苯那普利和氯沙坦联用治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察苯那普利和氯沙坦联用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法:将42例糖尿患者随机分为3组,各14例,苯那普利组单用苯那普利10 mg/d～20 mg/d,氯沙坦组单用氯沙坦50 mg～100 mg,联合组给予联合用药:苯那普利10 mg加氯沙坦50 mg,并进行同期组间及组内治疗前后比较。治疗12周,观察治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)的变化。结果:UAER、BUN、SCr治疗前后有明显差异,治疗后较治疗前有明显降低;UAER单用组与联合组相比有明显差异,联合组优于单用组。结论:血管转换酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT_1)拮抗剂联合治疗早期糖尿病肾病疗效好,副作用少。     

氯沙坦和福辛普利联合应用治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察氯沙坦和福辛普利联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法将57例早期2型糖尿病肾病病人随机分为A、B、C 3组。A组给予氯沙坦50 mg和福辛普利10 mg,B组给予氯沙坦50~100 mg,C组给予福辛普利10~20 mg。观察治疗6个月前后各组患者的血压、24 h尿蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)、血糖、血脂及血清胰岛素变化。结果单独用氯沙坦或福辛普利和联合应用两药均可明显降低血压、减少UAER、降低SCr和BUN水平(P≤0.05或P<0.01)。尽管各组间对比无显著性差异,但就降压和降低UAER、SCr和BUN的数据看,以联合应用组幅度大。各组治疗前后血清胰岛素均有明显降低(P<0.01),而血糖、血脂无显著性变化(P>0.05)。结论氯沙坦联合福辛普利治疗早期糖尿病肾病,较单独应用这两种药物能更有效地降低血压、减少UAER、降低SCr和BUN水平,阻止或延缓早期糖尿病肾病的发展;也可能通过降低血清胰岛素,改善代谢而达到对早期糖尿病肾病的保护作用,而不影响血糖、血脂的代谢。     

氯沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的:观察氯沙坦联合苯那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病肾病患者随机分为两组,分别使用氯沙坦、苯那普利两药联用为治疗组(n=30),单用苯那普利为观察组(n=30),疗程16周。观察两组治疗前后各组患者的平均动脉压(MAP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂等变化。结果:治疗组与观察组对早期DN,均有明显降低血压、UAER和BUN的作用,各组在治疗前后具有明显差异(P<0.01或P<0.05);但治疗组效果更好,尤其降低UAER作用有明显差异(P<0.01);各组FBG、CH、TG治疗前及治疗后各组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:氯沙坦联合苯那普利治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

小剂量苯那普利联合洛沙坦治疗非高血压糖尿病肾病63例

目的:观察小剂量苯那普利和洛沙坦联合治疗非高血压糖尿病肾病的疗效。方法:将126例正常血压的糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组(苯那普利5mg/d+洛沙坦50mg/d)、苯那普利组(苯那普利5mg/d)和洛沙坦组(50mg/d),观察期6个月。治疗前后检测血压、血糖(BG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血钾(SK+)。结果:3组治疗前后血糖、血清钾、肾功能差异无显著性,但治疗后尿白蛋白排泄率均较治疗前明显下降(P<0.01)。各组间比较,联合治疗组尿蛋白排泄率下降更明显(P<0.05),单独治疗组间比较差异无显著性。结论:小剂量苯那普利和洛沙坦联合治疗合并非高血压的糖尿病肾病疗效显著,安全合理。     

益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病效果观察

目的：观察益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将100例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,各50例。对照组给予氯沙坦治疗,观察组加用益气通淋胶囊治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后尿素氮（ BUN）、血肌酐（ SCr）、尿蛋白排泄率（ UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、24 h尿蛋白定量（24 h PRO）水平变化。结果两组患者治疗前BUN、SCr、UAER、β2-MG、24 h PRO水平比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）,治疗后BUN无明显变化（ P ＞0．05）;治疗后观察组 SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均较治疗前下降（ P ＜0．05）,对照组UAER和24 h PRO较治疗前下降（ P ＜0．05）;两组治疗后比较,观察组SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均低于对照组（ P＜0．05或P ＜0．01）。结论益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床效果显著,可减轻肾功能损害,较单用氯沙坦效果更明显。     

灯盏细辛注射液联合苯那普利治疗早期糖尿病肾病40例

目的探讨灯盏细辛注射液联合苯那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法40例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,观察组给予灯盏细辛注射液和苯那普利,对照组单用苯那普利,其他治疗方案相同。观察治疗前后24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、肾功能、血压、空腹血糖、血脂等各项指标变化。结果两组患者治疗后24h尿蛋白、UAER、血压、血脂均明显降低(P<0.05),观察组UAER降低幅度显著高于对照组(P<0.01)。结论灯盏细辛注射液联合苯那普利在降低早期糖尿病肾病的蛋白尿,保护肾脏方面具有显著的临床疗效。     

苯那普利联合霉酚酸酯治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨苯那普利联合霉酚酸酯(MMF)治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:30例早期Ⅱ型糖尿病肾病(DN)患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组使用苯那普利、霉酚酸酯(MMF)联用,对照组单用苯那普利,疗程12周。观察两组患者治疗前后的平均动脉压(MAP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂等变化。结果:治疗组与观察组对早期DN均有明显降低血压、UAER、SCr的作用,各组在治疗前后差异具有明显统计学意义(P<0.01或P<0.05),但治疗组效果更好,尤其降低UAER作用有明显差异(P<0.01),各组间FBG、CH、TG治疗前及治疗后比较无统计学意义。结论:苯那普利联合MMF治疗早期DN有确切疗效。     

辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病临床分析

目的：观察辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病临床效果。方法：将80例4期DN患者随机分为Ⅰ组（辛伐他汀组）,Ⅱ组（苯那普利组）,Ⅲ组（联合用药组）,Ⅳ组（对照组）。治疗前后分别检测FBG、TG、TC、CR、BUN、UAER。结果：Ⅳ组在治疗前后检测FBG、TG、TC、CR、BUN、UAER,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组检测指标中BUN、Cr、UAER、FBG均较治疗前明显下降（P〈0.05）,Ⅰ组和Ⅲ组检测指标中TG、TC均较治疗前明显下降（P〈0.05）,并且治疗后Ⅲ组患者的BUN、Cr、UAER、FBG、TG、TC明显低于Ⅰ组和Ⅱ组患者（P〈0.05）。结论：辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病在延缓其进展方面可以发挥各自的优势,起到了协调的作用。     

缬沙坦联合维生素E治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察缬沙坦联合维生素E对糖尿病肾病的治疗作用。方法：将确诊为糖尿病肾病的80例患者随机分为两组,治疗组41例在常规糖尿病治疗的同时给予缬沙坦80mg/d,加用口服维生素E0.1g/d;对照组39例在常规糖尿病治疗的同时单用缬沙坦80mg/d,两组均以3个月为1个疗程。观察两组治疗前后的24hUAER、BUN、SCr等指标的变化。结果：治疗3个月后两组UAER与治疗前相比均显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,治疗后治疗组UAER较对照组显著下降（P〈0.05）,而BUN、SCr等指标与治疗前相比均无显著性差异（P〉0.05）。结论：缬沙坦联合维生素E治疗糖尿病肾病在减少尿白蛋白方面有协同作用,两药合用的疗效比单用缬沙坦好。     

缬沙坦联合小剂量苯那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察小剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗合并高血压的糖尿病肾病的疗效.方法 将78例合并高血压的糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组(苯那普利5mg/d+缬沙坦80mg/d)、苯那普利组(苯那普利10mg/d)和缬沙坦组(缬沙坦80mg/d),观察期12周.治疗前后检测血压、血糖(BG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BuN)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血钾(SK+).结果 3组治疗前后血糖、血清钾、肾功能差异无显著性,但治疗后尿白蛋白排泄率和血压均较治疗前明显下降(P＜0.01).各组间比较,联合治疗组尿白蛋白排泄率下降更明显(P＜0.05),单独治疗组间比较差异无显著性.结论 小剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗合并高血压的早期糖尿病肾病疗效显著,安全合理.     

阿魏酸钠注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察阿魏酸钠注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法随机将80例患者分为2组,各40例。对照组,给予更那普利5mg,1次／d开始,渐加量至患者能耐受最大量达30mg．1次／d;治疗组,在对照组治疗方法的基础上加阿魏酸钠注射液0．2g／d静滴,14d为1个疗程,每个月给予1个疗程,共治疗12个月。观察治疗前后的24h尿白蛋白排泄率（UAER）和血清肌酐（SCr）水平的变化。结果2组治疗后的24h尿白蛋白排泄率及血肌酐值均下降,以治疗组下降更明显,2组间比较（P〈0．05）。结论贝那普利联合阿魏酸钠注射液治疗DN发挥不同作用机制,疗效显著,优于单用贝那普利治疗。     

硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察

目的：观察硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的降压疗效及其对肾的保护作用。方法：将90例确诊的老年2型糖尿病。肾病合并高血压患者根据其用药情况分为三组,硝苯地平缓释片组口服硝苯地平缓释片20mg,2次／d;替米沙坦组给予口服替米沙坦片80mg,1次／d;联合治疗组患者口服硝苯地平缓释片（20mg,2次／d）与替米沙坦片（80mg,1次／d）,疗程为6个月,均给予降糖治疗。以治疗前后患者舒张压（SBP）、收缩压（DBP）、24h尿微量清蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及血清钾（1（＋）为观察指标,并进行统计分析。结果：与治疗前比较,治疗后三组患者SBP、DBP、UAER、BUN、SCr均较治疗前显著降低（P〈0．05）;治疗后,联合治疗组患者SBP、DBP、UAER、BUN、SCr亦显著低于硝苯地平缓释片组及替米沙坦组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效优于单独用药,且较为安全。     

苯那普利治疗糖悄病肾病的临床观察

外探讨血管紧张素化酶抑制剂（ACEI）对糖尿病肾病患者的作用,把56例非胰岛素依赖型糖尿病合并糖尿病肾病的患者随机分为对照组、治疗组,治疗组在对照组治疗基础上加用苯那普利。结果显示,治疗组较对照组具有显著的降低尿白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr)及升高内生肌酐清除率（CCr)作用。提示苯那普利对糖尿病肾病有明显的保护作用。苯那普处对肾脏的保护不单纯依赖于其降低系统血压的作用。     

氯沙坦钾联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:观察氯沙坦钾联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病患者疗效。方法:将糖尿病肾病患者105例,随机分为A组、B组和C组,每组各35例。3组患者均接受降糖治疗,A组患者加用羟苯磺酸钙500 mg口服,3次/d;B组患者加用氯沙坦钾50 mg口服,1次/d;C组患者采用氯沙坦钾联合羟苯磺酸钙(剂量同A组和B组)。治疗12及24周后,分别检测3组患者的平均动脉压(MAP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER),进行回顾性分析。结果:治疗前后,A组和B组患者的BUN、Cr比较,无显著性差异(P>0.05);治疗12周及24周,3组患者的UAER与治疗前相比,有显著性差异(P<0.05);C组与A组和B组患者的UAER比较,明显降低,有显著性差异(P<0.05)。结论:氯沙坦钾联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病患者的疗效优于单纯氯沙坦钾或羟苯磺酸钙治疗。     

缬沙坦联合小剂量苯那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察小剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗合并高血压的糖尿病肾病的疗效。方法将78例合并高血压的糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组(苯那普利5mg/d+缬沙坦80mg/d)、苯那普利组(苯那普利10mg/d)和缬沙坦组(缬沙坦80mg/d),观察期12周。治疗前后检测血压、血糖(BG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BuN)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血钾(SK+)。结果3组治疗前后血糖、血清钾、肾功能差异无显著性,但治疗后尿白蛋白排泄率和血压均较治疗前明显下降(P<0.01)。各组间比较,联合治疗组尿白蛋白排泄率下降更明显(P<0.05),单独治疗组间比较差异无显著性。结论小剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗合并高血压的早期糖尿病肾病疗效显著,安全合理。     

卡托普利联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床分析

目的探讨卡托普利联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效及安全性。方法选择合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者68例,随机分为三组,分别为卡托普利组、氯沙坦纽和联合用药组,疗程均为16周。观察治疗前后各组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、血钾（K＋）变化。结果各组在治疗早期糖尿病肾病后,SBP、DBP、UAER均有明显下降,各组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）,联合用药组DBP降低程度与单独用药两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;联合用药组SBP、UAER降低程度与单独用药两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但降低幅度较大。各组BUN、Cr、K＋治疗前后及各组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论卡托普利联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效优于单用卡托普利或氯沙坦。     

苯那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察血管紧张素抑制剂（ACEI）苯那普利对糖尿病肾病治疗的临床疗效。方法选取临床及实验室已诊断明确的糖尿病肾病患者60例,随机分为对照组、治疗组,治疗组在对照组治疗基础上加用苯那普利。结果与对照组比较,苯那普利治疗6个月后DN患者的血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、蛋白尿水平均有显著的降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论苯那普利对糖尿病肾病肾脏有明显的保护作用。     

缬沙坦联合福幸普利治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察缬沙坦联合福幸普利对早期糖尿病肾病（DN）的临床效果. 方法 将60例2型糖尿病肾病患者随机分为2组,联用缬沙坦、福幸普利为治疗组（n=32）,单用福幸普利为对照组（n=28）,疗程均16周.观察两组治疗前后平均动脉压（MAP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率（CCr）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂等变化. 结果 治疗组与对照组均有明显降低血压、UAER和BUN的作用,各组治疗前后比较差异均有显著意义（P＜0.01或＜0.05）;治疗组的效果更为明显,与对照组相比差异有非常显著意义（P＜0.01）. 结论 缬沙坦联合福幸普利治疗早期DN疗效优于福幸普利单用.     

贝那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床分析

目的探讨贝那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的临床意义。方法选取DN患者70例,随机分为两组。对照组31例给予氯沙坦治疗;观察组39例给予贝那普利联合氯沙坦治疗。对两组治疗前及治疗12周后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、尿蛋白排泄率（UAER）、血钾（K＋）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）等指标进行比较。结果经过治疗,两组患者DBP、SBP和UAER较治疗前均明显下降（P〈0.01）;观察组Scr较治疗前明显下降（P〈0.05）。两组治疗后比较,观察组UAER低于对照组（P〈0.01）。两组治疗对K＋、BUN的影响均不明显。结论贝那普利联合氯沙坦治疗DN相比单一用药具有更好的保护肾功能的作用。     

氯沙坦联合福辛普利治疗糖尿病肾病的疗效分析

目的观察氯沙坦联合福辛普利对糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的临床疗效。方法采用随机临床对照试验的方法,将60例DN患者分为3组：A组给予氯沙坦100mg/d,B组给予福辛普利10mg/d,C组给予氯沙坦50mg/d和福辛普利5mg/d;疗程5个月,观察3组治疗前后的平均动脉压、24h尿蛋白定量、血钾、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）的变化。结果治疗后3组平均动脉压、24h尿蛋白定量明显降低（P〈0.05）;C组降尿蛋白作用明显优于A、B组（P〈0.05）,但其降压效果相似（P〉0.05）;3组患者治疗前后的血钾、Scr、BUN浓度无明显变化（P〉0.05）。治疗过程中未发现除干咳外的明显不良反应。结论使用氯沙坦联合福辛普利治疗DN,可以更有效地降低尿蛋白排泄,阻止肾脏损害的发展,保护肾功能。