急诊应用胺碘酮治疗快速心律失常16例临床分析

快速性心律失常是常见心脏急症之一，特别是室性心动过速、阵发性室上性心动过速及房颤，患者常伴有血流动力学改变，须紧急处理。胺碘酮是临床常用抗心律失常的药物，我们对我院急诊科应用胺碘酮治疗的16例快速心律失常病例临床疗效进行分析，现总结如下。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死后快速心律失常的临床观察

急性心肌梗死(AMI)是心血管常见急症,AMI合并快速心律失常尤其是心房颤动(AF)、室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)并不少见,这些心律失常可严重恶化血流动力学,增加AMI病死率,故需紧急处理。胺碘酮在治疗上述心律失常中疗效和安全性已比较肯定,但在临床实际工作中,还有许多问题需要探索、总结和提高。现将31例静脉应用胺碘酮治疗AMI合并快速心律失常的病例总结报告如下。1资料与方法1.1病例选择2004年1月~2005年11月在我科收住的187例AMI患者中,31例反复出现快速AF、VT或VF,其中男23例,女8例,年龄36~78(52.0±8.1)岁。前壁梗死16例…     

胺碘酮治疗心律失常的应用近况

胺碘酮自 1970年开始用于治疗心律失常( 1) ,为广谱抗心律失常药物而广泛用于临床。疗效好 ,对其他药物无效的难治性心动过速有效。特别是欧洲心肌梗塞胺碘酮试验 (ＥＭＩＡＴ)和加拿大胺碘酮心肌梗塞后心律失常试验 (ＣＡＭＩＡＴ)的研究结果表明 ,胺碘酮对心肌梗塞后心律失常所致的死亡率降低 35% ( 2 ) 。心律失常抑制试验证实ＩＡ、ＩＣ类抗心律失常药未能降低心肌梗塞后伴轻度或无症状性室性心律失常患者的死亡率 ,胺碘酮已被美国食品药品管理局 (ＦＤＡ)批准用于其它治疗并有血液动力学不稳定的室性心动过速和心室颤动病人的紧急治疗(…     

胺碘酮治疗快速性心律失常15例应用分析

目的对于应用胺碘酮治疗的快速性心律失常病例进行分析,以指导临床治疗。方法对2012年1-11月期间收治的15例快速性心律失常患者应用胺碘酮治疗。对于阵发性室上性、室性心动过速及快速心房纤颤、心房扑动患者胺碘酮注射液150mg加入0.9%氯化钠100mL,快速静点,无效可反复应用;对于频发室性期前收缩患者胺碘酮片0.2g2次/d,口服应用。之后监测心率及心电图,评价治疗效果。结果 15例中,有效率80%(12例),无效率20%(3例)。结论对于频发室性期前收缩口服胺碘酮治疗疗效较好,短期内未发现不良反应;阵发性室上性心动过速静脉应用胺碘酮有效;室性心动过速和快速心房纤颤、心房扑动静脉应用胺碘酮部分有效。     

口服胺碘酮、稳心颗粒治疗心律失常58例疗效观察

目的 探讨口服较小剂量胺碘酮配合稳心颗粒治疗非严重急性血液动力学障碍心律失常的疗效.方法 将2007年5月～2011年10月门诊及住院诊治的103例非严重急性血液动力学障碍心律失常患者随机分成两组,治疗组58例,采用口服较小剂量胺碘酮配合稳心颗粒治疗;对照组45例,采用常规剂量胺碘酮治疗.观察治疗1月内的心电图状态变化,比较2组疗效及副反应.结果 治疗组总有效率94.8%,对照组为86.7%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 口服较小剂量胺碘酮配合稳心颗粒治疗非严重急性血液动力学障碍心律失常能在不增加胺碘酮不良反应的前提下,显著减少心律失常的发病率,疗效可靠,用药安全,值得临床广泛推广.     

美托洛尔联合胺碘酮对快速心律失常患者治疗效果及预后的影响

<正>快速心律失常为急诊常见疾病,主要包括室性心动过速、房性心动过速、交界性心动过速等,通过快速且有效地控制心室率可在一定程度上减少急性并发症的产生,同时较好地维持患者血流动力学稳定性~([1])。现在临床治疗中,选择安全、高效的抗心律失常药物已成为处理快速心律失常的重要环节之一。经大量临床研究发现,胺碘酮在各种类型心律失常中均可产生良好的治疗效果,但在急诊患者中很难达到满意的疗效~([2,3])。为此,本研究将美托洛尔与胺碘酮联用,以探讨联合用药方案对快速心律失常患者的治疗效果及对预后的影响,现报告如下。1资料与方法     

胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的有效性和安全性的研究

目的:探讨胺碘酮对急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的有效性和安全性。方法:2004年2月2007年8月我院急诊抢救室、冠心病重症监护室收治急性心肌梗死伴高危快速型心律失常235例,分室上性(AV)组和室性(V)组,AV组分为治疗(AVA)组和对照(AVC)组,AVA组予以胺碘酮,AVC组予以普罗帕酮治疗。V组亦分为治疗(VA)组和对照(VC)组,AVA组予以胺碘酮,AVC组予以利多卡因治疗。通过临床治疗比较治疗组和对照组的有效性和安全性。结果:治疗组(AVA VA)总有效率89.1%,而对照组(AVC VC)65.5%,两组相比差异显著。结论:急性心肌梗死伴高危快速型心律失常时静脉注射胺碘酮能有效予以控制。     

胺碘酮治疗急诊快速性心律失常42例疗效观察

快速性心律失常是常见的心血管急诊之一，尤其发生在有器质性心脏病的患者，可造成严重的血流动力学障碍，危及生命，此时终止心律失常为首要任务。胺碘酮具有广泛、多种而独特的电生理效应和药理作用，是目前临床应用最广的一种抗心律失常药物。我院急诊科对42例快速性心律失常患者应用胺碘酮静脉注射治疗，取得满意疗效，总结如下。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死后快速心律失常41例

胺碘酮具有抗心肌缺血及抗心律失常作用[1] 。急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后 ,由于心肌细胞电生理不稳定常导致严重的快速心律失常。纠正心律失常可降低ＡＭＩ猝死发生率。作者对 41例ＡＭＩ并发的快速心律失常 ,经心律平、利多卡因等治疗无效 ,改用胺碘酮治疗后 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 2月至 2 0 0 0年 8月 ,因ＡＭＩ入院 ,患者住院期间发生快速心律失常 41例 ,男 34例 ,女 7例 ,年龄35～ 72岁 ,平均 (5 8± 6 )岁。其中快速心房颤动 8例 ,室上性心动过速 3例 ,持续性室速 12例 ,非持续性室速 16例 ,室…     

胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常40例临床研究

目的:探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果.方法:我院2014年8月-2016年8月收治的急性心肌梗死后室性心律失常80例,根据治疗方法进行分组,对照组患者采用利多卡因治疗、观察组患者采用胺碘酮治疗,对比分析两组患者的临床疗效、不良反应发生率和心功能指标.结果:观察组患者治疗总有效率为100％,明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为5.0％ (2/40),明显低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组患者的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室快速充盈期和左室收缩期二尖瓣血流速度(E/A)明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常疗效显著,能促进患者临床症状的缓解、改善心功能,值得在临床治疗中推广应用.     

静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床观察

0引言 急性心肌梗死（AMI）出现室性心律失常是发生心室颤动的危险信号,传统处理方法是静脉注射利多卡因,利多卡因虽能减少室性心律失常,但并不能降低病死率;而胺碘酮则能够降低病死率,并且在终止室性心动过速（VT）、心室纤颤（VF）及抢救心跳骤停方面,利多卡因疗效不及胺碘酮．AMI伴发室性快速心律失常,静脉注射胺碘酮为首选．我院2004-06／2008—12对42例AMI并发室性心律失常患者静脉应用胺碘酮治疗,疗效满意．     

胺碘酮治疗快速室上性心律失常的临床观察

目的 观察静脉注射胺碘酮在快速室上性心律失常的疗效.方法 40例快速心房颤动、心房扑动,或阵发性室上性心动过速者.静脉注射胺碘酮150毫克或至300毫克,观察心率、血压、心功能的变化.结果 总有效率为90%,无心动过缓,低血压、心功能加重表现.结论 静脉注射胺碘酮能迅速、安全、有效地治疗快速室上性心律失常,可作为心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速的首选药物之一.     

维持静滴胺碘酮治疗心律失常安全性观察及护理

胺碘酮是一种强有力的广谱抗心律失常药物，广泛应用于临床治疗各种室上性及室性心律失常。特别是可以安全应用于心力衰竭和急性心肌梗死以及鉴别不清的宽QRS心动过速的患者。但若使用不当，可发生严重心律失常、低血压、静脉炎、甲状腺功能异常、肺纤维化等副作用。本文旨在探讨维持静滴胺碘酮治疗心律失常的安全性并总结护理体会。报告如下。     

胺碘酮治疗急性心律失常60例效果观察

目的观察胺碘酮治疗急性心律失常的疗效和不良反应,评价其临床价值。方法选取60例急性心律失常患者采用胺碘酮治疗,随访2年,观察其疗效及不良反应。结果采用胺碘酮治疗的患者,其心律失常均被有效终止,随访显示病情控制稳定,室性期前收缩有效控制,未见严重不良反应。结论胺碘酮用于急性心律失常的治疗,具有疗效满意、安全可靠等优点,值得临床推广使用。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发持续性室速分析

急性心肌梗死AMI出现室性心律失常是发生心室颤动的危险信号，2004年以前传统的处理方法是静脉注射利多卡因，但近年很多文献报道利多卡因虽能减少室性心律失常，但并不能降低病死率，如不及时处理，患者随时有生命危险。ACC／AHA在ST段抬高心肌梗死的治疗指南中指出，伴室性心动过速患者，在血流动力学稳定状态下，静脉注射胺碘酮为首选。     

胺碘酮静脉注射治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的效果分析

目的:分析胺碘酮静脉注射治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的效果。方法:选择2015年10月-2016年12月我院收治的老年重度心力衰竭合并快速心律失常患者110例作为研究对象,并在其知情的情况下平均分为对照组、研究组均55例患者,对照组采常规内科治疗,研究组在常规治疗的基础上增加胺碘酮静脉注射治疗,对比两组患者心力衰竭治疗总有效率、心律失常治疗总有效率、血流动力学指标。结果:研究组心力衰竭治疗总有效率、心律失常治疗总有效率、血流动力学指标明显高于对照组,P0.05。结论:在老年重度心力衰竭合并快速心律失常的临床治疗中,应用胺碘酮静脉注射治疗既可提高临床疗效,又可改善患者的血流动力学指标,值得临床中推广应用。     

胺碘酮静脉给药治疗快速心律失常临床观察

胺碘酮是一种广谱抗快速心律失常药物,具有独特的电生理效应和药理作用,有报道治疗顽固性室性心动过速取得良好效果。我院对12例快速心律失常住院患者,在应用其他抗心律失常药物无效时,采用胺碘酮静脉注射治疗,取得了满意疗效。1资料与方法1.1研究对象12例均为快速心律失常患者     

急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果分析

目的：研究急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的疗效和安全性，为其临床应用提供依据。方法选取2011年5月—2014年7月该院收治的120例冠心病快速心律失常患者作为研究对象，依据冠心病快速心律失常临床诊断标准进行确诊后全部给予胺碘酮治疗，并对所有患者的基本资料，病情发展做回顾性分析总结，分析胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果。结果所有冠心病快速心律失常患者经胺碘酮治疗后有效率达90%以上，室性早搏的恢复率达93.3%，阵发性房颤患者恢复率达93.6%。且与其他类型的心律失常康复率相比，这两种心律失常的康复率明显较高，差异有统计学意义（P<0.05）。同时治疗过程中出现了轻微不良反应，如血压下降，呕吐等，但采取措施后均恢复正常。结论胺碘酮可作为临床治疗冠心病快速心律失常的备选药物之一，该药安全性较高，适合推广应用。     

胺碘酮对老年胸部手术后心律失常的治疗作用

目的 观察胺碘酮在老年胸部手术后心律失常患者中的治疗效果。方法 39例老年患者胸部手术后发生频发室性早搏20例；快速心房颤动8例、室上性心动过速11例。立即应用胺碘酮150mg缓慢静脉注射，效果不佳者可重复上述剂量。结果 室性与快速室上性心律失常者治疗总有效率分别为90．0％（18／20）和89．5％（17／19），用药后平均动脉收缩压无明显降低。结论 胺碘酮对治疗老年胸部手术后心律失常具有良好的临床疗效及安全性。     

静注胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并心动过速性心律失常

目的：观察胺碘酮对充血性心力衰竭合并心动过速性心律失常的疗效。方法：对48例充血性心力衰竭合并心动过速性心律失常患者，在常规强心，利尿，扩血管治疗的基础上静注胺碘酮。结果：显效24例，有效17例，无效7例，总有效率85％，未见心功能恶化及心律失常。结论：短期内反是静推小剂量胺碘酮，安全有效，有较好的耐受怀。