促甲状腺激素受体抗体在Graves病诊治中的应用进展

促甲状腺激素受体抗体(TSH receptor antibody, TRAb)是Graves病(Graves’disease, GD)的特征性抗体,在几乎所有GD患者中都可以检测到。本文回顾了TRAb的分类及GD的发病机制,重点阐述了TRAb在GD诊断、治疗及后期随访中重要作用的研究进展。     

人促甲状腺激素受体及其抗体与Graves病关系研究进展

Graves病(Graves disease,GD)是一种器官特异性自身免疫病,与桥本甲状腺炎(HT)同属自身免疫性甲状腺疾病(AITD),在西方人群的发病率为0.5%～1.0%[1],在中国人群中为0.25%～1.09%[2]。患者主要临床表现为高代谢综     

促甲状腺激素受体抗体检测在Graves病诊治监测中的价值

目的 探讨不同阶段Ｇｒａｖｅｓ病患者血中ＴＲＡｂ含量变化。方法 采集９２例Ｇｒａｖｅｓ病患者、２０例其他甲状腺疾病患者和３０例正常人血液中３种自身抗体的测定结果,按临床表现、甲状腺激素测定结果部分情况分为初发组、治疗缓解组、治疗未缓解或复发组、其他甲状腺病组。结果 初发组患者促甲状腺激素受体抗体（ＴＲＡｂ）、甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）、甲状腺微粒体抗体（ＭＣＡ）的阳性率分别为８８％,５９％和７１％     

Graves眼病患者甲状腺激素、促甲状腺激素和促甲状腺素受体抗体水平的变化及其意义

目的探讨Graves眼病患者甲状腺激素、促甲状腺激素和促甲状腺素受体抗体水平的变化及其意义。方法90例Graves眼病患者按眼病分级分为恶性和良性突眼组。恶性突眼组45例,眼病分级为3～6级;良性突眼组45例,眼病分级为0～2级。检测两组患者甲状腺激素（TT3,TT4,FT3,FT4）、促甲状腺激素（sTSH）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）。结果恶性突眼组TT3,TT4,FT3,FT4,TRAb及吸烟率均显著高于良性突眼组（P〈0．05）,sTSH显著低于良性突眼组（P〈0．05）。结论严重的甲状腺毒血症、高血清TRAb和吸烟可能是导致Graves眼病熏化的因素．     

Graves病患者甲亢性肝损伤的相关因素分析

目的：分析Graves病甲亢性肝损伤的临床特点,探讨发生甲亢性肝损伤的影响因素。方法：回顾性分析2017年1月-2022年4月于辽宁中医药大学附属医院内分泌科门诊就诊的316例Graves病患者的临床资料,收集患者就诊时甲状腺功能和肝功能指标。根据患者肝功能情况分为甲亢性肝损伤组(n=157)与肝功能正常组(n=159)。比较两组患者的甲状腺功能和肝功能指标,采用Spearman相关性分析探讨甲状腺功能与肝功能之间的相关性。logistic回归分析Graves病患者发生甲亢性肝损伤的独立危险因素。结果：甲亢性肝损伤组患者游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均高于肝功能正常组,促甲状腺激素(TSH)水平低于肝功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ glutamyltranseferase,GGT)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferas...     

两种促甲状腺激素受体抗体检测方法的临床应用比较

目的：探讨促甲状腺激素受体抗体（TRAb）在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的临床价值;对放射受体分析法（RRA）与酶免疫法检测结果进行分析。方法：采用RRA法和酶免疫法,测定Graves病（GD）患者、桥本甲状腺炎（HT）患者和正常人血清TRAb的活性。结景：用RRA测定,GD和甲低患者血清TRAb,阳性率分别为85．7％和64．3％,与正常对照组有显著性差异（P〈0．01）。用酶免疫法测定GD和甲低患者血清TRAb,阳性率为25．0％和21．4％,与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）。结论：血清TRAb的检测有助于GD的诊断。RRA与酶免法相比,具有灵敏度高、特异性好等优点,适合临床应用。     

抗甲状腺药物联合左旋甲状腺素治疗对Graves'病患者促甲状腺激素受体抗体和预后转归的影响

目的:探究抗甲状腺药物联合左旋甲状腺素(L-T4)治疗对Graves'病患者促甲状腺激素受体抗体和预后转归的影响.方法:158例Graves'病患者随机分为药物治疗组(抗甲状腺药物治疗,n=76)和药物+L-T4治疗组(抗甲状腺药物联合L-T4治疗,n=82).治疗后随访评估是否已发生早期甲状腺功能减退症.通过CT扫检...     

促甲状腺激素受体抗体与Grave''''s病关系及其临床检测近况

本文扼要介绍促甲状腺激素激素受体(TSHR)结构,作为一种自身免疫性甲状腺疾病(AITD)主要抗原,它与促甲状腺激素受体抗体(TSHR-Abs)结合后,触发一系列生物化学级联反应,持续地刺激甲状腺细胞合成与释放甲状腺激素(T3T4)的增加,最终诱发Grave's病(GD),同时也介绍了一些当前推出的GD病人血清中TSHR-Abs检测新方法。     

Graves病患者促甲状腺素受体抗体的变化

目的 :探讨Graves病患者促甲状腺素受体抗体 (TRAb)的变化。方法 :应用放射免疫分析法 ,对 12 7例Graves病患者TRAb进行测定。结果 :病情未缓解组TRAb水平显著高于缓解组 (P <0 .0 0 1)。不限碘盐治疗Graves病组TRAb水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :TRAb测定在限碘盐治疗Graves病、评估抗甲状腺药物疗效及在确定停药、预测复发等方面具有一定的重要性     

促甲状腺激素受体自身抗体检测的临床意义

Graves病是一种以甲亢、弥漫性甲状腺肿和突眼为特征的自身免疫性疾病。而促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是引起Graves病甲亢和甲亢复发的重要原因之一[1]。本文采用放射免疫分析(RIA)法,对不同治疗阶段的Graves病患者血清中的TRAb进行检测,以探讨TRAb的临床意义。1资料与方法1.1对象(1)正常对照组:40例,男20例、女20例;年龄20~60岁。均无甲状腺疾病及其他内分泌疾病史,FT3、FT4、TSH测定结果正常。(2)观察组:117例,均为经门诊或住院确诊的Graves病患者。根据治疗情况分成初诊组、药物治疗缓解组、药物治疗未缓解组、手术切除组4组。…     

TRAb与TGAb在Graves病患者药物治疗中的动态分析

目的本文通过检测121例Graves病患者在药物治疗的不同阶段中的促甲状腺激素受体抗体（TRAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的含量变化，探讨TRAb和TGAb在Graves病治疗中的价值。方法采集121例Graves病患者，对其在药物治疗前及治疗后6、12、15个月的血清中TRAb和TGAb的水平进行动态测量。结果缓解组TRAb在治疗后12个月的阳性率较初发时明显下降（P〈0．01），未缓解组血中TRAb在整个治疗过程中虽有下降，但下降程度较缓解组低，而TGAb在整个治疗过程中差异无显著性（P〉0．05）。结论TRAb在Graves病患者中阳性率较高，对本病的诊断有重要意义，而在整个治疗过程中变化较显著（P〈0．01），可作为临床医生对病情判断及是否停药的重要参考指标。     

血清促甲状腺激素受体抗体测定对于Graves病的临床意义

作者报告应用放射受体分析法，测定１１１例Ｇｒａｖｅｓ病患者和１０例正常人血清促甲状腺激素受体抗体（ＴＲＡｂ）的活性。结果表明，未治疗组和治疗未缓解组的血清ＴＲＡｂ阳性率（９５．７％和９０．０％），抑制率（９０．４％和３４．７％），大大高于治疗缓解组和对照组（２０．６％、０．０％和９．７％、０．０％，Ｐ〈０．０１）。作者认为，血清ＴＲＡｂ活性测定有助于诊断Ｇｒａｖｅｓ病，并对其治疗有指导意义。     

Graves病患者肝功能测定的临床意义78例分析

目的 探讨Graves病患者肝功能测定的临床意义。方法 对78例Graves病患者在用药前进行总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）测定，然后按肝功能正常与否分为肝功能正常组（34例）和肝功能异常组（44例）。结果 Graves病患者中有44例（56．4％）至少有一项肝功能异常。肝功能异常组FT3和FT4显著高于肝功能正常组。结论 Graves病患者可出现由甲亢本身引起的肝功能损害，肝功能测定可作为Graves病病情估计辅助指标。     

Graves病患者血清TRAb检测及临床意义

目的　探讨促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)与甲状腺功能亢进症 (Graves病 )的内在联系 ,了解其活性与Graves病的关系。方法　用放射受体分析法检测Graves病患者及健康人对照组的血清TRAb。结果　Graves病发作组、缓解组及正常对照组的TRAb活性分别为 (3 2 3± 2 1 8) ,(8 3± 4 1)和 (2 6± 1 3 )U/L ,Graves病组明显高于正常对照组 ;Graves病发作组明显高于缓解组。Graves病发作组TRAb、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺微粒体抗体 (TMAb)阳性检出率分别为 78 5 % ,61 2 %和 5 4 2 %。Graves病患者血清TRAb活性与FT3 ,FT4,及TSH浓度之间无显著相关性。结论　TRAb高低不能反映Graves病甲亢病情轻重 ,但对了解Graves病的发病机制及指导临床治疗有重要意义     

Graves病患者血清促甲状腺激素受体抗体测定的临床意义

本文通过对不同甲状腺功能状态的 Graves 病患者血清 TRAb 的测定,探讨TRAb 在 Graves 病发病中的作用,研究结果表明,TRAb 可作为 Graves 病者机体自身免疫紊乱的指标,有助于病因诊断、监测治疗转归和治疗方法的选择。     

Graves病患者抑郁状态与甲状腺激素水平关系研究

目的 探索Graves病患者抑郁状态与甲状腺激素水平的相关性。 方法 对门诊188名Graves病患者进行Zung抑郁自评量表 (SDS）问卷调查,并测定血清促甲状腺激素 (TSH）、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4）、促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)等指标。运用Pearson相关分析和logistic回归分析患者抑郁状态的相关因素。 结果 将患者分为高FT4水平组 (56例）、正常FT4水平组 (113例）和低FT4水平组 (19例）3组,3组间抑郁状态的患病率差异无统计学意义 (P>0.05）,但SDS评分差异有统计学意义 (P<0.05）,高FT4水平组SDS评分最高。Pearson相关分析结果示SDS评分和FT3 ( r=0.372,P<0.001)、FT4水平 ( r=0.288,P<0.001）呈正弱相关;与血清TSH水平无关 ( r=-0.028,P=0.614)。Logistic回归分析发现TSH (P= 0.131）、FT4 (P=0.637）、FT3 (P=0.208)不是Graves病患者抑郁状态发生的独立危险因素。 结论 尽管在Graves病患者中抑郁的患病率比普通人群高,但目前并没发现抑郁状态和甲状腺激素水平有紧密的相关性。     

TRAb和TGAb在Graves病患者药物治疗中的动态分析

目的 通过检测Graves病患者在药物治疗的不同阶段中的TRAb和TGAb的含量变化，探讨TRAb和TGAb在Graves病治疗中的价值。方法 对121例Graves病患者在药物治疗前压治疗后6，12，15个月检测血清中TRAb和，TGAb的水平。结果 缓解组TRAb在治疗后12个月的阳性率较初发时明显下降（P〈0．01）。未缓解组血中TRAb在整个治疗过程中虽有下降，但下降程度较缓解组低，而TGAb在整个治疗过程中差异元显著性（P〉0．05）。结论 TRAb在Graves病患者的阳性率较高，对本病的诊断有重要意义，而在整个治疗过程中变化较显著，可作为临床医生对病情判断厦是否停药的重要参考指标。TGAb在治疗1年后没有明显的下降，甚至有上升的可能，这对临床对Graves病治疗过程中出现甲减等症状有着重要的提示作用。     

血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)测定在甲状腺疾病临床诊断中的应用价值

目的:探讨血清促甲状腺素受体抗体(TRAb)测定在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法:对收治的100例甲状腺疾病患者,将其本次研究的试验组,另选取正常志愿者40名,作为本研究的对照组,采取放射受体分析法(RRA)检测两组体内血清促甲状腺素受体抗体(TRAb)的含量,并进行比较分析。结果:特发性黏液水肿组患者TRAb含量及阳性率与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05);Graves病组、TH组患者的TRAb含量及阳性检测率均明显较对照组高,Graves组TRAb含量为(16.05±13.15)IU/L,抗体检测阳性率为93.48%,均明显高于各组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TRAb的检测对甲状腺疾病的诊断具有重要的意义,可有效的鉴别出Graves病,值得在临床上广泛推广。     

TRAb及sTSH测定对Graves病诊断与治疗的意义

①目的　探讨促甲状腺激素 (TSH)受体抗体 (TRAb)及超敏TSH(sTSH)测定在Graves病诊断与治疗中的意义。②方法　将Graves病病人分为未治疗组 (A组 )和治疗组 ,后者又分为 3个月组 (B组 )及 9个月组 (C组 ) ,同时设正常对照组。测定各组血TRAb、sTSH及甲状腺激素含量。③结果　A组TRAb及甲状腺激素明显增高 ,sTSH明显降低 ,与对照组比较差异有显著性 (t =1 0 .0 7～ 2 2 .84 ,P <0 .0 1 )。B、C组与A组比较 ,除B组的sTSH外其余各指标差异有显著性 (t=2 .6 4～ 1 8.2 7,P <0 .0 1 )。④结论　TRAb与sTS是诊断Graves病的重要指标之一。在正规药物治疗后 ,检测TRAb及sTSH ,不仅可用于调整药物剂量 ,还有助于判断病情