卵巢交界性囊腺瘤17例临床病理分析

目的探讨卵巢交界性囊腺瘤的临床病理学的特点,分析肿瘤不同的组织学改变的意义。方法对笔者所在医院于2004年1月～2012年2月所收治的17例经病理确诊为卵巢交界性囊腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 17例卵巢交界性性囊腺瘤中有2例为黏液性,15例为浆液性。浆液性囊腺瘤中10例生长于卵巢囊内及表面,未出现种植;5例出现腹膜种植,其中1例为浸润性种植,4例为非浸润性种植。1例于术后2年复发,分别于术后2年复发1例,术后4年复发2例。所有患者随访3～7年,生存率为100%。结论卵巢交界性囊腺瘤的预后一般情况下较好,但是生长在卵巢表面的卵巢交界性囊腺瘤常常伴有腹膜种植。     

卵巢交界性肿瘤及伴微浸或局灶癌变88例临床分析

目的:探讨卵巢交界性肿瘤及伴微浸或局灶癌变的临床特点、病例理念、癌变的潜能以及相应的敏感程度。方法:2005年1月～2009年1月在我院住院手术,在术后的病理确诊为卵巢交界性肿瘤及伴微浸或局灶癌变的88例进行分析,依据组织学的诊断结果为单纯的BOT、BOT伴微浸以及BOT伴局灶癌变3组。结果:根据病理的类型以卵巢交界性浆液性囊腺瘤或乳头状囊腺瘤为主占60.12%(53/88),交界性黏液性囊腺瘤占31.59%(28/88),交界性混合性囊腺瘤占5.15%(4/88),其他占3.14%(3/88);88例中30例伴微浸,16例伴局灶癌变,在局灶癌变组中交界性浆液性囊腺瘤占3/4,BOT发生局灶癌变者与卵巢交界性浆液性囊腺瘤有较大的相关性,交界性浆液性肿瘤局灶癌变发生率明显高于黏液性肿瘤(P<0.05)。结论:卵巢的交界性肿瘤具有较低度的恶性潜能,术前的诊断很困难,育龄女性应该定期进行超声检查,有无卵巢肿物要结合血清的各项指标以及伴有的局灶癌变的术前预测的诊断,要积极进行手术治疗,减少癌变的风险。     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点和诊断方法探讨

目的对妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点和诊断方法进行探讨,并对临床的治疗效果进行分析研究。方法抽取我院在2005年1月至2014年12月间收治的210例妊娠合并卵巢肿瘤患者作为研究对象,并对210例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 198例患者为妊娠合并卵巢良性肿瘤,占总数的94.3%,一半以上为生殖细胞肿瘤;有7例患者为交界性黏液囊腺瘤,有5例患者为恶性肿瘤。患者在产前B超检查时,发现的有159例,占总数的75.7%。其中有23例进行急诊手术,手术中,发现卵巢囊肿扭转的有14例患者,卵巢囊肿破裂的有9例。患者足月分娩的有190例,为总数的95%。结论妊娠合并卵巢肿瘤大多为良性,没有明显的不良症状,早期诊断可以采用适当的治疗措施,是妊娠到足月分娩。     

上皮性卵巢肿瘤组织中Bak的表达及临床意义

为研究上皮性卵巢肿瘤中 BAK的表达及其临床意义 ,采用免疫组织化学 SABC法检测 10例卵巢组织、15例良性上皮性卵巢肿瘤、18例交界性上皮性卵巢肿瘤、3 4例恶性上皮性卵巢肿瘤组织中 Bak的表达情况。结果显示 ,Bak在正常卵巢肿瘤组织中表达为阴性 ,而在卵巢良性、交界性、恶性上皮性肿瘤组织中的阳性表达率分别为 13 .3 3 %、44 .44 %、5 5 .88%。 Bak在卵巢良性、交界性、恶性上皮性肿瘤组织中的阳性表达率依次升高 ,差别均有显著性 (P<0 .0 5 )。     

妊娠合并卵巢肿瘤的诊治分析

目的分析妊娠合并卵巢肿瘤诊断及治疗方法。方法选取我院收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者45例,均经手术及病理诊断,对其临床资料进行回顾性分析。结果良性卵巢肿瘤43例,其中畸胎瘤18例最多,其次是卵巢浆液性囊腺瘤5例和内膜样囊肿6例;卵巢非良性肿瘤2例,其中卵巢透明细胞癌1例,黏液性囊腺交界型1例,足月产43例,早产2例。结论选择适合的手术方式可以保证母婴安全的情况下,不影响妊娠结局。     

FLIP、Caspese 8及MTA1在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其临床意义

目的:研究凋亡抑制蛋白FLIP,Caspase8,肿瘤转移相关基因MTA1在上皮性卵巢肿瘤中表达及其意义,探讨它们与卵巢癌临床病理指标之间的关系.方法:应用免疫组化SP法,检测FLIP、Caspase8、MTA1在98例上皮性卵巢肿瘤(包括18例良性囊腺瘤,20例交界性囊腺瘤和60例卵巢癌)的表达情况.结果:FLIP、Caspase8及MTA1在卵巢交界性囊腺瘤和卵巢癌中的表达均分别明显高于卵巢良性囊腺瘤(P＜0.05),FLIP、MTA1的表达在组织学分型、分化程度之间无显著性差异(P＞0.05).而与卵巢癌的FIGO分期及有无转移之间有显著性差异(P＜0.05).并且FLAP和Caspase8成负相关关系.结论:FLIP、MTA1在卵巢癌中的发生发展中起重要作用.期望能为判断卵巢癌的生物学行为,决定治疗方案提供理论依据.     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治措施

目的探析妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治措施。方法对2015年1月至2016年6月我院收治的110例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行分析,总结患者临床特点,提出有效的诊疗措施。结果 110例患者中,妊娠合并卵巢良性肿瘤104例(94.5%),合并恶性肿瘤2例(1.8%),合并交界性黏液囊腺瘤4例(3.6%)。在产前B超检查中,发现83例(75.5%),其中11例因并发症行急诊手术,发现卵巢囊肿破裂4例,卵巢囊肿扭转7例。足月分娩患者105例(95.5%)。结论妊娠合并卵巢肿瘤多为良性,无明显不良症状,早期诊断可为治疗提供可靠依据,是确保患者足月分娩的重要保障。     

子宫肌瘤合并卵巢肿瘤425例诊治分析

目的探讨子宫肌瘤合并卵巢肿瘤的诊断及手术方式。方法回顾性分析2001年1月至2008年12月收治的子宫肌瘤合并卯巢肿瘤425例患者临床资料。结果425例患者中单纯性螋肿101例，黄体囊肿11例，滤泡囊肿15例，浆液性囊肿85例，浆液性囊腺瘤76例，黏液性囊肿79例，黏液性螋腺瘤13例；成熟性畸胎瘤25例，卵巢子宫内膜异位囊肿8例；卵巢交界性肿瘤6例；卵巢泡膜细胞瘤4．例；卵巢上皮性癌2例。手术方式：子宫切除＋卵巢囊肿剥除术370例，子宫切除＋单侧卵巢切除术42例，子宫切除＋卯巢、附件切除术13例。结论对子宫肌瘤合卵巢肿瘤患者应依据患者年龄、病变、治疗目的及患者、家属要求综合处理，对绝经期妇女，应采用子宫、卵巢及附件切除为宜。     

儿童及青春期卵巢肿瘤的诊治策略(附33例分析)

目的分析儿童及青春期卵巢肿瘤的特征,探讨其诊治策略。方法回顾我院妇科2009～2011年19岁以下儿童及青春期卵巢肿瘤33例,其中,生殖细胞肿瘤23例,上皮性肿瘤10例。结果全部患者均经手术治疗,病理确诊,痊愈出院。2例卵巢恶性生殖肿瘤患者术后予以化疗,随访至今存活。结论儿童及青春期女卵巢肿瘤大多为良性,其中生殖细胞肿瘤占多数。卵巢良性肿瘤以肿瘤剥除为宜,恶性生殖细胞肿瘤和早期卵巢上皮癌可行保留生育功能的术式。     

青少年卵巢肿瘤42例临床分析

青少年妇科肿瘤并不太多见,绝大部分为卵巢肿瘤,其病理类型、临床表现及治疗均不同于成年人。本文就我院1990年1月～2000年1月收治的10～20岁青少年卵巢肿瘤42例进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料:本组42例青少年卵巢肿瘤占同期收治卵巢肿瘤的8.8%,最小年龄为10岁,最大年龄为20岁,平均初诊年龄17.6岁,青春少女发病率高于幼女,12～20岁有36例,占85.7%,其中良性6例,交界性8例,恶性28例,本组恶性、交界性发生率分别为66.7%,19.1%。所有病例均未婚。发生部位:左侧18例(42.9%),右侧19例(45.2%),双侧5例(11.9%)。1.2临床表现及并发症:腹痛20例…     

72例大涎腺肿瘤超声表现及诊断

目的探讨大涎腺肿瘤的超声表现及临床诊断价值。方法选择2007年1月～2011年12月在笔者所在医院就诊并手术确诊为大涎腺肿瘤的72例病例作为研究对象,对超声检查等资料进行回顾性分析。结果 72例大涎腺肿瘤经手术病理证实,多形性腺瘤43例,囊腺淋巴瘤(Warthin瘤)21例,嗜酸性腺瘤1例,基底细胞腺瘤1例,黏液表皮样癌3例,多形性腺瘤恶变2例,淋巴上皮癌1例。误诊9例,误诊率为12.5%。大涎腺肿瘤超声声像图表现各异,不容易区别具体病理类型,一般良性表现为形态规则、包膜完整、边界清晰,且容易与周围组织区别,偶尔出现血流信号,而恶性肿瘤一般表现为形态不规则、边界模糊、呈浸润性生长,内部血流信号清晰或出现多点血流信号。结论超声检查对于大涎腺良恶性肿瘤可以做出初步诊断判定,可为临床提供可靠依据,从而对临床治疗方案有一定的指导意义。     

105例妊娠合并卵巢肿瘤的临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断、临床特征、处理方法和对妊娠结局的影响。方法回顾性分析东莞市人民医院2007年1月至2012年12月期间收治妊娠合并卵巢肿瘤105例病例的临床诊治及妊娠结局。结果 105例妊娠合并卵巢肿瘤患者中62例(59.0%)于孕早中期发现,孕期发生蒂扭转14例(13.3%),破裂6例(5.7%)。其中良性肿瘤102例(97.1%),交界性肿瘤2例(1.9%),恶性肿瘤1例(0.1%)。105例均行手术治疗,1例早孕终止妊娠,1例流产,103例婴儿均健康。结论在孕期选择适宜的手术时机及手术方式治疗妊娠合并卵巢肿瘤的患者不影响母婴预后。     

端粒酶原位杂交在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及其临床意义

目的研究端粒酶在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达,探讨它们在卵巢肿瘤发生发展中的作用及临床意义。方法采用S-P免疫组织化学法原位杂交检测端粒酶在8例卵巢良性上皮肿瘤、26例卵巢恶性上皮肿瘤组织中的表达情况。结果26例卵巢恶性上皮肿瘤组织中,端粒酶阳性表达率为85%,显著高于卵巢上皮良性肿瘤（P〈0.01）,端粒酶的表达强度与卵巢上皮恶性肿瘤的病理分级与临床分期无相关性（P〉0.05）。结论端粒酶在卵巢上皮性恶性肿瘤组织中有广泛表达,端粒酶活性与卵巢癌的发生发展密切相关。     

甲状腺肿瘤334例临床病理分析

目的探讨甲状腺肿瘤的病理诊断方法和良恶性肿瘤的分类。方法通过对我院病理科2006年至2008年334例确诊为甲状腺肿瘤的病例的临床情况、病理组织学类型及其生物学特性以及恶性肿瘤的随访情况进行分析。结果男女之比为1∶4.21;良性肿瘤占244例占73.1%,恶性肿瘤90例占26.9%,良性中滤泡性腺瘤占96.9%,乳头状腺瘤3.1%;恶性中乳头状腺癌81例占90.0%,滤泡状腺癌5例占5.56%,髓样癌3例占3.3%,嗜酸细胞癌1例占1.1%。结论对甲状腺肿瘤的诊断,我们主张良性肿瘤分为滤泡性腺瘤,乳头状腺瘤两种类型。而癌分为乳头状腺癌、滤泡性腺癌、未分化癌、髓样癌4类的观点。对于难分类者,可作免疫学进一步区分。     

经阴道超声结合彩色多普勒超声在卵巢良恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨经阴道超声结合彩色多普勒超声在卵巢良性和恶性肿瘤诊断中的应用价值,以期为临床诊断和治疗卵巢肿瘤提供客观的理论依据.方法 选取2013年1月至2015年1月于我院就诊的卵巢肿瘤患者作为本研究观察对象,均实施阴道超声和彩色多普勒超声检查,分析良恶性肿瘤的血流分布情况等,测定相关数值,进行肿瘤良恶性与病理诊断结果相对比.结果 经超声评分结果显示,其中超声评分＜5分49例,和病理诊断符合率高达95.92％;超声评分超过5分13例,与病理诊断符合率为86.67％.超声检查显示,卵巢恶性肿瘤内部血流分型主要为Ⅲ型;而卵巢良性肿瘤血管血流分型则以Ⅰ、Ⅱ型为主.其中卵巢恶性肿瘤PSV显著高于卵巢良性肿瘤,RI则显著较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道超声结合多彩色普勒超声对卵巢肿瘤良恶性判断有极其重要的指导性意义.     

腹腔镜手术治疗卵巢包块235例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在良性卵巢肿瘤治疗中的手术指征。方法回顾性分析2003年1月～2006年9月我院经腹腔镜手术治疗卵巢包块235例手术情况。患者均采用全麻,术式采用卵巢肿瘤剔除术、附件切除或盆腔粘连松解。结果235例均经腹腔镜手术完成,225例行卵巢囊肿剔出术,5例行附件切除术,5例行盆腔粘连松解术。术后诊断与术前诊断的符合率为87.23%。术后病理卵巢子宫内膜异位囊肿95例,占40.43%,单纯性囊肿10例,占4.26%,卵巢冠囊肿6例,占2.56%,黄体囊肿9例,占3.82%,良性肿瘤110例,占46.80%,浆液性囊腺瘤16例,黏液性囊腺瘤15例,囊性畸胎瘤65例,卵泡膜细胞瘤4例,纤维瘤2例。手术成功率100%。结论腹腔镜可作为术前诊断为良性的附件包块的首选手术方式,但适应证应掌握得当。     

彩色多普勒超声检查在乳腺良恶性病变诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声检查在乳腺良恶性疾病诊断中的价值。方法选择本院2009年1月-2011年12月就诊的乳腺肿块患者85例,所有患者均经本院超声检查,且所有患者最后行穿刺活检或肿块切除,经病理确诊。结果85例患者中,超声诊断良性肿块50例,恶性肿块35例,经病理证实良性肿块45例,恶性肿块40例,超声诊断符合率为94．12％。误诊的5例中,经病理诊断均为乳腺癌。结论彩色多普勒超声检查在乳腺良恶性病变中具有较高的诊断价值．值得临床推广。     

二维超声与彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床价值分析

目的：分析二维超声与彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床价值。方法：回顾性分析本院2005年1月～2010年1月80例女性乳腺肿块患者行常规乳腺二维及彩色多普勒血流超声检查的临床资料。结果：乳腺良性肿块表现为边界清晰、规则、光整,有纤维包膜;乳腺恶性肿块多表现为边界不规则,边缘粗糙,呈＂毛刺＂、＂蟹足状＂,无包膜,内部回声不均,后方回声衰减,边缘有不规则的强回声晕。良恶性乳腺肿块的血流信号检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对乳腺肿块进行超声诊断时结合彩色多普勒的血流特征才能作出乳腺肿块的良恶性诊断。     

Rb基因及细胞周期素D1在原发性卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义

目的研究卵巢上皮性肿瘤中pRb、cyclinD1的表达,探讨它们在卵巢肿瘤发生、发展中的作用并分析其临床意义.方法应用免疫组化S-P法检测pRb、cyclinD1在20例良性、9例交界性、31例恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达情况,分析其与临床病理指标的联系.结果 pRb的阳性表达率分别为良性卵巢上皮性肿瘤80%(18/20);交界性卵巢上皮性肿瘤66.67%(6/9);原发性卵巢上皮性癌58.06%(18/31).各组间差异无显著性(P＞0.05).恶性肿瘤组内pRb的表达与不同临床分期及淋巴结转移显著相关(P＜0.05).cyclinD1在良性、交界性、恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达率分别为15%(3/20),55.56%(5/9),54.84%(16/31).良、恶性肿瘤间差异有显著性(P＜0.05).在卵巢恶性上皮性肿瘤中cyclinD1表达与不同临床期别、不同病理分级及有无腹水,有显著性差异(P＜0.05).临床分期越高,病理分级越低,cyclinD1阳性表达率越高.结论 pRb在卵巢恶性上皮性肿瘤中的失表达,可作为估计卵巢肿瘤恶性程度和预后的指标之一,cyclinD1的表达有利于卵巢肿瘤性质的鉴别,在卵巢癌发生的分子机制中起作用.     

彩超对乳腺肿块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法：用CDFI对经病理证实的218例乳腺实质性肿块进行超声检查,并与病理结果进行对照分析。结果：218例肿块经病理诊断,178例（81.7%）为良性肿块,40例（18.3%）是恶性肿块。超声检查与病理诊断良性肿块的符合率为92.7%,恶性肿块的符合率为85.0%。良性肿瘤中以均匀低回声为主,周边可伴有包膜回声,形态较规则,无钙化灶,内部无血流信号或可见少许彩色血流信号,较大纤维瘤内可见丰富的彩色血流信号。恶性肿瘤形态不规则,边界不清,边缘呈多角形或蟹足样,内部多呈低回声,无包膜,肿块内出现形态不一,呈细点状、斑片状、团状、条状、线状,以细点状多见的钙化灶。良性肿块、恶性肿块的血流阻力指数分别为0.60±0.05、0.74±0.07,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩超对鉴别乳腺良恶性肿瘤有很好的临床应用价值。