舌下含服不同剂量的米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于人工流产手术的临床观察

目的探讨人工流产手术中,舌下含服米索前列醇的最佳剂量,缩短手术时间,降低药物副作用,达到松弛宫颈,减轻疼痛程度的目的。方法选用600例自愿要求人工流产,年龄20~40岁、无禁忌证、妊娠45~63d的妇女,随机分成A、B、C三组,A组术前30min舌下含服米索前列醇100μg,吸宫前2min宫颈管内注入盐酸盐酸丁卡因胶浆5mL,B组,术前60min舌下含服米索前列醇200μg,吸宫前2min宫颈管内注入盐酸盐酸丁卡因胶浆5mL,C组术前120min舌下含服米索前列醇400μg,吸宫前2min宫颈管内注入盐酸盐酸丁卡因胶浆5mL。结果三组术中镇痛,宫颈松弛度差异无统计学意义,A组阴道出血,恶心明显低于B、C组,统计学有显著差异。结论人工流产术前舌下含服米索前列醇100μg联合盐酸丁卡因胶浆,具有剂量少,手术等待时间短,其松弛宫颈及镇痛效果好,术前阴道出血,恶心等副反应小等优点。     

米索前列醇合并盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术中临床效果观察

目的：探讨人工流产术前松弛宫颈的最好的用药方法,减轻疼痛程度,减少药物副反应。方法：选择600例自愿要求行人工流产手术、无手术禁忌的早孕妇女、年龄在20～40岁,随机分成A、B、C三组,A组于人工流产术前1h舌下含服米索前列醇100μg,吸宫前2min于宫颈管内注入盐酸丁卡因胶浆1支;B组于术前4h口服米索前列醇400μg;C组于术前4h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg,放置后平卧30min。结果：三组对比宫颈松弛度、术中镇痛效果差异无统计学意义,P〉0.05,但A组扩张宫颈显效率、无痛率明显高于B、C两组,差异有统计学意义,P〈0.005。A组用药后药物副反应明显低于B、C两组,差异有统计学意义,P〈0.005。结论：小剂量米索前列醇联合丁卡因胶浆用于人工流产术前宫颈松弛度高、镇痛效果好,副反应明显减少,适合在基层使用。     

米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于绝经后取器50例

目的观察米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆和戊酸雌二醇用于绝经后取宫内节育器的临床效果。方法选取自愿申请取出宫内节育器的绝经1年以上妇女100例,随机分成两组,各50例。试验组(A组)于术前1 h舌下含服米索前列醇200μg,术前1~2 min采用盐酸丁卡因胶浆宫颈管内注射;对照组(B组)术前7 d口服戊酸雌二醇3 mg,每日1次。观察术中宫颈软化程度、疼痛情况、手术时间、术中出血、成功率、药物不良反应情况。结果 A组术中宫颈松弛程度、镇痛效果明显优于B组(P<0.05);两组药品不良反应比较,A组明显少于B组(P<0.05),两组术中用时和术中出血及取器效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇200 mg术前30 min舌下含服与盐酸丁卡因胶浆联合用于绝经后去除宫内节育器,宫颈软化程度高,镇痛效果好,方法简便,不需提前用药,药品不良反应少,适合在基层推广。     

丁卡因胶浆联合米索前列醇用于无痛人工流产100例

目的探讨丁卡因胶浆联合米索前列醇片在无痛人工流产中的镇痛效果。方法门诊早孕手术者200例，按就诊顺序分为两组各100例，治疗组术前0.5 h口服米索前列醇片600 μg,术中宫颈口注入丁卡因胶浆8 g（含盐酸丁卡因0.08 g），宫颈口松弛后行吸宫术；对照组术前0.5 h口服米索前列醇片600 μg行吸宫术。结果与对照组比较，治疗组宫颈口松弛，宫颈扩张满意，镇痛效果好,手术经过顺利，手术时间明显缩短，人工流产综合征发生比例显著降低（P＜0.05）。结论丁卡因胶浆联合米索前列醇在无痛人工流产术中可以取得理想的镇痛效果，且方法简单，安全。     

米索前列醇联合麻醉药用于负压吸引术的临床观察

目的评价米索前列醇联合盐酸利多卡因、米索前列醇联合盐酸丁卡因胶浆用于人工流产镇痛的有效性和可行性。方法 600例自愿要求终止妊娠的早孕妇女按知情同意和随机的原则分为4组。A组术前单用米索前列醇;B组术前用米索前列醇,术中联合使用盐酸利多卡因;C组术前用米索前列醇,术中联合盐酸丁卡因胶浆;D组为对照组术前术中不用任何药物。比较4组对象负压吸引术中宫颈扩张情况、镇痛效果、术中出血量、手术时间等。结果各观察组宫颈扩张程度明显好于对照组(P<0.01),各观察组间无显著性差异(P>0.01);各观察组镇痛有效率高于对照组,有显著性差异(P<0.01);B组与C组镇痛有效率高于A组(P<0.01),但两组间差异无显著性(P>0.01);各观察组术中出血量及手术时间均明显少于对照组(P<0.01),各观察组间差异无显著性(P>0.01)。结论米索前列醇联合盐酸利多卡因、米索前列醇联合盐酸丁卡因胶浆用于负压吸引术,有较好的宫颈松弛作用、镇痛效果好、术中出血少、手术时间短,特别是米索前列醇和盐酸丁卡因胶浆联合使用,操作更方便安全,值得在基层推广应用。     

小剂量米非司酮联合米索前列醇应用于无痛人工流产术前临床研究

目的探讨无痛人工流产术前口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇,对术前宫颈松弛程度、手术时间、术中出血、术前药物不良反应的影响。方法选择无痛人工流产终止早期妊娠的初孕妇150例,随机分成3组,每组50例,A组：无痛人工流产既不口服米非司酮也不阴道放置米索前列醇。B组：无痛人工流产前3 h阴道放置米索前列醇400μg。C组：无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg。同样静脉全麻下行人工流产手术,术前、术中观察宫颈松弛度、手术时间、出血量、药物不良反应,详细记录并进行统计学分析。结果 A组与B、C 2组间手术时间、术中出血量差异有统计学意义（P〈0.01）;B、C 2组手术时间、术中出血量及不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg可以帮助软化宫颈,促进宫颈扩张,并减少单独应用米索前列醇引起的不良反应。     

腹腔镜下顺逆行切除胆囊720例临床分析

近年来我院采取肛门塞人荼普生栓、阴道后宫窿放置米索前列醇、宫颈管及表面涂盐酸丁卡因胶浆等方法以减少各种并发症及减轻受术者的痛苦，经临床观察，人工流产术前宫颈管及表面涂盐酸丁卡因胶浆使宫颈平滑肌松弛、宫口扩张变软，并能阻断疼痛的传人，减少术中、术后并发症效果满意，现报告如下。     

米索前列醇分别联合盐酸利多卡因、盐酸丁卡因用于负压吸引术的临床观察

目的:评价米索前列醇(以下简称米索)分别联合盐酸利多卡因、盐酸丁卡因胶浆用于人工流产镇痛的有效性和可行性。方法:600例自愿要求终止妊娠的早孕妇女按知情同意和随机的原则分为四组。A组术前单用米索,B组术前用米索,术中联合使用盐酸利多卡因,C组术前用米索,术中联合盐酸丁卡因胶浆,D组为对照组,术前、术中不用任何药物,比较四组患者负压吸引术中宫颈扩张情况、镇痛效果、术中出血量及手术时间等。结果:A,B,C组宫颈扩张程度明显好于D组(P<0.01),A,B,C组间比较差异无显著性(P>0.01);A,B,C组镇痛有效率高于D组,差异有显著性(P<0.01);B组与C组镇痛有效率高于A组(P<0.01),但两组间差异无显著性(P>0.01);A,B,C组术中出血量及手术时间均明显少于D组(P<0.01),A,B,C组间差异无统计学意义(P>0.01)。结论:米索联合盐酸利多卡因、米索联合盐酸丁卡因胶浆用于负压吸引术,有较好的宫颈松弛作用、镇痛效果好、术中出血少、手术时间短,特别是米索和盐酸丁卡因胶浆联合使用,操作更方便安全,值得在基层推广应用。     

利多卡因胶浆的制备及其在人工流产中的临床观察

目的探讨利多卡因胶浆的制备方法及其配伍米索前列醇用于人工流产的临床疗效。方法制备利多卡因胶浆。将要求人工流产的孕妇400例随机分为3组,A组术前1h舌下含服米索前列醇0．2mg、宫腔注入利多卡因胶浆5mL,B组术前宫腔注入利多卡因胶浆5mL,C组术前1h舌下含服米索前列醇0．2mg、阴道后后穹窿放置米索前列醇0．2mg。结果A组在扩张宫颈、缓解扩宫时疼痛、术中出血量等方面优于B组和C组（P〈0．05或0．01）,在缓解吸宫时疼痛、预防人工流产综合反应等方面优于C组（P〈0．01）。结论利多卡因胶浆配伍米索前列醇用于人工流产是一种安全、经济、简便、有效的方法,值得临床推广。     

人工流产前应用盐酸丁卡因胶浆的临床观察

近年来我院采取肛门塞入荼普生栓、阴道后宫窿放置米索前列醇、宫颈管及表面涂盐酸丁卡因胶浆等方法以减少各种并发症及减轻受术者的痛苦,经临床观察,人工流产术前宫颈管及表面涂盐酸丁卡因胶浆使宫颈平滑肌松弛、宫口扩张变软,并能阻断疼痛的传入,减少术中、术后并发症效果满意,现报告如下.     

米索前列醇三种给药途径在人工流产术中的应用研究

目的探讨静脉麻醉无痛人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置三种途径加用米索前列醇的效果及不良反应。方法选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女200例,随机平均分为4组：A组舌下含服米索前列醇;B组阴道放置湿化米索前列醇;C组直肠放置湿化米索前列醇;D组作为对照组,术前未子任何药物。A、B、C组用药量均为400μg,用药后3h行人工流产术。记录观察对象用药后宫颈扩宫的难易程度、手术时间、不良反应和术中出血量。结果A、B、C组术前阴道出血、下腹痛发生率及术中宫颈扩张度、手术时间和术中出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）,但与对照组（D组）差异有统计学意义（P〈0．05）。A组胃肠道反应发生率高于B、C组（均P〈0．05）。结论人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置米索前列醇均可有效扩张宫颈,阴道或直肠放药虽然胃肠道反应小,但舌下含服方便。     

观察无痛负压吸宫术应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用

目的 观察无痛人流术前应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用的发生率.方法 6～12周早孕拟行无痛人工流产术者180例,随机分成3组,每组60例.A组单用丙泊酚行无痛人工流产;B组丙泊酚无痛人工流产术前2 h口服米索前列醇400 μg;C组丙泊酚无痛人工流产术前2 h在阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg.观察患者麻醉无痛效果、宫颈松弛情况、手术时间、出血量和副作用(恶心、呕吐、腹痛、腹泻等).结果 B组和C组患者宫颈松弛度明显好于A组,且C组优于B组(P＜0.05);B组和C组麻醉满意度优于A组,且C组好于B组(P＜0.05);副作用方面,C组恶心及腹泻发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 无痛人流术前应用米索前列醇可扩张宫颈,提高丙泊酚麻醉满意度,阴道给药效果优于口服用药.     

无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效分析

目的探讨无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效。方法将180例选择无痛人工流产终止早孕的妇女随机分入A组、B组及C组,每组各60例。给予A组单纯无痛人工流产,B组给予无痛人工流产+术前口服米索前列醇治疗,C组给予无痛人工流产+术前肛门置入米索前列醇治疗。比较三组手术时间、术中出血量、宫颈松弛程度、药物不良反应。结果 B组及C组手术时间、术中出血量显著少于A组,宫颈松弛程度显著优于A组(P<0.01),B组及C组之间无显著差别(P>0.05);C组药物不良反应率发生率显著低于B组(P<0.05)。结论无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕可减少机体损伤,有利于手术顺利进行,肛门置入给药方法药物不良反应少。     

米索前列醇不同给药途径在无痛人流术前宫颈准备中的应用

目的探讨米索前列醇不同给药途径用于无痛人流术前宫颈软化效果及术中出血量。方法选择要求无痛人流的病例,采用丙泊酚和芬太尼静脉麻醉,观察术前2h米索前列醇400μg舌下含化与阴道给药对宫颈的软化作用及术中阴道出血情况。结果米索前列醇舌下含化宫颈扩张平均值大于阴道给药,差异有统计学意义;术中出血舌下含化组少于阴道给药组,差异有统计学意义。结论舌下含化米索前列醇联合丙泊酚及芬太尼的无痛人工流产术,快捷、安全,不良反应少,可作为比较理想的人工流产方法。     

米索前列醇不同给药途径用于无痛人工流产的效果观察

目的分析米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的临床效果。方法将120例要求行无痛人工流产术终止妊娠患者随机分为A、B、C3组各40例。A组给予米索前列醇阴道放置,B组给予米索前列醇口服,C组未给予米索前列醇。观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、出血量等。结果 3组镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组宫颈软化总有效率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的手术时间明显短于B、C组,A、B组术中出血量明显少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,能充分改善宫颈松弛度,有效避免了手术副损伤,减少术中出血量,不良反应轻微,值得推广应用。     

米索前列醇对绝经后取器术的应用价值

目的 探讨绝经后妇女取器术前两种给药途径应用米索前列醇进行宫颈准备的效果.方法 选择绝经后取器妇女273例,分为三组,每组91例.A组术前1h舌下含服米索前列醇200μg；B组术前2h口服米索前列醇400 μg,服药前后2h禁食；C组术前不用任何药物.比较三组取器术的效果.结果 A、B组取器顺利者高于C组[A组82例(90.1％),B组80例(87.9％),C组41例(45.1％),P＜0.01].A、B组手术时间、术中出血量低于C组(P＜0.01),A、B组宫口扩张顺利.结论 绝经后妇女取器术前1h舌下含服米索前列醇200 μg和术前2h口服米索前列醇400 μg,均可提高取器成功率.     

舌下含服与口服米索前列醇在人工流产中的效果比较

目的探讨米索前列醇在人工流产术中的应用。方法将2009年1月至12月自愿要求终止妊娠的、孕7～10周的正常宫内妊娠妇女300例,随机均分为A组和B组,A组舌下含服米索前列醇400μg,B组口服米索前列醇400μg,并于用药2～3h内行人工流产术。结果A组均有轻微腹痛、少量或中量阴道出血、宫颈不同程度松弛及扩张,镇痛有效率达90.67%,与B组比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论小剂量米索前列醇舌下含服,用于人工流产术的扩张宫颈、镇痛效果显著,且手术时间缩短、不良反应明显减少。     

不同剂量米索前列醇人工流产术前软化宫颈的效果观察

目的 观察人工流产术前应用不同剂量米索前列醇对宫颈软化的效果.方法 120例要求人工流产妇女随机分为A组和B组各60例,A组应用米索前列醇200μg掰成4份湿化,放置于阴道后穹窿;B组应用米索前列醇600μg放置于阴道后穹窿,均与放置后4h行人工流产术.对2组进行详细的临床观察.结果 宫颈松弛度、术中疼痛程度、术中出血量、手术用时2组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米索前列醇人工流产术前应用同样能达到软化及扩张宫颈的作用,是一种更为价廉、安全,值得推广的人工流产术前措施.     

不同剂量米索前列醇用于无痛人工流产术前效果观察

目的 讨论不同剂量米索前列醇应用于无痛人工流产术中的宫颈松弛作用.方法 要求无痛人工流产且无禁忌证的早孕妇女300例随机分为A组、B组、对照组各100例,A组于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,B组于人工流产术前2h口服米索前列醇200μg,对照组应用单纯无痛人工流产术.结果 A、B组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);A组显效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组术中出血量、手术时间、追加丙泊酚例数均低于对照组,A组追加丙泊酚率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇400μg的宫颈松弛效果最佳.     

米索前列醇舌下含服用于人工流产的临床观察

目的探讨人工流产术前应用米索前列醇舌下含服扩张宫颈效果的观察。方法将160例自愿要求行人工流产术终止妊娠的早孕妇女随机分为2组,每组80例,观察组80例,术前1h舌下含服米索前列醇200μg,对照组80例,术前不用任何药物,按常规人工流产术操作进行手术。观察2组宫颈松弛程度、手术时间、术中出血量、心脑综合征发生率。结果观察组比对照组程度好、手术时间短、术中手术出血量、心脑综合征发生率低,P<0.05,差异有统计学意义。结论人工流产术前1h舌下含服米索前列醇200μg对于扩张宫颈有良好效果。