血清α_1-抗胰蛋白酶测定和甲胎蛋白阴性原发性肝癌关系的研究

目的和方法　用速率散射比浊法 (Raten Nephelometry)对正常人、各类肝病 (AH、FVH、CPH、CAH、L C、HCC)、特别是 AFP阴性的肝癌患者的血清进行 α1-抗胰蛋白酶含量测定 ,以探讨 α1- AT与甲胎蛋白阴性原发性肝癌的临床联系及其诊断价值。结果　原发性肝癌组血清 α1- AG均值显著高于正常值 ,与其它肝病组比较有非常显著差异 (P<0 .0 0 1 ) ,若以 3 4 0 mg/L为肝癌诊断界限 ,肝癌组达 79.5 4 %(3 5 /44) ,其中 AFP阴性组达 85 % (1 7/2 0 ) ,慢性活动性肝炎占 4.3 4 % (1 /2 3 ) ,重症肝炎占 1 2 .5 % (1 /8) ,肝硬化患者占 6 .0 6 % (2 /3 3 ) ,AH、CPH则无一人超过。结论　 α1- AT作为一种肝癌标记物 ,临床上与AFP结合使用可大大提高肝癌检出率 ,特别是对 AFP阴性肝癌病人的诊断 ,具有重要的临床应用价值     

血清α_1抗胰蛋白酶的测定方法及其用于肝癌诊断的初步研究

本文报道用苯甲酰-DL-精氨酸-p-硝基苯胺(BAPNA)作为胰蛋白酶的底物,依据血清α_1抗胰蛋白酶(α_1AT)对标准胰蛋白酶活性的抑制作用,检测了原发性肝癌与良性肝病患者血清α_1AT的含量,并对检测方法的特点作了初步的探讨。结果表明,22例原发性肝癌血清α_1AT均值明显高于肝炎(30例)及正常人(p值<0.001)。肝癌的检出率为72.7％,与肝炎的交叉在8％以内。在所检测的肝癌患者中,4例为AFP阴性,但这4例中有3例α_1AT为阳性,故对AFP阴性肝癌患者也有较高的检出率。     

血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值

目的探讨血清肿瘤标志物,包括α-L岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法选取2015年1~12月泸州市市妇幼保健院/泸州市第二人民医院收治的80例原发性肝癌患者及80例良性肝病患者,以及同期进行健康体检的100例健康者,均进行血清肿瘤标志物AFU、AFP、CEA、GGT联合检测及对比分析。结果原发性肝癌患者血清肿瘤标志物(AFU、AFP、CEA、GGT)水平显著高于健康对照组和良性肝病组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。4种血清肿瘤标志物联合检测的阳性率显著高于单项检测,而阴性率显著低于单项检测,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用血清肿瘤标志物(AFU、AFP、CEA、GGT)联合检测诊断原发性肝癌,能够提高诊断的阳性率,从而有助于原发性肝癌的早期诊断,对提高患者治疗效果具有重要意义,值得临床推广应用。     

AFP、AFU、β2-MG联合检测对提高原发性肝癌检出率的价值

目的 探讨血清AFP、AFU、β2-MG联合检测对原发性肝癌的早期诊断价值.方法 分别用电化学发光法和生化法检测72例原发性肝癌和67例良性肝病(肝硬化、慢性肝炎)患者血清AFP、AFU和β2-MG的水平.结果 原发性肝癌组血清AFP、AFU和β2-MG阳性率分别为75.0%,70.8%,77.8%,与良性肝病相比AFP、AFU水平有显著差异(P<0.05),β2-MG差异不明显(P>0.05).三项联合检测可将肝癌阳性率提高至97.2%,与单项检测相比较有显著性差异.结论 联合检测血清AFP、AFU和β2-MG显著提高原发性肝癌组诊断阳性率.     

AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体与甲胎蛋白比值(AFP-L3/AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 选取2019年4月至2020年4月在该院住院的原发性肝癌患者50例作为原发性肝癌组,良性肝病患者(包括急、慢性肝炎,肝硬化,继发性肝癌等)50例作为良性肝病组.采用德国西门子ADVIA Centaur XP全自动化学发光免疫分析仪检测血清AFP、AFP-L3水平,采用日本富士Lumipulse G1200全自动免疫分析仪检测PIVKA-Ⅱ水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ单独及联合检测对原发性肝癌的诊断价值.结果 原发性肝癌组患者血清AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ水平明显高于良性肝病组,差异有统计学意义(P<0.05).血清AFP单独检测诊断原发性肝癌的灵敏度为64.00％,特异度为48.00％;AFP-L3/AFP单独检测诊断原发性肝癌的灵敏度为84.00％,特异度为90.00％;PIVKA-Ⅱ单独检测诊断原发性肝癌的灵敏度为76.00％,特异度为84.00％;AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ联合诊断原发性肝癌的灵敏度为94.00％,特异度为78.00％.ROC曲线分析结果显示,血清AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ单独检测及三者联合检测的曲线下面积分别为0.581、0.843、0.770、0.905.结论 血清AFP、AFP-L3/AFP、PIVKA-Ⅱ联合检测可提高原发性肝癌诊断的灵敏度和特异度.     

甲胎蛋白与α-L-岩藻糖苷酶联合测定在肝癌诊断中的意义

目前,甲胎蛋白(AFP)的测定在肝癌的临床诊断中应用较多,其敏感性和特异亦能为临床接受.但是仍有部分原发性肝癌病人,特别是直径小于5cm的肝癌病人由于AFP呈阴性而延误诊断和治疗.近来一些肝病专家推荐一种肝癌标志物,即α～L-岩藻糖苷酶(AFU),其特异性和敏感性也较满意.尤其可以弥补对AFP呈阴性的小肝癌患者的早期诊断的不足.我院采用AFP和AFU联合测定,使两个指标互相补充,提高了原发性肝癌的早期诊断率,为临床治疗赢得了时间.     

血清甲胎蛋白的不均一性可作为区分原发性肝癌和继发性肝病的一种方法

血清甲胎蛋白(AFP)含量的升高被认为是诊断肝细胞癌的敏感指标,但是在某些继发性肝病和肝细胞再生的非恶性肝病患者中也可见升高。作者根据AFP与刀豆球蛋白A结合特性的差别,用亲和层析法和放射免疫分析法测定了原发性肝癌和继发性肝病患者的血清总AFP含量和与刀豆球蛋白A无反应的AFP含量,计算出后者占总AFP的百分率,这个百分率是区分原发性肝癌和继发性肝病的良好指标。作者研究了21例原发性肝癌和8例继发性肝病患者,如果单独根据血清AFP含量则无法区别出来(继发性肝病患者中有1例血清AFP含量很高),但根据无反应AFP百分率则可很好地区分两组病人。原发性肝癌患者的无反应AFP含量低于20%(1.6～18.8%),而继发性肝病患者的无反应AFP含量高于26%(26.6～91.7%)。因此,作者建议该试验可作为两类肝病患者的区别     

三种肿瘤标志物对原发性肝癌诊断的联合应用价值

目的 探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和糖类抗原19-9(CA19-9)在原发性肝癌诊断中的临床应用价值.方法 AFU采用速率法检测,AFP、CA19-9均采用酶联免疫吸附法,测定39例原发性肝癌患者和50例健康体检者的血清AFP、AFU和CA19-9水平.结果 原发性肝癌组血清AFP、AFU和CA19-9含量高于正常对照组(P《0.05).原发性肝癌组联合检测三项指标阳性率(94.9%)高于单侧AFP阳性率(74.4%),P《0.05.结论 联合检测血清AFP、AFU和CA19-9可大大提高原发性肝癌的检出率.     

3项肿瘤标志物联合检测对肝癌诊断的临床应用价值

目的探讨甲胎蛋白（AFP）、α—L-岩藻苷酶（AFU）和5＇-核苷酸酶（5＇-NT）3项指标联合检测对原发性肝癌早期诊断的临床应用价值。方法采用化学发光法检测AFP、AFU;用酶法检测5＇-NT。结果单项AFP、AFU、5＇-NT的血清水平原发性肝癌组与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;单项AFP、AFU、5LNT的血清水平原发性肝癌组与肝炎肝硬化组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。AFP、AFU、5＇-NT等多项指标联合检测对原发性肝癌诊断阳性率达95．2％,显著高于单项AFP阳性率54．2％（P〈0．01）。结论AFP、AFU、5＇-NT等多项指标联合检测可提高原发性肝癌早期诊断阳性检出率,特别是对单项AFP检测阴性的肝癌患者的诊断具有重要临床实用价值和临床推广价值。     

AFP联合3种血清标记物检测提高原发性肝癌的诊断率研究

目的探讨甲胎蛋白(AFP)联合铁蛋白(SF)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、碱性磷酸酶(ALP)检测对原发性肝癌的诊断价值。方法分别测定原发性肝癌组患者(124例)、肝硬化组患者(96例)的AFP、SF、AFU、ALP血清含量,比较两组血清标记物水平差异,并分析单项检测AFP及联合检测对原发性肝癌的诊断率。结果原发性肝癌血清AFP、SF、AFU、ALP水平与肝硬化组比较差异均有统计学意义(P<0.01),AFP、SF、AFU、ALP单项检测在原发性肝癌患者中的阳性率分别为78.2%、68.5%、64.7%、29.2%,4项指标联合检测原发性肝癌阳性率达94.6%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论 AFP、SF、AFU、ALP联合检测可提高原发性肝癌的诊断率。