奥利达治疗血管性痴呆提高认知功能疗效观察

血管性痴呆(VD)在我国约占老年期痴呆的30%～50%,为老年期痴呆常见的类型之一.选择我院1998～2000年收治的VD病人90例,应用地奥奥利达治疗45例,疗效较好,现报告如下.     

血管性痴呆的临床护理

血管性痴呆(vascular tementia,VD)是因脑血管所致的智能及认知功能障碍临床综合征,西方国家VD占所有痴呆的15%～20%,我国VD为68.7%.患者常伴有行为和情感异常,这些功能障碍导致病人日常生活、社会交往和工作能力明显减退,给病人的家庭和社会带来巨大负担和影响.VD是一种慢性阶梯性进展的疾病,目前对VD尚无有效的治疗手段.亦无法防止病情发展.因此对VD的护理尤为重要,现将本院老年科收治的VD患者护理经验报道如下.     

慢性支气管炎病人健康教育无效原因分析及对策

本文针对部分慢性支气管炎病人在住院期间健康教育无效的原因进行分析,认为病人及家属方面:老年病人接受能力差及长期形式的不良习惯难以改变;反复住院使病人对治疗失去信心;住院时间短,健康教育不充分;病人家属未积极参与;病人对护士缺少信任。护士方面:健康教育缺乏连续性;健康教育流于形式。根据健康教育无效原因提出对策:针对老年病人特点采取多样化形式进行健康教育;教育病人控制情绪,指导家属积极参与;指导其遵医行为;做好出院指导,避免诱发因素;加强护理人员素质培养和技能训练。     

血管性痴呆研究的方法学评价

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由各种脑血管疾病引起的以认知损害为特征的一种综合征.VD主要表现为高级神经活动的智能障碍,特别是认知功能障碍,包括学习、记忆、思维等障碍,以及失语、失用、失认等神经心理学症状、体征.随着人类进入21世纪及人口老龄化社会的逐渐到来,老年期痴呆的发病率逐年增高.VD是仅次于Alzheimer病,引起老年期痴呆的常见病因.其确切发病率各国报道不一.在西方国家,VD约占老年期痴呆的20%.美国60岁以上的缺血性卒中存活者中,约1/4伴有痴呆,故估计美国有43万伴痴呆的脑卒中病人.     

血浆血栓烷B2水平与血管性痴呆的相关性研究

目的探讨血浆血栓烷B2(TXB2)水平与血管性痴呆(VD)的关系。方法应用放射免疫分析方法,检测34例VD病人和30例卒中后非痴呆病人的血浆TXB2水平。结果VD组血浆TXB2水平为(109.21±48.65)ng/L,而非痴呆组血浆TXB2水平为(86.64±33.45)ng/L,VD组显著高于非痴呆组(t=2.04,P<0.05)。卒中后服用阿司匹林病人的血浆TXB2水平低于卒中后不服用阿司匹林病人(t=2.38,P<0.05)。结论血浆中高血栓烷水平可能是VD发病的危险性因素之一,而阿司匹林可能起保护作用。     

病毒性肝炎的健康教育

护理健康教育学是护理学与健康教育学相交叉的一门综合应用学科,它以病人及其家属为研究对象,通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动,提高病人自我保健和自我护理能力.如何开展高质量的健康教育,普及宣传卫生科学知识,满足病人需要,在现今社会越来越受到重视,针对病毒性肝炎的疾病特点,总结其健康教育的几点体会如下.     

血管性痴呆与脑血流量变化的研究

目的 探讨血管性痴呆(VD)与局灶脑血流量(rCBF)的关系。方法 采用^133Xe吸入法测定41例VD患者rCBF的变化。结果 脑梗塞痴呆组，脑梗塞非痴呆组rCBF较对照组均有降低，痴呆组rCBF较非痴呆组降低更显著。结论 脑梗塞病人rCBF下降愈严重，VD的发生率越高。     

西宁地区老年期血管性痴呆的MRI诊断与临床关系

目的：研究老年期血管性痴呆的核磁共振（MRI）诊断及其临床意义;方法：通过Hackinski缺血计分及头颅CT检查区分血管性痴呆（VD）及阿尔采默氏痴呆（AD）,并对多部位梗塞灶的VD患者行MRI检查。对颅内径线进行测量,与无认知障碍的病人对比;结果：VD患者发生多部位硬塞时,发生脑室扩大,大脑皮层萎缩的程度较无痴呆的多发性脑梗塞患者明显,差异非常显著（P＜0．01）;结论：脑梗塞部位、大小、范围与痴呆有密切关系。VD患者合并有多部位脑梗塞时,其脑萎缩程度明显重于无痴呆的多发性脑梗塞病人。     

急诊留观病人实施健康教育的现状及对策

目的 探讨急诊留观病人实施健康教育的现状,提高护理工作质量.方法采用自行设计健康教育效果评估表,对176例急诊留观病人进行健康教育调查分析.结果 对留观病人及其家属实施健康教育可提高病人对护士的满意度,缩短留观天数,减少医疗纠纷,提高护理质量.结论 对留观病人开展有效的健康教育,可增加患者及家属对护理工作的满意度,进一步提高急诊护理工作质量.     

血管性痴呆患者的执行功能障碍

目的 了解血管性痴呆(VD)患者执行功能损害状况,探讨执行功能障碍与记忆等VD常见认知功能损害的相关性.方法 运用神经心理学测验方法对40例VD患者及30例血管性非痴呆型认知功能障碍(V-CIND)患者进行执行功能、记忆及其他认知功能检查,选择40名健康老人作为对照.结果 VD组的执行功能测验成绩均显著低于健康对照组(P<0.01).除Stroop测验反应时间外,V-CIND组的其他执行功能测验成绩显著低于健康对照组(P<0.05).各项执行功能测验与年龄相关性不明显(P>0.05),与简易精神状态量表、记忆测验成绩相关性好(P<0.01).结论 VD患者具有明显的执行功能障碍:在尚未到达痴呆水平的V-CIND阶段也可发现执行功能损害.执行功能和整体认知功能及记忆等认知域功能具有良好的相关性.     

健康教育在护理工作中的作用

目的 开展健康教育能提高病人的遵医行为,改变不良的生活方式,增强病人对疾病相关知识的认识,提高工作满意度.方法 对护士进行新的健康观念及教育培训,强化护士健康教育的意识和责任.结果 开展健康教育应受到病人及家属的欢迎,客观上起到了推动医疗卫生服务,从观念转变到工作模式转变的作用.结论 满足了病人及家属对健康教育的需求,密切了护患关系,提高了病人及家属对护理的满意度.     

护士长在骨科健康教育中的管理

随着护理模式的转变,在骨科临床护理工作中,科学有效的健康教育,能对病人起到减轻痛苦、促进健康、减少残疾、提高生活质量的作用.健康教育是护士针对病人及其家属的生理、心理、社会的适应能力等方面进行的教育.     

静止性脑梗死与血管性痴呆相关性分析

目的 探讨静止性脑梗死(SCI)与血管性痴呆(VD)的关系。方法 对血管性痴呆和非痴呆病人各126例进行CT或MRI检查,比较两组SCI的发生状况。结果 VD组中发现SCI 53例(42.1％),非痴呆组中发现SCI 22例(17.5％),两组比较有高度显著性差异(P<0.01)。结论 SCI与VD密切相关。     

创伤致失血性休克病人的抢救护理

病人入院后,分床位由主管护士根据病情制定健康教育计划,分阶段实施.主管护士每天进行自查落实情况,了解教育效果并及时做好记录.护士长每周通过询问病人和家属或请病人和家属填问卷调查表的形式了解实施健康教育情况,对主管护士的工作进行评估.护士长并每月召开一次工休座谈会征求病人及家属意见,随时改进开展健康教育的形式,使之不断提高健康教育的效果.     

产科健康教育的实施和探讨

健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教学基础,以住院病人及其家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变病人的健康行为或问题,使病人的行为向有利于康复的方向发展的教育活动.于是,我们针对产科特点采取如下具体实施方法.     

中度血管性痴呆与高血压病脑CT特点相关分析

目的:通过对血管性痴呆(VD)合并高血压病患者的脑CT结果分析,探讨中度痴呆与高血压病的关联性。方法:选择按简易量表评定为中度痴呆的住院患者90人,分为伴高血压组50人和不伴高血压痴呆组40人,比对二组间脑CT检查影像学特点。结果:VD合并高血压与单纯VD病人脑CT表现有显著差异性(P<0.01),合并高血压者脑梗死数目增加,范围增大,与中度VD呈正相关性。结论:对有高血压病并且有VD倾向等危险因素的老年人进行早期干预,可减低VD的发生率和致残率,延缓其由中度发展为重度VD速度,以提高患者的生存质量。     

喉癌患者住院期间的健康教育

健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教学基地,以住院病人及其家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变病人的健康行为或问题,使病人的行为向有利于康复的方向发展的教育活动.我科开展整体护理工作以来,针对不同病种、不同患者健康教育收到较好效果.现将对喉癌住院患者实施健康教育的做法与同行探讨.     

血管性痴呆的定义及诊断进展

随着社会经济、文明、科技的进步和蓬勃发展,人类的寿命不断增长,全球人口老龄化到来了.脑血管病发病率逐年上升,血管性痴呆随之而来.血管性痴呆(vascular dementia,VD)发病率呈逐年上升的趋势,已经成为仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的致精神和躯体残疾的主要因素之一.在欧美,VD患者占痴呆总患者的10%～20%;VD在亚洲的发生率较高,在日本VD患者大约占老年期痴呆患者的50%,这主要与卒中高发率有关[1].65岁以上人群中痴呆的患病率约为5%,其中血管性痴呆占20%左右,AD合并VD占10%~20%[2].VD患者不仅生活质量下降,而且给家庭和社会带来了沉重的负担.VD是目前老年期痴呆中可预防和有希望治疗的痴呆之一,深入研究VD的诊断标准尤为重要和迫切.因此本文尝试对血管性痴呆的定义及诊断标准进行整理归纳总结,为进一步深入研究血管性痴呆打下基础, 防止误诊、漏诊,为制定规范的治疗方案提供帮助.     

老年性痴呆与血管性痴呆脑电图的对比分析

目的探索脑电图(EEG)对老年期痴呆诊断和鉴别诊断的价值.方法对113例阿尔茨海默病(AD)和87例血管性痴呆(VD)的脑电图进行对比分析.结果AD阳性率82.30%,VD89.66%,EEG异常与病期和痴呆严重度有关,与年龄无关,这在VD表现较为明显,而且VD可有局灶性改变.结论EEG可作为AD和VD的鉴别参考,并对鉴别痴呆与假性痴呆有实用价值.     

注重骨折病人的健康教育

医院开展健康教育是以医院为基础,以病人和家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使病人了解和增进健康知识,使其行为向有利于健康的方向发展[1],我们针对骨折病人长期卧床、恢复缓慢、易出现并发症等特点,在工作中注重骨折病人的健康教育,使病人积极配合治疗及护理,有效地预防并发症的发生,促进病人康复.