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胫腓骨远端尤其是距踝关节面3~8.5cm部位的骨折在临床上比较常见。胫骨远端干骺端骨折占胫骨骨折的7.2%。胫骨远端软组织菲薄、不能提供良好的血供,胫骨远端骨折往往由于暴力损伤导致骨折粉碎,软组织严重损伤,且骨折接近踝关节,临床处理比较困难,是创伤骨科治疗的难点和热点。以往采用石膏固定、钢板内固定、外固定支架固定等,易并发踝关节僵硬、伤口局部感染坏死、钉道感染、骨折延迟愈合和畸形愈合等,效果不甚理想。 相似文献
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目的观察采用髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折患者的临床疗效,探讨这一治疗的安全性和有效性。方法制定纳入和排除标准,在江西省上高县中医院2008年1月-201 3年1月收治的胫骨远端关节外骨折患者中按自愿原则筛选76例,将入选患者随机均分为髓内钉组和钢板内固定组(n=38)。2组除常规治疗外分别给予髓内钉手术治疗和钢板内固定手术治疗。比较2组的平均愈合时间、感染率、AOFAS评分以及切口并发症的发生率。结果髓内钉组AOFAS评分高于钢板内固定组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。髓内钉组平均愈合时间(19.2±5.8)周、切口并发症的发生率(5.2%)、感染率(4.7%)皆低于钢板内固定组(21.9±7.1)周、16.3%、15.2%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论髓内钉手术较钢板内固定手术是临床上治疗胫骨远端关节外骨折患者相对安全、有效的方案,值得广泛推广使用。 相似文献
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目的 比较不同髓内钉内固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果。方法 前瞻性选择2021年1月至2022年6月濮阳市人民医院骨科收治的80例胫骨远端关节外骨折患者,以随机数字表法分为A组与B组,各40例。A组接受逆行髓内钉内固定术,B组接受交锁髓内钉内固定术。比较两组术后3个月的临床疗效。比较两组围手术期指标、踝关节功能、术后并发症发生情况。结果 两组术后3个月的临床效果差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间短于B组(P<0.05);两组术中出血量、骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组踝后足功能评分(AOFAS)评分均升高,但B组低于A组(P<0.05)。B组术后并发症发生率高于A组(P<0.05)。结论 逆行髓内钉与交锁髓内钉固定术治疗胫骨远端关节外骨折均可获得理想疗效,且应用逆行髓内钉可有效缩短手术时间,并能够加速踝关节功能恢复,降低并发症发生率。 相似文献
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目的分析髓内钉与传统钢板螺丝内固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法选取2013年1~12月在我院接受治疗的86例胫骨远端骨折患者,随机分为髓内钉组和钢板组,分组治疗后对所有患者行放射学检查评估并对比评估结果。结果髓内钉组的手术时间、术中出血量、愈合时间、踝关节背屈以及胫骨对线明显优于钢板组且差异具有统计学意义(P<0.05);术后髓内钉组仅发生畸形愈合、成角的患者与钢板组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论髓内钉治疗胫骨远端骨折对比于传统钢板螺丝内固定能够有效地降低并发症的发生率,且术后愈合时间更短,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:探讨交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2010年6月至2011年6月在我院接受治疗的胫骨远端骨折患者的临床资料,观察交锁髓内钉(观察组)和经皮钢板内固定(对照组)治疗胫骨远端骨折的临床疗效,并进行对比分析.结果:观察组手术时间及术中出血量明显低于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05);观察组骨折愈合时间明显低于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05);两组患者6个月时骨折愈合率比较无显著差异(P>0.05),两组术后并发症比较无显著差异(P>0.05).结论:交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折具有固定效果好、术中出血量少、血运破坏小等诸多优点,是目前治疗胫骨远端骨折的一种较佳内固定方法,值得临床推广应用. 相似文献
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目的:探讨交锁髓内钉在胫骨骨折中的临床应用。方法:应用交锁钉治疗胫骨骨折125例,分别采取切开或闭合复位,动力型或静力型内固定,扩髓或不扩髓等方法。结果:全组获半年随访98例,一年随访50例,仅3例发生并发症,1例因术后感染被迫于2个月后取出交锁钉,2例因延期愈合于4个月后改为动力型固定,其余随访者全部愈合,术后无1例出现功能障碍。结论:目前,交锁髓内钉治疗胫骨骨折是一种理想的内固定方式。 相似文献
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目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法对2004年1月至2007年1月期间46例胫骨骨折采用带锁髓内钉内固定治疗。结果46例随访6-18个月,平均11个月,骨折愈合时间8-24周,无断钉、骨髓腔感染、关节僵硬等并发症。结论带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有固定可靠、创伤小、术后可以早期进行关节活动,避免和减少并发症的发生。 相似文献
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目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果.方法 对2004年1月至2007年1月期间46例胫骨骨折采用带锁髓内钉内固定治疗.结果 46例随访 6-18个月,平均11个月,骨折愈合时间8-24周,无断钉、骨髓腔感染、关节僵硬等并发症.结论 带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有固定可靠、创伤小、术后可以早期进行关节活动,避免和减少并发症的发生. 相似文献
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目的:比较超远端交锁髓内钉固定与微创钢板内固定在治疗胫骨远端干骺端骨折中的临床效果。方法:选取2010年1月~2013年1月来我院进行胫骨骨折治疗的19例患者为研究对象,将所有患者分为观察组与对照组,观察组10例。对照组9例。观察组给予超远端交锁髓内钉内固定术,对照组给予经皮微创钢板内固定术,比较两组患者经治疗后的临床效果及术后并发症。结果:观察组术中出血、手术时间均少于对照组,踝关节评分高于对照组,组间差异具有统计学意义。观察组总有效比例、透视次数、骨折愈合时间、踝关节最大背伸度与对照组相比无显著差异,组间差异无统计学意义。结论:超远端交锁髓内钉治疗胫骨远端干骺端骨折具有创伤小、固定可靠、疗效佳的优点,值得临床推广使用。 相似文献
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目的探讨分析胫骨交锁髓内钉和经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾分析该院2010年1月—2012年9月采用交锁髓内钉或经皮钢板内固手术治疗的62例胫骨远端骨折患者的临床资料,根据手术方式分为髓内钉组(n=32)与钢板组(n=30),比较两组患者的一般资料及治疗效果。结果所有患者获得12月以上的随访,两组手术时间、踝关节最大背伸度、透视次数差异无统计学意义(P>0.05)。髓内钉组出血量少于钢板组(P<0.05)。所有患者均获得良好愈合,髓内钉组平均愈合时间为21.3周、钢板组为19.1周。髓内钉组有2例发生成角畸形愈合、钢板组有4例发生局部软组织并发症。结论交锁髓内钉和经皮钢板固定都是胫骨远端骨折的有效内固定方式,而交锁髓内钉对伴有局部软组织损伤的骨折更为有利。 相似文献
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