大剂量速尿和山莨菪碱治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭58例

大剂量速尿和山莨菪碱治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭５８例胡亚力苏惠茹胡亚民刘雅刚肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）即流行性出血热（ＥＨＦ），ＨＦＲＳ一旦出现急性肾功能衰竭（急性肾衰），残废率明显增加，在基层医院如何用药物抢救至关重要。我们用速尿和山莨菪碱治...     

肾细胞DNA合成刺激因子治疗肾综合征出血热临床观察

近年来 ,经动物实验和细胞培养及以部分肾切除后证实 ,肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者血清中能检测出一种促肾细胞生长因子[1] ,命名为肾生长因子 (Ｒｅ ｎａｌＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ,ＲＧＦ)。由于ＨＦＲＳ在本省发病率逐渐增高 ,且因急性肾衰死亡者较多 ,为了寻找一种能促进肾细胞生长 ,恢复肾功能的药物 ,作者按照文献[2 ] 方法从人胚肾和乳猪肾中粗提出了一种有生物活性的物质即肾细胞ＤＮＡ合成刺激因子 (ＲＤＳＳＦ) ,并于 1994～ 1996年采用该物质治疗ＨＦＲＳ患者 4 5例 ,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＨＦＲＳ 70例分别…     

肾综合征出血热少尿型和非少尿型急性肾功能衰竭患者135例临床分析

肾综合征出血热少尿型和非少尿型急性肾功能衰竭患者１３５例临床分析冯为盛少尿或无尿是急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的主要临床特征之一。但也有部分患者无少尿过程，称为非少尿型ＡＲＦ（ＮＯＡＲＦ）。肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是ＡＲＦ的常见病因之一〔１〕。回顾性分...     

肾综合征出血热并急性肾功能衰竭的不同治疗方法疗效比较

肾综合征出血热并急性肾功能衰竭的不同治疗方法疗效比较张海松陈骅侯淑芬我科自１９８８年６月～１９９４年１２月，采用３种不同方法治疗肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者１２１例，对３种治疗方法的疗效作了比较观察。报告如下。１病例与方...     

血液透析治疗危重型肾综合征出血热急性肾功能衰竭体会

１９９５年４月～１９９８年６月,我院收治肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）６４例,对其中３３例危重型ＨＦＲＳ急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者进行了血液透析（ＨＤ）,现报告如下：１临床资料诊断与分型依据卫生部１９８７年颁发的《流行性出血热防治方案》。ＨＦＲＳ—ＡＲ...     

疏甲丙脯酸治疗肾综合征出血热急性肾功能不全98例疗效分析

疏甲丙脯酸治疗肾综合征出血热急性肾功能不全９８例疗效分析江苏省灌云县人民医院徐锦新，刘子美肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）在本地发病率较高，死于急性肾功能衰竭及尿毒症并发症占死亡人数４０％～５０％，因此，缩短少尿期，减少并发症，促进肾功能恢复是降低病死率的...     

透析治疗危重肾综合征出血热92例

透析治疗危重肾综合征出血热９２例杨亦彬曹代君曾华清黎傲霜肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是国内急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的首位病因。重型ＡＲＦ病死率高，也是ＨＦＲＳ的主要死因，而透析治疗仍系现阶段救治ＡＲＦ的重要措施。我院采用血液透析（ＨＤ）和腹膜透析（ＰＤ...     

原发性肾病综合征并特发性急性肾功能衰竭6例治疗体会

肾病综合征患者 (尤其是有大量蛋白尿、高度水肿的成人患者 )在病程中可无明显诱因出现突发性少尿、无尿、肾功能急骤恶化———特发性急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)。这一严重合并症的及时诊断和合理治疗 ,与患者的预后有极其重要关系。我院肾内科在近 4年间收治的 98例原发性肾病综合征 (ＮＳ)中特发性ＡＲＦ 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 1月～ 1998年 12月 ,ＮＳ合并特发性ＡＲＦ 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,平均年龄 34 8岁 ( 2 8～ 5 4岁 ) ;均为复发型ＮＳ ,其中 1例在 18个月内已反复第 3次起病 (常复发性ＮＳ) ;6例病…     

3例肾综合征出血热患者输液反应致死的原因分析及护理

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是以发热、出血和肾脏损害为主要特点的急性传染病 ,临床上分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。我院自 1990年～ 2 0 0 0年共收治肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者 6 5 0例 ,其中因输入鲜血浆、白蛋白及液体出现输液反应 18例 ,导致死亡 3例 ,报道如下。1　病例资料1.1　例 1,患者男 ,40岁 ,因发热、头痛、眼眶痛 4天 ,以ＨＦＲＳ发热期收入院。一般情况良好 ,步入病房。入院后静滴液体共计 140 0ｍｌ,其中鲜血浆 2 0 0ｍｌ+地塞米松 5ｍｇ ,当血浆滴入 10 0ｍｌ左右时 ,病人突感寒战、面色苍白、口唇…     

11例肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征临床分析

１１例肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征临床分析高晓玲１９９３～１９９６年３月，我院收治１０２例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者，其中并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）１１例，报告如下。１临床资料１．１病例：ＨＦＲＳ患者１０２例，均按１９８６年全国（...     

肾综合征出血热伴发急性造血功能停滞12例分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发急性造血功能停滞 (ＡＡＨ)的临床报告较少 ,我们于 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月共收治ＨＦＲＳ 6 893例 ,其中并发ＡＡＨ 12例 ,发生率为 0 .17% ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 12例患者均为 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月我院收治的住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例。ＨＦＲＳ分型 :中型5例 ,重型 6例 ,危重型 1例。年龄 2 0～ 5 5岁。所有患者均于发病 4ｄ内住院。诊断是按 1986年全国流行性出血热会议诊断标准并经血清特异性抗体检查证实。 12例均于ＨＦＲＳ发病后 9～ 2 5ｄ发生ＡＡＨ ,其中ＡＡＨ发生…     

紫外线照射充氧自血回输综合治疗肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征三例

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)严重并发症之一 ,目前尚无特殊治疗手段 ,死亡率极高。 1999年 10月至 1999年 12月 ,我们采用紫外线照射充氧自血回输 (ＵＢＩＯ)综合治疗肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征 3例 ,取得较好疗效 ,报告如下。　　 3例ＨＦＲＳ患者诊断均符合 1987年全国颁布的ＥＨＦ防治方案并经特异性抗 -ＨＦＲＳＶ -ＩｇＭ证实 ,ＡＲＤＳ诊断符合 1988年广州ＡＲＤＳ专题研讨会制定的标准。患者男 2例 ,女 1例 ;年龄分别为2 8岁、35岁和 39岁 ;重型 1例 ,危重型 2例 ;发生于低血压休克期 1例 ,少…     

肾综合征出血热并发继发性痛风2例

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发继发性痛风较少见。我院 1 996～ 2 0 0 2年诊治 2例 ,现报道如下。1　临床资料2例ＨＦＲＳ患者诊断分型符合 1 987年颁布的全国流行性出血热防治方案 ,并经特异性ＨＦＲＳＶ ＩｇＭ阳性证实。 2例均为男性 ,年龄分别 2 2岁、2 5岁 ,ＨＦＲＳ均为少尿期 ,均发展为尿毒症 ,既往均无痛风史、健康。入院时即少尿期初查血尿酸(ＵＡ)均正常 ,此后于少尿中、晚期多次查ＵＡ均超过 42 0 μｍｏｌ/Ｌ ,其中 42 0～ 650μｍｏｌ/Ｌ 1例 ,42 0～ 680 μｍｏｌ/Ｌ 1例 ,痛风临床特征不典型 ,临床观察发现随着ＵＡ的升高 ,…     

肾综合征出血热患者糖代谢紊乱86例临床分析

临床上发现肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者血糖升高已有多年 ,并有患者因非酮症性高渗性昏迷而死亡[1 ] 。因此 ,应重视ＨＦＲＳ患者糖代谢紊乱并发症 ,使患者得到及时和适当的治疗。我们对 1990年 10月至 1999年 7月收治的 86例ＨＦＲＳ患者糖代谢异常进行了分析 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　病例选择1 1 1　ＨＦＲＳ组 86例 ,分别于早期 (发热期及少尿期 )和后期 (多尿后期及恢复期 )进行了观察 ,其中男 78例 ,女 8例 ,年龄 16～ 73岁 ,平均 38.4岁 ,全部病例符合卫生部 1987年流行性出血热防治方案诊断分型标准 ,经酶联免疫吸附试验…     

危重型肾综合征出血热少尿期并发症的观察和护理

肾综合同血热（ＨＦＲＳ）是以肾脏损伤为主的多器官功能衰竭的疾病。少尿期是急性肾功能衰竭的表现阶段，其主要机理是肾动脉痉挛，肾小球滤过率下降。我科自１９９０～１９９８年共收治危重型ＨＦＲＳ病人６９例，均有少尿期历程，可出现腔道出血、高血容量综合征、中枢神经症状、自发性肾破裂、尿毒症、脑水肿、肺水肿等一系列严重的并发症。因此，少尿期晃ＨＦＲＳ整个病程中顾及生命的严重时期。认真做好危重型ＨＦＲＳ病人的病     

肾综合征出血热患者的监护

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）重症患者多并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）,弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）和多脏器功能不全综合征（ＭＯＤＳ）。我科１９９４年４月～１９９８年４月收治１４例ＨＦＲＳ患者。报告如下。１　临床资料１４例患者中男１０例,女４例;年龄２２～６８岁,平均（３８．０±１２．４）岁。发热１２例次,休克２例次,肾功能衰竭（肾衰）１４例次。少尿期尿量０～２８５ｍｌ,平均（８０．０±２５．４）ｍｌ;多尿期尿量２９５０～７０００ｍｌ,平均（４５００±２１０）ｍｌ;少尿期时间３～３０日,平均（１０…     

输液反应在肾综合征出血热早期治疗中的危害及预防

在肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)的早期 ,通过合理的液体疗法 ,预见性治疗 ,可阻止病情恶化 ,促使越期 ,使本病自限性治愈[1] 。我院在 1990～ 1996年间共收治ＨＦＲＳ病人 142 8例。回顾分析 ,早期出现输液反应 18例 ,使病情均有不同程度的加重 ,其中死亡 4例 ,因此 ,我们发现ＨＦＲＳ患者早期若出现输液反应 ,可加重病情 ,甚至可直接或间接导致病人死亡 ,对此 ,我们就其危害及预防问题做了深入探讨。1　临床资料18例输液反应患者 ,男 12例 ,女 6例。年龄 17～ 5 6岁。发热 6例 ,充血渗出 18例 ,低血压 10例 ,肾脏损伤 (尿蛋白阳性和 /或血尿…     

血液净化技术救治急性肾功能衰竭患者的体会

198 7年以来 ,我们采用多种血液净化技术治疗 10 3例各类急性肾功能衰竭 (ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ ,ＡＲＦ)患者 ,取得较好效果 ,报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　 10 3例中男 62例 ,女 41例 ,年龄 18～ 85岁 ,平均 (48± 2 2 )岁。原发病 :慢性肾脏疾病伴感染 2 9例 ,严重肺部或胆道感染伴休克 15例 ,肾综合征出血热 8例 ,庆大霉素、先锋霉素或顺铂肾中毒 12例 ,肾移植术后 2 1例 ,心脏术后 8例 ,胆石症、结肠癌、肾癌术后 10例。少尿型ＡＲＦ 64例 ,非少尿型ＡＲＦ 3 9例。合并严重代谢性酸中毒、高钾血症 46例 ,急性…     

原发性肾病综合征伴特发性急性肾功能衰竭治疗探讨

特发性急性肾功能衰竭 (ＩＡＲＦ)是发生在原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)的不明原因急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) ,其机制不明。在临床上 ,ＰＮＳ并发ＩＡＲＦ也常导致难治性肾病综合征。本文报告ＰＮＳ伴ＩＡＲＦ１０例临床病理表现及转归 ,并作随机分组对照疗效分析 ,以探讨本病的治疗对策。材料和方法一、研究对象１９９３年９月～１９９９年５月我院经肾活检诊断ＰＮＳ伴ＩＡＲＦ１０例。男性４例 ,女性６例。平均年龄３２岁 (１８～５０)。所有病例均符合以下条件 :(１)ＰＮＳ ;(２)ＡＲＦ。以下情况已被排除 :(１)肾前性少尿 ;(２)药物过敏性…     

肾必氨注射液加人工虫草治疗流行性出血热急性肾功能衰竭30例

肾必氨注射液加人工虫草治疗流行性出血热急性肾功能衰竭３０例李伊玲宋吉奎程凤英李庆方采用肾必氨注射液加人工虫草治疗流行性出血热（ＥＨＦ）急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）３０例，取得满意疗效。报告如下。１病例与方法１．１病例：本组均系１９８９年１０月～１９９５年...