我国吸烟者尼古丁依赖状况及影响因素调查

目的：了解吸烟者的吸烟行为及其对烟草的依赖程度和影响因素。方法：采用方便抽样方法收集北京等5个地方1000名吸烟者的资料，用尼古丁依赖评估量表测量其依赖程度，多元Logistic回归筛选影响因素。结果：首次吸烟年龄均值为20岁，累计吸烟年限均值为14．07年，尼古丁依赖得分均值为3．89分。多元Logistic回归分析中，影响吸烟者尼古丁依赖度偏高的因素有常住地为河北、工作高度紧张、吸烟25年以上及不知道吸烟有害，而受教育程度为本科及以上的吸烟者尼古丁依赖程度较低。结论：吸烟者尼古丁依赖程度与常住地、受教育程度、工作压力、累计吸烟时间和健康意识等因素有关，加强控烟健康教育有利于降低吸烟者对尼古丁的依赖。     

烟碱乙酰胆碱受体α4基因与中国男性吸烟者吸烟行为的相关研究

背景 很多研究表明烟碱乙酰胆碱受体α4基因(CHRNA4)与吸烟行为有关,目前有关该基因与吸烟启动的研究较少,本研究将探讨CHRNA4基因第五外显子上的两个单核苷酸多态性(rs1044396,rs1044397)与中国男性吸烟者吸烟启动以及尼古丁依赖的关系。 方法 采用吸烟行为相关因素问卷：吸烟严重性指数（HSI）和吸烟最严重时的最大吸烟量（SQ）、尼古丁依赖评定问卷（FTND）评定中国成年男性不吸烟者及吸烟者共966名,根据FTND分数以及吸烟历史分为不吸烟组,不规律吸烟组,低尼古丁依赖组和高尼古丁依赖组;收集血标本采用聚合酶链反应技术进行多态性检测。 结果 通过x2 检验发现rs1044396与吸烟启动明显相关(x2 = 4.65, P = 0.031),rs1044396和 rs1044397与尼古丁依赖显著相关(x2 = 5.42, P = 0.020; x2 = 7.58, P = 0.005)。用Bonferroni 校正检验后,发现T-G单倍型与吸烟启动相关(x2 = 6.30, P = 0.012),C-G单倍型与尼古丁依赖相关;C-G单倍型与吸烟严重指数HSI(P = 0.002)以及FTND (P = 0.001)正相关。 结论 CHRNA4可能与中国男性吸烟者的吸烟启动有关,rs1044396和 rs1044397的C-G单倍型可能增加尼古丁依赖的易感性。     

农村吸烟肺结核患者尼古丁依赖状况分析

目的 了解农村吸烟肺结核患者尼古丁依赖状况及影响因素,为今后对结核病患者进行戒烟干预提供参考.方法 调查收集2013年江西省南昌县疾病预防控制中心随访管理的初治菌阳吸烟肺结核患者的吸烟情况、 对吸烟的认识、受教育程度等方面的资料,用尼古丁依赖评估量表(FTND)测量其尼古丁依赖程度.结果 95名被调查者尼古丁依赖评估量表平均得分为5.4,标准差为2.1.影响吸烟者尼古丁依赖度偏高的因素有高年龄、低文化程度、吸烟年数长,以及无戒烟意愿等.结论 吸烟肺结核患者尼古丁依赖程度与年龄、吸烟年数和戒烟意愿等因素有关,应有针对性地加强控烟措施降低对尼古丁的依赖,更好地防治结核病.     

社区吸烟者心理特质及其对尼古丁依赖程度的影响研究

背景　心理社会因素是影响尼古丁依赖的重要因素,关于吸烟原因和心理社会因素联合影响尼古丁依赖程度的研究较少见。目的　调查北京市社区吸烟人群心理健康状况,并探讨其对尼古丁依赖程度的影响。方法　2018-2019年,采用横断面研究方法,通过现场发放问卷调查北京市12家社区的吸烟者407人,纳入戒烟干预研究队列,采用自编社会人口学问卷收集吸烟者的人口学信息,采用尼古丁依赖量表评估吸烟者尼古丁依赖程度,采用拒烟自我效能问卷、Russell吸烟原因问卷、领悟社会支持量表及特质应对方式问卷进行吸烟者心理特质的调查。探讨人口学信息和心理特质得分与尼古丁依赖量表得分的相关关系;以尼古丁依赖程度为因变量,采用多重线性回归分析探讨影响尼古丁依赖程度的心理特质指标。结果　本调查共发放问卷407份,回收有效问卷309份,有效问卷回收率为75.9%。不同文化程度、平均月收入吸烟者尼古丁依赖程度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。不同尼古丁依赖程度吸烟者拒烟自我效能问卷总分及积极/社会情景、消极/情绪情景、习惯/成瘾情景维度得分,Russell吸烟原因问卷中心理意向、手口活动、享乐、镇静、刺激、成瘾及自动因子得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman秩相关分析结果显示,文化程度（rs=-0.224）、拒烟自我效能问卷总分（rs=-0.398）及积极/社会情景维度（rs=-0.292）、消极/情绪情景维度（rs=-0.226）、习惯/成瘾情景维度（rs=-0.465）得分与尼古丁依赖程度呈负相关（P<0.05）,Russell吸烟原因问卷中的心理意向（rs=0.120）、手口活动（rs=0.240）、享乐（rs=0.354,P<0.05）、镇静（rs=0.239）、刺激（rs=0.227）、成瘾（rs=0.426）和自动（rs=0.298）因子得分与尼古丁依赖程度呈正相关（P<0.05）。多重线性回归分析结果显示,文化程度（t=-3.151）、习惯/成瘾情景维度得分（t=-5.401）、享乐因子得分（t=2.736）和成瘾因子得分（t=3.111）是吸烟者尼古丁依赖程度的影响因素（P<0.05）。结论　影响吸烟者尼古丁依赖程度的因素包括文化程度、习惯成瘾情境下的拒烟自我效能和吸烟原因中的享乐因素以及成瘾因素,应从社会心理层面与成瘾方面入手进行吸烟者的戒烟干预。     

吸烟美沙酮维持治疗门诊患者的烟草使用行为与生活质量的关系

目的:探索吸烟美沙酮维持治疗(Methadone Maintenance Treatment,MMT)门诊患者的烟草使用行为与生活质量的关系,以验证烟草依赖的"自我治疗假说"。方法:540例吸烟MMT患者完成尼古丁依赖严重程度量表(Fagerstrom Test for Nicotine Dependence,FTND)和中文版世界卫生组织生命质量量表简表(World Health Organization's Quality of Life Questionnaire-Brief Version,Whoqol-BREF)调查,采用多元线性回归分析吸烟量、尼古丁依赖程度和吸烟年限与生活质量评分的关系。结果:多元线性回归分析显示,吸烟量与Whoqol-BREF的生理和心理领域评分负相关(β=-0.155^-0.161,P≤0.004);FTND评分与Whoqol-BREF的4个领域评分负相关(β=-0.339-0.161,P≤0.004);FTND评分与Whoqol-BREF的4个领域评分负相关(β=-0.339^-0.353,P均<0.001)。结论:吸烟MMT患者吸烟量越大和尼古丁依赖程度越重,生命质量越差,该发现不支持"自我治疗假说"。     

上海市农村外来务工人员心理健康现况调查

目的探讨上海市农村外来务工人员的心理健康现况。方法采取多阶段分层整群抽样方法选取5626名在上海的农村外来务工者,应用症状自评量表（ SCL-90）对其心理健康状况进行横断面调查。结果5626名上海市农村外来务工人员心理健康问题检出率为18.8％（1058/5626）。 SCL-90总分为（114.86±31.21）分,9项因子得分中前3位因子为强迫、人际关系敏感和敌对,分别为（1.37±0.43）、（1.31±0.43）和（1.30±0.41）分;SCL-90总分、各项因子分,均低于1986年的全国常模[ SCL-90总分为（129.96±38.76）分,t值为-15.34,-3.84～-24.08,均P＜0.01],心理健康状况在不同年龄段、文化程度、婚姻状况、居住情况及行业者间差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论上海市农村外来务工人员存在较多心理健康问题,年龄、文化程度、婚姻状况、居住情况及行业对心理健康有影响。     

消除烟瘾或有新办法

正一直以来,尼古丁依赖等病理性记忆相关精神心理问题无长期有效治疗方法,成为医学与社会的一大难题。2月1日,《美国医学会杂志·精神病学》(JAMA Psychiatry)在线发表北京大学第六医院陆林教授课题组关于消除烟瘾的新方法,为解决这一难题带来希望。该研究在动物尼古丁成瘾记忆模型中发现,采用小剂量尼古丁作为非条件性刺激唤起成瘾记忆后,在再巩固时间窗内给予普萘洛尔可有效消除动物的所有尼古丁成瘾记忆。在人体试验中,受试者为每天吸烟10支以上且至少持续1年的吸烟者,尼古丁依赖检验量表(FTND)评     

精神分裂症患者及其一级亲属的吸烟行为的研究

目的探讨精神分裂症患者及其一级亲属的吸烟行为特点。方法应用耐受问卷修订版(RTQ)、Fagerstr m尼古丁依赖测试问卷(FTND)对精神分裂症患者及其一级亲属的吸烟行为特点进行系统评定。结果两组受试者的吸烟率比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者组戒烟率、戒烟时间低于亲属组,患者组重度尼古丁依赖率高于亲属组。结论患者与其一级亲属的吸烟率无显著差异,但患者的戒烟时间更短,尼古丁依赖程度更重。     

吸烟对肺功能的影响

目的通过对吸烟者与非吸烟者肺功能的测定，探讨吸烟对肺功能的影响。方法以不同吸烟年限的吸烟者为研究对象，并以同条件不吸烟者为对照。吸烟组75例，非吸烟组28例。肺功能检查按常规方法进行。结果随吸烟年限的增加，CV／VC％、CC／TLC％、V50、V25不断明显上升，有板显著性差异（P〈0．01）；而VC、FEV1％、MVV逐渐下降，有显著性差异（P〈0．05）。结论吸烟对小气道损害明显，对大气道也有一定程度的损害，并随吸烟年限的增加而加重。     

吸烟成瘾者吸烟暗示fMRI研究

目的:观察重度吸烟依赖者在不同生理状态下给予吸烟相关视觉刺激引起脑功能区的不同激活模式。方法:15名右利手受试者完成试验,非吸烟对照组8例,重度吸烟依赖组7例。Block设计,FE-EPI采集,吸烟相关图片作为视觉暗示任务。用SPM2进行数据处理,比较吸烟组与对照组在注射尼古丁前后脑的不同激活模式。结果:①重度吸烟依赖组在尼古丁剥夺12 h后观看吸烟相关图片显示海马后部、丘脑、苍白球等脑区激活,对照组对应脑区激活不明显。两组均有双侧额上回、额中回及扣带回前部激活,激活程度组间差异有显著性(P<0.05)。②重度吸烟依赖组注射尼古丁后观看吸烟相关图片脑激活区明显减少,对照组注射尼古丁出现扣带回前部、海马、岛叶、额上回、额中回激活。③其他脑区的激活:重度吸烟依赖组与对照组均出现小脑、枕叶、颞叶、顶叶激活。结论:重度吸烟依赖组较对照组在吸烟暗示时中脑边缘系统明显激活,证实奖偿环路参与吸烟成瘾;吸烟者和非吸烟者在注射和不注射尼古丁的情况下对吸烟暗示有不同的反应。     

上海市外来未婚女工艾滋病相关知识、态度和婚前性行为研究

目的了解上海市外来未婚女工艾滋病相关知识、态度和婚前性行为现状,并探讨婚前性行为的影响因素。方法采用整群随机抽样方法,选择上海市3家工厂的800名外来未婚女性务工人员进行问卷调查,回收769份,回收率为96．1％;有效问卷762份,有效率为99．1％。问卷内容主包括人口学基本信息以及艾滋病相关知识、态度和婚前性行为。采用多因素Logistic回归分析婚前性行为的影响因素。结果艾滋病相关知识的应答正确率为56．4％,对婚前性行为持反对态度的占38．1％,有36．1％的调查对象承认发生过婚前性行为。多因素Logistic回归分析显示婚前性行为发生的影响因素包括年龄（〉25岁组与〈20岁组比较：OR=2．16,95％C1=1．12～4．17）、居住状况（租房组与集体寝室组比较：OR=3．67,95％CI=2．03～6．63）、家乡（东部地区组与中西部地区组比较：OR=3．13,95％CI=1．64～5．97）和婚前性行为态度（赞同组与反对组比较：OR=9．23,95％CI=4．90～17．39;中立组与反对组比较：OR=3．85,95％CI=2．16～6．86）。结论上海市外来未婚女工的艾滋病知识相对薄弱,婚前性行为态度较为开放,婚前性行为发生率较高,有必加强安全性行为的健康促进,减少艾滋病及其他性传播疾病感染和意外妊娠的风险。     

美沙酮维持治疗门诊患者饮酒行为的特征及相关因素分析

目的：探讨美沙酮维持治疗（MMT）门诊患者饮酒行为的特征及相关因素。方法：采用流行病学现况调查和病例对照研究设计,564位MMT门诊患者完成饮酒行为筛查后分为饮酒组和非饮酒组,再从普通社区选取频数匹配（性别、年龄和文化程度）的一般饮酒者作为饮酒组的对照组;研究对象自评完成一般情况问卷和饮酒问卷（ADS）;用Logistic回归筛选饮酒行为的相关因素。结果：样本饮酒行为的检出率（95％置信区间）为30．3％（26．5％,34．1％）;饮酒组的ADS得分显著高于对照组[（6．73±6．14）vs（5．38±3．48）,P=0．02];饮酒行为的发生与男性（OR=6．78）、无宗教信仰（OR=2．32）、无吸烟行为（OR=1．96）和吸毒时间长（OR=1．21）有关。结论：MMT门诊患者的饮酒行为具有成瘾、依赖特征;其发生与社会人口学因素及物质使用有关。     

人口流动背景下江西省农村妇女慢性病患病情况及影响因素研究

背景　中国是一个人口流动大国,且江西省为我国劳动力输出的主要省份之一。妇女是农村家庭的关键成员同时也是社会的弱势群体,其慢性病患病情况常被忽视。目的　了解人口流动背景下江西省农村妇女慢性病患病情况,并分析其影响因素。方法　采用多阶段分层整群随机抽样法抽取江西省27个行政村3 600户居民,2006-2014年,每两年进行一次一对一的入户问卷调查。共15 634名15岁及以上农村妇女的慢性病患病情况及人口学信息（年龄、职业、婚姻状况、受教育程度、收入水平、是否为劳动力、是否外出）纳入此次分析,采用多因素Logistic回归分析探究农村妇女慢性病患病的影响因素。结果　加权前农村妇女总人数为15 631名,其中常住妇女11 660名（74.60%）;加权后妇女总人数为2 245 283名,其中常住妇女1 621 026名（72.20%）。加权后,妇女整体慢性病患病率为11.2%,其中常住妇女慢性病患病率为14.5%,高于外出妇女（2.8%）（χ2=428.035,P<0.01）。年份〔2008年：OR=0.778,95%CI（0.767,0.789）;2010年：OR=1.569,95%CI（1.546,1.592）;2012年：OR=0.820,95%CI（0.808,0.833）;2014年：OR=0.818,95%CI（0.805,0.831）〕、年龄〔35~54岁：OR=5.425,95%CI（5.324,5.529）;55~岁：OR=9.807,95%CI（9.609,10.009）〕、职业〔农民：OR=1.371,95%CI（1.353,1.388）〕、婚姻状况〔已婚同居：OR=1.424,95%CI（1.386,1.463）;离婚或丧偶：OR=1.198,95%CI（1.163,1.235）〕、受教育程度〔小学及以下：OR=1.371,95%CI（1.353,1.388）〕、收入水平〔中等：OR=0.898,95%CI（50.888,0.908）;高等：OR=0.899,95%CI（0.885,0.914）〕、是否为劳动力〔否：OR=1.618,95%CI（1.600,1.636）〕、是否外出〔否：OR=1.667,95%CI（1.637,1.697）〕为江西省农村妇女患慢性病的影响因素（P<0.05）。结论　江西省农村妇女慢性病患病率为11.2%,且常住妇女慢性病患病率较外出妇女更高。年份、年龄、职业、婚姻状况、受教育程度、收入水平、是否为劳动力、是否外出为江西省农村妇女患慢性病的影响因素。     

上海宝山区民工子女乙肝流行状况调查研究

目的了解上海郊区民工子女现阶段乙型肝炎病毒(HBV)感染现状,为制定防治策略提供依据。方法调查上海市宝山区9所民工子弟学校7～15岁非本地户籍民工子女7 239例和同年龄段城区本地户籍学生5 823例,检测外周血中乙肝标志物。调查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性率和乙肝感染率,并与该地区本地户籍同年龄例群及该年龄段全国流行病学调查数据比较。结果民工子女HBsAg阳性率为3.0%,本地户籍儿童HBsAg阳性率为0.6%,两组间差异存在统计学意义(P<0.001);民工子女中11～15岁组儿童HBsAg阳性率高于7～10岁组(2.0%vs 4.9%,P<0.001)。民工子女HBV感染率高于本地户籍儿童(6.1%vs 2.34%,P<0.001)。民工子女11～15岁组HBV感染率高于7～10岁组儿童(9.6%vs 3.8%,P<0.001);男生感染率高于女生(7.0%vs 5.0%,P=0.02)。民工子女乙肝疫苗接种率为75.86%,低于本地户籍儿童乙肝疫苗接种率(94.98%),两组具有统计学差异(P<0.001)。结论民工子女HBsAg阳性率显著高于上海本地户籍儿童,且高于2006年全国乙肝血清学流行病学调查结果中同年龄组例群HBsAg阳性率,乙肝疫苗接种率低是其主要原因,需进一步加强民工子女计划免疫接种的宣传和监督。     

克拉玛依市区35岁以上人群鼾症发生率调查及危险因素分析

目的调查克拉玛依市区35岁以上人群鼾症的发生率及其相关危险因素。方法采用整群抽样的方法对克拉玛依市区两个社区5个新村35岁以上常住居民进行入户睡眠问卷调查。问卷内容包括打鼾情况、Epworth嗜睡量表评分(ESS评分),吸烟、饮酒等个人史,测量身高、体重、颈围、腹围、腰围及臀围。根据问卷内容评分将调查对象分为鼾症高危组和低危组。结果实际有效问卷2513份,打鼾者1312例(52.2%),其中中重度打鼾者占38.9%。鼾症发生率在60岁以前随年龄的增加而增加,男性高于女性(61.7%比45.1%),随颈围的增粗而增加(P0.05)。鼾症高危组与低危组间在体质量指数(BMI)[(28.2±3.6)kg/m2比(25.1±3.9)kg/m2]、ESS评分(4.4±3.8比3.4±3.2)、颈围[(37.7±3.6)cm比(35.6±3.6)cm]、腹围[(96.9±13.6)cm比(88.7±11.1)cm]、腰围[(92.2±9.8)cm比(84.7±10.2)cm]、臀围[(102.9±9.6)cm比(96.4±9.3)cm]、腰臀围比(0.90±0.07比0.88±0.08)、收缩压[(132.0±17.5)mmHg比(125.6±16.8)mmHg]及舒张压[(83.3±12.8)mmHg比(78.3±12.6)mmHg]等方面差异有统计学意义(P均0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.519)、BMI(OR=2.549)、颈围(OR=2.473)、吸烟(OR=2.765)、ESS评分(OR=2.575)及女性绝经(OR=1.806)是打鼾的主要危险因素(P0.05)。结论克拉玛依市区35岁以上人群打鼾发生率高,年龄、BMI、颈围、吸烟、ESS评分及女性绝经是打鼾的主要危险因素。