前列腺癌患者不同治疗方法疗效分析

目的探讨不同治疗方法对前列腺癌的治疗效果。方法观察本院收治的前列腺癌患者使用不同治疗方法的治疗效果,观察组39例采用去势手术治疗联合根治术治疗,对照组28例采用根治术治疗。结果观察组和对照组治疗前后前列腺症状评分（IPSS）差异有统计学意义（P值分别为0．01和0．01）,观察组3年、5年生存率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论根治术联合去势治疗术结合治疗前列腺癌有利于提高患者生存时间和前列腺功能。     

去势抵抗性前列腺癌的治疗策略

内分泌治疗是目前晚期前列腺癌的主要治疗方法,但大多数患者经过14～30个月的治疗后均逐渐发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC),其中位生存期小于20个月.相关生物靶向治疗研究较为深入,多西他赛联合泼尼松方案已成为CRPC治疗的一线化疗方案,唑来膦酸盐能明显减少骨相关事件的发生率.然而,CRPC治疗策略制定仍是目前临床的一个难题,本文结合文献报道综述CRPC的治疗策略.     

前列腺癌去势治疗与骨质疏松

性激素在骨生成和维持骨量方面起重要作用。前列腺癌患者行手术或药物去势治疗后,随着体内睾酮及雌二醇的急剧下降,患者会出现骨矿物质密度(Bone Mineral Density,BMD)降低,骨质疏松的发病率增加,甚至会出现骨折。现对前列腺癌去势治疗与骨质疏松的关系、去势患者骨质疏松的管理以及治疗药物的研究现状综述如下。     

前列腺癌内分泌药物治疗的现状与展望

前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤。类固醇激素在前列腺癌的产生及发展中发挥着至关重要的作用,因此内分泌疗法一直是前列腺癌治疗研究的重点。本文就前列腺癌内分泌药物治疗的目的、作用机制、临床效果、不良反应、用药策略等方面作一简述。     

手术去势对前列腺癌患者血脂代谢的影响

目的探讨手术去势对前列腺癌患者血脂代谢的影响。方法收集接受手术去势治疗的前列腺癌患者41例,在术前、术后第1、3、6及12个月时采集患者肘部静脉血5m L,测定血清中的睾酮(T)、游离睾酮(FT)、血脂指标,分析T、FT与血脂指标的关系。结果术后第1、3、6、12个月时,患者血清T、FT水平较术前明显降低(P0.05),APO-A1水平先降低后升高(P0.05),TG、TC、LDL-C逐渐升高(P0.05)。Spearson检验结果显示,T、FT与TG、TC、LDL-C间呈负相关性,而与HDL-C呈正相关性。结论手术去势可抑制前列腺癌细胞的增殖,延长患者生存期,但会明显降低患者血T、FT浓度,进而引起血脂、血糖代谢异常,且雄激素的抗AS活性降低,增加心血管及内分泌代谢疾病的发生风险。     

晚期前列腺癌的治疗

目的探讨晚期前列腺癌的治疗效果。方法2006年1月至2012年10月收治晚期前列腺癌38例的临床资料,根据具体情况采取姑息性手术、内分泌、放射治疗等综合治疗措施。结果所有资料组患者经过3～12个月治疗和随访后血清PSA水平均有不同程度下降。并发症得到有效控制。结论采取姑息性手术、内分泌、放射治疗等综合治疗措施对晚期前列腺癌近期临床效果满意。     

高危前列腺癌5例治疗体会

我院于2001年7月至2003年8月,对5例高危前列腺癌患者行TURP加双侧睾丸切除和内分泌药物治疗,取得较好的临床效果,现报告如下。     

髂内动脉超选择性栓塞化疗术治疗晚期前列腺癌

目的 研究髂内动脉栓塞术在晚期前列腺癌治疗中的作用.方法 60例晚期前列腺癌患者随机分为两组,介入组28例,行双侧髂内动脉超选择性栓塞化疗并行双侧睾丸切除术加内分泌治疗;对照组32例,行双侧睾丸切除术加内分泌治疗.对两组治疗后的前列腺体积变化情况、尿流率及前列腺特异性抗原（PSA）等进行比较.结果 治疗后2周介入组前列腺体积较对照组有明显的缩小（P＜0.05）,尿流率改善显著（P＜0.05）,PSA降低更明显（P＜0.05）.介入组与对照组3年生存率分别为70.59%、66.67%（P＞0.05）.结论 前列腺癌的髂内动脉超选择性栓塞化疗术是治疗晚期前列腺癌有效的方法之一,尤其是对雄激素非依赖性的前列腺癌具有更大的意义.     

去势抵抗性前列腺癌的治疗

去势抵抗性前列腺癌（Castrate-resistant prostate cancer,CRPC）指经过初次持续雄激素剥夺治疗后疾病依然进展的前列腺癌,是晚期前列腺癌病情发展的重要阶段。CRPC患者根据是否存在转移病灶、既往接受治疗以及体力状况等可进一步分类,恰当的药物治疗可使患者获益。本文从诊断、病因、分类、药物选择4个角度对CRPC的治疗进行综述,旨在为临床药师的工作实践提供参考。     

去势抵抗性前列腺癌治疗新药卡巴他赛

对于多西他赛治疗失败的转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者,卡巴他赛能延长患者生存时间并改善患者症状。本文综述卡巴他赛作为转移性CRPC患者二线治疗药物的近期研究进展。     

TUVP联合内分泌治疗晚期前列腺癌45例疗效分析

目的探讨晚期前列腺癌（PCa）伴尿道梗阻患者的治疗方法。方法采用经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）,结合睾丸切除去势术和联合非甾体类抗雄激素（口服氟他胺或康士德）,作雄激素阻断治疗。随访时间6～36个月。结果术后5～7d拔除导尿管,排尿通畅,结合睾丸切除去势术和联合非甾体类抗雄激素的全雄激素阻断治疗后6～12个月复查,B超、MRI或CT等检查显示前列腺明显缩小;直肠指检前列腺质地变软;PSA明显下降;术前发现的骨转移经治疗后骨痛明显减轻,ECT检查骨转移破坏未见发展。随访6～36个月,临床症状明显改善,排尿满意,全部带瘤存活。结论晚期（PCa）压迫尿道致排尿困难时采用TUVP能够缓解膀胱出口梗阻的症状,为内分泌治疗创造有利条件,同时予睾丸切除去势术联合内分泌治疗,可限制和延缓肿瘤的生长发展,亦可巩固TUVP的疗效,是前列腺癌伴尿道压迫梗阻症状的理想治疗手段。     

前列腺癌患者睾丸切除术74例心理护理体会

前列腺癌在西方国家发病率极高,在老年男性中,其发病率仅次于肺癌。随着人均寿命的不断增长,前列腺癌在我国的发病率也迅速增加。睾丸切除术作为一种去势手术,同时联合抗雄激素药物治疗,适用于治疗晚期前列腺癌,提高生存率。2009年7月-2011年7月我院行前列腺癌睾丸切除术74例,同时给予有效的心理护理,效果满意,现将护理体会报道如下。     

多发转移性前列腺癌患者新辅助治疗后行减瘤性前列腺根治性切除术的探讨

目的 探讨在多发转移性前列腺癌患者新辅助治疗后转移灶减少或消失的患者中,减瘤性前列腺根治性切除术(CRP)的安全性以及效果.方法 回顾性分析我院确诊的多发转移性前列腺癌行辅助治疗后转移灶减少或消失,且在2017年5月至2018年7月之间行腹腔镜CRP手术的患者共6例,随访截止至2020年6月.所有纳入研究的患者均行筋膜...     

前列腺癌患者睾丸切除术74例心理护理体会

前列腺癌在西方国家发病率极高,在老年男性中,其发病率仅次于肺癌.随着人均寿命的不断增长,前列腺癌在我国的发病率也迅速增加.睾丸切除术作为一种去势手术,同时联合抗雄激素药物治疗,适用于治疗晚期前列腺癌,提高生存率.2009年7月-2011年7月我院行前列腺癌睾丸切除术74例,同时给予有效的心理护理,效果满意,现将护理体会报道如下.     

去势抵抗性前列腺癌治疗药物开发

至今能延长前列腺癌患者生命的有效治疗手段尚少,去势抵抗性前列腺癌（CRPC）是前列腺癌治疗的难点和重点之一。延长转移性CRPC患者生存期的治疗药物开发是目前关注的热点。本文系统综述抗雄激素药物、细胞毒药物和免疫抑制剂等几大类药物用于CRPC治疗的临床评价。     

前列腺癌的治疗研究进展

前列腺癌是威胁人类生命健康的重大疾病,在全世界范围内具有较高的发病率。目前,治疗前列腺癌的方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、低温手术等,另外,饮食方式调整可以在一定程度上降低前列腺癌发生发展的风险。本文将详细阐述目前前列腺癌的防治保护策略,为有效阻断前列腺的高发生率和死亡率提供理论基础。     

肝门部胆管癌14例手术治疗分析

手术切除是治疗肝门部胆管癌的主要手段,因其特殊的解剖关系及肿瘤特性,所以根治切除率低,治疗效果不理想。我院2005年至2006年共收治26例肝门部胆管癌患者,其中14例行根治切除,取得较好疗效。现报告如下。     

前列腺癌去势疗法与糖尿病相关性的Meta分析

目的 探讨去势疗法是否会增加前列腺癌（PCa）患者罹患糖尿病的风险。方法 系统检索Medline、Embase、Cochrane Library Central关于去势疗法（ADT）应用于PCa并报道该治疗与糖尿病相关性的临床试验研究,对文献进行数据提取及Meta分析。结果 共8项临床研究,涉及65 695名应用ADT及91 893名未应用去势疗法（non-ADT）的PCa患者纳入分析。应用ADT的患者其糖尿病的发病率较non-ADT者高出39%[RR=1.39,95%CI（1.27~1.53）,P<0.01];亚组分析发现,不同的ADT对糖尿病发病率亦有不同的相关性,促雄性激素释放激素抑制剂能明显增加PCa患者罹患糖尿病的风险[RR=1.45,95%CI（1.36~1.54）,P<0.01];促雄性激素释放激素抑制剂联合口服抗雄性激素药物[RR=1.40,95%CI（1.01~1.93）,P<0.01],以及睾丸切除术也可明显增加糖尿病患病的风险[RR=1.34,95%CI（1.20~1.50）,P<0.01],而单纯服用抗雄性激素的药物则与糖尿病无明显相关性[RR=1.33,95%CI（0.75~2.36）,P=0.33]。结论 ADT可明显增加PCa罹患糖尿病的风险,提示临床应用该疗法需考虑采取相应的预防措施。