剖宫产术后硬膜外麻醉微量镇痛泵镇痛效果观察

为了探讨镇痛泵对剖宫产术后产妇的影响,我院将硬膜外麻醉微量镇痛泵用于剖宫产术后镇痛,按给药方法不同,观察其镇痛效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2002年1～12月,我院在连续硬膜外麻醉下行选择性子宫下段剖宫产术200例,随机分为观察组和对照组,均无严重产科并发症、合     

剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响

1资料与方法 选取择剖宫产产妇100例，平均年龄25岁（21岁-30岁）。随机分成术后硬膜外镇痛组及观察组各50例，两组均为单胎初产妇。主要手术指征：胎儿宫内窘迫、胎位不正、羊水早破等。手术取腹部横切口，行子宫下段剖宫产术。麻醉方法采用腰1-2穿刺进行连续硬膜外阻滞麻醉，麻醉药为1．6-2％的利多卡因12，20ml，麻醉效果佳。     

剖宫产术后三种促排气方法疗效比较

腹部手术后腹胀是常见的并发症之一,术后及时肛门排气极为重要.本文报告中药排气汤、开塞露、乳果糖用于剖宫产术(子宫下段剖宫产术)后促进肛门排气的效果. 1 临床资料与方法 1.1 临床资料本文剖宫产术90例随机分为三组,每组各30例.均为足月妊娠(37～41周),年龄24～38岁.手术方法均为腹膜内子宫下段剖宫产术,麻醉方法均为连续硬膜外麻醉.三种排气方法均在术后6小时使用,由专人测量产后6h、24h、72h的宫底高度,观察产妇排气、排尿、排便和首次下床的时间.     

剖宫产术后麻醉镇痛泵的临床应用

剖宫产术后切口疼痛 ,不仅影响产妇术后活动及按需哺乳 ,而且还影响产妇术后康复及乳汁的分泌 ,甚至发生术后并发症。麻醉镇痛泵的临床应用 ,有效的解决剖宫产术后的疼痛问题。自 2 0 0 2年以来 ,我院开展了剖宫产术后安置持续微量麻醉镇痛泵 ,本文对镇痛泵止痛和被动止痛的临床效果进行分析 ,发现镇痛泵止痛对于促进产后康复和母乳喂养有重要意义。1 材料和方法一般资料　对 1 5 0例剖宫产产妇术后分两种方法止痛效果进行观察 ,均为妊娠 37～ 4 2周的产妇 ,无心肝肾等妊娠并发症 ,均采用硬膜外麻醉下经腹行子宫下段剖宫产术。方法　对 1 5…     

剖宫产术后并发下肢深静脉血栓形成的护理及预防

资料与方法2005年3月~2006年12月在我院剖宫产1230例,其中2例并发下肢深静脉血栓形成,发病率为0.16%。例1:患者,女,30岁,孕41周临产,臀位。因臀位于2005年11月20日,在硬膜外麻醉下行腹膜外子宫下段剖宫产术。手术过程顺利,手术历时45分钟,术毕经硬膜外导管连接一次性镇痛泵行术     

剖宫产术后硬膜外麻醉自控镇痛30例效果观察

剖宫产术后手术创口和子宫收缩的双重疼痛 ,既增加了产妇的痛苦 ,又影响了产妇活动及哺乳 ,对术后恢复极为不利。我院于 2 0 0 1年 4月～ 10月对 30例剖宫产术产妇术后采用硬膜外麻醉自控镇痛 (ＰＣＥＡ) ,在取得满意镇痛效果的同时 ,又无明显的副反应出现 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择健康足月初产妇 6 0例 ,孕周 37～ 4 2周 ,年龄 2 3～ 38岁 ,手术方式均为新式剖宫产术。 2 0 0 0年10月～ 2 0 0 1年 3月手术产妇 30例为对照组 ,2 0 0 1年 4月～2 0 0 1年 10月手术产妇 30例为观察组。1 2　方法 :所有产妇均采用Ｌ1～ 2…     

对于剖宫产术后促排气的三种方法探讨

资料与方法 将足月妊娠、在37～41周分娩妊娠的90例产妇随机分成3组，年龄24～38岁，各组孕妇的年龄和孕周经统计学检验无统计学意义（P〉0．05）。手术方法均为腹膜内子宫下段剖宫产术，麻醉方法均为连硬膜外麻醉。3种排气方法均在术后6小时使用，同时由专人测量产后6、24、72小时的宫底高度（单位为cm），     

护理改良促进剖宫产产妇康复效果观察

为促进剖宫产产妇尽快康复 ,我们经过对剖宫产术后的护理进行观察、研究 ,在护理方法上进行了改良 ,并与传统的护理方法进行比较 ,现报告如下 :1 　临床资料选择 2 0 0 1年 1月— 8月的剖宫产产妇 12 8例为实验组 ,2 0 0 0年同期剖宫产产妇 12 0例为对照组。两组产妇既往健康无其它疾病史。手术方式为子宫下段剖宫产 ,麻醉方式为硬膜外麻醉。经统计学处理 ,两组年龄、孕周、剖宫产原因、麻醉方式、产后出血、新生儿体重均无明显差异。2 　对比方法实验组实行改良式剖宫产护理方法 ,对照组实行传统式剖宫产护理方法。实验组采用随时记录有关…     

蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉方法在剖宫产患者术后镇痛效果对比分析

目的:对比研究剖宫产手术采用蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉方法的术后镇痛效果。方法:选择120例拟行剖宫产手术分娩的产妇,将其随机分为蛛网膜下腔阻滞麻醉组与硬膜外麻醉组,每组60例,对比分析两组的麻醉效果及术后镇痛效果。结果:蛛网膜下腔阻滞麻醉组于术后6 h、12 h的安静状态及咳嗽状态下的VAS评分明显低于硬膜外麻醉组(P<0.05);两组产妇均不需要辅助药物就能顺利完成手术,且蛛网膜下腔阻滞麻醉组Ⅰ级38例,Ⅱ级20例,Ⅲ级2例,硬膜外麻醉组Ⅰ级18例,Ⅱ级32例,Ⅲ级10例,蛛网膜下腔阻滞麻醉组的麻醉效果明显优于硬膜外麻醉组(P<0.05)。两组产妇术后均无明显不良反应发生。结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉用于临床剖宫产手术具有麻醉效果好、并发症少、安全可靠的优点,值得临床推广应用。     

产科手术

腰硬联合麻醉在剖宫产中的临床观察，米索前列醇和缩宫素联合治疗剖宫产术中出血50例分析，硬膜外镇痛对剖宫产术后产妇泌乳功能的影响，剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响，子宫下段剖宫产1116例临床分析，硬膜外腔注射低剂量氯胺酮对急诊剖宫产手术超前镇痛的临床研究     

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的比较

目的比较腰硬膜外联合麻醉(CSEA)和持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产手术中的效果。方法选择70例择期二次剖宫产孕妇,随机分为腰硬膜外联合麻醉组(36例)和持续硬膜外麻醉组(34例),观察两种方法的麻醉效果、合并症、对孕妇血流动力学和对新生儿的影响,手术者对麻醉方法和产妇术后镇痛的评价。结果腰硬膜外联合麻醉组与持续硬膜外麻醉组比较具有用药量少、起效时间快、镇痛完善和腹部肌肉松弛好等优点,手术者对麻醉效果和产妇对术后镇痛都满意。结论腰硬膜外联合麻醉具有持续硬膜外麻醉和腰麻的双重优点,对于二次剖宫产手术仍能达到很满意的麻醉效果,明显优于持续硬膜外麻醉。     

不同途径镇痛在瘢痕子宫手术中的应用效果比较

目的对比分析硬膜外持续镇痛和静脉持续镇痛在瘢痕子宫手术中的应用效果。方法选取潮州市人民医院行剖宫产手术的瘢痕子宫产妇160例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。两组产妇经硬膜外麻醉下行剖宫产手术,对照组采用硬膜外镇痛泵,观察组应用静脉镇痛泵,比较两种不同途径镇痛的镇痛效果。结果观察组术后镇痛的总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间要早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉持续镇痛对于瘢痕子宫术后的镇痛效果明显优于硬膜外持续镇痛,且对于宫缩痛的镇痛效果更明显,值得推广。     

84例改良子宫下段剖宫产术临床观察

改良剖宫产术是综合以色列式及周氏剖宫产术优点的一种改良的下腹部横切口的子宫下段剖宫产术 ,适用于有剖宫产术指征的产妇。我院于 1999年 5月至 1999年 12月共开展了改良子宫下段剖宫产术共 84例 ,取得了良好的效果 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　资料来源　选择 1999年 5月至 1999年 12月间在我院行改良式子宫下段剖宫产术的产妇 84例 ,均有剖宫产指征而无下腹部手术史 ,手术指征 :胎儿窘迫 2 4例 ,头盆不称 33例 ,胎位异常 12例 ,前置胎盘 9例。产妇年龄 2 2～ 35岁 ,孕周 37～ 43周。同时选取指征、年龄、孕周与其相似者行传统子宫…     

剖宫产术后168例蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉镇痛效果比较

目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产产妇术后的镇痛效果。方法:将行剖宫产手术168例产妇随机分为蛛网膜下腔阻滞麻醉组与硬膜组,观察两组在镇痛效果等方面的不同。结果:麻醉起效时间、痛觉完全消时间及术后6 h、12 h咳嗽及按腹压疼痛VAS评分等比较,蛛网膜下腔阻滞麻醉组均显著优于硬膜组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉组剖宫产术后镇痛效果好,产妇痛苦小,值得临床推广应用。     

新式剖宫产术对母婴的影响

１９９８年３月～１９９９年３月，我院采用新式剖宫产术，对１４８例孕妇行人工分娩，并与行纵切口子宫下段剖宫产术的１０６例孕妇进行了比较，旨在探讨新式剖宫产术对母婴的影响，现将结果报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组有剖宫产指征的孕妇２５４例，随机分为两组。观察组１４８例，平均年龄２５．８岁（２３～３９岁），孕３５～４２周，均行新式剖宫产术；对照组１０６例，平均年龄２５．６岁（２２～３９岁），孕３５～４２周，行纵切口子宫下段剖宫产术。两组均为单胎初产，年龄、孕周、手术指征无明显差异。麻醉采用腰…     

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术的效果比较

目的采取措施对腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中的应用效果进行有效性分析与研究。方法从收治的行二次剖宫产术的孕妇中随机选取80例,年龄26~40岁。随机将这些患者划分成腰硬膜外联合麻醉(CSEA)组与持续硬膜外麻醉(CEA)组,各40例。利用统计学方法对两组孕妇的麻醉效果、对新生儿与孕妇的影响、合并症、手术者对产妇术后镇痛效果与麻醉方法的评估(P<0.05)。结果 CSEA组在麻醉起效时间、麻醉用药剂量、产妇腹部的肌肉松弛程度、术后镇痛完善效果等方面优于CEA组。结论腰硬膜外联合麻醉的方法应用到二次剖宫产术中,有助于降低孕产妇在手术中的生理与心理痛苦,降低临床合并症的发生率,提升孕产妇的临床生存质量。     

改良式剖宫产术168例临床效果观察

剖宫产术是产科临床处理难产最常见的手术方法之一 ,自 1 998年 8月至 2 0 0 0年 7月 ,我院在新式剖宫产的基础上进行了改良术式 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　 1 998年 8月至 2 0 0 0年 7月 ,分娩总数 2 758人 ,行剖宫产术者 92 4人。其中行改良式剖宫产 1 68例 ,为观察组 ;下腹部横切口子宫下段剖宫产 1 92例 ,为对照组。两组在年龄、孕产次、孕周、手术指征、麻醉方法选择均无明显差异。2　手术方法　①常规术前准备 ;②连续硬膜外麻醉 ;③手术切口进腹 ,子宫切口的缝合、关腹方法参照北京医科大学第一临床医…     

剖宫产术后不同镇痛方法对产妇泌乳的影响

目的探讨应用不同镇痛方法对剖宫产进行术后镇痛的效果及对产妇泌乳的影响。方法收集2008年9月~2009年5月收治的行剖宫产手术的健康产妇156例,按照自愿的原则随机分为实验组和对照组各78例。两组产妇一般状况无差异,具有可比性。所有产妇均在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产手术,对照组术后当晚肌注盐酸哌替啶100mg/次;实验组应用自控镇痛泵,术后48h拔管。观察两组产妇术后镇痛效果、血清泌乳素（PRL）的水平及乳汁分泌情况。结果应用自控镇痛泵24h、48h、72h镇痛效果,实验组优于对照组;实验组产妇产后血清泌乳素水平明显高于对照组,产妇初次泌乳时间早于对照组,泌乳量及泌乳次数均高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论剖宫产术后应用自控镇痛泵进行镇痛,镇痛效果明显,产妇痛苦小;且对产妇产后血清泌乳素水平影响较小,产妇产后能够及时、较为充足地分泌乳汁,有利于早期母乳喂养,对新生儿及孕母均有积极意义。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术79例报道

目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术临床可行性及注意事项.方法 2001年1月～2010年12月于剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者79例为观察组,按照1∶1比例选择79例同期单纯行剖宫产术的产妇为对照组,对照组连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术;观察组在对照组的基础上在缝合子宫下段切口后子宫肌瘤剔除术.结果 两组比较观...     

硬膜外持续性镇痛输液泵在剖宫产术后应用

硬膜外持续性镇痛输液泵近年来已广泛应用于术后病人的镇痛中 ,具有操作简单、镇痛效果好、副作用发生率低和使用安全等优点。现就我院剖宫产术后应用硬膜外持续性镇痛输液泵结果作如下总结报道。1　资料与方法1.1　一般资料　随机选择 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 2月我院剖宫产术后应用硬膜外持续性镇痛泵的 15 0例为观察组 ,随机选择同期我院剖宫产术后应用吗啡单次注射镇痛的 15 0例作为对照组。两组的年龄、孕周、手术指征、手术方式及术中出血量等均无明显差异 ,具有可比性。两组术后病人均给予术后常规抗炎及促子宫复旧治疗 4～ 5天。…