FDG PET/CT对经典型不明原因发热的诊断价值

目的:探讨FDG PET/CT在经典型不明原因发热中的诊断价值.方法:对在2007年10月至2009年10月间27例(男性19例,女性8例)经典型不明原因发热病例,行FDG PET/CT显像,PET/CT图像结果判断应用目测法和半定量分析方法.最终诊断包括病理学检查或临床随访.结果:纳入本研究共27例不明原因发热患者,行PET/CT检查后经病理穿刺或病例随访证实,引起不明原因发热的病因共21例,其中包括感染10例,肿瘤性疾病(淋巴瘤)4例,非感染性炎症4例,其他类型3例,未能发现病因6例.FDG PET/CT诊断真阳性21例,假阳性1例,假阴性0例,真阴性5例.灵敏度100%,特异性83.3%;阳性预测值95.5%,阴性预测值100%;准确性96.3%.结论:在诊断不明原因发热患者中,FDG PET/CT显像是灵敏可靠的诊断方法,建议常规检查未能发现病灶或不能确诊的病例,可尽早行FDG PET/CT显像.     

病因不明发热患者致热原因分析

目的：探究发热原因和发热时机不明的发热患者的致热原因。方法选取2012年3月至2016年1月在我院治疗的14周岁以上的发热原因和发热时机不明的发热患者198例,对其发热病因进行分析。结果198例发热原因不明的患者中感染病患者96例,占48.5%,肿瘤性疾病患者56例,占28.3%,结缔组织-血管性疾病患者39例,占19.7%,诊断不明患者7例,占3.5%;感染性疾病发热患者病因分布结果显示,普通细菌和病毒感染、肺结核、结核性脑膜炎、结核性脑脊髓膜炎、布氏杆菌感染、结核性胸膜炎、肝结核、伤寒患者分别占19.8%、15.6%、13.5%、11.5%、11.5%、10.4%、9.4%、8.3%;肿瘤性疾病发热患者病因分布结果显示,恶性组织细胞病、淋巴瘤、骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病、原发性肝癌患者分别占42.9%、21.4%、14.3%、10.7%、10.7%;结缔组织-血管性疾病患者病因分布结果显示,成人斯蒂尔氏病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、坏死性血管炎、多发性肌炎、混合性结缔组织病、类风湿性关节炎患者分别占28.2%、23.1%、15.4%、12.8%、10.3%、5.1%、5.1%。结论大多数发热原因和发热时机不明的发热患者中,感染性疾病最多,其次是肿瘤性疾病、结缔组织-血管性疾病。     

不明原因发热20例临床分析

目的 探讨不明原因发热的病因构成,为临床不明原因发热的诊疗提供一定的依据.方法 回顾性地总结分析2008年7月至2009年7月新疆维吾尔自治区中医医院住院病人中符合不明原因发热诊断标准的20例患者资料,并对其病因及相关资料进行分析.结果 20例患者经各种检查或诊断性治疗最后确诊者19例,确诊率95%,未确诊1例(考虑为感染性疾病,但未确定病灶).常见疾病为感染性疾病,获得确诊的方法为,血清学/细菌学检查,影像学检查及诊断性治疗等.结论 FUO病因繁多,感染性疾病仍是不明原因发热的主要病因,结核病在不明原因发热中占有重要比例,同时应注意非感染性疾病的可能,大多数的不明原因发热经仔细的临床检查及分析可明确诊断.     

以不明原因发热为主要表现的ANCA相关性小血管炎12例临床分析

目的探讨以不明原因发热(FUO)为主要表现的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎的临床特点。方法收集12例以FUO为主要表现的确诊为ANCA相关性小血管炎的临床资料,分析其临床表现、辅助检查及其对诊断的价值和意义。结果 12例患者中男6例,女6例,年龄22～78(55±22)岁,从起病到明确诊断时发热时间为22～65(38±14)d。12例均表现为不同程度的发热,以低热及中等程度发热为主;8例伴有呼吸系统症状;10例伴有肾脏受累,表现为血尿、蛋白尿及肾功能异常;12例患者均存在不同程度贫血(血红蛋白35～98 g/L),其中合并溶血性贫血3例;白细胞总数正常6例,高于正常6例,血小板均正常。血浆白蛋白除1例正常外,余均低于正常。结论 ANCA相关性小血管炎可以不明原因发热起病,临床表现缺乏特征性,大部分病例在疾病的发展过程中会累及多个系统,肾脏是最易受累器官,其次是呼吸系统。     

不明原因发热病因构成的变迁

不明原因发热临床多见,常见的病因包括感染性疾病、结缔组织病、肿瘤性疾病,有些患者经过系统检查和随访仍不能明确病因.本文回顾性分析了2004年至2010年北京协和医院感染内科收治的997例不明原因发热患者的病因诊断,并与1985年以来本院不明原因发热病例的资料进行对比分析,以探讨病因构成及变化趋势.     

不明原因发热需警惕亚甲炎

不明原因发热患者经过发热门诊进行排查之后,往往以发热待查收入院.三例以不明原因发热就诊的亚甲炎患者,三个患者前期都有发热,有的合并上呼吸道感染,发热持续十多天,体温波动在37～38.5℃,给予静脉应用抗生素及非甾体抗炎药物治疗后患者体温无下降趋势,甚至体温逐步升高.有的患者有明显颈部疼痛及肿大,有的患者颈部疼痛、肿大并...     

川崎病的观察和护理

川崎病又名皮肤粘膜淋巴综合征,是一种原因不明的全身性血管炎,以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织疾病,为小儿常见的发热性出疹性疾病,其特点为发热伴皮疹,球结膜及口腔粘膜充血,颈淋巴结肿大及指(趾)端早期硬性肿胀伴恢复期特异性膜状脱皮,主要表现为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大,最明显的是冠状动脉病变,可导致冠状动脉瘤破裂等致死性疾病,发病年龄以婴幼儿多见80%在5岁以下.     

不明原因发热患者骨髓细胞形态学检查结果评价

目的探讨骨髓细胞形态学检查在不明原因发热(FUO)患者诊断中的临床应用价值。方法收集2009~2013年潮州市潮州医院200例不明原因发热的患者,以骨髓细胞学检查前后结果作为对照并分析评价。结果不明原因发热患者200例中通过骨髓细胞学检查明确诊断的有181例,确诊率为90.5%。结论骨髓细胞形态学检查方法在实验室常规检查方法无法确诊的不明原因发热病例中具有较高的确诊率,是不明原因发热患者诊断和鉴别诊断不可或缺的辅助检查手段。     

以不明原因发热就诊的肿瘤患者63例临床分析

不明原因发热是内科临床医师常面临的难题之一，已知肿瘤患者在其中占有一定比例。本文就我院近20年来不明原因发热的肿瘤患者共63例进行回顾性分析，旨在了解不明原因发热的肿瘤患者的临床特征，现报告如下：     

192例不明原因发热的临床病因分析

目的分析不明原因发热患者的病因及其在诊断中的意义。方法对我科收治的96例不明原因发热的患者的一般资料及发热原因进行分析总结。结果 192例不明原因发热患者的具体病因分布比例：感染性疾病占38.5%（74/192）,结缔组织及炎性血管性疾病占31.3%（60/192）,恶性肿瘤性疾病占12.5%（24/192）,其他疾病占14.1%（27/192）,未明确诊断的疾病占3.6%（7/192）。结论通过分析不明原因发热患者病因的分布特征,有助于对不明原因发热进行诊断与鉴别诊断。     

不明原因发热的病因诊断

目的 :探讨不明原因发热的最终病因诊断。方法 :回顾 13 8例不明原因发热患者的最终病因诊断 ,将其分为 :感染性疾病、肿瘤性疾病、血管 -结缔组织性疾病、其他和未查明发热原因共 5大类 ,探讨尽快确诊病因的方法 ;并介绍典型病例。结论 :感染性疾病占 5 3 .6%、肿瘤性疾病占 15 .2 %、血管 -结缔组织性疾病占 18.1%、其他占 2 .2 %、未查明发热原因占 10 .9%。提出尽快确诊不明原因发热病因时的注意事项     

ICU患者发热原因分析

目的分析ICU重症患者发热原因,关注不明原因发热及死亡前高热。方法收集本科2015年1月至2016年6月103例重症发热患者,回顾性分析患者临床资料,结合病原学分析,总结评价治疗效果,查找原因。结果分析显示,患者感染性发热比例虽然较高,但不明原因发热在ICU患者中占有一定比例,且此类患者死亡率高,特别需要关注临终前超高热。结论关注ICU患者的不明原因发热及临终前高热,及时采取治疗措施,可以在一定程度上为重症患者争取抢救时间。     

不明原因发热为首发表现的恶性淋巴瘤个案分析

目的:分析归纳以不明原因发热为首发表现的1例淋巴瘤的临床特点及诊断思路.方法:对1例不明原因发热收治入院、最终确诊为NK-T细胞淋巴瘤患者的诊断过程作回顾性分析.结果:该例患者常规体检及相关实验室检查均未见特殊异常,最终经鼻内窥镜活检诊断为NK-T细胞淋巴瘤.结论:淋巴瘤临床表现多样,对不明原因的发热病人,要警惕此病的可能,及时进行系统全面的体检和相关的检查,以明确诊断、及时治疗.     

老年不明原因发热的临床分析

目的分析老年不明原因发热患者的病因、临床特点及规律,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析本院2008年1月-2010年12月104例不明原因发热患者在年龄、性别、发热持续时间、白细胞计数、病因分布规律、预后等方面的差异,了解老年不明原因发热临床特点。结果 104例患者,确诊率为89.3%,病死率为8.0%。按病因分为感染性疾病（52.0%）、肿瘤性疾病（6.7%）、免疫性疾病（18.3%）、其他（7.7%）及诊断不明性疾病（15.4%）。发热热程在1个月内的患者占63.5%,其中,感染性疾病占1个月内发热患者的81.5%。白细胞减少的病例26例,以免疫性疾病、肿瘤性疾病多见。结论感染是老年不明原因发热最主要的发病因素,老年不明原因发热患者有自身的病因分布规律及特点。     

长期不明原因发热的诊断思维程序及首诊处理

长期不明原因发热（LFUO）临床较为常见,其表现多不典型,不易诊断.目前亦缺乏简便而特异的诊断及鉴别诊断措施,成为当今医学领域的难题之一,现结合文献及临床资料对长期不明原因发热患者的诊治方法综述如下.     

不明原因发热120例临床分析

目的探讨不明原因发热的病因。方法对120例不明原因发热患者的资料进行病因分析。结果感染性发热占65%,非感染性发热占35%（其中自身免疫性疾病发热15%,肿瘤发热12%,其他9%）。结论临床医生必须加强对不明原因发热的认识,力争早诊断、早治疗。     

白塞病的护理

白塞病是一种不明原因的血管炎,以口腔溃疡、外阴溃疡以及葡萄膜炎为特点,常伴有皮肤损害、关节炎、神经系统症状和肾脏、肺部症状.近年来,我院共白塞病患者现将护理护体会总结如下.     

综合性医院不明原因发热168例临床诊治分析

目的探讨发热待查的病因和诊断方法。方法回顾性分析168例发热待查住院患者的病例资料。结果168例患者中,感染性疾病92例,结缔组织病26例,恶性肿瘤24例。152患者靠病史、临床检查、常规实验室检查及特殊检查治疗做出诊断。B超、CT、骨髓检查及组织活检有助于明确诊断,确诊率以组织活检价值最大。结论感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤是发热待查的主要原因。绝大多数不明原因发热经详细的检查和分析是可以明确的。     

感染性疾病所致原因不明发热38例

对1996年7月至2006年3月济南军区总医院呼吸科确诊为感染所致原因不明发热38例患者的临床资料进行分析，旨在探讨原因不明发热的病因。     

疑难病例报告并文献析评

目的探讨不明原因发热伴淋巴结肿大患者的诊断思路与方法及治疗方案。方法对不明原因发热的患者进行相关检查,明确诊断,制定治疗方案,并查阅国内外有关文献进行分析。结果该患者经淋巴结活检确诊为组织细胞性坏死性淋巴结炎,用激素治疗后好转。结论临床上对不明原因发热伴淋巴结肿大患者应及时行淋巴结活检并排除其他疾病,以明确诊断。