以精神障碍为首发症状的散发性脑炎36例分析

以精神障碍为首发症状的散发性脑炎容易误诊。我院1990～1998年诊治36例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　36例中男23例,女13例;年龄15～49岁,平均(24.77±8.99)岁,全部病例为急性发病,并首先送到精神病院诊治,其中8例从精神病院转到综合医院,后又由综合医院转到精神病院反复2～4次。发病前3周内有上呼吸道感染史或肠道感染史26例(72.2%),其中16例伴有发热。1.2　临床表现　36例均以精神障碍为首发症状,其中意识障碍4例,幻觉1例,思维破裂9例,思维松驰6例,被害妄想10例,注意涣散10例,智能下降6例,情感淡漠8例,情感不协调12例,情感欢快…     

肾结核1例误诊分析

患者女，２４岁，反复发作尿频、尿急、尿痛三年。患者入学前在高中年代即时有尿频、尿急、尿痛等症状发生，在当地医院使用抗菌疗法及中草药治疗，屡次得以缓解。入校后２月症状又发，前来就诊，给予ＳＭＺｃｏ，庆大霉素治疗后得以缓解，１～２月后又反复发作，又投以...     

抑郁症为什么会变得兴奋

问：我女儿26岁，曾患抑郁症，在当地精神专科医院治疗后恢复。最近病情又出现反复，情绪低落，少言少动．做什么事都无兴趣，睡不好觉，又恢复原来服用的抗抑郁药阿米替林治疗。2周后抑郁症状好转，但是病人变得特别兴奋，说话没完没了，易急躁，爱发脾气，过去从没有过这样的表现。请问抑郁症为什么会变得兴奋？     

咳嗽变异型哮喘误诊为支气管炎36例分析

咳嗽变异型哮喘（CVA）又称为过敏性哮喘，是哮喘的一种特殊类型，临床上以慢性反复发作性咳嗽为唯一或主要表现。表现为顽固性的咳嗽症状时轻时重，常有反复，可持续数月至数年。因临床表现不典型，且常规胸部x线检查无明显器质性改变，其缺乏典型的哮喘症状，临床上常易误诊为支气管炎。现就2004年1月-2006年1月CVA误诊为支气管炎36例患者资料分析报告如下。     

136名精神病院护士的心理健康状况及个性特征分析

目的 探讨精神病院护士的心理健康状况及个性特征。方法 对136名精神病院的护士进行症状自评量表（SCL-90），焦虑自评量表（SAS），抑郁自评评量表（SDS）及艾森克人格问卷的评定。并与中国常模进行比较。结果 SCL-90显示精神病院护士在躯体化，焦虑，抑郁3项因子分与中国常模相比差异有显著性意义；SAS，SDS量表测试显示精神病院护士焦虑，抑郁发生率分别为25.7%,27.3%。艾森克人格特征测定。精神病院护士N分与常模相比差异有显著性意义。结论 精神病院护士存在一定程度的焦虑。抑郁和个性的不稳定。因此应重视护理人员的心理卫生工作。采取多方面的干预措施。减少焦虑，抑郁的发生。     

非淋性尿道炎为何反反复复

问：对于用过红霉素及强力霉素的非淋患者，预后又反复者，使用何药既经济又有效。中药治疗使用何药较好？答：如果非淋性尿道炎患者经治疗后症状消除，停止治疗后再次出现症状，一般有两种可能：一种是使用抗生素后症状改善，但并未彻底痊愈，这时如果停止治疗，不用多久症状就会再次出现：另一种情况是治疗后各种症状消失，没有尿道分泌物及尿沉淀物，     

氯丙嗪与氟哌啶醇联合应用引起重度休克一例

患者男,23岁,汉族,军校学员。因旅游性精神反应症于1993年1月20到市精神病院接受治疗。住院期间同时用氯丙嗪(25～50mg,口服,每日1次)和氟哌啶醇(10mg,肌注,每日1次)治疗。至15天时,因精神症状反复,又临时肌注氯丙嗪508mg后,出现寒战、躁动、面色苍白、冷汗、四肢末梢湿冷发绀,脉细速,心率120次/分,血压8/6kPa。立即快速输液1000ml,并静点阿拉明20mg。抢救12小时症状仍不缓解,血压7/5kPas转入我     

吸入布地奈德引起哮喘发作1例

[病例介绍]患者，男，57岁，因反复喘息20年，再发1个月于2005年7月5日入院。20余年来，患者反复发作喘息，每年黄梅季节均发作1次，每次发作时均吸入沙丁胺醇气雾剂后可缓解。1个月前，无明显诱因再次出现胸闷、气喘，夜间症状加重，稍咳。在门诊予氨茶碱、地塞米松静滴后症状好转。6月26日症状又有加重而收住入院。     

氯氮平致痔疮脱肛便血一例

氯氮平致痔疮脱肛便血一例解全盼氯氮平作为新型广谱抗精神病药物，因疗效肯定而广泛应用于临床，其副作用多表现为流涎和消化道症状，如呕吐，恶心，便秘等，少数病例出现粒细胞减少，恶性症候群，山东省荷泽地区精神病院有“氯氮平致胃出血１例”的报导，笔者在临床应用...     

以反复气胸为首发症状的郎格罕细胸组织细胞增生症1例

患儿，男， 1岁 9个月，因 4个月来反复自发性气胸 6次，躯干部皮疹 10天入院。 4个月前患儿晨起时出现气促、喘憋，无发热、咳嗽，于当地拍胸片为右侧自发性气胸，予胸穿抽气及右侧胸腔闭式引流后，症状缓解。以后又间断反复出现右侧气胸 4次，均在当地医院经闭式引流处理后症状缓解。     

91例海洛因依赖者戒断症状消失后心理健康状况测试结果分析

９１例海洛因依赖者戒断症状消失后心理健康状况测试结果分析广州市民政局精神病院（５２８２４４）许之驹为了探讨海洛因依赖者戒毒后大部份复吸的原因，本文采用中山医科大学心理咨询室黄铎香副教授编制的《心理健康调查表》［１］，对强制戒毒的海洛因依赖者进行测试。...     

以恶心、呕吐为首发症状的多发性硬化2例报告

通过探讨2例以恶心、呕吐为首发症状伴体重减轻就诊消化科经胃镜检查示食管炎、慢性胃炎。经消化科治疗后病情无好转或反复发作，随病情进展均出现双下肢肌力弱，麻木，双下肢皮肤针刺感，肌力改变等神经系统表现，后结合MRI（核磁共振），诊断为多发性硬化，给予甲基强的松龙冲击治疗后症状好转，继续口服激素治疗。     

中药补气养阴法为主治疗放射性直肠炎的临床观察

中晚期子宫颈癌放疗后常引起放射性直肠炎，症状多表现为长期反复的便血不止，进而引起贫血、虚弱、精神萎靡，严重影响患者的生存质量。我们用补气养阴法为主治疗放射性直肠炎临床观察50例，疗效满意：治愈31例，占62％，好转17例，占34％，无效2例占4％，从而展现了中药在肿瘤治疗领域中的又一独特的重要作用。     

过敏性鼻炎的有效治疗方法

过敏性鼻炎表现为鼻子发痒、阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕，严重者会出现记忆力减退、哮喘等症状。过去治疗过敏性鼻炎多使用激素类、抗组胺类药物，使用后一时见轻，但易反复发作。     

上颌窦炎引起反复咳嗽5例

上颌窦炎在临床上多表现为鼻塞、头晕或头痛、流脓涕等症状，但仅表现为反复咳嗽的症状并不多见。我科自2005年3月以来，收治过5例，经治疗，效果明显，现报告如下。     

一个临床医生值得注意的问题——读《以神经症状为首发的肺癌》一文的体会

《中级医刊》1985年第7期刊载了刘玲、张贞浏二位同志的“以神经症状为首发的肺癌”一文,很值得一读。该文提出了临床医生值得注意的一个问题:肺癌之症状不在肺。肺癌是呼吸道的常见恶性肿瘤,作者在神经精神病院能够诊治如此多的肺癌,其他临床医生也会经常遇到以肺外症状为早期表现的肺癌患者。肺癌以血源性转移为主,肺外表现早于肺部表现并不少见,往往易于漏诊、误诊,早期诊断困难。本人近两年内遇到2例以神经症状为首发的肺癌患者,早期分别诊断为坐骨神经痛、风湿性肌炎及末梢神经炎。出现脊髓压迫症后才     

肺内多发炎性假瘤的误诊分析

呼吸系统疾病表现多变，其影像诊断更是复杂，肺内炎性结节病灶单纯靠影像学表现很难作出正确诊断。肺内炎性病灶，早期表现为低热、轻咳、感冒症状为主，有时表现反复发作的咳嗽、咳痰，治疗后不见好转。影像学表现病灶变化不明显，以单发多见，在抗炎、抗结核治疗后，病灶有时逐渐长大，与肺癌、转移瘤、结核球的鉴别比较困难。以下分析几例不同于一般炎性假瘤的特殊病例的临床及影像表现。     

超剂量服用齐拉西酮一例

患者男，42岁。于1996年无明显原因缓慢起病，主要表现为认为被跟踪被议论，脾气暴躁，曾9次住精神病院治疗，均诊断“精神分裂症”，先后服用奋乃静、舒必利、氯丙嗪、利培酮、齐拉西酮等药物，疗效一般。每次出院后均不能坚持服药。     

实施个性化心理护理的体会

例1，女，36岁，已婚，经综合医院诊断为“甲亢”半年，但未规范用药，近1个月来出现行为怪异，生活失理而入院，诊断为“甲亢伴发精神障碍”经治疗原发疾病后行为怪异及生活失理缓解，但情绪不稳，急躁，易激惹。护理过程中，了解到患担心治疗“甲亢”的药物会造成其它内分泌紊乱而未按照内科医嘱规范服用药物而向患介绍甲亢有关知识并指出规范治疗的必要性，针对患情绪不稳，反复开导安慰患，针对患对来精神病院住院后的自卑心理，向患解释只要甲亢控制，精神症状便可控制，不易复发，社会功能可以恢复，可以正常生活及工作，促进患消除自卑心理。     

逃离精神病院

我和朋友的家人一起送朋友去精神病院，待一切都安排妥当后，朋友的家人就走了。我多留了一会儿，等我下楼，病房楼的大门已经锁上。精神病院就像监狱，病房楼平常都是锁着的。