布鲁氏菌病脑膜炎的临床诊治(附1例报告)

患儿,男,13岁,汉族.主因间断发热伴头痛20余天,加重1d于2002年8月15日入院.患儿于入院前20d无明显诱因出现发热,体温波动在37～38℃之间,无明显规律,全身中毒症状不明显,无咳嗽及盗汗.同时伴有头痛,发热时加重,但能忍受.     

隐睾扭转坏死1例

患儿,男,7岁.于2008年6月14日因发现左腹股沟痛性包块24h入院.入院查体:抱入病房,神志清醒,精神萎顿,无发热;左侧阴囊红肿,触痛,其内未扪及睾丸,左腹股沟可见一半球形隆起,大小约5cm×3cm,皮肤发红,皮温略高,触痛明显.     

儿童神经母细胞瘤合并副肿瘤综合征1例及文献复习

<正>患儿,女,3岁,主因发热9d于2011年7月收入我院。人院时患儿高热9 d,体温39～40℃,呈稽留热,发热时无寒战、抽搐、咳嗽、流涕、吐泻、头晕、头痛等表现。患儿3个月以来,精神反应好,食欲亢进,烦躁,有多饮、多食、多尿,体质量增加3.5kg,大小便正常。患儿既往体健,生长发育同正常同龄儿,否认传染病接触史。母孕期体健。入院查体:T 39.6℃,P 161次/min,BP 85/55 mmHg,R 31次/min,体质量17 kg,身高94 cm,神志清楚,精神稍差,无贫血貌,无鼻扇及三凹征,全身皮肤、黏膜     

双下肢肿胀伴疼痛为首发症状的川崎病合并败血症1例报告

<正>川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,现就我院收治1例以双下肢肿胀伴疼痛为首发症状的川崎病合并败血症患儿,报告如下。1 病历摘要患儿,男,4岁11个月。因双下肢肿胀伴疼痛、伴发热4 d为主诉入院。该患儿入院前4 d无明显诱因出现双下肢非凹陷性肿胀,伴持续性疼痛,有红肿及活动障碍,无触痛。同时伴发热,予以退热处理后热可退,易反复,2~3次/d,院外静脉滴注美洛西林钠2 d,头孢哌酮钠舒巴坦1 d后,症状未见明显好转,为求系统诊治收治入院。病程中无咳嗽及     

布鲁氏菌病脑膜炎的临床诊治（附l例报告）

患儿 ,男 ,13岁 ,汉族。主因间断发热伴头痛20余天 ,加重1d于2002年8月15日入院。患儿于入院前20d无明显诱因出现发热 ,体温波动在37～38℃之间 ,无明显规律 ,全身中毒症状不明显 ,无咳嗽及盗汗。同时伴有头痛 ,发热时加重 ,但能忍受。患儿病后在当地医院治疗 ,给予“速效感冒冲剂、退热剂、激素、病毒唑及青霉素等药物” ,间断治疗15d,患儿体温退而复升 ,1d前患儿头痛加重 ,并出现呕吐 ,呕吐呈喷射性 ,为胃内容物 ,无抽搐。以中枢神经系统感染收住院。患儿既往身体健康 ,无结核病史及接触史、无中耳炎史。体检:T37.7℃ ,发育正常 ,营养中…     

胃囊肿1例

1 病历报告 患儿,男,7岁.主因左中上腹无痛性肿物7年于2007年6月14日入院.患儿缘于出生后28d家人无意间发现左中上腹有一肿物,约核桃大小,无触痛,无发热,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,未给予任何治疗.     

小儿系统性红斑狼疮并发原发性腹膜炎1例

患者，女，8岁。因全身淋巴结肿大3个月，双下肢皮疹、水肿20余天入院。入院前3’月患儿无明显诱因出现全身淋巴结肿大，无局部疼痛及红肿，不伴发热，于院外间断抗炎治疗1个月无效。入院前20d双下肢出现红色皮疹，伴双下肢水肿及双踝关节肿痛。入院时查体未见面部蝶形红斑、皮疹、出血点，颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴触痛，     

全身型幼年型类风湿性关节炎合并川崎病1例

<正>患儿,男,8岁,因发热、皮疹、关节痛2d于2007年6月15日入院。既往患儿1岁时曾患全身型幼年型类风湿性关节炎。入院后体检:体温呈驰张热,最高达40℃左右,发热时全身皮肤可见淡红色皮疹,压之褪色,随热退渐消退,同时伴有肩关节、肘关节、膝关节等大关节疼痛,无游走性,表面无红肿。心、肺     

非典型川畸病1例

患儿,男,3岁,2008年12月2日因“发热伴右侧颈部包块7d”入院。发热,体温最高39．5℃,无畏寒,不抽搐,不咳,不吐,颈部包块触痛明显。入院时查体：T39．5℃,神清,精神差,右侧颈后见5cm×6cm肿大包块,质硬,稍红肿,无波动感,边缘清楚,活动度可,有压痛。口唇皲裂,咽充血,颈软,心肺无异常,腹软,肝脾未及肿大,手掌可见红斑,硬肿不明显。WBC26．2×10^9／L,Hb 108g／L,L16．8％,PLT165×10^9／L。入院时拟诊：“颈淋巴结炎、败血症？”。入院后,患儿体温持续不退,结膜充血,口唇皲裂,手掌可见红斑,硬肿一直不明显。     

伤寒并发急性胰腺炎一例报告

患者男性,19岁,未婚。因畏寒、高热4天伴呕吐以“发热待查”入院。入院前4d无明显诱因畏寒、发热伴上腹胀痛,起病次日呕吐3次,无腹泻。经青霉素治疗,症状未缓解。体检:热病容,体温39.6℃,脉搏116次/min,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结不肿大。心肺正常,肝脾均在肋下0.5cm处触及,质软,无触痛,中上腹有压痛,无肌卫及     

小儿多发性大动脉炎一例误诊分析

患儿,男,7岁。因不规则发热伴间歇性跛行21d,头痛1d入院。21d前无明显诱因发热,以下午明显,最高39℃,伴下肢乏力、左踝关节疼痛,出现间歇性跛行及阵发性腹痛,腹痛每次持续数分钟至半小时,自行缓解。无畏寒及咳嗽,无心悸及气促,在当地医院静脉滴注抗生素、间断口服中药治疗无效。人院前1d头痛明显,伴头晕、烦躁,遂来我院。发病以来,精神、食欲欠佳,体重下降3kg,盗汗明显,发热时曾有一过性皮疹,大小便正常。     

先天性外胚层发育不良症1例

患儿 ,男性 ,3个多月。因持续发热 3个月入院。患儿发热无诱因 ,发热呈持续性 ,外界温度下降时体温可随之下降 ,保暖过度则体温升高 ,体温基本波动于38℃～ 39℃ ,患儿发热时 ,用退热药几乎不出汗 ,3个月来奔波于多家医院 ,按皮肤疾病、感染性疾病、使用抗生素等药物 ,体温仍持续 ,患儿发热同时 ,精神好 ,吃奶佳 ,二便正常。体查 :Ｔ38 3℃ ,患儿发育良、营养可 ,精神佳 ,全身皮肤粘膜干燥、脱屑 ,胸部、腹部皮肤色素沉着 ,触之较粗糙 ,头发几乎无 ,前额突出 ,鼻梁稍凹 ,眼角及周围皮肤明显皱纹 ,下睑睫毛几乎无 ,上睑睫毛稀少 ,眉色淡 ,耳…     

第33例 反复发热、咳嗽、黄疸、昏迷

病史摘要 女婴,6个月15d,因发热3d,神志不清1d于1987年2月5日9:00第4次入院。入院前3d无诱因突然发热,次日脸色变黄,大便色白,呕吐2次为胃内容物,第3d起呻吟、烦躁,对刺激无反应,呕吐1次为咖啡色粘液约100ml。 患儿生后10d因发热首次入院,体检:一般情况良好,T(R)39.6℃,巩膜、皮肤轻度黄染,咽部充血,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质软。余未见异常。Hb160g/L,WBC18.2～15×10~9/L,P0.57～0.40,L0.42～0.58,E0.01,M0.01。给青霉     

抗癫痫药物过敏综合征1例报告

患儿 ,男性 ,12岁 ,因发热 9d ,咳嗽、皮疹 8d入院。患儿因原发性癫痫于 1月前遵医嘱服用苯巴比妥 3mg kg·d治疗 ,3周后不明原因出现发热 ,体温达 3 9℃ ,次日全身出现瘙痒性红色皮疹 ,伴咳嗽 ,用头孢曲松治疗 6d ,仍有发热 ,皮疹渐加重且局部出现水疱。查体 :体温 3 9.6℃ ,神志清 ,呼吸略急促 ,全身皮肤弥漫性充血 ,可见散在斑丘疹及小水疱。全身浅表淋巴结如花生米或黄豆大小 ,活动 ,有触痛。双眼结膜充血 ,有较多分泌物 ,巩膜轻度黄染。口唇红肿、皲裂。颈软。双肺呼吸音粗 ,闻及散在湿性 口罗 音。心音有力 ,律齐。腹软 ,肝肋下 3cm ,…     

血必净致过敏性休克1例

正0引言患儿男,9岁,以"右耳垂下肿痛3天,发热2天"入院。入院前3天,患儿无明显原因出现右耳垂下肿痛,向前、后、下发展,触痛明显,前2天,患儿出现发热、寒战,最高体温42℃,无抽搐,无咳嗽,院外给予口服药物治疗2天无好转。自发病以来,患儿无头痛、头晕,无恶心、呕吐,食纳稍差,大小便正常。患儿既往有过敏性鼻炎病史,有青霉素过敏史,无食物过敏史。1入院查体T:39.0℃,P:96次/分,R:18次/分,Bp:96/88mm Hg,     

小儿肺炎链球菌诱发溶血-尿毒症综合征1例

<正>1临床资料患儿,女,1岁3月,因"咳嗽10d,发热5d伴呼吸急促、皮肤黄染2d"入院。10d前患儿无明显诱因出现阵发性单声咳,先后自服药物(具体不详)2d、外院静滴抗生素(具体药物不详)3d病情无改善,5d前开始出现不规则发热,热峰38℃,咳嗽进行性加剧伴呼吸急促。2d前发现皮肤黄染、尿量减少、尿液呈茶色。     

发热-巩膜炎-皮疹-神志异常

患者男性,63岁,因反复发热1年余,皮疹伴神志障碍5d,于2011年10月9日入北京协和医院. 患者于2010年9月中旬无明显诱因出现发热,最高温度39℃,以午后及夜间为著,无畏寒、寒战,发热时伴头晕.     

成功救治重症非典型溶血尿毒综合征一例

1病例简介患儿,男,8岁,以发热、呕吐6d,皮肤黄染3 d,少尿1 d入院。患儿6 d前开始出现发热,体温约37.5℃,伴有呕吐(非喷射状),无腹泻。患儿3 d前出现皮肤黄染,伴全身皮肤散在出血     

原发性IgA·λ型浆细胞白血病一例报告

临床资料　患者 ,男 ,44岁 ,因乏力、盗汗 3个月余 ,发热、齿龈出血 1周于 2 0 0 2年 2月 2 7日入院。患者于 2 0 0 1年11月起出现乏力、明显盗汗 ,逐渐加重 ,入院前 1周出现发热 ,间断齿龈出血 ,量多、不易自止 ,无骨痛、黑便。至本院门诊 ,查血 WBC12 .7× 10 9/L,Hb6 2 g/L,PL T17× 10 9/L,而收入院。患者既往体健。入院查体 :重度贫血貌 ,皮肤未见出血点及淤斑 ,齿龈渗血 ,颌下及腹股沟分别可触及 2个1cm× 1.5 cm,1.5 cm× 2 cm肿大淋巴结 ,质硬 ,无触痛 ,胸骨无压痛 ,心肺 (- ) ,肝肋下 2 cm ,脾肋下 3cm,质中等 ,无明显触痛。实…     

肝脾结核一例

患者男,20岁。因咳嗽、咳痰、左胸痛、盗汗6个月,发热7d入院。入院后体温37.2～39.2℃。体检:消瘦,颈部右侧扪及直径约15mm淋巴结3个,活动,边界清楚,无触痛。两肺呼吸音无明显异常。肝肋下未及,侧卧位脾肋下2cm,质中。实验室检查:血红蛋白119g/L。丙氨酸氨基转移酶74U/L,天冬氨