消癥方联合西药治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效及对患者血流动力学和性激素水平的影响。方法:选取2015年10月～2017年我院妇科收治的子宫肌瘤患者130例,按随机化设计分为观察组(n=65)和对照组(n=65),对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组基础上加用本院自拟化瘀消癥方治疗,3个月后比较两组临床疗效,治疗前后血流动力学指标:搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩末期血流速峰值(S)、舒张末器血流速峰值(D),性激素水平,中医证候积分、子宫肌瘤体积、子宫体积以及不良反应。结果:观察组治疗3个月总有效率显著高于对照组(P0.05);两组FSH、LH、E_2、P水平较治疗前均降低,且观察组较对照组降低更为明显(P0.05);两组PI、RI均较治疗前上升,S、BFV均较治疗前明显降低,且观察组PI显著高于对照组,S、BFV显著低于对照组(P0.05);两组中医证候积分、子宫肌瘤体积、子宫体积较治疗前显著改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论:自拟化瘀消癥方联合西药治疗痰瘀互结型子宫肌瘤疗效显著,可有效降低性激素水平,改善血流动力学指标,从而改善中医证候及临床症状,且安全性好。     

盆炎贴治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症临床观察

目的 观察盆炎贴治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的临床效果。方法 选择2019年1月—2021年12月江西中医药大学附属医院收治的盆腔炎性疾病后遗症患者90例,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)。对照组采用中药内服治疗,治疗组在对照组的基础上加盆炎贴治疗。比较2组的综合疗效、中医证候疗效、局部体征疗效等。结果 在综合疗效上,治疗组总有效率为86.67%(39/45),高于对照组的64.44%(29/45),差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在综合疗效上优于对照组。在中医证候、局部体征的疗效上,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论 盆炎贴用于治疗盆腔炎性疾病后遗症可显著提高治疗效果,能明显改善患者的症状。     

中医综合疗法治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证疗效分析

慢性盆腔炎是妇科临床的常见病、多发病,迁延反复、难于治愈,好发于育龄期妇女,主要表现为慢性盆腔疼痛、腰骶坠胀、带下异常,伴随一系列的情感和心理问题,并常导致多种并发症,如不孕、月经失调、