2型糖尿病患者血糖水平与死亡原因的相关性研究

<正>随着我国人民生活水平的不断提高和医改制度的不断完善,居民寿命明显延长。2型糖尿病的病程也大大延长,糖尿病的并发症明显增多。2型糖尿病大血管病变中的心脑血管病变和微血管病变中的糖尿病肾病等并发症已成为患者致死以及医药费用开支增高的首要原因。血糖控制是否理想直接决定病程的长短及并发症出现时间的早晚,但患者血糖水平在患者致死中的作用的报道较少。本研究回顾性分析近10年我院2型糖尿病患者死亡原因,旨在阐明血糖水平在患     

老年男性2型糖尿病患者病程与桡骨超声速率的相关性研究

目的评价老年男性2型糖尿病患者病程与桡骨超速率（SOS）变化的关系。方法同时测定188例正常老年男性及204例2型糖尿病老年男性患者超声速率及体质量指数（BMI）,根据病程将患者组分为：病程〈5年组,42例;病程5-9年组,69例;病程10-14年组,62例;病程15年以上组,29例。结果与正常对照组比较,糖尿病各病程组与正常对照组桡骨SOS差异有统计学意义（P〈0.01）,但病程长短桡骨SOS变化无统计学意义（P〉.05）。结论老年男性2型糖尿病患者SOS降低与其糖尿病有关,但病程长短与超声速率的变化无统计学意义。     

2型糖尿病患者慢性并发症临床特点及相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者慢性并发症的临床特点,并对相关危险因素进行分析。方法对358例2型糖尿病患者慢性并发症情况进行回顾性调查,相关影响因素进行多元回归分析。结果358例糖尿病患者中,慢性并发症的患病率分别为：高血压32．4％、糖尿病视网膜病变31．3％、糖尿病肾病30．7％、糖尿病神经病变28．5％、冠心病27．6％、脑血管病22．6％、外周血管病变11．5％;致残率5．6％、病死率5．0％。早期糖尿病微血管病主要与血糖和病程相关（P〈0．05）,大血管病变主要与病程、年龄相关（P〈0．05）。结论糖尿病慢性并发症的患病率较高;血糖水平和病程是糖尿病微血管并发症的主要危险因素;糖尿病大血管病变与年龄、糖尿病病程密切相关;加强糖尿病前期的防治和良好控制血糖是预防糖尿病慢性并发症的根本措施。     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的危险因素。方法选择2006年5月～2011年5月在笔者所在医院门诊治疗的120例老年2型糖尿病患者,根据有无视网膜病变分为观察组(糖尿病视网膜病变组)和对照组(非糖尿病视网膜病变组),其中观察组52例,对照组68例,记录两组患者的年龄、性别、病程、BMI、SBP、DBP、FBG、PBG2h、HbA1C、CRP、HCY、UA和血脂等指标,并进行统计学处理。结果观察组与对照组在病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY、UA以及LDL方面差异有统计学意义(P<0.05或0.01);Logistic回归分析显示病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY水平是视网膜病变发生的独立危险因素。结论病程和SBP、GHbA1C、CRP、HCY水平是糖尿病视网膜病变发生的重要危险因素,应重视并针对其危险因素进行早期干预。     

Ⅱ型糖尿病患者的健康管理及对慢性并发症的影响

目的:探讨Ⅱ型糖尿病患者的健康管理,并对其慢性并发症发生进行临床分析。方法:选择118例住院糖尿病患者,测定系统管理前后空腹血糖、餐后2h血糖.糖(PBG)、血脂并进行糖尿病慢性合并症筛选及相关分析。结果:老年糖尿病有其临床特征。老年糖尿病慢性合并症明显增高,分别为脑梗死、冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变和双下肢大动脉粥样硬化。结论:重视老年糖尿病的管理,及时防治老年糖尿病并发症是十分重要的。     

老年糖尿病并发低血糖32例临床分析

低血糖是老年糖尿病患者治疗中可能发生的潜在严重并发症 ,特别是部分老年糖尿病患者由于发病隐匿 ,表现不典型 ,往往不能及时识别而延误诊治 ,以致造成严重后果。对近年来收治的老年糖尿病并发低血糖的 32例患者进行临床分析 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 32例老年糖尿病并发低血糖者均为 2型糖尿病 ,符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)诊断标准。其中男18例 ,女 14例 ,年龄 6 0岁～ 81岁 ,病程 15 0d～ 2 5a ,其中合并冠心病 5例、高血压 4例、脑血管病变 8例、糖尿病肾病 18例、甲状腺功能低下 2例。接受胰岛素治疗 6例 ,用…     

2型糖尿病大血管病变40例临床观察

目的了解2型糖尿病大血管病变与血糖、血脂、糖化血红蛋白、病程、年龄、体重的关系为其防治提供依据。方法对2型糖尿病患者有周围大血管病变40例,分别检侧空腹血糖、餐后2 h血糖（PGZh）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）、糖化血红蛋白、病程、体重等指标与同期的40例无周围大血管病变的2型糖尿病患者进行配对分析。结果 2型糖尿病有大血管并发症的空腹及餐后2 h血糖显著高于无血管并发症患者,二者之间差异有统计学意义（P〈0.05）。血脂测定显示有大血管并发症患者TG、糖化血红蛋白和TC显著高于无大血管并发症者,二者之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 2型糖尿病大血管病变与血糖、血脂、糖化血红蛋白、关系密切,临床治疗的重点不仅要放在降低血糖上,而且不应忽视对血脂、糖化血红蛋白的,这对防止2型糖尿病血管并发症具有重要的意义。     

2型糖尿病并发症的临床分析

目的分析探讨2型糖尿病常见并发症的相关因素。方法选取2010年至2013年横沙乡卫生院诊治的56例有常见并发症的2型糖尿病患者的临床资料为研究对象,分析其中常见的并发症种类,以及患者年龄、病程、血糖控制水平与常见的2型糖尿病并发症之间的相关性。结果本组56例患者中常见并发症分别有糖尿病视网膜病变(27例,占48.2%)、糖尿病肾病(24例,占42.9%)、糖尿病足(15例,占26.8%)等。随着2型糖尿病患者年龄、病程的增加,血糖水平的增高,并发症患者例数也增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病并发症众多,长期的血糖控制不良造成并发症的发生率增加。     

2型糖尿病下肢血管病变相关因素分析

目的分析住院2型糖尿病患者下肢血管病变发生情况及相关危险因素。方法对2009年1～12月882例住院2型糖尿病患者,伴下肢血管病变患者94例（102次住院）患者的性别、年龄、糖尿病病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂和糖尿病慢性并发症等进行分析。结果住院2型糖尿病下肢血管病变与年龄、性别、糖尿病病程和大、微血管并发症以及血脂质异常等明显相关。结论糖尿病下肢血管病变的病理变化主要是动脉粥样硬化,表现为血管内膜和中层厚度增加、斑块形成和钙化。病变的发生与长期慢性高血糖、高血压、血脂质代谢异常和内皮细胞功能紊乱等多种因素相关。早期血糖、血压和血脂质的良好控制,可以延缓并发症的发生和发展。踝肱指数（AB I）测量和双下肢血管彩色多普勒超声检查,可提供糖尿病患者下肢血管病变早期无创性检查的诊断依据。     

老年糖尿病并发症的临床分析

目的:探讨老年糖尿病并发症的主要类型及发生规律。方法:选取某院在2014年5月~2015年5月收治的88例老年糖尿病患者作为研究对象,对本组患者的糖尿病并发症发生情况进行回顾性分析,总结糖尿病并发症与病程、血糖、血脂、体重的关系。结果:老年糖尿病的并发症类型包括高血压病、冠心病、糖尿病肾病、周围神经病变、视网膜病变、脑梗塞、脑出血、糖尿病足等,且以高血压病的发生率最高,为54.55%。糖尿病常见并发症的发病风险与病程、体重、血脂水平、血糖控制情况均具有显著相关性。结论:老年糖尿病患者多合并各种慢性并发症,临床对老年糖尿病要做到早诊断、早治疗,有效控制血脂、血糖水平,以延缓并发症的发生。     

踝臂指数与2型糖尿病及其大血管并发症关系的研究

目的分析2型糖尿病患者动脉病变与大血管并发症的关系。方法选取近两年在我科住院的152例2型糖尿病患者,其中无大血管并发症者70例,合并大血管并发症者82例,检测其动脉内中膜厚度(IMT)及斑块,踝臂指数(ABI),并测定其血糖、血脂、尿酸及体重指数,比较各组间差异。结果①糖尿病合并大血管并发症组与无血管病发症组比较,年龄、糖尿病病程、吸烟比例、糖化血红蛋白、收缩压水平及HDL-C有差异。②合并大血管并发症组颈动脉IMT值显著增高,斑块发生率高,ABI异常率高。结论 2型糖尿病的大血管病变与多种因素相关,ABI与常见心血管病变危险因素存在聚集性。     

糖尿病慢性并发症易患因素分析

本文分析了我院510例糖尿病慢性并发症的易患因素。卡方检验结果表明,糖尿病慢性并发症的发生率随患者年龄增大、病程延长而升高;Ⅱ型糖尿病慢性并发症的发生率高于Ⅰ型。逐步回归分析结果表明,视网膜病变与病程、β—脂蛋白和胆固醇相关;肾病与B U N,收缩压和体型相关;神经病变与病程相关;冠心病与舒张压、BUN和性別相关。糖尿病视网膜病变与神经病变、冠心病相关,与肾病无相关。上述结果提示各种易患因素对糖尿病慢性并发症发生率的作用不同。     

糖尿病微血管病变胰岛β细胞功能研究

目的　探讨 2型糖尿病微血管病变患者胰岛 β细胞分泌功能及相关因素。 方法　应用馒头餐胰岛素释放试验 ,对 15 6例 2型糖尿病患者 (其中微血管并发症 77例、无微血管并发症者 79例 )进行血糖、胰岛素测定 ,计算血糖、胰岛素曲线下面积、胰岛素敏感性指数、胰岛素分泌指数 ,并进行比较。结果　糖尿病微血管病变组各时相血糖值、血糖曲线下面积显著高于无微血管病变组 (P <0 .0 1) ,各时相胰岛素值、胰岛素曲线下面积均低于无微血管病变组 (P <0 .0 1)胰岛素分泌指数显著低于无微血管病变组 (P <0 .0 1)。多元Logistic逐步回归分析显示 ,微血管病变与糖尿病病程呈显著正相关 ,与胰岛素分泌指数呈显著负相关。结论　 2型糖尿病微血管病变患者存在严重的持续性高血糖。糖尿病病程的延长、严重的胰岛 β细胞分泌功能障碍为 2型糖尿病微血管病变的主要危险因素     

老年糖尿病临床特点分析

目的　了解 6 0岁以上老年 2型糖尿病 ( DM)的临床特点。方法　收集我院 2 0 0 1年以来在我科住院的193例老年 2型 DM患者资料 ,并与同期住院的 96例 4 1～ 6 0岁的中年 2型 DM患者在病程、糖化血红蛋白( GHb A1 c)、血脂、糖尿病肾病 ( DN)及其他并发症、伴随症等诸方面进行临床对比。结果　老年 DM患者组与中年 DM患者组相比具有病程长、肾损严重、脑硬塞、高冠心、呼吸道感染、糖尿病足 ( DF)等发生率高、并发症多且重等特点。结论　老年 DM病程长、病情重、并发症多、死亡率高 ,提醒临床医师应提高对老年 DM的认识 ,积极控制血糖 ,全面调整代谢紊乱     

老年糖尿病患者慢性并发症及影响因素分析

目的 总结老年糖尿病并发症的种类,探讨其与年龄、病程、血糖、血脂和体质量之间的关系。方法 选择六安市中医院2014年2月至2016年2月200例老年糖尿病并伴有并发症的患者,进行发病情况的统计,同时根据患者的病程、年龄、血糖控制情况、血脂和体质量进行分组对照分析,探寻之间的联系。结果 在200例糖尿病患者中同时存在多种并发症的患者63例,在众多并发症中,心血管系统并发症占72.0%,与血脂和血糖控制不良有明显关系。脑梗死的发病与患者的年龄存在联系。糖尿病三联病变的发病率仅次于心血管系统并发症,达38.0%,与患者的年龄、病程有关,与血脂、血糖和体质量也有一定相关性。糖尿病足主要与病程、血糖控制不良有关。结论 老年糖尿病并发症与年龄、病程、血糖、血脂和体质量存在相关性,通过有效控制血糖、血脂、体质量来预防和延缓并发症的发生有重要意义。     

老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的病变特点与临床分析

目的:分析探讨老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的病变特点,并制定出科学的治疗方法。方法:选取某院2012年9月~2013年9月收治的老年2型糖尿病合并脑梗塞患者50例作为甲组,老年脑梗塞无糖尿病患者50例作为乙组,对其进行对比分析,探讨出老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的病变特点。结果:老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的病症类型多为再发性、多灶性以及大面积的脑梗塞。结论:老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的病症特点为再发性、多灶性以及大面积。在血压控制不佳患者中脑梗塞病症较为多见,因此在其临床治疗上应从血压的控制方面入手。     

2型糖尿病下肢血管病变相关危险因素分析

目的了解2型糖尿病患者下肢血管病变((PVD)发生率,并分析其危险因素。方法对惠州中心人民医院2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果下肢血管病变发病率为65.0%,年龄、病程在有下肢血管病变者中显著增高(P<0.0l),与收缩压高、周围神经病变相关(P<0.01);而年龄、Tch水平、神经病变是PVD的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者下肢血管病变发生率高,与年龄、血脂、血压以及糖尿病其他慢性并发症多种因素相关。     

糖尿病视网膜病变影响因素的临床分析

目的探讨与糖尿病视网膜病变(DR)发生的有关影响因素。方法选择我院78例糖尿病视网膜病变患者为观察组和78例无糖尿病的体检者为对照组进行临床资料回顾分析。结果糖尿病视网膜病变的发生与病程的长短、空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、血脂及血凝结果异常有关。结论糖尿病视网膜病变患者药物治疗和饮食治疗应同时注重,加强预防和控制非常重要。     

2型糖尿病患者血管并发症相关因素分析

目的 探讨影响2型糖尿病血管并发症的危险因素.方法 收集2型糖尿病患者120例,通过Logistic回归分析筛选与2型糖尿病血管并发症相关的危险因素.结果 高血压危险因素主要包括年龄、吸烟、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc),冠心病危险因素包括年龄、HbAlc、总胆固醇(TC),脑血管病危险因素包括年龄、病程、甘油三酯(TG)、TC,糖尿病肾病危险因素包括病程、尿酸(UA),糖尿病视网膜病变危险因素包括病程、收缩压.结论 糖尿病患者血管并发症主要与高血压、高血糖、血脂紊乱以及高龄、病程长有关.     

2型糖尿病血管病变与血糖血脂的关系

目的了解2型糖尿病血管病变与血糖、血脂的关系,为其防治提供依据。方法对2型糖尿病患者有血管病变35例(其中大血管病变15例,微血管病变20例),分别检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PG2h)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指标与同期的35例无血管病变的2型糖尿病患者进行配对分析。结果①2型糖尿病有血管并发症的空腹及餐后2h血糖显著高于无血管并发症患者,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。②2型糖尿病患者血脂测定显示有血管并发症患者TG和TC显著高于无血管并发症者,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病血管病变与血糖、血脂关系密切,临床治疗的重点不仅要放在降低血糖上,而且不应忽视对血脂异常的治疗,这对防止2型糖尿病血管并发症具有重要的意义。