三种促宫颈成熟方法的比较研究

目的:分析宫颈扩张双球囊、缩宫素、欣普贝生三种促宫颈成熟方法的有效性和分娩结局。方法:2011年12月1日至2012年12月1日共实施足月计划性分娩产妇158例,随机分组:宫颈扩张双球囊组60例,欣普贝生组58例,缩宫素组40例,观察比较三组宫颈成熟效果、产妇引产情况、分娩结局和新生儿结局。结果:双球囊组与欣普生组比较宫颈成熟效果总有效率、剖宫产率、临产时间、产程、产后出血及新生儿5min Apgar均无统计学差异(P>0.05);双球囊组和欣普贝生组总有效率均明显高于缩宫素组,剖宫产率明显低于缩宫素组,临产时间、产程和产后出血均明显少于缩宫素组,数据经比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:宫颈扩张双球囊和欣普贝生促宫颈成熟的效果相似,均明显优于缩宫素组。     

普贝生在足月妊娠中的促宫颈成熟和引产效果观察

目的观察阴道后穹隆放置普贝生用于足月妊娠计划分娩的临床效果及安全性。方法对120例单胎头位足月妊娠需要计划分娩的孕妇随机分为两组,普贝生组60例采取在孕妇阴道后穹隆放置普贝生1枚,缩宫素组60例静脉滴注缩宫素计划分娩,对两组促宫颈成熟、引产的成功率和分娩情况进行比较。结果普贝生用于孕足月妊娠计划分娩明显优于静脉滴注催产素计划分娩,在促进宫颈成熟、提高Bishop评分、诱发宫缩发动和产程时间方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普贝生用于足月妊娠计划分娩安全有效、省时方便、引产成功率高,为安全有效的引产方式,值得推广。     

欣普贝生应用足月胎膜早破引产的临床分析

目的探讨欣普贝生应用于足月胎膜早破患者的引产效果及临床安全性。方法随机选择我院82例足月胎膜早破、宫颈评分≤6分、单胎头位,骨盆内外测量无异常,无阴道分娩的禁忌症的患者,分为欣普贝生组及缩宫素组。观察比较两组患者在用药后宫颈评分的变化、临产时间、分娩方式及产后出血量、新生儿的情况。结果欣普贝生组的宫颈Bishop评分变化明显高于缩宫素组,组间差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者临产时间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者产后2h出血量、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论欣普贝生应用于足月胎膜早破孕妇的引产,安全、效果确切,不良反应小,有效降低了剖宫产率,提高了阴道分娩率。     

地诺前列酮栓引产出现宫缩过频后不同取药时机对分娩结局的影响

目的:了解地诺前列酮栓(欣普贝生)促宫颈成熟引产过程中出现宫缩过频后不同取药时机对分娩结局的影响。方法:回顾性分析本院使用欣普贝生促宫颈成熟引产患者88例的临床资料。根据发生宫缩过频后的处理结果将其分为立即取药组(立即取出欣普贝生)54例和继续放置组(继续放置至宫颈成熟再取药)34例,比较两组分娩结局。结果:继续放置组的药物放置时长长于立即取药组,放药至分娩时长短于立即取药组,24 h内阴道分娩比例高于立即取药组,剖宫产率低于立即取药组,羊水污染程度轻于立即取药组,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组经阴道分娩的产道及会阴裂伤情况、新生儿体重、入住NICU比例、产后2 h出血量、血红蛋白差值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:欣普贝生促宫颈成熟引产过程中出现宫缩过频时,在严密监测下继续放置直至宫颈成熟再取出欣普贝生,能提高24 h内阴道分娩比例,减少剖宫产,且不增加分娩的母婴并发症。     

控释地诺前列酮阴道栓剂用于可疑羊水过少妊娠引产

目的 探讨控释地诺前列酮阴道栓剂(欣普贝生)用于可疑羊水过少妊娠引产的临床疗效及安全性.方法 选取单胎头位可疑羊水过少的初产妇168例,随机分为实验组(欣普贝生组)96例,对照组(缩宫素组)72例,分别于给药后12、24 h进行宫颈Bishop评分,观察给药后两组孕妇的分娩时间、分娩方式、对胎儿及新生儿的影响.结果 实验组用药后促宫颈成熟效果、用药到分娩时间、阴道分娩率均优于对照组;胎儿窘迫、羊水粪染率及新生儿结局差异无统计学意义(P>0.05).结论 欣普贝生促进宫颈成熟安全、有效,引产成功率高,明显优于缩宫素.     

欣普贝生用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产286例临床分析

目的:探讨欣普贝生在妊娠晚期促宫颈成熟及引产的疗效及安全性。方法:选取笔者所在医院2010年1月-2011年6月住院分娩的符合纳入标准的初产妇共286例进行回顾性分析,比较欣普贝生组和缩宫素组的产程及分娩结局。结果:欣普贝生组24h内临产率达到84.42%,明显高于缩宫素组;欣普贝生组从用药到临产时间(5.56±3.84)h,总产程(5.85±2.21)h,第一产程(4.52±1.86)h,均短于缩宫素组(P0.05)。结论:欣普贝生促宫颈成熟及引产安全、有效、方便。     

欣普贝生与缩宫素用于足月妊娠引产的疗效比较

目的观察欣普贝生(地诺前列酮栓)应用于足月妊娠引产的效果。方法对60例足月妊娠的孕妇,随机分为两组;其中观察组30例,阴道放置欣普贝生1枚,对照组30例,静脉点滴小剂量缩宫素。比较两组的宫颈成熟效果及临产时间。结果观察组给药到临产发动的时间(7.21±0.63)h,对照组为(20.67±1.10)h,两组有显著性差异(P<0.05);观察组阴道分娩率(70%),对照组(60%),差异有显著性(P<0.01);两组总产程及产后出血量无明显差异(P>0.05);两组新生儿出生情况比较无明显差异(P>0.05)。结论欣普贝生可安全有效地促宫颈成熟,缩短足月妊娠引产的时间。     

地诺前列酮用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果及安全性分析

目的探讨地诺前列酮（普贝生）用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果及安全性。方法采用随机对照前瞻陛研究的方法,将90例足月妊娠宫颈Bishop评分3～5分,有引产指征,无前列腺素使用禁忌证的足月单活胎头位孕妇随机分为两组：普贝生组（n=45）患者在阴道后穹窿放置普贝生;缩宫素组（n=45）患者静脉输注缩宫素。结果用药12h后,普贝生组宫颈成熟度明显优于缩宫素组,平均临产时间、破膜时间、分娩时间均较缩宫素组明显缩短,引产成功率达77．78％,明显高于缩宫素组的33．33％。结论普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物,值得临床推广。     

欣普贝生与催产素在足月妊娠促宫颈成熟及引产的对比观察

目的比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法将2008年1月-2011年6月北京煤炭总医院160例有引产指征的足月妊娠孕妇随机分成两组,研究组以欣普贝生阴道后穹窿置药,对照组小剂量催产素静脉点滴引产,比较两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩情况以及对产妇、胎儿和新生儿的影响。结果研究组促宫颈成熟的有效率93.75%、引产成功率88.75%、平均临产时间为(10.99±3.44)h、剖宫产率15%。对照组促宫颈成熟的有效率62.5%、引产成功率53.75%、平均临产时间为(38.84±13.95)h、剖宫产率51.25%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。两组产妇、胎儿、新生儿影响无显著性差别。结论欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟和引产明显优于催产素,而且用药安全方便,值得在临床上推广应用。     

地诺前列酮栓用于足月胎膜早破患者引产50例

目的:探讨地诺前列酮栓(欣普贝生)用于足月胎膜早破患者引产的有效性及安全性。方法:100例足月胎膜早破患者,采用随机数字表随机分为欣普贝生组50例,缩宫素组50例。欣普贝生组采用欣普贝生阴道后穹窿放置引产,缩宫素组采用缩宫素静脉滴注引产。比较两组患者的宫颈Bishop评分、用药至临产时间、引产成功率、剖宫产例数及母儿结局。结果:欣普贝生组与缩宫素组比较促宫颈成熟总有效率有显著差异性(88%Vs 68%,P<0.05),两组患者用药至临产的时间(456.04±146.78Vs 792.90±282.01),引产成功率(88%Vs 64%)比较,均有显著差异性(P<0.05)。两组患者新生儿窒息、产后出血发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:地诺前列酮栓用于足月胎膜早破患者引产是有效及安全的,对于低宫颈评分患者引产较缩宫素更加有效。     

地诺前列酮促宫颈成熟及引产效果观察

目的:探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟及引产的临床效果。方法:以我院82例妊娠足月待产孕妇为研究对象分为观察组和对照组,分别给予地诺前列酮栓和催产素,观察促宫颈成熟及引产效果。结果:观察组6h、12h后宫颈Bishop评分提高程度、促宫颈成熟显效率、总有效率均明显高于对照组(P<0.05或0.01);48h内有32例(78.0%)临产,31例(75.6%)经阴道分娩。观察组临产时间和分娩时间明显短对照组,产后出血量也少(P<0.05或0.01)。结论:地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产,安全、高效、阴道分娩率高,产程短,适合临床进一步研究和推广使用。     

控释地诺前列酮栓用于足月高危妊娠引产的疗效观察

目的:探讨控释地诺前列酮栓用于足月高危妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法:选择有引产指征的孕妇126例,随机分为控释地诺前列酮栓组(研究组)和缩宫素组(对照组)各63例。观察2组促宫颈成熟和引产成功率,用药至临产时间、产程时间及住院时间,分娩方式和结局。结果:用药12 h后,研究组宫颈评分较用药前明显提高(P<0.01),促宫颈成熟总有效率为92.1%;而对照组宫颈评分亦较用药前提高(P<0.01),促宫颈成熟总有效率为44.4%,2组总有效率差异均有统计学意义(P<0.01)。24 h内研究组中有81.0%孕妇已临产,而对照组中仅15.9%的孕妇临产,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组阴道分娩率为79.4%,明显高于对照组的47.6%(P<0.01)。研究组产后出血量明显少于对照组(P<0.01)。2组新生儿出生1 min Apgar评分、新生儿体质量及脐动脉血pH值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:控释地诺前列酮栓具有持续性、缓释性和可缩复性的优点,对于宫颈评分≤ 5的高危妊娠孕妇,更适合使用控释地诺前列酮栓引产,临床操作简单,安全性好。     

双球囊导管和地诺前列酮栓促宫颈成熟和引产效果比较研究

目的：比较宫颈扩张双球囊导管和地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟的效果。方法回顾性分析足月妊娠、具有引产指征、宫颈Bishop评分≤5分的382例初产妇,其中球囊组200例和药物组182例,比较两组的促宫颈成熟效果及24 h内阴道分娩率,引产至阴道分娩所需时间。结果两组剖宫产率差异无统计学意义（25.5%vs 24.2%,P=0.67）,药物组促宫颈成熟的效果高于球囊组（2.68±0.87 vs 2.44±0.74,P〈0.01）;药物组引产至阴道分娩时间低于球囊组[（17.13±2.56） h vs （19.86±2.96） h,P〈0.01）];24 h内阴道分娩率两组无明显差别。结论两组引产方法均可提高宫颈不成熟孕妇阴道分娩率,对低评分宫颈不成熟的妊娠晚期患者,地诺前列酮栓促宫颈成熟效果优于双球囊导管。     

地诺前列酮用于足月妊娠促宫颈成熟及引产疗效观察

目的探讨足月妊娠中地诺前列酮的临床疗效。方法观察80例足月妊娠产妇使用地诺前列酮的反应和疗效。结果用药后58例阴道分娩,产程为(5.04±2.96)h,经阴道分娩率为72.50%,22例剖宫产。结论地诺前列酮在促进宫颈成熟的过程中起到显著作用,为临床有效、安全和方便的促宫颈成熟和引产的药物。     

羊水过少产妇引产中应用地诺前列酮与双球囊导管促进宫颈成熟效果的对比研究

目的:对比羊水过少产妇引产中应用地诺前列酮和双球囊导管促进宫颈成熟的效果.方法:选取自2015年1月~2016年12月期间的86例因羊水过少接受引产术的足月妊娠产妇,随机分为A组和B组各43例.A组采用地诺前列酮阴道栓促进宫颈成熟,B组采用双球囊导管促进宫颈成熟.对比两组患者的宫颈成熟的时间、引产至活跃期的时间、引产至分娩的时间、使用缩宫素的比例、发生胎心异常的比例、宫缩过频比例、需要提前取出地诺前列酮栓或者双球囊导管的比例、分娩方式以及羊水粪染的比例;对比两组患者药物/双球囊导管置入时、引产时的不适感以及产妇的恐惧感的评分结果 ;对比两组的新生儿结局.结果:A组用药至分娩的时间、使用缩宫素的比例显著低于B组,而监测到异常胎心的比例、提前取出药物的比例则显著高于B组;A组置入药物时的不适感评分为(2.29±1.19)分,产妇的恐惧感评分为(2.28±1.26)分,均显著低于B组;两组新生儿结局的对比,差异没有统计学意义.结论:地诺前列酮与双球囊导管促进宫颈成熟的效果相当,地诺前列酮可增加胎心异常的发生率,但是对分娩方式和新生儿结局无显著的影响,两者均可用于羊水过少产妇的引产.     

欣普贝生联合催产素对足月妊娠分娩引产的疗效观察

目的：观察欣普贝生联合催产素对足月妊娠引产的临床效果。方法：将在本院足月妊娠引产的140例人员分为三组,分别是欣普贝生1枚塞阴道引产组（60例）,小剂量催产素组（40例）,欣普贝生联合催产素产组（40例）,观察用药后24h内足月妊娠引产临产时间和足月妊娠引产分娩成功率比较。结果：欣普贝生组足月妊娠引产24h内临产成功率为53．33％,分娩成功率83．33％;小剂量催产素组分别为30．O％和52．5％,欣普贝生联合催产素产组分别为70．0％和97．5％,三组两两相比较,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：欣普贝生联合催产素用于足月妊娠分娩引产可以缩短临床临产时间和提高成功分娩的几率,效果优于单独使用欣普贝生或者催产素,且用药安全,值得临床使用。     

地诺前列酮用于足月胎膜早破计划分娩的临床研究

目的：探讨地诺前列酮（欣普贝生）用于足月胎膜早破计划分娩的有效性及安全性。方法：选取足月胎膜早破具备计划分娩指征,宫颈Bishop评分≤6的孕妇116例为研究对象,随机分为2组。研究组58例,阴道后穹窿放置欣普贝生;对照组58例,静脉点滴催产素。比较2组宫颈Bishop评分、分娩结局、新生儿结局及不良反应。结果：研究组促宫颈成熟24小时有效率（93．10％）,高于对照组（72．41％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组的阴道分娩率（82．75％）,高于对照组（51．72％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组产后出血率、宫内感染率、胎儿宫内窘迫率差异均无统计学意义（P〉0．05）。研究组的主要不良反应是宫缩过频及子宫过度刺激,取药后好转。结论：欣普贝生用于足月胎膜早破计划分娩是安全有效的。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟引产效果

目的探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果与安全性。方法184例孕39~41周无严重合并症初产妇随机分为2组,每组92例。观察组孕妇阴道后穹隆放置地诺前列酮栓1枚,对照组孕妇给予1U催产素加50 g.L-1葡萄糖500 mL,比较2组产妇的B ishop评分、产后出血、临产情况、用药至临产发作时间、阴道分娩产率、剖宫产率及新生儿窒息率。结果观察组总有效率和24 h内阴道分娩率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组用药至临产时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率明显低于对照组(P<0.05);2组新生儿窒息率和产后出血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟引产安全有效。