中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛

目的分析中西医结合方案对带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将52例带状疱疹后遗神经痛患者随机均分为对照组和观察组,前者予常规西医治疗,后者在此基础上联合应用中药益气活血汤。观察疗效、多时点VAS评分、不良反应。结果观察组总有效率显著高于对照组,治疗1、2、4、8周时VAS疼痛评分均显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均见少量一过性不良反应,且发生率无显著差异(P>0.05)。结论中药益气活血汤有助于提升西药对带状疱疹后遗神经痛的疗效,值得推广。     

中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的进展

带状疤疹为皮肤科常见病,尤其随着人们生活、工作节奏的加快,机体免疫功能的下降,发病率在增加。由于治疗不及时或自身免疫功能低下等原因,一部分患者疱疹消退后3个月后,仍有神经痛或复发疼痛,称为带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)。本病迁延难愈,往往单一的治疗手段难以明显改善疼痛,患者的生活质量受到极大影响,甚至产生自杀倾向。本文综诉了采用中西医结合方法的治疗PHN的最新进展。以期对治疗PHN带来有用的启示。     

星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹后遗神经痛疗效观察及评价

带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）是带状疱疹发病后遗留下的严重并发症,多见于老年及免疫功能低下者。虽局部皮损已修复,但剧烈的神经疼痛却要持续数月或数年。尤其是头面部的PHN,因其部位的特殊,临床治疗更为棘手。河北北方学院附属第二医院疼痛科2006年8月至2011年3月采用星状神经节阻滞（stellate ganglion block,SGB）治疗PHN取得了显著效果,报告如下。     

中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛48例

1996年8月～2004年6月。应用中西医结合方法治疗带状疱疹后遗神经痛患者48例，并设立48例对照组，取得了显著疗效，现报告如下。     

带状疱疹后遗神经痛的治疗进展综述

带状疱疹后遗神经痛是由水痘疱疹病毒引起的带状疱疹在皮损愈合后疼痛持续1个月以上的慢性神经痛综合征。老年患者发病率较高,并随着年龄的增加而增加,英国相关报告指出:年龄<50岁人群相对罕见(每年<2/1000);50～79岁人群每年为5～7/1000,≥80岁的人群,发病率为每年11/1000[2]。本病是一种顽固难治性疾病,给患者的心理和生理造成很大的痛苦,其发病机制为患者免疫力低下时水痘疱疹病毒破坏受累神经分布区域的神经,使其产生剧烈的疼痛。目前本病缺乏有效的治疗方法,近年来国内外对此作了较广泛的研究,取得了一定进展。本文就目前带状疱疹后遗神经痛的治疗方法的进展加以综述。     

加用加巴喷丁治疗老年带状疱疹后遗神经痛效果观察

目的观察加用加巴喷丁治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效和安全性。方法老年PHN患者34例,分为对照组16例和观察组18例。两组应用甲钴胺、洛芬待因、阿米替林联合治疗,观察组加用加巴喷丁。以视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评定治疗效果。结果①VAS评分治疗前两组水平接近,差异无统计学意义,治疗后两组均有明显下降,但观察组低于对照组,差异有统计学意义。②QS评分无论治疗前后两组间比较水平接近,差异均无统计学意义;但在治疗第3周时观察组的QS评分高于对照组,差异有统计学意义;两组治疗后均较治疗前有明显升高。③洛芬待因对照组用药时间长于观察组,用量大于观察组,差异均有统计学意义。结论加巴喷丁联合甲钴胺、洛芬待因、阿米替林治疗老年带状疱疹后遗神经痛,疗效明确,不良反应少,是较为理想的药物治疗方法。     

加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛效果分析

目的探讨加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将98例带状疱疹后遗神经痛患者按就诊顺序奇偶分为观察组和对照组,观察组49例在常规治疗基础上给予加巴喷丁胶囊治疗,对照组49例在常规治疗的基础上给予布洛芬胶囊治疗,对比两组的治愈率、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)和不良反应情况。结果观察组治愈率高于对照组,但两组差异无统计学意义;治疗后,两组VAS评分均明显低于治疗前,且观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义;治疗中,观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效,能明显减轻患者神经性疼痛症状。     

针灸联合微波治疗带状疱疹后遗神经痛的效果观察

目的探讨针灸联合微波治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法以本社区2010年4月至2012年9月期间的114例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,随机分为均等的两组。观察组采用微波联合针灸治疗,对照组采用针灸治疗。1个月后评价两组的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为96.5%,对照组患者治疗的总有效率为86.0%,两组患者在治疗的总有效率间存在统计学差异(P<0.05)。结论针灸联合微波治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效显著优于单纯的针灸治疗,值得进一步推广应用。     

中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效分析

目的 观察中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将符合诊断的76例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为中药组20例、西药组20例及中西医结合组36例.中药组给予中药配伍治疗,西药组予干扰素、VitB1、VitB12肌注治疗,中西结合组结合采用两种疗法结合治疗.比较三组病例的临床疗效.结果 中西医结合组综合疗效明显优于中药组与西药组(P＜0.05),中药组和西药组疗效差异无显著性.结论 中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,值得临床推广应用.     

卡普欣乳膏治疗11例带状疱疹后遗神经痛疗效观察

带状疱疹后遗神经痛好发于老年患者 ,其疼痛剧烈、难以忍受 ,可整夜不能入眠 ,持续数月至数年 ,作者在门诊用卡普欣乳膏治疗 11例带状疱疹后遗神经痛 ,取得较满意结果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :11例均为门诊病人 ,男性 8例 ,女性 3例 ;年龄 48～ 6 2岁 ,平均 5 5岁。1.2　临床表现 :带状疱疹、丘疹、水疱、红斑等皮损均已消退 ,在原发皮损处仅遗留淡褐色斑或淡红斑点 ,疼痛部位 5例在面部三叉神经分布区 ,4例在胸部肋间神经分布区 ,2例腰部。疼痛时间持续长短不一 ,约半个月～ 2个月。1.3　治疗方法 :药物为康运药业 (贵州 )…     

普瑞巴林治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床疗效观察

目的探讨普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果。方法将2016年6-12月期间在我院疼痛门诊治疗的糖尿病合并带状疱疹后神经痛患者48例随机分为观察组与对照组,每组24例。对照组给予口服盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组给予口服盐酸羟考酮缓释片和普瑞巴林治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、SF-36量表评分、临床治疗有效率、不良反应及对血糖的影响。结果治疗4周后,两组患者VAS评分显著下降(P<0.05),观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者SF-36评分显著升高(P<0.05),观察组的SF-36评分显著高于对照组(P<0.05);观察组临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组中头晕、嗜睡的发生率较高,对照组中便秘发生率较高,两组不良反应比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规口服盐酸羟考酮缓释片基础上加用普瑞巴林治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛,具有镇痛效果好、明显改善生活质量、不良反应少、对血糖影响小的优点。     

百乐眠联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛50例的疗效观察

目的：百乐眠联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,观察其疗效及安全性。方法：对照组50例采用普瑞巴林75mg bid,维生素B110mg tid,甲钴胺片0.5mg tid等药物治疗,观察组50例,在此基础上给予百乐眠1.08bid,连续2周后改为1.08qn再使用2周,评估疗效,并观察治疗过程中的副反应。结果：治疗4周后,观察组与对照组睡眠质量评分比较（P<0.05）差异有统计学意义。观察组痊愈率72.00%,有效率94.00%;对照组痊愈率52.00％,有效率84.00％。两组对比,总有效率（P>0.05）差异无统计学意义,但痊愈率（P<0.05）差异有统计学意义。结论：百乐眠联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛会提高患者睡眠质量,促进患者恢复,提高带状疱疹的治愈率,值得推广。     

米氮平联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的研究米氮平片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效和主要不良反应。方法将64例带状疱疹后神经痛患者随机分为对照组(P组)和联合组(MP组),每组32例。P组应用普瑞巴林治疗;MP组联合应用米氮平片、普瑞巴林治疗。观察比较两组患者疼痛缓解程度、疼痛缓解率、生活质量改善、药物不良反应等。结果两组患者疼痛均明显缓解,MP组的疼痛控制效果、生活质量改善及不良反应发生率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用米氮平片治疗带状疱疹后神经痛可达到更好的临床治疗效果,且安全可行。     

应用加巴喷丁与羟考酮治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

目的评价加巴喷丁、羟考酮治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及药物不良反应。方法带状疱疹后遗神经痛（PHN）患者98例，根据随机数字表分为3组：加巴喷丁组34例单纯口服加巴喷丁胶囊；羟考酮组31例单纯口服盐酸羟考酮治疗；联合治疗组33例同时服用加巴喷丁胶囊、羟考酮治疗。治疗1d、3d、7d、14d和28d后由专人采用视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（QS）分别评估患者的疼痛程度和睡眠质量，记录相关不良反应的发生率。结果与治疗前相比，治疗后各组患者VAS评分明显下降，QS评分显著升高，尤其是联合治疗组患者，其减轻疼痛、改善睡眠的程度和速度均显著优于加巴喷丁组和羟考酮组，其显效率、有效率分别达88．3％和100％。结论加巴喷丁、羟考酮均能显著改善PHN患者的临床症状，而二者联合使用则能更迅速、更有效地控制PHN患者的疼痛，显著改善睡眠，降低药物不良反应，增加患者的治疗信心和依从性，是目前临床治疗该病较为理想的方法，尤其适用于严重的PHN患者。     

带状疱疹后神经痛的发生相关因素与治疗

目的分析带状疱疹后神经痛（PHN）的发生相关因素及治疗方法。方法回顾性分析本院2006年9月～2011年12月期间180例带状疱疹住院患者的临床资料。结果带状疱疹后神经痛最常见于60岁以上的患者,大约54.1%的60～69岁带状疱疹患者和77.8%的70～79岁带状疱疹患者可在发疹后并发PHN。7d后就诊的患者后遗神经痛发病率为61.5%。有伴发病的128例患者并发后遗神经痛的患者53例（41.4%）。结论带状疱疹后神经痛的发生与年龄、是否有伴发病、是否及时积极治疗相关,抗病毒药联合糖皮质激素的治疗可减少后遗神经痛的发生率。     

药物联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

目的观察药物联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法带状疱疹后神经痛患者37例,根据受损部位不同给予相应的神经阻滞,并联合药物进行综合治疗。于治疗后的第1、2、3、4周进行视觉模拟(VAS)和睡眠质量(QS)评分。结果治疗后1、2、3和4周VAS评分分别为(4.68±1.69)分、(3.13±0.53)分、(2.06±0.41)分和(1.10±0.58)分,均明显低于治疗前的(7.92±1.32)分(P<0.05);治疗后1、2、3和4周的QS评分分别为(1.50±0.52)分、(0.89±0.45)分、(0.74±0.37)分和(0.55±0.24)分,均明显低于治疗前的(3.15±0.68)分(P<0.05)。结论药物联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效好,能迅速解除疼痛,缓解临床症状。     

恩再适联合新癀片治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的探讨恩再适联合新癀片治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法老年PHN64例,随机分为3组,3组均在常规抗病毒的基础上,A组加用恩再适注射液(牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液),B组加用新癀片与恩再适注射液,C组加用新癀片,疗程21天,以VAS评分法评价治疗前后的临床效果。结果VAS评分:治疗3天后B、C组较治疗前显著下降(P<0.01),A组在治疗14天后才显著降低(P<0.01),A、B组治疗14天后随时间延长,VAS评分降低越显著(P<0.01),C组在治疗14天后VAS评分降低不明显(P>0.05)。结论恩再适与新癀片联合应用能有效缓解PHN患者的神经病理性疼痛,较单一用药效果好。     

盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床应用

目的探讨盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的疗效和安全性。方法将52例带状疱疹后神经痛患者随机分成2组,每组26例。A组使用盐酸羟考酮控释片治疗,B组联合使用普瑞巴林,观察比较两组疼痛缓解程度、用药量、生活质量及不良反应情况。结果两组患者疼痛均明显缓解,B组患者14～28 d的疼痛缓解率明显优于A组,盐酸羟考酮控释片使用量低;B组患者的生活质量及SF-36评分优于A组;B组患者除了头晕、口干及嗜睡发生率略高之外,其他不良反应与A组比较差异无统计学意义。结论盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林治疗中重度带状疱疹后神经痛疗效确切,安全可行。     

普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察

目的：比较普瑞巴林和布洛芬对带状疱疹后神经痛的疗效及安全性。方法：72例带状疱疹后神经痛患者随机分为普瑞巴林组（36例）和布洛芬组（36例）,分别给予普瑞巴林和布洛芬治疗2周。用视觉模拟尺进行疼痛（VAS）评分和睡眠质量评分,观察临床疗效;同时观察不良反应。结果：普瑞巴林组和布洛芬组治疗后1、2周末VAS评分比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后1、2周末普瑞巴林组VAS评分较布洛芬组下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗前后睡眠质量评分明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗第1周和第2周,普瑞巴林组疼痛缓解的有效率高于布洛芬组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：普瑞巴林组在减轻带状疱疹后神经痛的效果和改善睡眠方面优于布洛芬组。     

度洛西汀联合普瑞巴林治疗阴部神经痛的临床观察

目的观察度洛西汀联合普瑞巴林治疗阴部神经痛的临床疗效和安全性。方法筛选2018年2月至2019年8月来我院疼痛科诊治的阴部神经痛患者共42例,随机分为对照组与试验组(各21例)。对照组单用普瑞巴林治疗,试验组联合应用普瑞巴林与度洛西汀。观察两组患者治疗前和治疗后第4、8及12周视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和健康问卷抑郁量表(PHQ-9),并记录两组患者不良反应发生情况。结果两组患者治疗后VAS、PSQI和PHQ-9评分均明显降低(P<0.01);试验组治疗后各时间点VAS和PHQ-9评分明显低于对照组(P<0.05),试验组治疗后8、12周PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀联合普瑞巴林可以有效缓解阴部神经痛,改善睡眠质量,缓解患者抑郁状态,可安全应用于临床。