49例小儿支气管透X线异物的X线诊断

目的：探讨小儿支气管透X线异物的X线诊断。方法：对49例5月-10岁小儿临床疑有支气管异物均进行常规电视透视，胸部正侧位片，UF检查，结果：45例一次性诊断支气管异物。3例因未获明确异物吸入吏、临床又高度怀疑，24小时后复查胸片诊断为支气管透X线异物。1例因突感咳嗽、气喘气紧，本人否认有异物吸入史，临床以支气管炎伴感染治疗10天无效，X线胸片提示有支气管异物可能，经纤支镜确诊有支气管透X线异物（纸团），结论：一是强调选择曝光时间；二是观察双侧肺野、膈肌的光滑锐利与否，这是X线平片诊断支气管透X线异物的重要检查方法和X线征象。     

多层螺旋CT及三维重建在消化道异物诊断中的价值

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）及三维重建在消化道异物诊断中的价值.方法 回顾分析我院20例吞食金属的消化道异物患者X线检查和MSCT及三维重建的影像表现.结果 MSCT及三维重建可直观显示异物的准确位置及是否存在穿孔、是否与周围脏器粘连等情况.结论 常规X线检查与MSCT及三维重建相结合,有助于消化道异物的准确定位及与周围组织的关系判断,对临床治疗方案的选择有着重要的价值.     

消化道多原发癌的X线病理诊断(附11例报告)

目的：探讨消化道多原发癌的X线病理诊断，提高诊断能力，方法：11例有消化道症状的患者均经X线钡剂造影检查，其中8例内镜检查活检，4例手术，最终均经病理确诊为多在发癌，结果：同时多原发癌10例，其中1例食管二处癌肿，贲门一处癌肿；6例食管、胃各一处癌肿；1例胃二处癌肿；2例结肠2－3处癌肿。异时多原发癌1例，先为胃窦癌，术后一年又患贲门癌。结论：诊断消化道多原发癌，病理组织学检查是根据，X线检查为首选的重要方法，内镜活检是必要的手段，两者联合应用检出率和诊断正确率最高。     

小儿气道透X线异物X线诊断误漏诊分析

目的：旨在提高小儿气道透X线异物的X线诊断水平。方法：回顾性分析36例小儿气道透丝异物X线诊断，并与气管支气管镜结果对照，分析其误漏诊原因。结果：误漏诊共16例，其中支气管异物4例。气管异物7例，声门下异物2例，异物性局限性支气管炎3例，结论：对于小儿气道异物病的X线诊断，良好的深呼，吸气相胸片及动态透视结合诊断至关重要，并应按支气管，气管及声门下的顺序逐步诊断及鉴别诊断。     

气管支气管异物的影像学表现(附23例分析)

目的：回顾分析23例气管支气管异物的影像学表现，以提高影像学对气管支气管异物的诊断水平。方法：对23例气管支气管异物的患者均先行胸部普通透视检查，全部病例摄有正侧位平片，其中18例做了CT平扫检查。结果：23例气管支气管异物中不透X线的金属异物6例，可透X线非金属异物17例，气管异物3例，右侧主支气管异物2例，右中间支气管异物12例，右下叶支气管异物3例，右中叶支气管异物1例，左主支气管及左下叶支气管异物各1例。23例中21例经纤维支气管镜取出，2例手术治疗。结论：对不透X线的异物X线平片为最佳检查方法，对可透X线的异物行CT检查，不仅能明确异物的位置，对肺内阻塞性病变也能显示清晰，对活瓣性阻塞异物透视下观察纵隔有无摆动很有必要。     

消化道重复畸形影像分析(附51例报告)

目的：探讨消化道重复畸形的影像诊断价值。材料和方法：回顾性分析经手术及病理证实的消化道重复畸形的X线、CT、超声及核素扫描的表现，其中胸部2例，腹部48例，胸腹联合1例。结果：胸片可显示胸部病变；腹平片表现缺乏特异性；消化道造影可显示消化道的受压及移位，气钡进入病变内或肠管内充盈缺损；CT和超声可显示囊性病变，超声可显示病变的蠕动；含有胃粘膜病变者核素扫描可显示。结论：认识本病的病理特点，综合运用适宜的检查方法，可提高本病的诊断率。     

特殊人群消化道不透X线异物检查回顾性分析

目的探讨X线检查在特殊人群吞服异物后的诊断价值。方法回顾性分析86例特殊人群消化道异物的X线检查资料。结果所有患者均行胸部正侧位及腹部立位X线检查,14例加拍腹部侧位X线检查。86例患者共行121次X线检查,检出不透光异物181枚,最多13枚,最少1枚。结论 X线检查能够明确诊断消化道内不透X线异物的存在,但仍存在不足,需要临床医生结合实际情况进一步检查和治疗。     

数字化X线系统在消化道双对比造影检查中的临床应用

目的 通过使用数字化X线系统(Digital radiological sysrem简称DRS)对消化道造影检查的影像分析、评价DRS的临床应用价值。方法 使用DRS对1964例患行消化道气钡双对比低张造影检查，全部图像均采取DF电视监视下即时曝光采集存盘。根据诊断需要筛选图像，部分图像使用图像后处理技术处理，由激光打印机打印出激光胶片。将图像质量分为4级：据此标准，由两位主任医师、两位主治医师、两位住院医师各自评价全部图像。结果 数字化成像系统所得消化道低张气钡双重造影图像质量十分理想，Ⅰ—Ⅱ级片1815例，占92．41％。Ⅲ级片114例，占5．81％。Ⅳ级片35例，占1．78％。结论 数字化影像其成像速度快，可有效地减少消化道蠕动对图像质量的影响，能更好的显示细微结构，极大的丰富了形态医学诊断的信息和层次，显提高了X线影像的质量，较传统的电视遥控X线机有其独特的优势。     

消化道异物X线诊断及排出体外可行性评价

消化道异物首选X线俭查定位，但异物能否自然顺利排出体外，作者搜集10年来随访证实40例，对异物种类、大小作一报道。     

婴幼儿消化道穿孔的CT诊断价值(附34例报告)

目的 分析CT在婴幼儿消化道穿孔中的诊断价值.方法 回顾性分析34例经手术及/或病理证实的婴幼儿消化道穿孔病例,同日行(胸)腹平片检查及腹部CT检查、比较两种检查方法在婴幼儿消化道穿孔中的诊断价值.结果 34例中X线片检出气腹10例,CT检出气腹32例,CT检出率高于普通X线检查(P＜0.05).X线片3例发现气腹原因;CT 24例发现气腹原因:10例坏死性小肠结肠炎,其中肠壁积气9例,肠壁积气伴门静脉积气1例;阑尾炎7例,其中阑尾增粗4例,阑尾增粗且内见粪石3例;肠旋转不良5例,其中中腹部漩涡征3例,肠管分布异常2例;肠套叠2例,表现为同心圆征.结论 在婴幼儿消化道穿孔检查中,CT不仅能够提高少量气腹的检出率,而且能对多种原发病做出诊断,为外科及时合理治疗提供依据.     

小儿支气管异物的X线表现（附92例分析）

目的：回顾分析92例小儿支气管异物的X线表现，以提高常规X线对小儿支气管异物的诊断水平。方法：对92例小儿支气管异物患者均行拍片及普通透视检查。结果：主要X线表现为“肺野静止征”、纵膈摆动、肺气肿、肺不张、肺部感染。结论：仔细观察X线间接征象，并结合临床及体征，绝大多数能作出准确诊断。     

自吞消化道异物的双对比造影检查(附108例分析)

自吞消化道异物病例并不少见,但对于谎吞Ｘ线阴性异物者必须予以排除,并对确有异物者明确定位以利于临床进行治疗。普通Ｘ线检查往往难以解决上述问题,用双对比造影方法进行检查,其结果比较满意。材料与方法须经检查确定有否消化道异物者１０８例,年龄在２０～５０岁之间,均为男性。所有１０８例病人均先作常规腹透或摄腹平片。其发现阳性异物者有吞１～２枚长铁钉者１３例,吞服４～１２枚短铁钉者３８例,吞服若干枚大头针者２３例,吞服金属汤匙柄者７例,主诉吞服阴性异物而普通腹平片未发现异物者有：吞塑料调羹柄者７例,吞碎破…     

MSCT对消化道枣核异物的诊断价值

目的：探讨MSCT对消化道枣核异物的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月～2015年11月在宁波市第二医院影像科行MSCT平扫检查诊断消化道枣核异物患者的临床和影像资料33例,异物的性质、部位以及并发症均得到内镜或手术证实。结果1）异物部位：食管6例,胃窦9例,小肠12例,结肠和直肠各3例;2）横断面显示异物的形态：圆形1例,梭形32例;3）异物内部结构：中空24例,密实9例;4）并发症：消化道穿孔12例,肠梗阻9例。结论 MSCT对消化道枣核异物的部位、性质及并发症的诊断敏感且准确,为临床制定治疗方案有很大帮助。     

系统性红斑狼疮的消化道造影表现

目的：探讨系统性红斑狼疮累及消化道的X线诊断及其应用价值。方法：系统性红斑狼疮累及消化道6例，男l例，女5例。治疗前全部行全消化道气钡双重造影检查，3例治疗后复查。结果：6例全消化道造影检查显示小肠均受累，表现为空、回肠肠壁增厚，粘膜皱裂增粗或呈结节状，可见指压痕征，肠壁边缘呈锯齿状，部分肠管痉挛，肠壁僵硬，肠腔狭窄。其中2例累及胃、十二指肠，表现为胃粘膜皱裂粗乱，胃窦部胃小区不规则，部分胃壁欠规则，胃内有潴留液，排空延迟；十二指肠球部不规则、变形，十二指肠升、降部粘膜皱裂增粗，边呈锯齿状。用激素治疗后消化道症状消失，3例造影复查，胃、十二指肠及空、凹肠粘膜皱裂恢复正常。结论：系统性红斑狼疮累及消化道的患，在钡剂造影检查时可见到一些有价值的X线征象。消化道气钡双重造影检查有助于诊断和随访。     

上消化道钡餐检查维、汉对比1000例

消化道疾病常见多发。一般通过消化道钡餐透视或点片，对X线表现进行细致观察和分析，结合临床资料及其它检查意见综合分析，最后作出诊断。     

DR及MSCT对气道透X线异物的诊断价值

目的：探讨胸部 DR 及 MSCT 对气道透 X 线异物的诊断价值。方法：回顾性分析经术前胸部 DR、MSCT 诊断并经纤维支气管镜取异物术后证实,并有术后胸部 DR 复查的93例气道透 X 线异物病例的临床及影像学资料,将术前胸部 DR 与术后 DR、术前 MSCT 进行对照,比较术前胸部 DR、MSCT 显示透 X 线异物的直接、间接征象和异物定位情况。结果：93例中术前胸部 DR 有82例显示了透 X 线异物的直接征象,阳性征象显示率为88．17％;术前 MSCT 93例均显示了透 X 线异物的直接征象,阳性征象显示率为100％。显示异物的间接征象方面两种检查方法无明显差异。术前胸部 DR 提示异物存在及定位的有91例,术前 MSCT 提示异物存在及定位的有93例。结论：胸部 DR 能显示绝大部分透 X线异物的直接征象,填补了传统胸部 X 线检查不能显示异物直接征象的空白,在诊断透 X 线支气管异物以及异物定位方面均有较高的应用价值。在诊断气管透 X 线异物方面,MSCT 有明显优势。     

CT在儿童气管支气管X线穿透性异物诊断中的价值

目的：探讨CT在气管及支气管X线穿透性异物的表现及应用价值。方法：回顾性分析50例气管、支气管X线穿透性异物CT表现；所有异物均经临床纤维支气管镜取出证实。结果：气管异物4例，右主支气管异物31例，左主支气管异物15例；CT表现：①异物本身；②局限性支气管阻塞、其下方支气管充气或轻度扩张；③纵隔移位及纵隔“双边”；④胸部“双边”；⑤肺气肿。结论：CT扫描不仅能定位诊断，而且能直接显示异物本身，优于普通X线检查。     

儿童声门下异物颈侧位X线平片的临床价值

目的：讨论颈侧位平片显示声门下异物的X线表现的临床价值。材料与方法：对30例声门下异物中19例颈侧位平片资料和临床内镜结果进行回顾性分析。结果：18例X线表现为异物嵌干声门下，其长径与气管长径一致，密度大致与邻近软组织相仿，停留时间较长后周围可出现软组织肿胀或肉芽增生改变，另1例骨性异物呈高密度影。结论：颈侧位平片对声门下异物是一项简单、安全、适用、可靠的检查方法。     

三类罕见的消化道出血选择性血管造影诊断

消化道出血是临床常见的急症，也是X线诊断经常遇到的问题，能直接显示消化道出血的检查方法有放射性核素扫描，内窥镜检查和选择性血管造影；三类罕见的消化道出血用前二种方法检查容易漏诊或误诊，选择性血管造影能简单、直观确立诊断并进行治疗，作者共搜集20例三类罕见的消化道出血，并经手术或病理证实，现报告如下：     

食道异物X线和吞钡检查的运用范围及诊治价值初探

目的：回顾分析72例食道异物的X线表现，明确X线吞钡检查的适用范围，了解X线及吞钡检查对食道异物的诊治价值，以提高X线对食道异物的诊治水平。方法：对72例食道异物患者均行普通X线透视，拍片，大部分进行食道吞钡检查及拍片。结果：对〉3cm的异物（异物最大径、病人自诉）并结合透视观察不适宜作X线吞钡棉检查，X线表现为：大部分异物停留在食道第一狭窄处（食道入口与咽的连接处）有58例食道异物经吞钡棉后，异物降至胃内症状缓解消除。结论：X线及吞钡检查是诊治食道异物常规可行的方法，但要结合临床病史及异物大小范围。