动力交叉钉和空心螺钉治疗GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折的疗效和并发症观察

目的 探究动力交叉钉和空心螺钉运用于GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折中的价值。方法 选择GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折患者80例，随机分为研究组和对照组，各40例。研究组采取动力交叉钉，对照组选择空心螺钉，比较两组手术指标、并发症及股骨颈短缩的发生率、髋关节活动度、髋外展肌力矩，并评价髋关节功能(Harris)评分。结果 研究组手术时长、失血量、住院天数均高于对照组，但透视次数、骨折愈合时间少于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组髋关节活动度、髋外展肌力矩、Harris评分高于对照组(P<0.05);两组股骨颈短缩发生率无差异(P>0.05)。结论 虽然动力交叉钉治疗的手术及住院时间较长，且术中失血量较大，但骨折愈合时间更短，并发症及股骨颈短缩的发生率少，可促进患者髋关节功能快速恢复，值得推广。     

动力髋螺钉联合防旋螺钉和空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效比较

目的：对动力髋螺钉联合防旋螺钉和空心加压螺钉两种方法治疗股骨颈骨折的疗效进行比较。方法对2002年1月～2012年12月收治的188例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析和总结,将患者分为观察组和对照组,95例采用空心加压螺钉进行治疗的患者设为观察组,93例采用采用动力髋螺钉加防旋螺钉进行治疗的患者设为对照组,观察两组的治疗效果、手术各指标以及不良反应发生情况。结果观察组手术切口、手术时间、术中出血量、术后骨折恢复时间、手术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者术后Harris评分及术后并发症发生情况均优于观察组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论空心加压螺钉与动力髋螺钉联合防旋螺钉治疗股骨颈骨折各有优缺点,空心加压螺钉效果较好,具有手术创伤小、固定牢固、操作简单等诸多优点,动力髋螺钉联合防旋螺钉不良反应少,临床应用时可根据患者的具体情况选择应用。     

动力髋螺钉与解剖型钢板治疗股骨转子下骨折的疗效比较

目的观察动力髋螺钉和解剖型钢板在治疗股骨转子下骨折的临床应用价值,为股骨转子下骨折的治疗提供临床依据。方法 2007年6月～2011年6月来骨科进行治疗的的60例股骨转子下骨折患者,按照治疗方法不同分为动力髋螺钉治疗组与解剖型钢板对照组,比较两组患者临床疗效和术后并发症情况。结果髋螺钉治疗组优、良比例高于解剖型钢板对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),手术平均时间、术中平均出血量明显低于解剖型钢板组,差异有统计学意义(P<0.05),而下地活动时间、住院时间、髋内翻、泌尿系感染、伤口愈合延迟、钢板松动差异均无统计学意义(P>0.05)。结论动力髋螺钉治疗股骨转子下骨折临床疗效明显,并且并发症少。     

动力髋螺钉治疗股骨颈骨折的临床治疗体会

目的探讨股骨颈骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法 ,分析信宜市中医院收治的65例股骨颈骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为两组。结果动力髋螺钉治疗组手术时间、术中出血量、住院时间均短于全髋关节置换治疗组,P<0.05,全髋关节置换治疗组股骨头缺血坏死、股骨颈缩短、感染发生率明显低于动力髋螺钉治疗组。结论股骨颈骨折患者恢复良好,值得临床推广应用。     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的康复护理分析

目的:分析动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的康复护理效果。方法:选择2008年3月—2013年6月收治的股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉内固定术的患者84例,随机分为两组:对照组和观察组,每组各42例。对照组给予常规护理;观察组给予康复护理。比较两组患者各项临床指标和术后并发症情况。结果:两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均骨折愈合时间和住院时间短于对照组,疗效优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨粗隆间骨折患者行动力髋螺钉内固定治疗后实施康复护理能够提高临床治疗效果,减少并发症发生,明显缩短住院时间和骨折愈合时间,促进患者早日康复。     

对比分析滑动加压动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的：比较滑动加压动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法按随机数字表法将86例老年股骨粗隆间骨折患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用滑动加压动力髋螺钉治疗,观察组则采用股骨近端防旋髓内钉治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组的治疗优良率为74.42%,观察组为95.35%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效远优于滑动加压动力髋螺钉,具有临床推广价值。     

膨胀髓内钉与DHS治疗股骨粗隆间骨折的比较

目的探讨比较膨胀髓内钉与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法将内蒙古自治区人民医院骨科2008年3月—2010年5月收治股骨粗隆间骨折患者98例随机分为两组,其中对照组51例,采用动力髋螺钉(DHS)手术治疗;实验组47例,采用膨胀髓内钉手术治疗;比较两组患者手术切口长度,术中出血量,手术时间,术后引流量、疼痛程度,并发症,骨折愈合时间,术后髋关节功能恢复情况等,评价临床治疗效果。结果实验组患者手术切口长度,术中出血量,手术时间,术后引流量,疼痛评分及并发症发生率等均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者髋关节评分优良率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间比较,对照组患者骨折平均愈合时间为(5.7±1.1)月,实验组患者骨折平均愈合时间为(5.5±0.9)个月,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与动力髋螺钉(DHS)内固定相比较,膨胀髓内钉治疗股骨粗隆间骨折手术时间短,微创,并发症少,临床治疗效果显著,具有临床推广使用价值。     

高原地区动力髋螺钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折的研究

目的分析探讨高原地区中青年股骨颈骨折采用动力髋螺钉内固定术治疗的临床疗效。方法选取自2010年10月-2012年10月间住院治疗的32例股骨颈骨折中青年患者作为研究对象。根据手术方式选择不同随机分为空心加压螺钉内固定术组（对照组）和动力髋螺钉内固定术组（治疗组）。观察两组患者的术后髋部疼痛发生率、术后髋关节远期功能以及术后股骨头坏死情况,进行分析比对。结果治疗组患者术后髋部疼痛发生率及股骨头坏死率显著低于对照组,而术后髋关节远期功能恢复情况显著优于对照组,两组间差异性明显（P〈0.05）,具有统计学意义。结论在高原地区实施空心加压螺钉内固定术与动力髋螺钉内固定术在治疗中青年股骨颈骨折中近期效果均满意,其中动力髋螺钉内固定术远期疗效显著优于空心加压螺钉内固定术,因此,对于高原地区股骨颈骨折患者,在医疗水平及条件许可情况下,尽可能选择动力髋螺钉内固定术。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床观察

目的探讨动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法将我院2009年12月至2010年8月收治的120例老年股骨转子间骨折的患者分为观察组和对照组,对照组采用人工股骨头置换术治疗,观察组采用动力髋螺钉治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症的发生率、住院时间、骨折愈合时间、髋关节功能的优良率。结果两组在手术时间、术中出血量方面无显著性差异(P>0.05)。但观察组的住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组,并发症的发生率显著少于对照组,髋关节的功能的优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效满意,其操作简单,骨折愈合快,有利于促进髋关节功能的恢复。     

股骨颈骨折168例临床分析

目的探讨AO空心钉内固定术在股骨颈骨折治疗中的临床应用价值。方法将168例股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各84例,观察组采用AO空心钉内固定术,对照组采用动力髋螺钉内固定术,比较两组的临床效果。结果根据Harris评分标准,观察组优良率为80.95%,对照组优良率为66.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及骨折愈合率等观察指标均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 AO空心钉内固定具有微创、手术时间短、出血量少、并发症少术后恢复快等优点,是治疗股骨颈骨折优选选择的有效方法,值得临床推广。     

动力髋螺钉与近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的价值比较

目的分析动力髋螺钉与近端锁定钢板在老年股骨粗隆间骨折中的治疗价值。方法 75例老年股骨粗隆间骨折患者按照术中使用的内固定材料分为动力髋螺钉组32例和近端锁定钢板组43例,比较2组患者手术时间、出血量、术后引流量、骨折愈合时间和并发症发生情况,及术后随访疗效。结果动力髋螺钉组术中出血量、术后引流量与近端锁定钢板组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组疗效比较差异无统计学意义(u=0.8416,P>0.05),2组优良率比较差异无统计学意义(χ2=2.2895,P>0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(r=0.7258,P>0.05)。结论近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效与动力髋螺钉相近,且具有术中出血少的优点。     

动力髋螺钉结合防旋螺钉微创治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨动力髋螺钉结合防旋螺钉微创治疗高龄股骨粗隆间骨折临床效果及安全性.方法 选取我院骨科2009年1月至2011年3月收治高龄股骨粗隆间骨折患者80例,随机分为两组,其中对照组40例,采用动力髋螺钉治疗,实验组40例,采用动力髋螺钉结合防旋螺钉治疗;比较两组患者临床治疗优良率、手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度及术后并发症发生率等.结果 实验组患者临床治疗优良率、手术时间、术中出血量、术后引流量及切口长度均明显高于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05);同时实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 髋螺钉结合防旋螺钉微创治疗高龄股骨粗隆间骨折临床效果显著,具有手术创伤小,术中出血量少及并发症少等优点,具有临床推广使用价值.     

动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的比较动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效,为股骨粗隆间骨折内固定治疗选择提供依据。方法回顾分析60例符合入组标准的股骨粗隆间骨折患者的病例资料,按手术方式的不同分为动力髋螺钉组(30例)和解剖型锁定钢板组(30例),分别行动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能差异。结果解剖型锁定钢板组优24例,良4例,中1例,差1例;动力髋螺钉组优21例,良6例,中2例,差1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。解剖型锁定钢板组并发症发生率为3.33%(1/30);动力髋螺钉组并发症发生率为23.33%(7/30)。解剖型锁定钢板组手术时间、术中出血、术后引流量、骨折愈合时间少于动力髋螺钉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效相当,但解剖型锁定钢板具有操作简单、创伤小、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少的优点,尤其适用股骨粗隆粉碎性骨折患者,值得临床推广使用。     

人工股骨头置换与动力髋内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的研究人工股骨头置换和动力髋内固定对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法 46例老年股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字法分成观察组（人工股骨头置换治疗23例）与对照组（动力髋内固定治疗23例）,比较两组并发症发生率、术后下床负重时间、手术时间及术中出血量。结果观察组下床负重时间、并发症发生率、手术时间、术中出血量分别低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折,其手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低、下床负重时间短,值得临床推广应用。     

锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法51例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组26例和对照组25例,对照组采用动力髋螺钉治疗,治疗组采用锁定加压钢板治疗,记录2组患者手术时间、术中出血量、负重时间、住院时间、骨折愈合时间,比较2组临床疗效与并发症发生情况。结果治疗组优良率为92.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组手术时间、住院时间、负重时间及骨折愈合时间均短于对照组,且治疗组术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折安全有效,可有效减少并发症。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

目的对比股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定的治疗效果。方法 82例股骨粗隆间骨折患者,基于系统抽样法分为动力髋螺钉组和股骨近端防旋髓内钉组,各41例。动力髋螺钉组采用动力髋螺钉内固定治疗,股骨近端防旋髓内钉组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。观察比较两组患者骨折愈合时间、手术时间、下地负重时间、术后伤口引流量和术中出血量、治疗效果及并发症发生率。结果股骨近端防旋髓内钉组骨折愈合时间(12.32±0.67)周、手术时间(84.69±5.64)min、下地负重时间(56.74±3.46)d、术后伤口引流量(61.32±9.41)ml和术中出血量(200.21±10.16)ml均优于动力髋螺钉组的(16.53±0.95)周、(115.34±6.62)min、(72.14±3.03)d、(101.23±11.67)ml、(400.12±20.69)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉组优良率95.12%明显高于动力髋螺钉组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉组并发症发生率低于动力髋螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉治疗效果优于动力髋螺钉内固定,除手术时间短、术中出血量少、引流量少、骨折愈合时间短外,股骨近端防旋髓内钉有助于改善Harris髋关节功能,避免并发症的发生,值得在骨科临床中采纳以及推广。     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的 探讨股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择我院股骨粗隆间骨折患者62例,随机分为观察组和对照组.观察组患者应用股骨近端髓内钉固定,对照组采用动力髋螺钉固定.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、切口长度、术后髋内翻发生率和肢体缩短情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术中损伤小,术后髋内翻发生率低,优于动力髋螺钉治疗.     

股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗临床体会

目的：比较采用股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法50例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组给予滑动加压髋螺钉治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。对比两组手术情况、并发症发生率以及治疗优良率。结果观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗优良率96.0%(24/25),显著高于对照组的76.0%(19/25),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉术相比于滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有更佳疗效,且术后并发症低,值得临床推广。     

老年患者股骨粗隆间骨折内固定治疗疗效分析

目的探讨老年患者股骨粗隆间骨折行动力股骨近端髓内钉内固定治疗的临床价值。方法选取2011年12月～2012年12月骨科收治的股骨粗隆间骨折患者68例,将患者分为两组,DHS组采取动力髋螺钉内固定(DHS)治疗,PFN组行股骨近端髓内钉内固定(PFN)治疗。结果 DHS组患者手术时间、住院时间、术中出血量相比PFN组均明显增加(P0.05),两组患者Harris评分相比差异无统计学意义(P0.05)。DHS组患者出现1例髋关节内翻,PFN组患者无髋关节内翻,两组患者均无其他明显并发症,并发症发生率分别为4.17%与0.0%,两组相比差异无统计学意义。结论股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折相比动力髋螺钉内固定治疗方式,具有手术时间短、住院时间短、术中出血量少的显著优势,同时治疗效果较好,临床价值较高。     

全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的探讨全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,其中行全髋关节置换术患者40例(A组),半髋关节置换术患者32例(B组)。术后比较2组手术时间、术后并发症、髋关节功能恢复时间及术后疼痛率。结果 A组手术时间及髋关节功能恢复时间均短于B组,并发症发生率高于B组,疼痛率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全髋置换术治疗老年股骨颈骨折疗效及安全性优于半髋置换术,降低了患者的疼痛率,提高了患者的生活质量,为临床老年股骨颈骨折的首选治疗方式。