幽门螺杆菌感染与酒渣鼻关系的研究

酒渣鼻的病因不明,而胃肠功能紊乱可能与其发病有关[1].近年来有学者认为酒渣鼻与幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)感染有关,并且通过根除 HP 感染可减轻或治愈酒渣鼻患者[2].为了进一步探讨 HP 感染在酒渣鼻中的作用,我们采用 ELISA 技术,测定酒渣鼻患者血清中抗 HP-IgG 抗体浓度,并对阳性患者给予抗 HP 治疗,观察其疗效.现将结果报告如下.     

幽门螺杆菌感染与肺癌关系的Meta分析

目的探索幽门螺杆菌感染与肺癌之间的关系。方法在Pubmed、Embase、万方、维普、中国知网等数据库中进行文献检索,筛选研究幽门螺杆菌感染与肺癌之间关系的文献,提取数据并利用Meta分析进行定量综合分析,计算合并比值比及其95％可信区间（95％CI）。所有统计操作由Stata12．0软件进行。结果本次Meta分析共纳入8篇文献,共2153例研究对象,包括病例组1061例,对照组1092例。病例组与对照组中的幽门螺杆菌感染率存在显著差异,Meta分析显示合并比值比为1．15（95％CI：1．01～1．31）,P=0．035。结论幽门螺杆菌感染与肺癌密切相关,可能是肺癌的重要致病因素。     

幽门螺杆菌感染与胃癌关系的Meta 分析

目的　确定幽门螺杆菌感染与胃癌的关系 ,为探讨胃癌的病因和防治措施提供依据。方法　用计算机辅以手工检索原始文献 ,用Meta -分析方法中的随机效应模型 (D -L法 )对检索到的国内 2 3篇病例对照研究进行综合定量分析 ,求得综合比值比 (OR) ,并对该综合分析结果及可能出现的偏倚进行讨论。结果　幽门螺杆菌感染与胃癌的发生有明显的联系 (OR =2 .5 9,95 %CI:1.82～ 3 .6 8) ;其中与胃非贲门部癌、腺癌的联系具有统计学意义 ,其合并OR(95 %CI)依次为 3.35 (1.30～ 8.5 9)、3 .94(2 .41～ 6 .42 ) ;与胃贲门部癌及非腺癌的联系无统计学意义 (OR =1.38,95 %CI :0 .91～ 2 .0 8;OR =1.5 5 ,95 %CI :0 .99～ 2 .44 )。结论　幽门螺杆菌感染与胃癌的发生尤其是非贲门部癌、腺癌确实存在联系     

幽门螺杆菌感染家庭聚集的Meta分析

目的：综合分析并探讨幽门螺杆菌（H.pylori）感染的家庭聚集情况。方法：运用Meta分析方法对H.pylori流行病学研究进行综合定量分析。结果：父母均阳性，子女H.pylori感染率较父母均阴性为高（综合差值的95％CI：0．3378－0．5042）。结论：H.pylori感染率的差别支持人与人经密切接触的传播途径，呈现家庭聚集现象。     

幽门螺杆菌感染与胃原发性淋巴瘤关系的中文文献Meta分析

目的：综合分析H.pylori感染与胃原发性淋巴瘤的关系。方法：检索相关的中献共21篇，筛选出符合分析要求的献数据，应用Meta分析方法对数据进行处理，计算其综合的OR值。结果：H.pylori与胃原发性淋巴瘤存在明显的相关性，H.pylori感染患胃原发性淋巴瘤的综合OR值为3．9137（95％CI：2．1869－7．0041，P＜0．0001）。结论：H.pylori感染先于胃原发性淋巴瘤的发生，是胃原发性淋巴瘤的致病因素之一。     

幽门螺杆菌感染与胰腺癌相关性的累积Meta分析

目的：对评估幽门螺杆菌感染与胰腺癌相关性的观察性研究进行M eta分析,旨在为幽门螺杆菌感染诱发胰腺癌的风险做出预测。方法检索Medline、EMBASE、Cochrane、PubMed、维普数据库,比较胰腺癌患者与健康对照者幽门螺杆菌感染率的观察性研究进行Meta分析。采用ELISA法检测血清幽门螺杆菌IgG水平,采用随机效应模型（D‐L法）计算合并调整后的比值比（A OR）及95％ C I。结果共6项研究,包括2335例患者,符合本研究的筛选标准。累积M eta分析结果显示幽门螺杆菌感染与胰腺癌的发展存在显著相关性（AOR＝1．38,95％ CI：1．08～1．75,P＝0．009）。其中3项研究结果表明血清幽门螺杆菌CagA抗体阳性与胰腺癌无显著相关性（AOR＝1．14,95％ CI：0．66～1．97,P＝0．639）。结论幽门螺杆菌感染与胰腺癌之间存在显著相关性,但还需进一步验证。     

幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜相关性的 Meta分析

目的：综合分析幽门螺杆菌（Hp）感染与儿童过敏性紫癜（HSP）的关系。方法通过检索 PubMed、Medline、Em‐base、万方数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学数据库（CBM ）及维普（VIP）等数据库,检索时间均为建库开始至2014年,全面收集公开发表的关于Hp感染与儿童 HSP关系的病例对照研究资料,采用 Meta分析方法对所有文献进行综合分析,并计算综合的优势比（odds ratio ,OR）值和95％可信区间（confidence interval ,CI）。结果共检索到相关文献68篇,最终纳入符合条件的文献13篇。结果显示,HSP组与对照组为：OR（95％ CI）为3.17（2.53～3.97）,合并效应量的检验结果Z＝10.06,P＜0.00001;腹型HSP与非腹型HSP组为：OR（95％ CI）为3.43（1.83～6.43）,合并效应量的检验结果Z＝3.85, P＝0.0001。结论 Hp感染与儿童 HSP的发病密切相关,尤其是腹型 HSP。     

幽门螺杆菌感染与小儿再发性腹痛的Meta分析

目的:综合分析幽门螺杆菌(Hp)感染与小儿再发性腹痛(RAP)的关系.方法:计算机检索1999年9月至2009年9月国内外期刊网数据库,纳入Hp感染与小儿再发性腹痛关系的病例-对照研究,用Meta分析方法对数据进行处理,估计其综合OR值和95%CI.结果:共纳入23篇文献,包括3 496例病例组和2 487例对照组.M...     

抗幽门螺杆菌药物联合甲硫霜治疗酒渣鼻疗效观察

目的探讨抗幽门螺杆菌（Hp）药物联合甲硫霜治疗酒渣鼻的疗效。方法78例酒渣鼻患者随机分为两组,两组均外涂甲硫霜,3次／d。在此基础上,治疗组口服奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑,两组疗程均为14d,疗程结束判定疗效。结果治疗组有效率为82．50％,对照组有效率为32．84％,两组有效率比较差异有统计学意义（x2=16．96,P〈0．01）。结论抗Hp药物能显著提高治疗酒渣鼻的疗效。     

雷贝拉唑三联法根除幽门螺杆菌感染的Meta分析

目的 分析评价雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的有效性和安全性.对象和方法公开发表的、以幽门螺杆菌阳性患者为对象的、评价雷贝拉唑三联法临床试验的中文文献.利用微机检索中国期刊全文数据库(CNKI).以雷贝拉唑三联法为试验药,奥美拉唑为阳性对照药,运用Meta分析方法,对10个采用随机平行对照的独立临床试验结果进行综合的数量化分析、亚组分析、敏感性分析、药物经济学分析和文献发表偏性分析等.结果 雷贝拉唑组对幽门螺杆菌的根除率及溃疡愈合率显著优于奥美拉唑组,合并效应量OR分别为1.96、3.07,95%CI分别为(1.24,3.09)和(2.18,4.32)(P＜0.05).在症状缓解和消失方面,两组治疗在第1天和第3天有显著性差异,雷贝拉唑组起效迅速,症状缓解显著,5d后两组无显著差异.两组间不良反应率无显著差异.结论 较之奥美拉唑,雷贝拉唑三联疗法具有剂量小、疗程短、症状消失快、Hp根除率高、溃疡愈合迅速、副作用小等优点,用其根除幽门螺杆菌感染是有效的和安全的.     

生活习惯与幽门螺杆菌感染关系的研究

研究生活习惯与幽门螺杆菌感染、致病的关系。方法因各种原因进行胃镜检查的５７８例成人，于胃镜检查前调查其吸烟史、饮酒史、和饮食习惯（包括食物冷热、软硬、淡咸程度及饮食规律、腌制、熏制食物摄入情况和常用食物油的情况等）。根据胃粘膜活检标本病理学诊断，把幽门螺杆菌阳性的３３９例作为病例组，阴性的２３９例作为对照组，用卡方检验分析病例组和对照组幽门螺杆菌感染率及与吸烟等生活习惯的关系，并分别计算比值比估计相对危险度。结果发现大量吸烟、高盐饮食、腌制食物是幽门螺杆菌感染致病的危险因素；经常食用植物油具有减少幽门螺杆菌感染的趋势（ＯＲ＝０．５９）。结论生活习惯与幽门螺杆菌感染致病有一定的联系     

幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡的相关性研究

目的:探讨胃十二指肠溃疡与幽门螺杆茵感染的关系。方法:对280例消化性溃疡的患者施行胃镜检查及14C-尿素呼气检验。结果:内镜下诊断胃溃疡116例(41.4%),十二指肠溃疡118例(42.1%),复合性溃疡46例(16.4%)。消化性溃疡Hp感染阳性率达91.1%,其中胃溃疡Hp感染率最高(94.8%),十二指肠溃疡Hp感染率最低(86.4%)。结论:Hp感染是消化性溃疡的重要病因,根除Hp感染是治疗消化性溃疡疾病的重要措施。     

反流性食管炎与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的探讨反流性食管炎（RE）与幽门螺杆菌（Hp）感染的相关性。方法回顾性分析2009年1月~2011年12月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的胃镜检查病例,比较反流性食管炎和慢性胃炎的Hp感染率,并将反流性食管炎按洛杉矶分类法分级,比较各级反流性食管炎的Hp感染率。收集经胃镜检查确诊的Hp阳性反流性食管炎患者107例,按1∶1比例随机分为治疗组54例,对照组53例,治疗组第1周给予标准三联疗法根除Hp治疗（口服雷贝拉唑10 mg,2次/d＋克拉霉素500 mg,2次/d＋阿莫西林1000 mg,2次/d）,后口服雷贝拉唑10 mg,2次/d;对照组给予雷贝拉唑10 mg,2次/d口服治疗。两组疗程均为8周。治疗结束复查胃镜,治疗组行14C呼气试验检测Hp,观察两组患者临床症状改善和胃镜下食管炎症的改善。结果回顾性分析发现反流性食管炎和慢性胃炎Hp感染率分别为38.12%和56.22%,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;反流性食管炎A、B、C、D级HP感染率分别为41.87%、37.74%、31.63%和25.64%,差异无统计学意义（P〉0.05）,但呈现反流性食管炎等级越轻,Hp感染率越高的趋势;随机对照研究发现治疗组进行Hp根除治疗后,临床症状积分改善有效率为90.48%,与对照组的88.68%相当,胃镜下食管黏膜炎症改善有效率治疗组为55.88%,对照组为80.0%,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HP感染可能是反流性食管炎的一种保护性因素。     

反流性食管炎与幽门螺杆菌感染的相关性调查

目的　探讨反流性食管炎与幽门螺杆菌 (Hp)感染的相关性。 方法　对 71例内镜诊断的反流性食管炎患者行快速尿素酶检测和病理学检查 (Giemsa染色 )以检测Hp ,并与慢性胃炎伴胆汁反流 5 0例及十二指肠溃疡 5 4例进行比较。结果　反流性食管炎组与慢性胃炎伴胆汁反流组的Hp检出率均较低 ,两组间差异无显著性 ,但与十二指肠溃疡组Hp检出率的差异有显著性 (P <0 .0 5 )。各级反流性食管炎Hp检出率的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;反流性食管炎组中 ,年龄≥ 6 5岁者的Hp检出率明显高于年龄 <6 5岁者 (P <0 .0 1)。 结论　反流性食管炎与慢性胃炎伴胆汁反流患者中的Hp感染率较低 ,Hp感染与反流性食管炎分级无相关性 ,但随年龄增长 ,Hp感染率呈增高趋势     

过敏性紫癜与幽门螺杆菌感染关系的探讨

目的探讨幽门螺杆菌感染与过敏性紫癜的关系并指导治疗.方法对100例以过敏性紫癜入院并均行幽门螺杆菌(HP)检测患儿的临床资料进行回顾性总结.结果感染HP患儿的过敏性紫癜有病程长、易反复发作且多有腹型紫癜表现的特点,胃镜下多表现为重度炎症及溃疡.农村儿童感染率高于城市儿童.结论 HP感染可能是过敏性紫癜的病因之一.对有HP感染的过敏性紫癜患儿,在常规治疗的基础上可采用三联疗法.     

幽门螺旋杆菌感染与特发性血小板减少性紫癜相关性研究

目的探讨幽门螺旋杆菌（HP）在特发性血小板减少性紫癜（ITP）发病中的意义,观察对ITP患者抗HP治疗的疗效。方法对138例ITP患者进行HP检测,阳性患者81例随机分为A、B两组,A组（42例）给予糖皮质激素及抗HP治疗;B组（39例）单用糖皮质激素治疗,观察两组疗效。结果 138例ITP患者中HP阳性者81例,阳性率58.7%;A组42例患者中治疗有效37例（88%）,B组39例患者中治疗有效30例（76.9%）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两年内复发率A组21.3%,B组43.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）。A组中急性ITP17例,总有效率82%,慢性ITP25例,总有效率92%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HP感染与部分ITP的发病密切相关,加用抗HP治疗可提高ITP疗效,降低复发率,尤其对慢性血小板减少性紫瘢（CITP）患者效果更好。     

幽门螺杆菌感染与乙型肝炎肝硬变child-Pugh分级关系的研究

目的：为了探讨乙型肝炎肝硬变患者的幽门螺杆菌（HP）的感染情况及临床意义。方法：本文应用微量14碳－尿素呼气试验及组织检查方法对Child-Pugh分级A、B、C组的80例乙型肝炎肝硬患者的幽门螺杆菌（HP）感染情况进行检测。结果：肝硬变患者与对照组比较，HP感染率无明显差异；但随着Child-Pugh分级升高，HP的感染率越高，Child C组病人的HP感染阳性率明显高于其他组，差异有显著性，结论：在乙型肝炎肝硬变患者，HP感染可能与肝硬化的进展有一定的关系。     

儿童哮喘与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的通过对比分析哮喘患儿与健康儿童幽门螺旋杆菌（Hp）14C感染率以及血浆中白细胞介素-1b（IL-1b）含量的关系,分析探究Hp感染对儿童哮喘的作用机理,找出更佳防治儿童哮喘的对策方法。方法采用分层抽样法随机抽取2010年8月~2012年8月在我院住院治疗的50例哮喘患儿（哮喘组）、50例非哮喘Hp感染患儿（Hp感染正常组）、50例哮喘且Hp感染患儿（Hp感染＋哮喘组）和50例健康儿童（正常组）为受试对象。利用14C尿素呼气检测仪检测Hp感染阳性率,ELISA试剂盒检测血浆中白细胞介素-1b（IL-1b）含量。结果 1哮喘儿童的14C尿素呼气检测阳性率为34.0%（哮喘组）和50.0%（Hp感染＋哮喘组）,明显大于健康对照儿童的4.0%（P〈0.05）,且哮喘和Hp感染正线性相关（R=0.30,P〈0.05）;2Hp菌株感染后的儿童14C尿素呼气检测阳性率明显高于未感染儿童（P〈0.05）,且哮喘和Hp阳性感染概率呈现正线性关系（R=0.47,P〈0.05）。3四组患儿IL-1b都满足正态分布,其中哮喘儿童的IL-1b浓度为（3.68±0.12）ng/m L,低于健康对照儿童的（0.61±0.04）ng/m L,组间对比具有统计学意义（P〈0.05）;Hp感染＋哮喘组儿童IL-1b浓度为（4.77±0.09）ng/m L,明显高于哮喘组儿童的（3.68±0.12）ng/m L,组间对比差异明显（P〈0.05）。结论哮喘儿童与无哮喘儿童幽门螺旋杆菌（Hp）感染率和血浆中白细胞介素-1b（IL-1b）含量有显著差异,这为哮喘患儿诊断提供了监测依据,在儿童哮喘疾病的治疗过程中有较大的应用价值。     

幽门螺杆菌感染与糖尿病的关系研究进展

大量研究发现,幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)不仅是慢性胃炎、胃溃疡、胃腺癌、消化道淋巴瘤等疾病的致病因子,其与糖尿病的发生也有密切的关系;糖尿病伴胃轻瘫的患者Hp感染率远远高于不伴胃轻瘫的糖尿病患者及健康人群;感染Hp后糖尿病患者的血糖不易控制,血糖波动明显,主要表现为发生空腹低血糖和餐后高血糖;Hp感染后血糖的波动及免疫炎症反应加重了糖尿病患者的微血管病变,从而加重心脑血管并发症;所以重视糖尿病患者的Hp感染情况并及时根除Hp是十分重要的;由于糖尿病患者用药情况复杂,抗Hp效果较差,因此对糖尿病患者的抗Hp治疗需更严格,更规范。本文就幽门螺杆菌感染与糖尿病的关系研究进展做一综述。     

大蒜素治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的Meta分析

目的 探讨大蒜素对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的治疗作用.方法 计算机检索PubMed、CENTRAL、Embase、VIP、CNKI、CBM和WanFang Data,查找所有探讨大蒜素对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的随机对照试验,检索时限均为建库至2016年8月15日.同时手检纳入文献的参考文献.按纳入排除标准由3名研究者独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入8个研究、961例患者.Meta分析结果显示:①在有效性方面:大蒜素治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的溃疡愈合总体有效率[OR=3.33,95％CI(1.82,6.06),P<0.01]高于对照组;对溃疡愈合情况进行亚组分析痊愈率高于对照组[OR=1.92,95％CI(1.29,2.87),P<0.01],无效率低于对照组[OR=0.35,95％CI(0.16,0.75),P<0.01];幽门螺杆菌根除率[OR=2.88,95％CI(1.77,4.67),P<0.01]高于对照组;②在安全性方面:腹痛消失时间较早[SMD=-1.06,95％CI(-1.91,-0.22),P=0.01].通过Jadad法进行文献质量评价,所有研究均为5分,文献质量较高.结论 大蒜素对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者有明显疗效;但因纳入研究较少、质量参差不齐、样本含量小、各研究方法变异性大,建议临床上慎重选择使用,需要更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验进一步论证.