动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折65例疗效观察

目的观察动力髋螺钉（DHS）内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。方法对2003年7月至2008年1月用DHS内固定治疗的65例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。结果65例获得6个月～3年的随访，平均随访15个月。术后X片示全部病例骨折均愈合，发生髋内翻2例，无钉板断裂、加压螺钉穿透股骨头。采用Kuderna疗效评定标准评定，患髋关节优良率90．8％。结论DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠，在重建后内侧柱的稳定性后，并发症少，是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折，在老年人群中约占股骨近端骨折的1／2，是股骨颈骨折的4倍，我科自2004年1月至2008年5月采用动力髋（DHS）治疗股骨粗隆间骨折32例，随访6个月以上，取得了满意的效果，现报告如下。     

Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的体会

目的：观察Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：回顾性分析采用Gamma3钉治疗股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果：术后平均随访16个月,骨折愈合时间平均8个月。患肢功能按Sanders髋关节创伤评分标准,优良率91．4％。结论：Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折创伤小,固定强度大,力学修复的稳定性强,患者康复时间缩短,是治疗股骨粗隆间骨折较好的选择。     

动力髁螺钉治疗特殊类型股骨粗隆间骨折27例报告

近年动力髁螺钉用于治疗股骨髁间、髁上骨折取得较好疗效，而股骨粗隆间骨折多用动力髋螺钉内固定。但是对于逆粗隆间骨折，顺粗隆间骨折大粗隆下粉碎性，动力髋固定失败后的粗隆间骨折的手术治疗，若采用动力髋固定则不适宜。我院2003年7月-2007年1月采用动力髁螺钉治疗上述特殊类型股骨粗隆间骨折27例，取得满意效果，现报告如下。     

股骨粗隆间骨折30例治疗体会

目的：评价动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：回顾性分析我院2001年7月～2004年7月采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间I—V型骨折32例，平均年龄56岁。结果：获得平均11个月随访者30例。固定坚强骨折骨性愈合29例，平均愈合时间4．2个月，无髋内翻畸形，动力髋螺钉无松动和折断。结论：动力髋螺钉是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折46例疗效分析

目的：探讨采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法：对2004年5月～2008年5月收治的46例股骨粗隆间骨折进行DHS内固定治疗治疗.结果：随访0.5～2年,平均6个月.骨折均在3个月内愈合.术后优良率86.95%.结论：DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,掌握好手术适应证、操作技术以及术后功能锻炼是骨折愈合、功能康复的关键.     

外展牵引治疗股骨粗隆间骨折95例报告

外展牵引治疗股骨粗隆间骨折９５例报告常州市中医医院（２１３００３）丁建华徐建钟侯为林关键词股骨粗隆间骨折外展牵引接骨丹股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折。我院从１９９０～１９９４年，应用外展牵引并配合中药内服外用，治疗股骨粗隆间骨折９５例，疗效满意，兹总...     

髓内固定系统治疗股骨粗隆间骨折进展

随着社会经济的发展,人口老龄化速度的加快,股骨粗隆间骨折的发病率呈逐年上升的趋势,全球股骨近端骨折数量于2050年将达到630万,其中50%与股骨粗隆间骨折[1]。不稳定的粗隆间骨折，对骨科医生来说是一个挑战。目前，股骨粗隆间骨折常用的分型为Evans分型，其将顺转子间线的粗隆间骨折定义为Ⅰ型，逆转子间线的粗隆间骨折定义为Ⅱ型，     

股骨粗隆间骨折围手术期的护理

粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折，多见于60岁以上的老年人，其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症；其主要后遗症为髋内翻畸形。因此，护理对于股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用。现将我院2002年1月-2004年12月所收治的76例股骨粗隆间骨折手术患者的护理体会报道如下。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折54例

目的观察DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对本院2001年4月—2006年8月用DHS内固定治疗的54例股骨粗隆间骨折患者资料进行回顾性分析。结果54例均得到随访8~24个月,平均14个月,骨折均愈合,患髋关节功能优良率达91%。结论DHS内固定是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

重建钉治疗股骨粗隆间骨折

目的:观察重建钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效及并发症。方法:用闭合或切开复位重建钉内固定治疗股骨粗隆间骨折或合并股骨干骨折。结果:88例病人用重建钉内固定治疗,术后随访68例(6月-7年,平均17个月),疗效满意。结论:重建钉是目前治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定物。但肥胖或肌肉特别发达病人不宜采用。     

假体置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折

股骨粗隆间骨折（intertrochanteric fracture）是临床最常见的髋部骨折之一，好发于老年人，有资料统计其发病年龄较股骨颈骨折晚5～6年，其发病率占到全部骨折的3％～4％，占髋部骨折的35．7％。目前对于绝大多数股骨粗隆间骨折，都采用内固定治疗，内固定物失败的发生率也相对较低，一般报道为3％～12％，但对于部分高龄严重骨质疏松又严重粉碎的股骨粗隆间骨折，其内固定治疗困难且并发症较为突出。虽然目前对此类骨折及内固定失败的治疗最佳方法存在诸多争议，但人工髋关节置换对于治疗此项骨折以及最终挽救股骨粗隆间骨折内固定失败后的髋关节功能是一种直接有效的方法。我科白2003年6月-2005年8月采用人工股骨头置换术治疗17例股骨粗隆间骨折患者。现就相关问题作一探讨。     

股骨近端带锁髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用PFN治疗股骨粗隆间骨折30例,按AO分型:A1型8例,A2型17例,A3型5例。结果30例经3~19个月随访,平均12个月,所有患者获得骨性愈合,术后伤口感染1例,畸形愈合1例,无内固定断裂现象。结论PFN治疗股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、固定可靠、并发症少等特点,是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

中空螺纹钉治疗高龄稳定型股骨粗隆间骨折

目的：探讨中空螺纹钉治疗高龄稳定型股骨粗隆问骨折的疗效。方法：回顾性分析我院自2005年5月～2009年3月共19例高龄稳定型股骨粗隆间骨折使用中空螺纹钉治疗的临床资料。结果：19例获随访10～36个月（平均20个月,术后无感染和死亡病例,骨折均临床愈合,股骨粗隆间骨折创伤性髋关节功能评价优良率89．5％。结论：使用中空螺纹钉治疗高龄稳定型股骨粗隆间骨折具有简单、快速、有效和并发症少等特点,是基层医院值得推广的较为理想的一种手术方法。     

手法复位经皮穿针内固定治疗老年股骨粗隆间骨折38例

手法复位经皮穿针内固定治疗老年股骨粗隆间骨折３８例龙口市石良医院（２６５７０７）张德辉，张艳波关键词闭合穿针，手法复位，粗隆间骨折自１９９２年１２月以来采用手法复位经皮穿针内固定治疗老年股骨粗隆间骨拆（Ⅰ型）３８例，取得满意效果，现总结报告如下。１临...     

PFNA内固定结合内服中药治疗高龄股骨粗隆间骨折33例

目的:探讨PFNA内固定结合内服中药治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取我院2013年1月-2014年7月间收治的高龄股骨粗隆间骨折患者33例患者,均采用PFNA内固定结合内服中药进行治疗。结果:所有患者均手术成功,术后均未出现明显并发症,无围手术期死亡病例。术后随访6~15个月,骨折全部愈合良好,所有患者基本恢复至伤前活动范围。结论:PFNA内固定结合辨证内服中药治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意,创伤小,时间短,出血少,固定牢固,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的理想选择。     

DHS治疗股骨颈骨折、粗隆间骨折的临床疗效分析

目的:探讨DHS在治疗股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:用DHS治疗股骨颈骨折6例,顺粗隆间骨折5例.反粗隆间骨折4例,粗隆下骨折1例.结果:DHS治疗股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折优良率达93.7%.结论:DHS具有结构坚固,固定牢靠,稳定性好,可早期下床活动等优点,适用于股骨颈骨折,股骨粗隆间骨折,特别是顺粗隆间骨折,股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折多见于老年患者,股骨颈、股骨粗隆间骨折后股骨头的血液供应可遭受损害,因此,骨折后应早期复位及内固定手术,以利于使扭曲受压与痉孪的血管尽早恢复.由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但易发生髋内翻.我院自2002年-2006年采用DHS治疗股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折16例,收到了满意的效果.     

手法复位DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的:观察DHS(DynamicHipScrew)内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用疗效。方法:对我院从2004年12月～2005年12月用DHS内固定治疗的13例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。结果:13例病例全部得到随访,平均随访时间8个月,均骨性愈合,无钉板断裂、无髋内翻,术后起床活动时间2～4周,患髋关节优良率92.3%。结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、并发症少、可早期下床活动,是股骨粗隆间骨折治疗的理想方法之一。     

股骨粗隆间骨折外固定架术的术后护理体会

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折。其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症，因此，护理对于股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折21例

[目的]探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]采用人工股骨头置换术对21例高龄股骨粗隆间骨折患者进行治疗。[结果]21例股骨粗隆间骨折术后均骨性愈合,随访0.5～3年,平均18.4个月,人工股骨头假体无松动断裂,按Harris评分,最低76分,最高95分,平均88.5分。[结论]采用人工股骨头置换术治疗高龄患者粗隆间骨折疗效满意,可缩短卧床时间、减少并发症。