急性心肌梗死合并上消化道出血6例临床分析

目的探讨急性心肌梗死合并上消化道出血的临床特点、发病机制、治疗方法及转归。方法回顾性分析6例患者的的临床资料。结果急性心肌梗死合并上消化道出血患者的死亡几率明显升高。结论急性心肌梗死合并上消化道出血的病死率较高与年龄、梗塞面积、出血量及原有慢性基础疾病等有关。加强病情监护,积极防治并发症,采取恰当而有效的止血措施,改善循环,缩小梗塞面积,可以降低其病死率。     

急性心肌梗死并发上消化道出血的治疗体会

目的针对急性心肌梗死并发上消化道出血病因、病理以及采取的治疗措施进行探讨。方法采用回顾性分析方法,对我院2010年2月至2011年9月间收治的18例急性心肌梗死并发上消化道出血患者的临床资料进行统计,分析患者的临床特点和治疗措施,总结患者的治疗效果。结果 18例患者经积极治疗,12例患者治愈。6例死亡,其中4例因出血量过多引起心源性、失血性休克死亡。2例并发多脏器功能衰竭导致死亡(33.33%),其他患者均治愈。结论急性心肌梗死并发上消化道出血病死率明显较高,患者大多存在多种危险因素并同时伴有多种疾病,发病时病情相当危重;一旦确诊急性心肌梗死并发上消化道出血,应及早治疗。     

急性心肌梗死合并上消化道出血的抢救及护理体会

近几年来急性心肌梗死的临床病例日益增多,急性心肌梗死合并消化道出血则较罕见。现将我院近来收治之5例抢救与护理体会报告如下。     

急性上消化道出血的临床治疗分析

目的观察急性上消化道出血(UGIH)症状,探讨其临床诊断方法与治疗经验。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治过的急上消化道出血患者98例,抽取其临床资料,进行回顾性分析。结果 98例患者中,94例被确诊,确诊率为95.92%。3例患者经手术治疗,均被治愈,其余患者采用内科药物进行治疗,其中,89例患者出血情况得到控制,病情趋于稳定,治疗有效率达93.68%,6例患者死亡,其中4例由于出现原发病而死亡,另外2例,则由于对消化道出血的情况无法控制而死亡,总病死率为6.32%。结论消化性溃疡是引起消化道出血主要因素,通常,以对内科药物的使用为主要治疗途径,且能够获得非常显著的治疗效果。     

上消化道出血导致急性下壁心肌梗死1例

患者，男性，78岁。于2003年5月9日中午进食凉西瓜后出现中上腹隐痛伴恶心、纳差。10日上午恶心加重。呕吐暗咖啡色胃内容物一次，量较多，继之解黑色水样便约1500ml，伴头晕、心慌、出汗，此后2天感极度疲乏，稍动即感头晕、出汗，食欲差。5月13日上午再次解黑色稀水样便1次，伴恶心。检查Hb76g／L，以消化道出血收入院。既往有脑出血、高血压、冠心病、     

急性脑卒中合并上消化道出血的临床观察

目的 探讨急性脑卒中合并上消化道出血临床观察.方法 选取2009年1月至2011年10月收治的急性脑卒中患者189例分为常规治疗组90例,预防出血组99例,观察两组病例上消化道出血发生率、预防出血有效率及病死率.结果 预防出血组上消化道出血发生率9.09%,常规治疗组上消化道出血发生率30.00%,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑进行预防上消化道出血可以,有效的阻断形成消化道出血的机制,防止消化道出血发生.     

上消化道出血引起心肌梗死1例

1　临床资料患者男性 ,6 8岁。主诉腹痛、黑便 1周 ,加重伴胸闷 1天于 2 0 0 2年 5月 10日入院。患者于 2 0 0 2年 5月 4日出现腹痛、黑便、质软 ,量少约 70 g左右 ,自服“洛赛克”、“丽珠得乐”症状缓解 ,未引起重视。 5月 10日晨起突然感到症状加重 ,伴胸闷、心慌、头晕等 ,解柏油样稀便 10 0 0 g左右。遂来本院急诊。患者 2 0年前曾有“十二指肠球部溃疡伴出血”病史 ,“高血脂”、“冠心病”病史 10余年。查体 :血压 90 / 5 5mm Hg。贫血外貌。双肺呼吸音粗 ,未闻及干、湿性罗音。腹平软 ,肝脾肋下未及 ,无压痛及反跳痛 ,肠鸣音活跃。…     

急性上消化道出血的硬化剂治疗

对急性上消化道出血患者在24～48小时内做内镜检查,不仅可明确出血部位和性质,还可进行局部止血治疗。本院采用5％鱼肝油酸钠和2％利多卡因合用,局部注射止血取得良好的效果,报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:男性25例,女性6例;年龄41±15岁(17～74岁)。出血原因:十二指肠球部溃疡18例,胃溃疡5例,幽门管溃疡1例,食管静脉曲线破裂出血6例,胃息肉1例。出血量:本组病例均有黑粪,其中18例伴呕血,出血量<500ml 6例,500～1000ml 15例,>1000ml 10例。入院时外周血红蛋白63±16g/L(36～95g/L)。     

28例上消化道出血并发急性脑梗死的临床治疗分析

目的探讨并分析上消化道出血并发急性脑梗死的临床特点及临床治疗效果。方法分析我院自2009年3月至2011年3月期间收治的28例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床资料,并对发病原因加以总结。结果选取的28名患者中,26名患者经过治疗后病情有明显好转,2名患者在确诊后的4日内因治疗无效死亡[1]。结论在治疗上消化道出血并发急性脑梗死时要注意及时有效的治疗基础疾病,并且在出血停止后要立即停用止血药,尽可能减少甚至避免脑梗死的发生。     

肺心病合并上消化道出血的临床治疗探究

目的探讨肺心病合并上消化道出血的临床治疗效果。方法随机抽取我院于2012年6月至2014年3月收治的肺心病以及上消化道感染出血的患者60例,随机分成观察组和对照组。其中,观察组患者30例,均为肺心病合并上消化道出血患者。对照组患者30例,均为肺心病未见上消化道出血患者。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗过,对患者进行为期6个月的跟踪随访。观察组患者的总有效率为40%,病死率为20%;对照组患者的总有效率为70%,病死率为10%。两组数据相比,具有显著差异性(P<0.05)。结论加强对肺心病合并上消化道出血的临床治疗和预防,对降低患者的病死率有积极意义。     

内科治疗急性上消化道出血

上消化道出血为临床常见的严重症状,一般情况下首先采取内科治疗,在基层医疗单位更是第一选择,如无效时方考虑转院或外科手术。自纤维内镜问世并广泛应用以来,绝大多数病人可望内科治疗成功。现介绍基层常用的内科治疗手段。1　输　　血对每一个大出血病人,无论采用什么方法治疗,首先都必须给病人输血,除补充失去的血容量,尚可有止血的作用,输血的量和速度根据病人的具体情况而决定。最好是输同型新鲜血,因为内含大量凝血因子;对肝硬化病人尤其要输新鲜血,因为陈旧性血内生成大量的氨,血液放置时间越长,血氨越高,肝硬化病人本身就有血氨增高…     

急性上消化道出血448例临床分析

我院自1984年1月至1993年12月共收治448例上消化出道血患者，兹报道如下。临床资料一、一般资料本组男362例，女86例；男：女为4．21：1。14岁以下23例，占513％，15～30岁88例，占19．44％；31～50岁158例，占35．27％；51～60岁93例，占20．75％；60岁以上86例，占19．20％；     

生长抑素治疗急性难治性上消化道出血

急性上消化道出血临床颇为多见，需紧急处治，而对一些难治性上消化道出血则更需有效的内科止血药物。我们应用生长抑素１４肽治疗４９例难治性上消化道出血取得了良好效果，现报告如下。资料和方法４９例中男３２例，女１７例，年龄３２～７８岁，平均５３２。其中肝硬...     

急性上消化道出血的临床治疗

各种原因引起的急性上消化道出血是内外科常见急症，常继发失血性休克，病死率很高。而药物治疗仍是目前救治急性上消化道出血的常用方法，且有meta分析认为紧急内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）与生长抑素（SS）相比，生长抑素控制出血率可达83％，主张内镜疗法用于药物治疗失败的病例，药物治疗为首选Ⅲ。以往常用垂体后叶素，其止血率为50％～70％，但副作用大，尤其对冠心病、心肌梗死患者则为禁忌。因此，我科自1996年2月～2007年6月应用生长抑素或其类似物奥曲肽（Oct），治疗急性上消化道出血156例，取得较好疗效，现报告如下。     

急性上消化道出血的诊断和治疗

急性上消化道出血是常见的内科急症,现就本病的诊断与治疗简述如下。1 诊断1.1 确定急性上消化道出血的诊断 一般依据病人有呕血和/或黑便的表现即可作出诊断。但须注意:①部分病人最初只有头昏、黑朦、冷汗、昏厥等表现,数小时后才出现黑便;②呕血有时须与咯血的假性呕血(呕出被吞入的血液)相鉴别;③上消化道出血所致的黑便,有时须与因吞入大量血液或服铁剂、铋剂等物所引起的黑便相鉴别。1.2 出血病因与部位的诊断1.2.1 病史与体征 详细询问病史和体格检查为诊断所必须。例如,慢性上腹痛的病史提示为消化性溃疡或慢性胃炎所致;有肝硬化的病史与体征,提示可能是食管胃底曲张静脉破裂出血;胃病史较短,伴有食欲不振、贫血、消瘦者,尤其     

上消化道出血合并急性脑梗死的临床研究

目的：探讨上消化道出血合并急性脑梗死的临床特点。方法对本院2009年1月-2013年1月收治的32例上消化道出血合并急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果上消化道出血原因、患者年龄、出血量、合并症等因素均是上消化道出血患者并发急性脑梗死的危险因素。结论上消化道出血患者具有肝硬化史、动脉硬化相关疾病、出血量大者更易并发脑梗死,临床中应充分认识并提高警惕,采取相应的预防措施,以有效避免急性脑梗死的发生。     

急性脑卒中合并上消化道出血196例临床分析

四平市中心人民医院2000年1月至2008年1月共收治急性脑卒中784例合并上消化道出血196例，现分析如下。     

急性上消化道出血的临床治疗对策

目的观察总结我院消化内科收治的急性上消化道出血患者特征,为今后临床治疗护理工作提供指导。方法选取我院消化内科收治的200例急性上消化道出血患者资料。结果200例患者经内镜检查确诊为急性上消化道出血,其中187例患者治愈或出血被有效控制,病情平稳,总有效率述93．5％。结论上消化道出血的主要病因为十二指肠球部溃疡。我院消化内科在治疗中采取药物保守治疗为主,内科保守治疗无效患者要及时转送外科手术治疗。所取得效果显著,值得临床借鉴。     

奥美拉唑治疗急性上消化道出血的随机对照观察

奥美拉唑系质子泵抑制剂 ,对胃本分泌具有强而作用持久的抑制能力 ,是治疗消化性溃疡的理想药物。为了评价国产奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者的疗效 ,我科从 1996年11月～ 2 0 0 0年 11月对其疗效进行了观察 ,并与进口奥美拉唑 (洛赛克 )、国产西米替丁进行对照观察 ,现将资料完整的2 95例结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例资料　 2 95例急性上消化道出血患者采用随机区组设计 ,随机分为 3组。甲组者应用南京奥赛康公司的国产奥美拉唑治疗 (称奥美拉唑组 ) ;乙组者应用阿斯利康公司的奥美拉唑治疗 (称洛赛克组 ) ;丙组者应用西米替…     

162例急性上消化道出血的临床诊治分析

目的探讨急性上消化道出血患者的临床诊断和治疗。方法对本院2010年1月至2012年12月收治的162例急性上消化道出血患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果急性上消化道出血的主要原因有消化性溃疡,急性胃黏膜病变,上消化道肿瘤,157例患者在内科保守治疗下24h内出血停止,有效率96.7%,5例患者在保守治疗下不能止血,采用手术治疗。结论急性上消化道出血的原因有很多,只有对患者进行全面的检测,明确病因,选取合适的治疗方法,才能有效救治患者。