雌激素对绝经后妇女血流动力学的即刻影响

流行病学调查发现，停经与冠心病、心绞痛的发生及血管张力失调相联系。女性激素特别是１７－β－雌二醇（１７－β－Ｅ２）有血管保护作用。研究表明，雌激素的替代治疗除了通过影响血脂变化减少心血管病的发生之外，更重要的是１７－β－Ｅ２可改善内皮功能失调，影响心...     

阴道彩色多普勒对异常早孕妇女血流动力学的研究

应用经阴道彩色多普勒法对１０５例正常早孕，６５例异常早孕妇女的子宫血流进行观察，并测定各组子宫动脉，螺旋动脉ＰＳ，ＲＩ，ＰＩ值。结果说明；经阴道彩色，多普勒是评估早孕血流动力学改变的首选方法。对异常早孕的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声检查在绝经后子宫出血诊断中的应用

绝经后子宫出血是妇科较常见的临床症状,是子宫内膜癌的首发表现,出血次数不管多少、出血量不管大小均应引起注意.临床上常用分段诊断性刮宫对内膜行病理检查,以排除恶性病变,但诊断性刮宫(简称诊刮)有一定损伤性,对老年妇女亦有一定的危险[1].故不适于大范围筛查.现就我院应用经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对39例绝经后子宫出血妇女作子宫内病变筛查,现将筛查情况报道如下.     

经阴道彩色超声多普勒检查对妇科肿瘤的血流动力学研究

本文报道我院2003年5月～2004年5月应用彩色多普勒超声诊断仪，检测妇科肿瘤病人30例，观察肿瘤血管的收缩期最大血流速度、舒张末期最小血流速度、平均血流速度，搏动指数的变化。结果表明：肿瘤组30例，全部肿物可以见到新生血管，良性肿瘤的血流分布在肿瘤周边，11例恶性肿瘤中的10例可同时见到其周边的瘤实体内的血流，且恶性肿瘤中的新生血管血流速度频谱呈低阻型，出现舒张期频谱增高，肿瘤血管的血流动力学参数，恶性肿物PI〈1，良性肿物PI〉1，两者差异显著。     

经阴道彩色多普勒超声评价卵巢肿瘤的血流动力学特征

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤内血流动力学特征在诊断肿瘤良恶性方面的运用价值。方法：对76例卵巢肿瘤患者85个占位性病灶进行经阴道彩色多普勒超声检测，用脉冲多普勒观察并记录病灶内各血流动力学指标：收缩期峰值流速（PSV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及是否存在舒张期切迹。对比其术前彩超诊断及术后病理结果，用逐步回归的方法对上述指标进行综合分析。结果：（1）76例卵巢肿瘤中，其中术后病理确诊为恶性肿瘤27例30个病灶，诊断符合率93．3％；术后病理确诊为良性肿瘤49例55个病灶，诊断符合率98．2％。（2）恶性肿瘤组的收缩期峰值流速（PSV）明显高于良性肿瘤组，阻力指数（RI）明显低于良性肿瘤组，且均无舒张期切迹，差异有显著性（P〈0．05）。（3）以PSV〉16cm／s、RI〈0．4为临界值及无舒张期“V”型切迹进行综合分析对诊断卵巢肿瘤良恶性具有较高的灵敏度和特异度。结论：经阴道彩色多普勒超声综合分析和评价PSV和刚参数及是否存在舒张期切迹对诊断卵巢肿瘤良恶性具有重要价值。     

绝经前后妇女卵巢肿瘤的组织学类型及临床特征分析

目的 分析绝经前后妇女卵巢肿物的病理类型及l临床特征,了解绝经前后卵巢肿物的特点.方法 选取2003～2006年间绝经前后因卵巢肿物行手术治疗的患者160例,绝经组84例,未绝经组76例.比较绝经组与未绝经组患者的B超下卵巢肿物单侧或双侧、大小、形态、阴道彩色超声多普勒血流检测卵巢肿物血流阻力指数(砌)值、血清CA125值以及病理类型.结果 绝经前RI值预测卵巢肿物良恶性敏感度、特异度及阳性预测值分别为:80.0%、94.6%、72.7%,要高于绝经后患者;而绝经后CA125值的敏感度、特异度及阳性预测值分别为:66.7%、93.7%、77.8%,要高于绝经前患者.有乳头(P=0.001)、RI≤0.40(P=0.023)、绝经(P=0.000)、及CA125≥35U/L(P=0.000)为预测恶性肿瘤的相关因素,而肿物单双侧及有无房隔未进人模型,该模型预测敏感度较低(64.5%),特异度94.6%,总的准确率88.8%.结论 绝经前RI值预测卵巢肿物良恶性较准确,绝经后则CA125值预测较准确;有乳头、RI≤0.40、绝经及CA125≥35U/L为预测恶性肿瘤的相关因素.     

经颅彩色多普勒对偏头痛间歇期的血流动力学

目的 利用经颅彩色多普勒（ＴＣＣ）技术研究偏头痛间歇期颅内外地动脉及肢体末梢动脉的血流动力学特点。方法：利用美国产Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ／１０型电脑彩超诊断仪对３５例偏头痛间歇期患及２１例正常人大脑中动脉（ＲＩＡ）基底动脉（ＢＡ）,颞浅动脉深支（ＴＳＡ）食指桡侧动脉（ＲＩＡ）的最大峰值流速（ｖｍａｘ）平均流速（ｖ）搏动指数（ＰＩ）,阻力指数（ＲＩ）进行观察分析。结果 （１）３５例患中,双侧大脑     

经阴道彩色多普勒超声评价卵巢肿瘤的血流动力学特征

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤内血流动力学特征在诊断肿瘤良恶性方面的运用价值。方法:对76例卵巢肿瘤患者85个占位性病灶进行经阴道彩色多普勒超声检测,用脉冲多普勒观察并记录病灶内各血流动力学指标:收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及是否存在舒张期切迹。对比其术前彩超诊断及术后病理结果,用逐步回归的方法对上述指标进行综合分析。结果:(1)76例卵巢肿瘤中,其中术后病理确诊为恶性肿瘤27例30个病灶,诊断符合率93.3%;术后病理确诊为良性肿瘤49例55个病灶,诊断符合率98.2%。(2)恶性肿瘤组的收缩期峰值流速(PSV)明显高于良性肿瘤组,阻力指数(RI)明显低于良性肿瘤组,且均无舒张期切迹,差异有显著性(P<0.05)。(3)以PSV>16cm/s、RI<0.4为临界值及无舒张期"V"型切迹进行综合分析对诊断卵巢肿瘤良恶性具有较高的灵敏度和特异度。结论:经阴道彩色多普勒超声综合分析和评价PSV和RI参数及是否存在舒张期切迹对诊断卵巢肿瘤良恶性具有重要价值。     

经阴道使用雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系感染30例观察

目的探讨阴道使用雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系感染的疗效及可行性。方法使用雌激素软膏对30例绝经后反复泌尿系感染患者进行治疗,前2周每日上药2次,后改为每周2次,每次使用0.5g共10周。结果阴道健康评分,分别为用药前5.2±0.4分;用药12周13.4±2.3分(P均<0.05);MV用药前9.2±6.8,用药12周74.6±14.1(P均<0.05)。子宫内膜厚度无明显变化,血雌二醇水平无显著变化;ALT、血常规、尿常规皆正常。结论阴道局部使用结合雌激素,能有效减少绝经后妇女泌尿系感染的反复发作。     

肝癌的彩色多普勒血流研究

目的：探讨肝癌的彩色多普勒血流特征与病灶大小的关系，以及血流检测在肝癌诊断中的应用价值。方法；采用百胜AU4或AU5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5-5MHz。对26例肝癌患的42个病灶进行检查。结果：42个病灶中，13个病灶≤3cm，彩色血流显示以Ⅱ型为主，占61.54(8/13)；29个病灶＞3cm，彩色血流显示以Ⅲ型为主，占82.76(24/29)。病灶内、外血流检测多为高速高阻，最大血流速度（Vmax）＞40cm/s，阻力指数（RI）＞0.6。结论：彩色多普勒血流显像在肝癌诊断中有着重要的临床价值，其血流特征与病灶大小有关。     

尼尔雌醇对绝经后妇女血脂的影响

目的 探讨尼尔雌醇（nilestriol)对绝经后妇女高脂血症病人的调脂作用。方法 选择绝经18个月以上的妇女，血脂测定高于正常者36例，口服尼尔雌醇每日1次，每次2mg，治疗6个月，测定0、3、6个月的血脂，观察其变化。结果 用药后3、6个月后TC分别各自降低了21％和22％（P＜0．01）；TG分别降低了14％和19％（P＜0．05）。LDL－C分别降低28％和30％（P＜0．01）。结论 尼尔雌醇能显著降低绝经后妇女的血脂水平。     

压力性尿失禁38例阴道内用药效果观察

目的:探讨生物反馈电刺激联合阴道内使用雌激素对轻、中度压力性尿失禁(SUI)的治疗效果。方法:将单纯性SUI患者76例随机分成两组,每组各38例。对照组采用生物反馈电刺激治疗组;观察组在对照组基础上同时给予雌激素阴道给药治疗,连续使用15次后评价疗效。结果:观察组38例中31例(81.6%)患者症状减轻,而对照组仅10例(26.3%)患者症状减轻,两组患者在症状缓解方面具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗后尿失禁量均显著减少(P<0.05),但观察组减少更明显(P<0.05);阴道使用倍美力后有5例(13.2%)患者反应有阴道局部的痛痒感、灼热感及阴道溢液增多。结论:生物反馈电刺激联合阴道内使用雌激素对轻中度SUI具有较好的治疗效果。     

78例乳腺肿块的彩色多普勒超声分析

目的 :探讨彩色多普勒超声检查乳腺肿块的诊断价值。方法 :收集我院 1998年 9月至 2 0 0 0年 3月间经彩色多普勒超声检查的 78例乳腺肿块患者 ,其中良性 45例 ,恶性 33例 ,均经手术和病理证实。采用美国DIASONICS -GATEWAYfX双功能超声仪 ,先观察乳腺肿块二维声像图 ,再用彩色血流显像观察肿块内及周边血流情况 ,并给予量化。结果显示 :恶性组血流检出率明显高于良性组 (P <0 .0 1) ,恶性组血流速度显著高于良性组 (P <0 .0 1) .结论 :因少部分良恶性肿块血流有相似之处 ,故应充分结合二维声像图才能更准确诊断。     

下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的价值。方法对60例下肢深静脉血栓形成的病例采用GE Vivid 7超声诊断仪,以实时二维和加压探头观察,彩色血流显示和频谱多普勒检测,观察血栓形成的部位、范围及栓塞程度。结果左下肢血栓38例,右下肢血栓21例,双下肢血栓1例。完全性栓塞48部位,不完全性栓塞12部位。结论彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓是一种无创、准确、高度敏感的检查方法,可在临床广泛应用。     

彩色多普勒超声监测子宫动脉血流对诊断绝经后阴道出血的临床意义

目的探究彩色多普勒超声监测子宫动脉血流对诊断绝经后阴道出血的临床意义。方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的62例疑似绝经后阴道出血患者为观察组,另选取同期62名绝经后健康体检女性为对照组,均行常规超声检查、彩色多普勒超声监测子宫动脉血流。比较两组舒张期末流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),记录观察组不同病变类型子宫内膜厚度、动脉血流。结果观察组EDV、PSV高于对照组,RI、PI低于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜癌的内膜厚度较高,萎缩性内膜厚度较低,内膜癌的RI值较低,未能显示萎缩性内膜的RI值;彩色多普勒血流成像诊断绝经后阴道出血的灵敏度96.08%(49/51)、准确率91.94%(57/62)高于常规超声的80.39%(41/51)、77.42%(48/62),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声监测子宫动脉血流可有效诊断绝经后阴道出血,除常规观察子宫内膜形态、厚度外,通过分析子宫内膜血流频谱,反映不同病变类型的子宫内膜厚度及动脉血流差异,有助于疾病诊断。     

彩色多普勒超声在胆囊癌诊断中的应用价值

【目的】探讨彩色多普勒超声在胆囊癌诊断中的应用价值。【方法】经C T、M RI、病理诊断和随访证实的24例胆囊癌患者采用彩色多普勒超声进行诊断鉴别,检测病灶大小、边界、形态和回声特性,以及血流信号的有无、出现的部位和性质以及血流参数,并与20例无胆囊疾病的患者胆囊壁的血流参数进行分析比较。【结果】在彩色多普勒超声表现中胆囊癌患者胆囊动脉收缩期最大流速（PSV ）,舒张期最低流速（EDV ）,平均流速（Vmean）和阻力指数（RI）分别为（30．4±4．3） cm/s ,（8．8±6．1） cm/s ,（14．6±5．2） cm/s和（0．71±0．21）,明显高于正常对照组,分别为（14．3±2．7）cm/s ,（4．4±3．8）cm/s ,（6．1±3．4）cm/s和（0．46±0．23）,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。以胆囊动脉PSV≥20cm/s进行胆囊癌良恶性的判断标准界值指标,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,分别为87．50％、95．00％、90．91％、95．45％、86．36％、0．825。【结论】彩色多普勒超声所反映的血流信号结合声像图对于胆囊癌患者病情的诊断具有重要的临床应用价值。     

阴道彩超对恶性滋养细胞肿瘤的诊断和化疗疗效评价

目的探讨经阴道彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PD)检测对恶性滋养细胞肿瘤早期诊断的价值及在化疗疗效监测中的应用。方法应用CDFI、PD对28例恶性滋养细胞肿瘤病变区进行检测,并与20例不全流产、20例良性葡萄胎作为对照。同时于化疗过程中每一个疗程前后复查CDFI,测定血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)以及测算阻力指数(RI)。结果病变区子宫肌壁有灶性分布的丰富血流,呈现低阻力血流(RI<0.4),化疗后与化疗前相比,CDFI表现具有明显改变;化疗后RI值升高,血βHCG值下降。结论经阴道彩色多普勒超声对恶性滋养细胞肿瘤早期诊断及重复观察化疗效果、判断疾病转归均有十分重要的价值。     

彩色多普勒超声对移植肾排斥血液动力学研究

目的　评价彩色多普勒对肾移植排斥诊断价值。方法　应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)和彩色多普勒能量显像(CEDI)监测移植肾形态、大小、内部回声及血流分布情况观察主肾动脉 ,弓形动脉的血流参数。结果　移植肾排斥组与正常组在肾形态和肾内血流参数有明显差异。结论　超声检查对移植肾排斥及并发症能明确诊断 ,对观察病情的发展和转归有重要的临床意义。     

应用彩色谱勒成像术对正常人眼血流力学研究

目的:应用彩色多谱勒成像(CDI)技术对正常人眼部血流动力学研究.方法:用美国400AU全身多谱勒血流图诊断仪,测量53例(106眼)正常人眼动脉(OA),视网膜中央动脉(CRA),睫状后动脉(PCA)的血流参数,经统计学处理取得其正常值范围,并对相关影响因数进行分析.结果:CRA、PCA、OA收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)分别为:11.50±4.69,4.30±1.34,0.63±0.12;19.92±8.82,7.97±3.96,0.59±0.06;34.12±8.19;11.68±3.34,0.66±0.05.各血流参数与性别、眼别及正常范围眼压无显著差异(P＞0.05),OA及PCA的PSV与年龄负相关,CRA的RI与年龄正相关.结论:应用CDI可了解眼血流力学情况,为临床一些眼病的诊断和治疗提供依据.     

二维及彩色多普勒联合灰阶血流快速筛查晚孕妇女下肢静脉疾病

目的评价二维及彩色多普勒（CDFI）联合灰阶血流（B-flow）快速筛查晚孕妇女下肢静脉疾病的价值。方法2007年9月至2008年1月对60例排除其他可能引起血管病变原因的晚孕期妇女,于产前及产后应用二维及CDFI联合B-flow测量双下肢静脉管径及流速,记录血管内情况、静脉瓣活动及反流情况,并进行产前、产后对比。结果晚孕妇女产前双下肢静脉较产后显著增宽[（11．5±1．5）mm与（8．44±1．0）mm,t=7．14,P〈0．01],血流速度明显减慢[（11．54±4．0）cm／s与（29．74±6．9）cm／s,t=-15．74,P〈0．01]。57例（95％）孕妇静脉内出现自发显影现象,21例（35％）胴静脉及39例（65％）的大、小隐静脉CDFI显示困难,需要B-flow完成。产前隐股静脉瓣及股浅静脉瓣的反流发生率均为24％;20％的股浅静脉瓣及10％的隐股静脉瓣有瓣膜袋血栓形成,产后2周内可消失,未发生肺栓塞。结论二维及CDFI联合B-flow能快速筛查晚孕妇女下肢静脉疾病。