锁定钢板内固定联合植骨治疗股骨远端骨不连

目的探讨锁定钢板内固定联合植骨治疗股骨远端骨不连的疗效。方法 2007年5月～2011年5月应用锁定钢板联合植骨治疗32例股骨远端骨折术后骨不连的患者,男22例,女10例,年龄30～62岁,平均42.3岁。骨不连原因:股骨远端粉碎性骨折,内固定失效。结果所有患者术后进行5～24个月(平均10.5个月)随访。骨不连均牢固愈合。疗效评估采用美国膝关节协会评分系统(KSS):优21例,良9例,差2例,优良率93.75%。结论锁定钢板内固定联合有效充分植骨是治疗股骨远端骨不连的有效方法之一。     

植骨加接骨板内固定治疗股骨髓内钉断裂术后骨不愈合

目的探讨髄内植骨加长接骨板内固定术治疗股骨交锁髄内钉内固定断裂后骨不愈合的临床效果。方法对我科2000年～2005年收治的股骨交锁髓内钉断裂致骨不愈后病例12例,采用髓内自体植骨及矩形开槽骨块倒置植骨,结合长有限接触动力加压接骨板内固定治疗。结果所有病例均获得随访,随访时间9～30个月,平均随访时间19个月,所有病例全部愈合,平均愈合时间7.4个月,参照Mechant标准评定膝关节功能:优10例,良1例,可1例。优良率为92.7%。结论对股骨交锁髄内钉内固定断裂后骨不愈合的病例,可借助原切口,在取髄内钉的同时,采用髓内自体植骨及矩形开槽骨块倒置植骨,结合长有限接触动力加压接骨板微创接骨内固定治疗。     

股骨远端骨折锁定钢板内固定与髓内钉固定疗效对比分析

目的:探索锁定钢板内固定与髓内钉固定用于股骨远端骨折的效果差异。方法:随机选取骨科2011年1月~2016年1月间收治的60例股骨远端骨折患者作为本次研究的对象,将其按照治疗方法分成甲组和乙组,给予甲组30例患者锁定钢板内固定,给予乙组30例患者髓内钉内固定。就两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:甲组患者的手术时间短于乙组,但切口长度长于乙组且术中出血量多于乙组,P<0.05,差异有统计学意义;在骨折愈合上,乙组的愈合时间明显短于甲组,P<0.05,差异有统计学意义;在膝关节功能优良率上,两组间差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义。结论:股骨远端骨折中髓内钉内固定与锁定钢板内固定均能取得较好的效果,但髓内钉固定能有效缩小切口,减少术中出血量,促进患者骨折的愈合,手术时间相对较长,临床上应结合患者的骨折情况、患者意愿等采取合适的内固定方法。     

锁定加压钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:讨论应用锁定加压钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:总结采用LCP治疗股骨粗隆间骨折36例。结果:所有患者获得随访,平均随访12个月,全部骨性愈合,无髋内翻、下肢短缩,无钢板螺钉滑脱、折断,无加压钉穿出股骨头、位置不良等并发症,患肢功能优良率为94.4%。结论:LCP治疗股骨粗隆间骨折是一种有效可靠的内固定方法。     

经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的观察经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2005年9月～2008年3月入院使用经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折37例的临床资料。结果37例患者全部获随访,平均随访时间9.3个月（6～17个月）。无1例发生感染、骨延迟愈合等并发症。所有患者均达到骨性愈合,平均愈合时间为3.8个月（3～7个月）。根据Johner和Wruhs评价标准,优19例,良12例,中6例,优良率83.8%。结论经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小,可以最大限度保留骨折端血供,固定牢靠,是胫骨远端骨折的有效方法之一。     

锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折的临床研究

目的：探讨锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折的效果。方法：回顾性分析我院从2007年6月至2009年6月收治的股骨远端骨折病例21例,用锁定加压接骨板内固定技术进行治疗。结果：21例患者随访时间6-24个月。全部临床愈合,愈合时间11-23周。按膝关节功能评分评定疗效,本组优12例,良8例,可1例,优良率95.24%。无感染、钢板、螺钉断裂和脱出。结论：锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端复杂性骨折具有稳定性好,血运破坏少,恢复快等优点,是一种疗效较好固定方法。     

保留髓内钉附加锁定钢板微创治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不连的效果研究

目的 针对股骨骨折髓内钉固定术后骨不连患者在临床中采用保留髓内钉附加锁定钢板微创治疗后的效果进行观察.方法 选取2018年10月至2019年10月本院收治的股骨骨折髓内钉固定术后骨不连患者52例,将其采用随机数字方法 分为试验组与常规组,每组各26例,试验组给予保留髓内钉附加锁定钢板微创治疗,常规组给予髓内钉更换治疗,...     

结构性植骨联合锁定钢板治疗股骨距粉碎性股骨转子间骨折的临床研究

目的 探讨股骨近端锁定钢板联合自体髂骨结构性植骨治疗股骨距粉碎性股骨转子间骨折的临床效果.方法 选择45例股骨距粉碎性股骨转子间骨折患者,采用股骨近端锁定钢板结合自体髂骨结构性植骨手术治疗,根据Harris髋关节评分系统评价患髋功能.结果 所有病例均在门诊获得随访,随访时间8~34个月,平均16个月.无骨折不愈合、复位丢失、髋内翻、内固定松动、断裂或切出、股骨头缺血性坏死、肢体短缩等并发症发生.参照Harris髋关节评分系统评定患髋功能,优29例,良11例,中4例,差1例,优良率为88.9%.结论 采用自体髂骨结构性植骨重建粉碎、缺损的股骨距可加强内固定效果,促进骨折愈合,联合股骨近端锁定钢板效果更好.     

双锁定接骨板治疗股骨远端复杂性骨折

目的 回顾分析双锁定接骨板治疗股骨远端复杂性骨折患者的临床资料,评价其治疗效果.方法 2008年7月至2011年8月,股骨远端髁上、髁间粉碎性骨折23例,运用外侧锁定加压接骨板结合内侧重建锁定接骨板治疗,术后加强早期膝关节功能锻炼.结果 手术时间78～213 min,平均115 min;术中出血78～526 mL,平均237 mL;术后伤口2例表浅感染,不影响骨愈合;所有病例获随访12～27个月,平均18.5个月;术后骨愈合4～12个月,平均6.8个月.2例存在前后成角3°～7°,1例短缩1 cm,未作特殊处理,无下肢内外旋、接骨板螺钉松动断裂、骨不连、膝内外翻畸形等并发症.术后膝关节功能Me     

锁定加压钢板联合自体髂骨植骨治疗胫骨远端骨不连21例

目的观察锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连的临床疗效。方法本组21例患者均确诊为胫骨远端骨不连,采用LCP内固定联合自体髂骨植骨术治疗。结果本组患者平均随访(18.0±2.1)个月,骨不连均愈合,无感染及内固定松动、断裂发生,关节功能恢复良好,采用Mazur标准行功能评价:优13例,良7例,差1例,优良率95.2%。结论 LCP内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连临床疗效可靠。     

同种异体骨和自体骨髓移植治疗骨不连

目的：探讨用同种异体骨和自体骨髓移植治疗骨折不愈合的疗效。方法：自1997年6月至2003年6月,采用同种异体骨和自体骨髓移植治疗骨不连患者26例。采用抽取自身红骨髓混合同种异体骨植入骨折处,并选用合适的固定材料固定。结果：26例全部获得随访,时间为6个月-26个月,平均16个月。最终获骨折愈合。X线显示：骨折线消失,有连续骨痂形成。结论：自体骨髓移植在骨不连部位有良好的成骨作用,配合同种异体骨植入治疗和预防骨不连效果确切,疗效满意,有临床应用价值。     

掌侧LCP和非LCP治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析

目的比较分析掌侧锁定钢板（LCP）和非LCP（AO普通T形钢板）内固定治疗高能量桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法 2006年10月至2010年10个月收治26例桡骨远端粉碎性骨折患者,按AO/ASIF分型,C2型11例,C3型15例。采用掌侧入路切开复位LCP固定16例,采用掌侧入路切开复位非LCP固定10例。结果所有患者均获随访,时间6~24个月,平均14个月。随访内容包括腕关节功能评分（Gartland-Werley）,骨折手术时间,骨折愈合时间,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。LCP固定组手术时间更短,骨折愈合较快,腕关节功能评分优良率更高,功能恢复良好。结论掌侧LCP比较非LCP内固定术治疗高能量桡骨远端粉碎性骨折,内固定较牢靠,有利于术后早期腕关节功能练习,腕关节活动范围大,功能恢复好。     

锁定加压钢板结合骨移植治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的研究锁定加压钢板结合骨移植治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法及效果。方法对35例桡骨远端粉碎性骨折,按照AO骨折分型:C1型11例;C2型15例;C3型9例,分别予以掌侧或背侧入路,切开复位锁定加压钢板内固定结合植骨术治疗。结果35例术后随访6~18个月,骨折平均愈合时间8(6~12)周,全部创口愈合良好,无腕关节僵硬以及骨折再移位,疗效按改良M cB ride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准[1]:优23例,良9例,可3例,优良率91.4%。结论对于累及关节面的粉碎性桡骨远端骨折,锁定加压钢板结合骨移植的应用可以获得确实可靠的疗效,恢复较为满意的腕关节功能。     

股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折

目的探讨股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析2007年9月～2009年5月应用股骨远端解剖型锁定钢板手术治疗股骨远端复杂粉碎性骨折17例的临床资料。结果随访12～33个月,骨折均在6～8个月内愈合,无不愈合。按Kolmenrt评定标准,优12例,良3例,一般1例,差1例,优良率为88%。结论股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折效果良好,值得临床推广。     

单臂外固定架加自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连23例

肱骨干骨不连治疗较困难，失败率较高。无论采用保守或手术开放复位内固定治疗，发生骨不连并不少见，非手术治疗肱骨干骨折骨不连发生率约2%-5%，初次即予切开复位内固定肱骨干骨不连发生率高达25%。1997年1月-2004年2月，笔者应用单臂外固定架加自体髂骨植骨治疗肱骨骨不连23例，疗效满意。     

锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗胫骨平台骨折的临床疗效观察

目的：观察锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：选取该院2012年1月至2016年1月收治的60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,在征得患者知情同意下对其实施锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗,比较治疗前后临床疗效。结果：所有60例胫骨平台骨折患者治疗前后 HSS 评分、AKSS 评分、Lysholm 评分相比较,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：锁定钢板内固定与植骨技术联合治疗胫骨平台骨折效果确切,值得推广使用。     

平行双钢板内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折疗效观察

目的观察平板双钢板内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折的临床效果。方法采用平板双钢板内固定方法治疗16例成人肱骨远端复杂骨折患者,按照Mayo肘关节功能评分（MEPS）标准及X线平片结果评估疗效。结果本组16例患者骨折均一期愈合,时间为6~16周,平均10.5周,无一例内固定松动及骨折移位发生。术后均随访3~18个月,平均10个月,患侧肘关节MEPS评分为46~100分（平均83.9分）,疗效评定：优8例（50%）,良6例（37.5%）,可2例（12.5%）,差0例,优良率为87.5%。结论平板双钢板内固定治疗成人肱骨远端复杂骨折,固定强度和抗疲劳作用强,利于肘关节早期功能锻炼,效果满意。     

锁定钢板和解剖型钢板治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的比较锁定钢板与解剖型钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法选取我院2006年3月～2010年5月收治的98例股骨远端骨折患者,随机分为A组（锁定钢板内固定,48例）和B组（解剖型钢板内固定,50例）,比较两组的治疗效果。结果两组患者手术时间、手术成功率差异不大,但出血量、住院时间、术后并发症及膝关节功能评分存在明显差异,且具有统计学意义（P〈0.01）。结论锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折具有更好的安全性、有效性和微创性,值得推广应用。