影响中国青少年亚健康相关因素的系统评价

目的系统评价影响中国青少年亚健康状况的相关因素。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI和wanFangData中截至2012年5月发表的中文文献，纳入已发表的关于中国青少年学生亚健康状况的研究文献。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取并交叉核对后，采用定性研究方法进行归纳与分析。结果按照纳入与排除标准最终纳入41篇横断面研究。定性分析结果显示：依据不同的影响因素进行分类归纳，可将影响我国青少年亚健康状况的相关因素分为社会因素、家庭因素、学校因素、个人因素4大方面，其中主要影响因素包括社会支持、就业压力、家庭经济条件、学习压力、同伴关系、不良的生活行为习惯等。结论我国青少年学生亚健康状况的影响因素众多且交互作用。由于纳入研究均为描述性研究，文献质量不高，因果论证效能较低，期待更多前瞻性队列研究提供高质量证据。     

拉莫三嗪治疗儿童癫痫血药浓度影响因素的系统评价

目的 系统评价拉莫三嗪（lamotrigine,LTG）治疗儿童癫痫的血药浓度影响因素。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集LTG治疗儿童癫痫的血药浓度影响因素的相关临床研究,检索时限均从建库至2020年12月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,系统评价血药浓度影响因素。结果 共纳入21个研究。系统评价结果显示：剂量、部分联用药物（丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠、托吡酯、乙琥胺、鲁非那胺、氟西汀、氯硝西泮、氯巴占、炔雌醇）会影响儿童LTG血药浓度;4种基因多态性（UGT1A4 142T>G、UGT1A4 219C>T、UGT1A4 163G>A和OCT1 M408V A>G）、年龄、体重、性别、部分联用药物（苯巴比妥、左乙拉西坦）可能会影响儿童LTG血药浓度;未发现奥卡西平、16种基因多态性（UGT1A4~*3 T>G、UGT2B7 211G>T、UGT2B7 372A>G、UGT2B7 735A>G、U...     

儿童青少年近视流行现状及其相关影响因素分析

目的 分析儿童青少年近视流行现状及其相关影响因素。方法 2021年1月至12月在浮梁县选择6所学校和2所幼儿园共检测2 200人,均进行远视力检查及非睫状肌麻痹条件下的屈光检查。调查小学及以上学生,收集学生基本情况及用眼情况。比较不同年级阶段的学生近视发生情况,分析儿童青少年近视相关影响因素。结果 参与调查的儿童青少年共2 200人,近视人数1 139人,近视率为51.77%(1 139/2 200);高中近视率最高为83.83%,其次为初中73.43%、小学27.63%,幼儿园近视率最低为12.88%,不同年级阶段的学生近视率比较,差异有统计学意义(P<0.05);以是否近视分组,将小学、中学及高中学生的人口学特征、视力相关因素进行单因素分析;两组在性别、户外活动时间、睡眠时间、父母近视情况、课间休息活动场地、完成作业及看书时长、眼书距离是否超过一尺、使用移动设备时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);采用Logistic回归分析显示,性别(女)、户外活动时间(<2 h/d)、睡眠时间(<9 h/d)、父母近视情况(一方或双方均近视)、课间休息活动场地(教学楼内)、完成作业及看书时长(≥3 h/d)、眼书距离是否超过一尺(否)、使用移动设备时间(≥2 h/d)是影响儿童青少年近视的危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论 儿童青少年近视发生率较高,影响儿童青少年近视的危险因素包括父母近视情况(一方或双方均近视)、课间休息活动场地(教学楼内)、完成作业及看书时长(≥3 h/d)、眼书距离是否超过一尺(否)、使用移动设备时间(≥2 h/d),需针对上述相关危险因素,采取针对性干预及防控措施,以控制和降低近视发生率。     

中国儿童青少年维生素D营养状况的Meta分析

目的 系统评价中国儿童青少年维生素D营养状况.方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM和PubMed数据库,搜集有关中国儿童青少年维生素D水平的横断面研究,检索时限均由建库至2020年9月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 11.0软件进行Meta分...     

老年人健康自评影响因素及人群归因危险度的系统评价

目的系统评价老年人健康自评的影响因素及其影响程度。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,收集国内外1960年1月至2011年4月公开发表的关于老年人健康自评影响因素的研究文献。采用相对危险度(RR)或比值比(OR)作为相关性分析合并统计量,并应用相关性分析合并统计量(RR或OR)和总体人群暴露率估计某影响因素的人群归因危险度百分比。采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果纳入12个研究,35 349例研究对象。其中10个研究在中国完成,其余2个研究分别来自于巴西和美国;11个为横断面研究,1个为队列研究。导致老年人健康自评差的主要因素及OR值(95%CI)为生活需要照料12.1(06.31,23.20)、糖尿病6.49(3.21,13.09)、冠心病5.60(1.07,29.42);而人群归因危险度排名前三位的因素依次为冠心病(53.91%)、半年前患病(52.56%)和慢性疾病(50.09%)。因符合纳入标准的研究较少,未能作亚组分析。结论现有证据显示,老年人健康自评差的主要影响因素为慢性疾病,但由于纳入研究数量有限,且主要为横断面研究,因果论证强度不足,故目前尚不能确定老年人健康自评的影响因素及其影响程度,期待更多前瞻性队列研究提供高质量证据。     

先天性心脏病患儿营养不良影响因素的系统评价

目的:系统分析先天性心脏病患儿营养不良的影响因素,为先天性心脏病患儿营养不良的干预提供理论参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库中收录的有关先天性心脏病患儿营养不良影响因素的文献,检索时限为建库至2021年4月8日。由2名...     

儿童和青少年癌症幸存者创伤后成长现状及影响因素

目的:分析儿童和青少年癌症幸存者创伤后成长现状及影响因素.方法:采用一般资料问卷、一般自我效能感量表、简易应对方式问卷、社会关系网络问卷和创伤后成长评定量表对64例儿童和青少年癌症幸存者进行调查.结果:儿童和青少年癌症幸存者创伤后成长总分为(53.30±20.22)分;儿童和青少年癌症幸存者创伤后成长总分与自我效能感(...     

多环芳烃与儿童青少年情绪行为关系的系统评价

目的 系统评价多环芳烃与儿童青少年情绪行为的关系。方法 计算机检索PubMed、EBSCO、Web of Science、CBM、VIP、WanFang Data、OVFT、Proquest心理学全文数据库和CNKI数据库,搜集多环芳烃与儿童青少年情绪行为关系的研究,检索时限均从建库至2022年10月20日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行定性系统评价。结果 共纳入6项队列研究,5项研究为母亲孕期暴露,发现母亲孕期多环芳烃暴露与儿童焦虑/抑郁综合征、注意力问题、社交退缩、社交能力、社交问题、定向/调节能力、退缩行为以及自闭症相关行为的增加有关。另一项研究为学龄期儿童暴露,发现学龄期多环芳烃暴露与其校内注意力表现较差相关。其余情绪行为研究结果不一致或未发现关联。结论 当前证据显示,多环芳烃暴露对儿童青少年情绪行为有一定影响。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量队列研究予以验证。     

儿童和青少年注意缺陷多动障碍临床指南的系统评价

目的循证评价儿童和青少年注意缺陷多动障碍(ADHD)临床指南,比较推荐药物的异同,以期为临床使用提供参考。方法计算机检索Pub Med、EMbase、VIP、Wan Fang Data和CNKI数据,以及NGC(National Guideline Clearinghouse)、GIN(Guidelines International Network)和NICE(National Institute for Health and Clinical Excellence)网站,纳入儿童和青少年ADHD相关临床指南,检索时限均为建库至2013年12月,而后使用AGREEⅡ工具评价纳入指南的方法学质量,分析比较各指南的异同。结果 1共纳入9个指南,制定时间跨度为2004~2012年,其中美国4个、欧洲3个、英国2个。2纳入指南推荐级别为A级2个、B级7个,在AGREEⅡ各领域得分高低依次为"清晰性"、"范围和目的"、"参与人员"、"应用性"、"制定的严谨性"及"编辑的独立性",仅在"清晰性与可读性"和"范围与目的"2个领域平均得分>60%。3纳入指南中有3个为循证指南,其在制定的严谨性上得分居前三。4各指南推荐意见略有差别。结论不同国家或地区儿童和青少年ADHD临床指南的整体质量不高,AGREEⅡ工具6个领域23个条目评分各有高低,循证指南各领域的得分均较高。今后儿童和青少年ADHD临床指南在制定的严谨性和应用性上要加强,应注意申明利益冲突,并提倡采用循证医学方法制定指南,使用最佳证据。     

护士道德困境影响因素的系统评价

目的系统描述和分析护士道德困境发生的影响因素。方法计算机检索英文数据库PubMed,Embase,CINAHL,Web of Science,Medline (Ovid)及中国知网期刊数据库（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、万方数据库（WANGFANG Date）、维普中文科技期刊数据库（China Science and Technology Journal Database,VIP）、中国生物医学文献数据库（Chinese biomedical literature service system,SinoMed）,从建库至2021年10月31日发表的有关护士道德困境影响因素横断面研究的相关文献。根据文献纳入和排除标准进行文献筛选、质量评价和资料提取,采用定性分析的方法归纳总结研究结果。结果 纳入21项研究,归纳出4类影响护士道德困境因素,即社会人口学因素及组织环境、职业态度、心理特质因素,其中良好的组织环境和职业态度可降低护士道德困境的发生,不同心理特质的护士道德困境的表现不同,而社会人口学部分因素作用不一致。结论 护士道...     

住院儿童、青少年恶性肿瘤患者疾病不确定感现状及其影响因素分析

目的 探讨未成年的儿童、青少年恶性肿瘤患者疾病不确定感现况,并分析其影响因素.方法 采用中文版儿童、青少年疾病不确定感量表(the uncertainty scale for kids,USK)和基线资料调查问卷对112例7～18岁的恶性肿瘤患者进行横断面调查.结果 112例未成年的儿童、青少年恶性肿瘤患者疾病不确定感的总分平均为(45.16±6.67)分;未成年儿童、青少年恶性肿瘤患者的疾病不确定感受其年龄、性格、病程、治疗方式、目前疾病状况、是否因病休学、住院次数、家庭月收入以及父母对疾病相关知识了解程度的影响;目前疾病状况、家庭月收入、是否因病休学以及父母对疾病相关知识了解程度是患者疾病不确定感的主要影响因素.结论 未成年的儿童、青少年恶性肿瘤患者普遍存在疾病不确定感,日常医疗与护理中应加强该方面的工作,尤其在日常护理工作中,护士应重视疾病不确定感对儿童、青少年恶性肿瘤患者的影响,尽早采取积极、有效的干预措施,以降低患者疾病不确定感,减轻其心理压力,进一步提高生存质量.     

乳腺癌患者治疗决策影响因素的系统评价

目的 系统评价乳腺癌患者治疗决策的影响因素。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、JBI Evidence Synthesis、CINAHL、VIP、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于乳腺癌患者治疗决策影响因素的质性研究,检索时限均从建库至2021年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用汇集性整合法进行结果整合。结果 共纳入13个研究,提炼出67个结果,通过去重及合并后剩下22个结果,将相似结果归纳组合形成6个新类别,并综合成2个整合结果：患者参与治疗决策的影响因素和患者选择治疗方式的影响因素。结论 乳腺癌患者参与治疗决策不仅受到个人内在因素的影响,亦受到家庭及外部情境因素的影响。患者在选择治疗方式时不仅受个人偏好影响,亦会考虑治疗对家庭的影响及家人的期望,并受到来自社会环境层面的影响。     

影响我国留守儿童心理健康相关因素的系统评价

目的 系统描述并分析影响我国留守儿童心理健康的相关因素.方法 计算机检索CBM、VIP、CNKI 和WanFang Data截至2011年3月发表的中文文献,纳入已发表的关于我国留守儿童心理健康相关因素的研究文献.由两名研究者独立进行文献筛选和资料提取,而后交叉核对,如有分歧通过讨论或参考第三方意见达成一致,采用定性研究方法系统总结纳入文献的信息和结果.结果 共检索到3252条记录,经筛选后最终纳入49篇横断面研究.定性分析结果显示:影响我国留守儿童心理健康的相关因素主要有社会因素、家庭因素、学校因素和自身因素四大方面的近30种具体的影响因素,其中主要影响因素有性别、年龄、亲子关系、社会支持、个性特征、双亲外出情况和外出时间等.结论 我国留守儿童心理健康的影响因素很多,目前已开展了较多研究,但相关研究的质量均不高,论证效能低.部分因素对留守儿童心理健康的影响尚存在分歧,以后应针对我国留守儿童心理健康的相关因素开展高质量的纵向动态研究,深入分析各因素之间的相互关系,从而为制定切实有效的干预措施提供科学有力的依据.     

青少年吸烟行为形成的影响因素

在高收入的国家中 ,80 %以上的人在青少年时期开始吸烟 ,在中等收入和低收入的国家 ,绝大多数的吸烟者在 2 0岁左右开始吸烟 ,但呈现逐渐低龄化的趋势。在我国 ,开始吸烟的年龄 (男性 )也从 1 984年的 2 2 4岁下降到 1 996年的 1 9 7岁 ,同时 ,1 5 - 1 9岁的青少年吸烟率达到 9 7% ,其中男性为 1 8%。吸烟是一种复杂的心理、社会行为。吸烟行为的形成是一个非常复杂的渐进的过程。大致可以分为 4个阶段 :准备阶段、尝试阶段、试验阶段和常吸阶段。在这个过程中 ,对其产生影响的因素有很多 ,包括性别 ,年龄 ,对烟草危害的认识 ,朋友或家庭成…     

孕妇身体活动影响因素的系统评价

目的：系统描述和分析孕妇身体活动的影响因素。方法：计算机辅助手工检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中有关孕妇身体活动影响因素的研究。根据文献纳排标准对检索到的文献进行独立筛选、质量评价和资料提取,以社会生态学模型为指导,采用内容分析法归纳总结研究结果。结果：共纳入44项研究,影响孕妇身体活动的因素可分为个体因素、家庭因素和社会因素。大部分研究集中在个体层面,家庭和社会层面的研究较少。结论：孕前身体活动情况、孕前体质量指数（BMI）、自我效能感、家庭结构和建成环境等对孕期身体活动的影响得到了一致的结论。卫生保健人员应针对可干预的影响因素制定多维度、精准的身体活动促进方案。     

高血压患者社区管理依从性影响因素定性研究的系统评价

目的 系统收集有关高血压患者社区管理依从性的定性研究文献,从需方角度归纳影响高血压社区管理依从性的因素。 方法 由专家与研究小组共同讨论确定11 个中英文电子数据库及文献检索策略与检索词检索时间为1999 ～ 2008 年。经过文献筛选与严格评价后,对纳入的研究进行定性Meta 分析。 结果 最终纳入5 个定性研究。定性Meta 分析结果显示：患者对高血压及其治疗管理相关知识的掌握程度、医患关系、经济因素、社会支持、治疗管理方案的设计以及患者个体因素是影响社区高血压患者治疗管理依从性的重要因素。 结论 提高医务人员素质,建立良好的医患关系,加强高血压患者的个体化健康教育,制定个体化的高血压治疗方案以及发挥社会支持系统的作用,将有利于提高高血压患者社区管理依从性。     

成都地区儿童青少年血压分布及其影响因素探讨

成都地区儿童青少年血压分布及其影响因素探讨陈晓平，章茂顺，解曼蓉，熊运文，寿裕蓉，杨靖，黄明慧，康淑琼华西医大附属第一医院心内科研究表明，儿童青少年期血压水平与成年期的高血压密切相关［１］［２］。因而了解儿童青少年血压分布特点及影响因素，对探索高血压...     

青少年心理问题影响因素分析

青少年群体存在不同程度的心理问题,严重影响其心身健康发展。青少年心理问题的发生与心理社会多种因素有关,本文对青少年心理健康的影响因素进行了分析,旨在为促进青少年的心身健康发展提供依据。     

SARS感染孕产妇、新生儿及儿童、青少年的系统评价

目的系统评价孕产妇、新生儿、儿童和青少年感染SARS的临床资料特征及感染对妊娠结局、胎儿和新生儿的预后影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,查找SARS感染孕产妇、新生儿、儿童和青少年相关的临床研究。描述性分析孕产妇、儿童、婴儿感染SARS的基线特征、临床表现、治疗措施和预后。结果共纳入13个研究,包括81例儿童和青少年、19例孕产妇和14例新生儿。在81例儿童和青少年人群的报告中,患儿男女比例1∶1.2,年龄从56日龄的早产婴儿到17.5岁的青少年,其中小于12岁儿童占58.3%(28/48),有密切接触史的患儿占34.0%(16/47)。发热(93.8%,76/81)和咳嗽(49.4%,40/81)是最主要症状,出现呼吸急促/呼吸困难的比例为17.5%(11/63)。SARS-CoV的RT-PCR检测阳性病例为29.2%(14/48),SARS-CoV血清抗体阳性病例占92.9%(13/14)。实验室检查以外周血淋巴细胞减低最为常见(65.1%,44/67);影像学检查约70.8%(51/72)患儿存在单侧病变,29.2%(21/72)为双侧病变。仅1例婴儿病例为重症,无儿童死亡病例。孕产妇患者年龄为23岁~44岁。孕早、中期感染占52.6%(10/19),孕晚期47.4%(9/19)。SARS孕妇临床表现以发热(100.0%,19/19)和咳嗽(78.9%,15/19)为主,出现呼吸急促或呼吸困难占比为36.8%(7/19)。实验室检查显示SARS-CoV核酸阳性率为50.0%(8/16),SARS-CoV血清抗体阳性达93.3%(14/15);血小板减少、淋巴细胞减少和肝酶异常的比例分别为38.9%(7/18)、61.1%(11/18)和50.0%(3/6)。100%(19/19)SARS孕妇肺部影像学检查均有肺炎改变。重症患者比例为36.8%(7/19),机械通气患者占26.3%(5/19),15.8%(3/19)患者死亡。自然流产比例为40.0%(4/10),剖宫产率为75.0%(9/12)。SARS孕妇胎儿发生宫内窘迫6例(46.2%),早产7例(53.8%),宫内发育迟缓3例(23.1%)。SARS孕妇所生14例新生儿均未确诊为SARS感染。结论儿童、青少年SARS感染的临床症状与成人患者类似。儿童在SARS感染时不易发生重症和死亡,但仍需长期随访肺功能发育。目前尚无证据显示SARS病毒具有母婴垂直传播能力。     

西安市青少年饮酒行为及影响因素调查

目的 调查西安市青少年饮酒行为的影响因素,为制订干预措施提供依据.方法 采用多级抽样的方法 抽取西安市4所中学初一至高三的学生共1224人作为研究对象.应用基础资料问卷及饮酒行为调查问卷对研究对象进行调查.所有的数据用SPSS 11.5软件包进行统计分析与处理.结果 尝试饮酒率为61.1%,父母反对孩子饮酒、老师对学生公平、对饮酒的正向态度能防止学生尝试饮酒行为的发生,男性、集体用餐、旷课次数较多、尝试吸烟是促使学生尝试饮酒的重要因素;与尝试饮酒相比,影响现在饮酒的因素多为父母平均每月给钱较多.结论 青少年饮酒行为与个人特征、家庭环境、学校环境等有关.