恙虫病合并多脏器损害56例临床分析

本文分析了恙虫病合并多脏器损害５６例，其中２个器官受损占１００％，３个器官受损占１２．５％，４个器官肥损占４６．４％，５个器官受损占２１．４％，６个器官受损占１１．１％。最为常见受损的器官是肺，肾脏，心脏。指出恙虫病合并多脏器损害者，病情均较严重尤其是合并５个以上器官损在者，多导致器官功能衰竭，且临床表现复杂多变，常造成误诊。     

小儿恙虫病50例临床分析

目的 探讨小儿恙虫病合并多器官损害的临床特点。方法 将符合诊断标准的病例进行临床分析。结果 本组除了具有恙虫病特征性的临床表现外，伴有浮肿的占20%，合并多器官损害的占48%，其中肺部23例，肾脏12例，肝脏23例。心脏3例，本组应用氯霉素治疗为主，全部治愈出院。结论 小儿恙虫病容易合并器官损害，而有浮肿表现的并不少见。     

恙虫病合并多脏器损害3 5例临床分析

目的探讨恙虫病多脏器损害的特点,以期减少误诊.方法对35例合并多脏器损害的恙虫病患者的临床资料进行回顾性分析.结果恙虫病合并肺损害27例,占77.14%;合并肾损害22例,占62.86%;合并肝损害21例,占60%.结论恙虫病合并多脏器损害的临床表现复杂多变,其中以肺、肾、肝损害最为多见,其它脏器有不同程度的累及.     

恙虫病合并症的护理

目的 探讨恙虫病合并器官损害的护理。方法 对近5年我院收治的恙虫病合并器官损害84例护理进行回顾分析。结果84例患者治愈80例,自动出院3例,死亡1例,治愈率95％。结论 密切观察,预防或减轻合并症是护理要点。     

50例恙虫病并发多器官功能损害的护理体会

目的探讨恙虫病并发多器官功能损害的临床特点及护理体会。方法对50例恙虫病并发多器官功能损害的患者进行针对性的护理、发热护理、焦痂及溃疡护理、用药的观察、心理护理、防治与卫生宣教。结果本组病例因3例合并有严重的多器官损害死亡,死亡率6．00％,其余均治愈出院。结论严密的病情观察是协助治疗的关键、合理的护理措施,是疾病康复的重要组成部分。     

恙虫病致多脏器损害61例临床分析

近年来 ,恙虫病发病有所增多 ,临床表现趋向多样化 ,复杂化 ,且合并症多 ,极易造成误诊、漏诊。我院近 3年收治恙虫病 86例 ,其中合并多脏器损害 6 1例 ,现分析报道如下。1　临床资料本组 86例中合并多脏器损害 6 1例 ,占 70 .9%。其中男2 5例 ,女 36例 ,年龄 5～ 70岁 ,平均 4     

恙虫病合并肾脏损害39例报告

恙虫病是由恙虫立克次体引起的一种自然疫源性疾病,近年来发病有增高趋势,临床表现趋向多样复杂化,合并症多。我院1996年5月～1998年10月收治恙虫病82例,其中合并肾脏损害39例,就其疾病特点报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:82例合并肾脏损害39例,占47.5%;其中男21例,女18例;年龄3个月～58岁;农民22例(占56.4%),其次为军人7例(占17.9%),学生5例,工人4例,婴儿1例。患者均有生产劳动或野外训练与坐卧草丛史,起病后就诊时间2～39天不等,多数于发病1周就诊。所有病例均具有恙虫病的典型特征:发热,皮疹,淋巴结肿大,溃疡焦痂,伴结膜充血、头痛…     

重新认识氯霉素对小儿恙虫病的临床作用

目的重新认识氯霉素对小儿恙虫病的临床作用。方法对近5年收治的153例小儿恙虫病分成不伴多器官功能损害组和伴多器官功能损害组,应用氯霉素和阿奇霉素治疗,进行临床分析。结果不伴多器官功能损害组,氯霉素和阿奇霉素疗效无差异;伴多器官功能损害组,氯霉素较阿奇霉素效果显著。差异有统计学意义。结论轻症病例,可首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素治疗,如患儿并多器官功能损害,则应果断应用氯霉素以达到迅速起效,以免延误治疗,导致病情加重或出现更多的并发症,错过治疗机会。传统药物氯霉素在小儿恙虫病的治疗中仍处在不可被替代的地位。     

中晚期妊娠合并恙虫病致多器官功能损害的护理

目的:探讨中晚期妊娠合并恙虫病致多器官功能损害的护理要点。方法:回顾性分析我院2008—05-2011—04住院的7例中晚期妊娠合并恙虫病致多器官功能损害者的临床资料,并对其中的护理经验进行总结。结果:7例患者经及时治疗和精心护理均治愈出院,其中5例胎检正常继续妊娠,2例放弃妊娠。结论:中晚期妊娠合并恙虫病的处理重点是积极治疗合并症和并发症,采取及时有效的护理措施,加强胎儿监护,对孕妇康复有重要的临床意义。     

恙虫病并发肝损害78例分析

目的：探讨恙虫病合并肝损害的临床特点。方法：收集普洱市人民医院感染科2002—05／2007—12收治78例恙虫病并发肝损害进行临床分析,观察肝功能、肝脏、脾脏B超。结果：全部病例均有发热、焦痂、溃疡,56例（71％）淋巴结肿大,易合并肝损害,轻、中、重度损害分别占42例（540．4）,23例（30％）,13例（16％）,经病原治疗及保肝治疗后均痊愈。结论：恙虫病并发肝损害,为一过性病变,病变轻,预后好。     

恙虫病临床特征及器官损害因素分析

目的：分析恙虫病患者的临床特点及器官损害因素,为临床诊断与治疗提供依据。方法：回顾性调查2016年9月—2021年12月住院的76例恙虫病患者的临床资料,分析其临床特点、实验室检查及器官损害因素。结果：恙虫病患者全年散在发病,以6月份—10月份发病居多,75例(98.68%)患者有发热和皮肤焦痂或皮肤溃疡,70例(92.11%)存在肝肾损害、肺部感染、中毒性心肌炎、电解质紊乱等一项或多项并发症。检查结果发现,绝大多数患者白细胞计数在正常值范围,小部分升高,个别患者出现白细胞计数下降;38例(50.00%)患者出现不同程度血小板下降,以轻度血小板减少多见。此外,74例(97.37%)患者的C反应蛋白(CRP)和38例(50.00%)患者的降钙素原(PCT)均不同程度升高,但外斐试验检测阳性率仅为4.29%(3例)。单因素分析表明,CRP及PCT升高是器官损害危险因素,但Logistic回归分析未发现器官损害的独立危险因素。结论：恙虫病常可累及多脏器,临床表现多样,缺乏特异性,应详细问诊,认真体格检查,尽量减少误诊。皮肤溃疡或焦痂及草地接触史可协助早期诊断。尽早识别、及时进行恙虫病治疗是治...     

恙虫病并发中毒性肝炎32例临床分析

目的:了解恙虫病引起肝功能损害情况.方法:对本院收治的恙虫病48例进行回顾性分析.结果:32例有肝功能损害,占66.7%,轻、中、重度肝功能异常的发生率分别为37.5%、20.8%和8.3%,以轻、中度损害为主.患者经多两环素口服及保肝等治疗均痊愈.结论:恙虫病患者并发肝功能损害较普遍,仅少数出现严重肝损害,一般预后良好.对不明原因发热伴肝损害,要考虑恙虫病可能.     

恙虫病并发心肌损害35例分析

目的　探讨恙虫病并发心肌损害的临床特点。方法　对符合诊断标准的 35例恙虫病并发心肌损害的病人进行回顾性分析。结果　本组病例除具有恙虫病的临床特征外 ,同时有心脏扩大 (17 1% )、心力衰竭 (2 0 % )、心律失常 (6 5 7% )或心肌酶升高 (76 7% )等特点。结论　恙虫病病人并发心肌损害常见 ,在老年和婴幼儿中不易诊断 ,延误治疗可引起严重的心功能损害。     

64例恙虫病患者消化系统损害诊断分析

恙虫病可引起多脏器功能损害 ,现将我院 1996年 5月～1999年 5月收治 96例恙虫病患者合并消化系统损害 6 4例临床分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 96例恙虫病患者合并消化系统损害 6 4例 ,占 6 6 .7%。其中男 2 9例 ,女 35例 ;年龄 10～ 78岁。发病时间多在 6～ 8月后 ,起病后就诊时间 2～ 39天不等 ,多数于发病 7～ 15天就诊。1.2　恙虫病诊断 :参照有关文献的标准 [1 ] :(1)有野外接触史 ;(2 )突发高热 ,并发现特异性焦痂或溃疡 ;(3)皮疹 ,淋巴结肿大 ,肝脾肿大 ;(4 )变形杆菌 Oxk凝集试验阳性或恙虫病间接免疫荧光试验阳…     

恙虫病并发多脏器损害45例分析

目的:分析和总结恙虫病并发多脏器损害的临床特点及误诊情况,以提高其早期诊断率、治愈率。方法:对1996年～2 0 0 4年收治的恙虫病并发多脏器损害4 5例患者的临床资料、实验室检查、治疗等资料进行回顾性分析。结果:患者最常受损的器官有肺、肝、肾、血液及心脏等,损害率分别为5 5 .6 %、5 3.3%、37.8%、2 0 .0 %和2 0 .0 %。全部病例均用氯霉素治疗,特效治疗后体温降至正常时间为4d～10d ,脏器损害于3周～5周内恢复正常,治疗效果显著。治愈4 3例,治愈率95 .6 % ,死亡2例,病死率4 .4 %。3例无焦痂及溃疡。2例外裴氏反应OXk正常。本组误诊32例,误诊率71.1%。结论:恙虫病并发多脏器损害常见,易误诊。如能早期诊断和及时治疗,疗效显著     

62例恙虫病临床治疗分析

目的了解恙虫病的流行特点、临床表现、并发症及误诊情况,以便提高恙虫病的早期诊断和有效的治疗方案。方法回顾性分析我院近4年来收治的62例恙虫病的临床资料。结果恙虫病的发病季节为全年发病,但5至10月为多见,以7至8月为发病高峰期,多数有草丛、树林接触史。62例患者均有发热(100%);皮肤焦痂或溃疡(100%),淋巴结肿大(72.58%),头痛(58.06%)。病程初期有结膜充血(93.5%),病程长者均并发多脏器损害,受损器官最常见有血液系统、肝、心脏、肾等。辅助检查:白细胞多正常或偏低,外斐试验阳性。氯霉素治疗效果较好,无死亡病例。结论恙虫病临床特征突出,但必须详细询问,认真体格检查。易并发多脏器损害、易误诊。对于本病早期诊治是关键,用氯霉素治疗恙虫病是最有效的方法之一。     

恙虫病并发肝功能损害62例临床分析

目的探讨恙虫病患者的肝功能损害的发生率及临床意义。方法对2011年我科收治的87例恙虫病病例资料进行回顾性分析。结果 62例(71.3%)并发不同程度的肝功能损害,以轻中度损害为主。结论恙虫病可并发多脏器功能损害,其中肝功能损害最为常见,预后好。     

成人斯蒂尔病合并肝脏损害37例分析

目的 探讨成人斯蒂尔病合并肝脏损害的发生率、及其发生的相关因素、治疗及预后. 方法 对52例成人斯蒂尔病患者中出现肝脏损害的37例,分析肝脏损害原因,同时根据病情轻重用保肝降酶、激素等治疗. 结果经治疗15 d～6个月,35例肝功能恢复正常,1例肝功能正常后加用来氟米特再次出现严重的药物性肝脏损害,停药治疗后好转,1例治疗原发病过程中自服两倍正常量奥沙普秦片3 d后出现急性肝功能衰竭、DIC、最终死亡. 结论 成人斯蒂尔病合并肝脏损害较常见,应重视合并肝脏损害的患者原发病治疗药物选择,避免在原发病肝脏损害基础上再加药物性肝脏损害.     

72例恙虫病临床分析

目的：分析恙虫病的临床特点,为早期诊断及治疗提供依据。方法通过回顾性分析72例恙虫病患者的临床资料,分析其临床特点。结果所有患者均有发热,发生率为100%;嗜酸性粒细胞比值低于正常者97.2%,其中,嗜酸性粒细胞比值为0者占68.1%,治疗后均可升至正常;伴发肝功能异常者95.8%,均加用护肝药物治疗,其中4例患者5-7 d后复查ALT或AST较前改善不明显甚至有加重;所有患者均选用阿奇霉素或克林霉素治疗,有效率100%。结论恙虫病临床表现多样,嗜酸性粒细胞比值为0以及合并肝功能受损可能对于诊断有一定的意义。阿奇霉素或克林霉素可用于恙虫病的治疗,疗效确切、不良反应少但需注意可能出现的药物性肝损。     

參麦注射液治疗小儿恙虫病并多器官功能障碍疗效观察

目的探讨参麦注射液治疗小儿恙虫病并多器官功能障碍的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的54例恙虫病合并多器官功能障碍患儿,其中27例行常规抗生素治疗（对照组）,27例在常规治疗的基础上给予参麦注射液静脉滴注（观察组）,疗程7d,对疗效进行比较。结果临床治愈率：观察组治愈24例,治愈率88.1%;对照组治愈14例,治愈率51.8%;两组患者临床疗效对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论参麦注射液对患儿损伤器官功能有良好的保护和修复作用,用于辅助抗比,差异有统计学意义（P〈0.05）。参麦注射液治疗恙虫病合并多器官功能障碍患儿,疗效显著,具有临床推广价值。