新生儿低血糖63例临床分析

分析新生儿低血糖63例的相关因素及治疗。母亲因素以妊高征最多见(15／63，占23．8％)，新生儿因素以感染、败血症最多(37／63，占58．7％)。经治疗血糖恢复正常时间为30min～12d，治疗过程中出现高血糖2例。15例难治型低血糖均有严重的并发症。提示有高危因素的新生儿应注意监测血糖，单纯性低血糖治疗效果好，但低血糖常是很多新生儿危重症的并发症，治疗困难，使用糖皮质激素近期效果好。     

新生儿低血糖33例临床分析

目的探讨新生儿低血糖的临床特点,提高对低血糖的诊治水平。方法对33例诊断明确的新生儿低血糖的临床资料进行回顾性分析。结果早产、出生低体重、窒息、感染、母亲糖尿病、巨大儿是新生儿低血糖的主要原因,新生儿低血糖的临床表现隐匿,缺乏特异性,容易漏诊。结论凡存在早产、低出生体重、巨大儿、窒息及感染等低血糖危险因素的新生儿,均应严密监测血糖,并尽早喂养或鼻饲。在治疗过程中早产儿、低出生体重儿血糖恢复正常后应减慢葡萄糖输注速度,以避免发生高血糖。     

新生儿低血糖18例病因分析

目的:探讨引起新生儿低血糖的高危因素及临床特点,提高对低血糖的诊治水平。方法:对存在低血糖高危因素的新生儿170例进行血糖监测,并对其临床资料进行分析。结果:检出低血糖18例,临床症状多不典型,而且无特异性,容易漏诊,常见疾病为窒息、黄疸、早产儿及小于胎龄儿、感染,喂养困难、巨大儿。结论:对于有低血糖高危因素的新生儿均应严密监测血糖,并应尽早喂养或鼻饲,避免或减少低血糖引起的脑损伤。     

早产儿低血糖45例临床分析

本文通过对早产儿低血糖45例的临床分析,得出结论:胎龄小于34周,体重小于2500g及合并窒息的早产儿,其低血糖发生率分别高于相应的对照组,早产儿低血糖发生与性别、产式、单胎、多胎因素无关.     

早产儿低血糖89例临床分析

早产儿低血糖89例临床分析@王建梅$徐州市妇产医院新生儿科!江苏徐州221009早产儿;;低血糖~~~~     

新生儿低血糖33例临床分析

新生儿低血糖症是围产期新生儿常见病症之一,若治疗不及时可造成低血糖性脑损伤[1]。故越来越受到临床医师的重视。我科2008年3月～20011年3月收治新生儿467例,共检出低血糖33例,现报告如下:     

窒息新生儿低血糖的临床观察及护理

新生儿窒息是围产儿死亡的主要原因,新生儿窒息易并发新生儿低血糖。在缺氧情况下,机体只能进行无氧酵解,消耗大量糖原,从而造成低血糖。姚霖等的研究结果显示窒息程度越重,低血糖的发生率越高。     

新生儿低血糖性脑损伤的临床及MRI特点分析

目的通过分析新生儿低血糖性脑损伤(NHBI)的临床及MRI特点,探讨DWI的早期诊断价值。方法收集20例经临床明确诊断的新生儿低血糖性脑损伤患儿的临床及MRI资料,所有患儿均行常规T1WI、T2WI、T2WI-FLAIR及DWI扫描。统计常规序列及DWI显示的病灶数并分析病灶的分布特点。结果患儿几乎均为足月儿,病灶多对称分布,均位于皮层及皮层下白质。所有病例共检出病灶76处,好发于枕顶叶,其次是胼胝体压部,其中,枕叶36处,占47.4%,顶叶23处,占30.3%,胼胝体压部13处,占17.1%。此外,胼胝体膝部、颞叶各1处,占1.3%,额叶2处,占2.6%。所有病灶DWI均呈显著高信号,ADC图信号减低,而常规序列仅T1WI呈略低信号,T2WI未表现明显异常信号。结论新生儿低血糖性脑损伤多见于足月儿,其病灶分布具有特征性,且所有病灶DWI均呈显著高信号,具有早期诊断价值。     

低血糖危象28例临床分析

<正>低血糖症是常见急症之一,多为降糖药物使用不当或剧烈运动,过分限制碳水化合物的摄取所致低血糖而出现的临床症候群。而以昏迷抽搐为首发症状的低血糖危象则容易误诊,我科于2005年2月到2009年2月共收治低血糖危象患者28例,现分析如下。     

儿童肠道病毒性脑炎234例流行病学及临床分析

目的探讨肠道病毒性脑炎的流行病学及临床特征。方法对2011年5-12月期间入院的234例肠道病毒性脑炎患儿进行流行病学及临床特征分析。结果 234例肠道病毒性脑炎分布于宁德市福安市3个街道办事处、2个城郊乡镇为中心的区域,波及周边25个乡镇,流行高峰季节为5-7月份,6月龄至15岁的儿童,特别是男童比女童感染率高;临床表现以发热、头痛、呕吐为主,多数病例白细胞、C-反应蛋白升高。脑脊液细胞数正常或轻度升高、糖及氯化物正常;可伴脑电图异常;随机送检的10份脑脊液、咽拭子及粪便分离出埃可30型肠道病毒。结论该地区流行的儿童病毒性脑炎由埃可30型肠道病毒引起,其临床症状典型,经适当治疗后预后良好。     

低血糖症43例临床分析

目的：探讨低血糖症的病因。方法：回顾性分析近6年间43例住院患者低血糖症的临床资料。结果：低血糖症多见于老年糖尿病(DM)患者占74．42％,未察觉低血糖占53．49％;多为药物性低血糖占93．02％,其中口服降糖药(OHA)占77．5％,胰岛素占22．5％,OHA中又以格列本脲(优降糖或内含优降糖的消渴丸)为最多,占54．84％。结论：对老年DM患者应适当控制血糖,尽量避免使用优降糖或消渴丸,加强DM教育,提高自我保健技能,防止严重低血糖造成的不良后果。     

98例儿童难治性哮喘临床特点分析

目的 探讨儿童难治性哮喘的临床特点.方法 回顾性分析我院2007年1月-2010年12月诊断的难治性哮喘98例患儿进行分析.结果 98例患儿(男56例,女43例)确诊年龄最小1岁4个月,最大13岁,其中小于3岁17例(17.3%),3-5岁31例(31.6%),大于5岁50例(50.0%).发生难治性哮喘的危险因素依次为:反复接触过敏原32例(32.7%)、治疗依从性差31例(31.6%)、反复呼吸道感染30例(30.6%)、上气道综合征15例(15.3%)、胃食管反流6例(6.1%),＜5岁儿童以治疗依从性差及反复呼吸道感染为主,＞5岁以反复接触过敏原及上气道综合征为主.42例5岁以上儿童中FEV1或PEF≥正常预期值的80%者8例(19.0%),60%-79%者18例(42.9%),＜60%者16例(38.1%).28例患儿进行皮肤点刺过敏原检测中尘螨过敏15例(53.6%),花粉过敏10例(35.7%),食物过敏3例(10.7%).临床表现为激素依赖型70例(71.4%)、脆性哮喘20例(20.4%)、致死性哮喘8例(8.2%);63例(64.3%)需增加吸入激素用量,18例(18.4%)给予口服激素,17例给予静脉应用激素(17.3%);8例发作时常伴有高碳酸血症和需要使用机械通气治疗.经规范化治疗2-4周72例(73.5%)达到控制,21例(21.4%)部分控制,5例(5.1%)未控制.结论 儿童难治性哮喘由多种危险因素引起,糖皮质激素仍为DA的主要治疗手段,部分患儿发作时肺功能严重受到影响,治疗难度较大     

110例低血糖症临床分析

目的 探讨低血糖症首要的临床表现与血糖值和低血糖持续时间的关系.方法 通过严格筛选入选病例,对临床表现以交感神经兴奋为首发症状和以神经精神症状为首发症状的患者的血糖值、低血糖持续时间进行比较.结果 以神经精神症状为首发症状的占81.82%,以交感神经兴奋为首发症状的占18.18%,低血糖症发生神志变化与否血糖值均为0.9～2.8 mmol/L,以神经精神症状为首发症状的病例低血糖持续时间大于60 min,以交感神经兴奋症状为首发症状的病例低血糖持续时间小于60 min.结论 目前低血糖症多首先表现为神经精神症状,神志变化与血糖值无关,与低血糖持续时间呈正相关.     

药物性低血糖症29例临床分析

目的 :探讨药物性低血糖症的临床特点及治疗原则。方法 :对 2 9例药物性低血糖症的症状进行回顾性分析。结果 :2 5例药物性低血糖症在治疗后数分钟至数小时内症状缓解 ,3例分别在清醒后 2 5、3 6、5 6小时再次发生昏迷 ,有 1例因低血糖昏迷持续时间过长纠正血糖后有痴呆后遗症。结论 :药物性低血糖症的临床表现不典型 ,故在进行降血糖药物治疗中多巡视 ,早期发现、及时治疗低血糖症 ,预后良好。     

早产儿坏死性小肠结肠炎临床特点分析

目的:比较早产儿与足月儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点,探讨早期预防和诊治早产儿NEC的方法。方法:分析、比较24例早产儿NEC患儿和18例足月儿NEC患儿的发病因素、临床表现和特点。结果:感染是主要致病因素,与足月儿相比,窒息、动脉导管未闭(PDA)及机械通气等更容易引起早产儿NEC,常出现皮肤黄染、胃潴留、腹胀、呼吸暂停及休克,且较足月儿更易出现肠穿孔。另外,早产儿以白细胞降低为主,足月儿则以白细胞异常升高为主,两者均有不同程度的血小板减低及C反应蛋白(CRP)持续升高。结论:早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)较足月儿致病诱发因素多,病情重。     

美吡达致严重低血糖反应20例临床分析

目的：分析糖尿病患者服用美吡达致低血糖反应的原因,方法：对２０例美吡达致低血糖的有关资料进行统计分析,结果：老年人、合半肝肾功能不全、能量摄入不足、运动量过大、同时服用增强磺酰脲降糖效果的药物,容易引起低血糖,结论：为避免低血糖,药物治疗剂量应根据病情随果调整。     

心脏跳动中二尖瓣置换术234例临床分析

目的 报告234例浅低温体外循环心脏跳动中二尖瓣替换术经验,完善手术技术。方法 浅低温体外循环（30-32℃）,不阻断主动脉,不灌注心脏停搏液,保持心脏缓慢空跳进行二尖瓣替换术,结果 全组234例病人均顺利完成手术,早期死亡2例,手术死亡率0.85%。结论 心脏不停跳二类瓣置换术是一6种安全可行的术式,可有效减轻心脏缺血再灌注损伤,值得进步研究和推广应用。     

早产儿静脉高营养临床探究与分析

目的探究婴儿早产最佳营养供给方式。方法选取我科收治的早产儿设置治疗组与对照组进行各项指标的对比,揭示最佳的营养供给方式。结果治疗组经过静脉营养对早产儿的治疗有明显效果。结论静脉营养能促进早产儿生长发育,缩短住院时间,降低EUGR发生率,且临床应用较为安全。     

29例中老年糖尿病低血糖昏迷临床分析

目的总结糖尿病低血糖昏迷患者的发病原因、临床特点及治疗方法,提高糖尿病低血糖昏迷的早期诊断水平,降低其病死率;优化降糖方案,减少严重低血糖的发生。方法回顾性分析29例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料并对其原因进行分析,提出防治对策。结果糖尿病患者发生低血糖的病因与进食突然减少,用药不当,药物协同作用,老年人生理机能减退及伴心肝肾功能不全相关。其中独居与老龄是用药不当的主要原因。结论加强对糖尿病低血糖昏迷的认识,对于昏迷患者尽早行快速末梢血糖检测有助于提高急救水平,对于独居和年龄较大的患者,降糖方案应简便易行,血糖控制不宜过严。