利奈唑胺万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的疗效及安全性分析

目的:探讨利奈唑胺与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效以及安全性.方法:收集2016年1月至2017年3月入院的60例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的患者采用随机数字表法分为两组,对照组患者给予万古霉素进行治疗,实验组患者则给予利奈唑胺进行治疗,比较两组患者总体治疗有效率、治疗前以及治疗后血白细胞浓度、血液C反应蛋白浓度以及两组患者不良反应(率)发生情况比较.结果:不同治疗方法:经过卡方检验,实验组较对照组患者临床总有效率比较,实验组显著升高,差异显著,具有显著统计学意义(P<0.01);不同治疗方法:经过t检验,治疗前两组WBC以及CRP比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后两组WBC以及CRP指标均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组WBC以及CRP指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组患者不良反应比较,总不良反应率差异不具有统计学意义(P>0.05),而实验组患者主要以腹泻、恶心等胃肠道不良反应为主,对照组患者主要以皮肤反应、肾功能障碍不良反应为主.结论:利奈唑胺治疗MRSA肺炎患者的效果较万古霉素而言,利奈唑胺降低炎症细胞、控制炎症反应效果都更好,治疗总有效率更高,利奈唑胺治疗主要以腹泻、恶心等胃肠道不良反应为主,而万古霉素治疗患者主要以皮肤反应、肾功能障碍不良反应为主,两组不良反应较少,安全性较高,值得临床推广,具有借鉴性.     

利奈唑胺和万古霉素对重症医学科患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染相关指标的影响

目的 奈唑胺和万古霉素治疗重症医学科患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的效果分析.方法 选取2017年2月至2019年2月本院收治的100例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的重症医学科患者,随机分为对照组与研究组,每组50例.对照组实施万古霉素治疗,研究组予以利奈唑胺治疗.观察比较两组细菌清除有效率、治愈率、不良反应...     

万古霉素与利奈唑胺治疗老年MRSA肺炎的疗效观察

目的 评价万古霉素与利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的临床效果与安全性.方法 对78例老年MRSA肺炎患者使用万古霉素(47例)、利奈唑胺(31例)的临床资料进行回顾性分析,比较其临床有效率、细菌学清除率及不良反应情况.结果 万古霉素组,有效率74.5%,MRSA清除率61.2%,不良反应率16.9%例;利奈唑胺组,有效率90.3%,MRSA清除率73.5%,不良反应率9.6%;2组有效率和不良事件发生率差异有显著性.结论 利奈唑胺治疗老年人MRSA 肺炎疗效优于万古霉素,安全性高.     

利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染31例临床分析

目的研究利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床效果。方法将62例MRSA感染患者随机分为利奈唑胺治疗组和万古霉素对照组,每组31例。观察疗效及其副反应。结果治疗组有效率为87.10%,细菌清除率为70.97%;对照组有效率为61.29%,细菌清除率为45.16%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论利奈唑胺治疗MRSA感染有效率和细菌清除率均优于万古霉素,副反应少。     

利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌老年重症肺炎分析

目的对利奈唑胺与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性老年重症肺炎的临床疗效进行统计和分析。方法选取2010年10月-2011年10月收治耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性老年重症肺炎患者122例,随机分为两组,甲组患者62例,单纯采用利奈唑胺进行治疗;乙组患者60例,采用利奈唑胺联合万古霉素进行治疗。结果乙组患者临床治疗效果及细菌学疗效均显著优越于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生因治疗导致的严重不良反应。结论采用利奈唑胺与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性老年重症肺炎的临床疗效好、无不良反应;细菌学疗效高。     

利奈唑胺片剂有效治疗气道支架相关肺部MRSA感染

目的评价利奈唑胺治疗气道支架相关肺部MRSA感染的疗效和安全性。方法14例确诊的气道支架相关肺部MRSA感染患者,接受利奈唑胺治疗10~14天。观察和记录治疗前后体温、血常规、肝肾功能和其他临床症状的改变,评价治疗的有效性和安全性。根据支气管镜下保护性毛刷刷检细菌学培养结果,评价治疗后细菌清除情况。结果本组14例患者,治疗有效率为100%。应用利奈唑胺后MRSA的清除率71.43%。治疗后患者症状明显改善:体温从38.18±0.18℃降至36.44±0.07℃(P=0.000)。气促评分从1.00±0.16降至0.50±0.13(P=0.046)。白细胞计数和CRP明显改善。白细胞计数从(10.83±0.21)×10⁹/L降至(7.55±0.41)×10⁹/L(P=0.003);CRP从23.48±6.13mg/L降至5.07±1.29mg/L(P=0.001)。有1例出现腹泻,1例出现恶心不适,未观察到其他不良反应。结论利奈唑胺片剂治疗气道支架相关肺部MRSA感染,用药方便,疗效明显,不良反应少,可作为此类疾病的首选药物之一。     

利奈唑胺治疗ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床评价

目的评价利奈唑胺治疗ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的疗效与安全性。方法回顾性分析我院急诊ICU接受利奈唑胺治疗的42例MRSA感染患者的临床资料。结果 42例MRSA感染患者治愈28例,显效5例,进步6例,无效3例,治疗总有效率78.57%（33/42）,不良反应发生率为16.67%。结论利奈唑胺是治疗ICU MRSA感染有效、安全的药物。     

利奈唑胺治疗耐药性金黄色葡萄球菌肺炎的效果观察

目的观察比较利奈唑胺和万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球茵（MRSA）呼吸机相关性肺炎（vaP）的临床效果和不良反应。方法将88例MRSA所致VAP患者随机分为2组，治疗组和对照组各44例。治疗组采用利奈唑胺治疗，对照组采用万古霉素治疗。2组疗程均为14d，观察2组的临床疗效和不良反应。结果MRSA清除率治疗组为79．55％，对照组为56．82％；治疗组总有效率为74．00％，对照组为52．00％，2组比较，治疗组清除率、总有效率均优于对照组（P〈0．05）。不良反应发生率治疗组为11．36％，对照组为13．64％，2组比较差异无统计学意K（P〉0．05）。结论利奈唑胺对MRSA所致VAP有较好的临床疗效，毒副作用与万古霉素相当。     

利奈唑胺治疗肺部MRSA感染效果及其对炎性因子和内皮功能的影响

目的观察利奈唑胺治疗肺部MRSA感染效果及其对炎性因子、内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的影响。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月辽宁省人民医院全科医疗科确诊为肺部MRSA感染患者80例的病例资料,按照治疗药物不同分为观察组与对照组各40例,2组均给予加强营养、化痰、止咳等常规治疗。对照组在常规治疗的基础上加应用万古霉素治疗,观察组在常规治疗的基础上加用利奈唑胺治疗,2组均治疗14 d。比较2组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的炎性指标和内皮功能指标。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组(92.5%vs.77.5%,χ~2=3.529,P=0.020);治疗14 d后,对照组及观察组患者的TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP均降低(t_(对照组)=4.188、4.860、4.634、2.656,P均=0.001;t_(观察组)=6.948、8.794、8.591、18.244,P均=0.000),且观察组降低更明显(t=3.500、3. 303、4. 661、4. 914,P均=0. 000);治疗14 d后,2组患者的ET、NO均有显著降低(t_(对照组)=7. 778、8.234,P均=0.000;t_(观察组)=10.000、17.033,P均=0.000),且观察组低于对照组(t=5.263、9.616,P均=0.000)。结论使用利奈唑胺治疗肺部MRSA感染,能有效改善患者的炎性指标和血管内皮指标,临床疗效好,值得推广。     

利奈唑胺治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的效果观察

目的探讨利奈唑胺对医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的治疗效果。方法选取西峡县人民医院2016年3月至2017年3月收治的94例MRSA肺炎患者为研究对象,按随机数表法分为两组,各47例。给予对照组患者万古霉素治疗,给予治疗组利奈唑胺治疗,比较两组患者临床效果和不良反应发生情况。结果治疗组治疗总有效率高于对照组(95.74%比70.21%),病菌清除率高于对照组(89.36%比59.57%),腹泻、肝肾功能异常、血小板数异常等不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论利奈唑胺对医院获得性MRSA肺炎治疗效果显著,病菌清除率高,不良反应发生率低,安全性好,值得临床推广。     

万古霉素与利奈唑胺治疗老年人MRSA感染的疗效分析

目的比较利奈唑胺与万古霉素治疗老年人MRSA感染疗效和安全性。方法回顾性分析利奈唑胺（54例）与万古霉素（51例）治疗老年MRSA感染的临床资料,比较其临床有效率、细菌学清除率及不良反应情况。结果利奈唑胺组临床有效率75.9%,万古霉素组临床有效率56.9%,两组差异有统计学意义。结论利奈唑胺治疗老年人MRSA感染临床疗效优于万古霉素。血小板减低为其常见不良反应。     

万古霉素与利奈唑胺治疗老年人院内获得性肺炎评价

目的比较利奈唑胺与万古霉素治疗G^＋菌所致老年人院内获得性肺炎的疗效和安全性。方法回顾性分析应用利奈唑胺f51例）与万古霉素f43例）治疗的老年人院内获得性肺炎患者的临床资料,比较临床有效率、细菌学清除率及不良反应情况。结果所有病原菌均对利奈唑胺和万古霉素呈现敏感。利奈唑胺和万古霉索治疗院内获得性肺炎临床有效率分别为72．5％和53．5％（P〉0．0S）。治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎利奈唑胺组有效率76．5％,万古霉素组临床有效率50％（P〈0．05）。两组细菌清除率分别为68．6％和62．8％（P〉0．05）。利奈唑胺组与万古霉素组不良事件发生率差异无统计学意义,但老年患者耐受性利奈唑胺优于万古霉素。结论利奈唑胺治疗G^＋菌所致老年人院内获得性肺炎有较好疗效,且耐受性好。     

利奈唑胺对比万古霉素治疗重症感染的疗效评价

目的评价利奈唑胺与万古霉素在治疗重症感染方面的疗效。方法筛选2020年2—5月入住ICU的确诊或高度怀疑革兰阳性球菌感染患者共19例,随机分为利奈唑胺组及万古霉素组,分别给予常规剂量治疗,比较两组炎症指标、临床疗效及不良反应。结果治疗后,利奈唑胺组相对于万古霉素组在白细胞、降钙素原、C反应蛋白、白介素-6变化的差异无统计学意义,利奈唑胺组临床显效率为55.56%,万古霉素组为60.00%,组间比较差异无统计学意义,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论利奈唑胺对革兰阳性球菌重症感染的疗效与万古霉素无明显差异,临床疗效肯定。     

利奈唑胺与万古霉素治疗老年呼吸机相关性肺炎的疗效与安全性研究

目的探讨利奈唑胺与万古霉素治疗老年呼吸机相关性肺炎的疗效与安全性。方法选取我院2015年6月23日~2017年6月24日收治的因呼吸机导致的老年肺炎50例,采用电脑随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,对照组25例患者采用万古霉素进行治疗,观察组25例患者采用利奈唑胺进行治疗,对比两组治疗总有效率、细菌清除率及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率与细菌清除率分别为92.00%与84.00%,对照组治疗总有效率与细菌清除率分别为68.00%与60.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组患者不良反应发生率均为8.00%,差异无统计学意义(P0.05)。结论在老年呼吸机相关性肺炎的治疗中,利奈唑胺的治疗总有效率以及细菌清除率要优于万古霉素,且不良反应少,具有较高的安全性,值得推广。     

利奈唑胺和万古霉素治疗重症感染的疗效观察

目的观察重症感染患者在常规治疗基础上加用利奈唑胺和万古霉素的治疗效果及安全性。方法将ICU中重症感染革兰阳性球菌的患者41例随机分为A组和B组,A组（利奈唑胺组）21例,B组（注射用盐酸万古霉素组）20例,观察两组患者治疗时药物的起效时间、病原菌清除率、肾功能及血小板的变化等。结果在重症革兰阳性球菌感染治疗中,利奈唑胺组的起效时间及病原菌清除率优于万古霉素组,尤其在神经系统的感染方面,利奈唑胺优势更加显著。在肾功能影响方面,利奈唑胺影响较小,两组差异有统计学意义（P〈0．05）,在其他不良反应方面,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在治疗重症革兰阳性球菌感染中,利奈唑胺疗效优于万古霉素,尤其是对于重症感染患者利奈唑胺早期、足量应用显得更加关键。     

利奈唑胺治疗神经系统重症合并革兰阳性菌感染患者10例临床分析

目的初步评价利奈唑胺注射液治疗神经系统重症合并革兰阳性菌感染性疾病的临床疗效。方法回顾性分析和总结2009年8—12月,重症医学科收治的10例神经系统重症合并革兰阳性菌感染性疾病患者的情况。结果 10例患者均检出G^＋菌株,使用或换用利奈唑胺治疗。10例患者在治疗3～5 d后,感染症状均得到明显缓解。4例肺部感染患者体温明显下降,症状、体征明显改善;3例皮肤软组织感染患者中,2例损伤缓解,1例转入普通病房;3例颅内感染患者脑脊液性状均明显好转,2例头痛减轻。10例均未见明显不良反应。结论利奈唑胺可有效治疗神经系统重症合并革兰阳性菌感染性疾病,患者临床症状缓解情况良好,疗效明确。     

血流感染患者利奈唑胺血药浓度监测与临床评价

目的 应用高效液相色谱法(HPLC)建立快捷稳定准确的利奈唑胺血药浓度测定方法,为血流感染患者个体化精准应用利奈唑胺提供参考。方法 色谱柱Column-XB-C18(5μm,4.8×250 mm),流动相乙腈-水(26-74)含0.4%乙酸,流速1.0 mL/min,色谱柱温度30℃,波长254 nm,内标物质为氯霉素。应用该方法测量10例血流感染患者的血药浓度,为个体化精准应用利奈唑胺提供参考。结果 血清利奈唑胺的浓度在(0.2～25.6)mg/L范围内有较的线性关系(r=0.9996),10例血流感染患者中利奈唑胺血药浓度波动明显,在(0.35～13.24) mg/L,其中有3例患者血药浓度低于最低抑菌浓度MIC(MIC=2 mg/L)。结论 该方法可快速、稳定、准确的测定血流感染患者的利奈唑胺血药浓度,应用该方法可为临床血流感染患者提供个体化精准的给药方案。     

利奈唑胺与万古霉素对金黄色葡萄球菌耐药突变选择的比较

目的在体外测定利奈唑胺与万古霉素对金黄色葡萄球菌ATCC29213的最低抑菌浓度(MIC)、防细菌耐药突变体选择浓度(MPC)和突变选择指数(SI),比较其防耐药突变能力。方法 采用肉汤法富集1×1010?CFU/mL金黄色葡萄球菌ATCC29213,采用平板稀释法测两种药物对金黄色葡萄菌的MIC、MPC以及SI,同时测定万古霉素联合利福平与左氧氟沙星后的MPC、SI。结果利奈唑胺与万古霉素对金黄色葡萄球菌ATCC29213的MIC、MPC以及SI分别为1.0、1.0?g/L;6.4、 51.2?g/L;6.4、51.2;万古霉素分别联合利福霉素与左氧氟沙星后的MPC及SI分别为12.8?g/L、25.6;8.0?g/L、16.0。结论利奈唑胺对金黄色葡萄球菌防耐药突变能力强于万古霉素,万古霉素与利福霉素及左氧氟沙星联合后均能降低万古霉素的MPC、SI,提高万古霉素的防耐药突变能力。