放射治疗科的质量管理与控制方法研究

目的研究日常放疗科室的质量管理工作,分析并及时发现其中所存在的问题,积极给予相应对策进行解决,从而保证放疗技术的质量,做到安全、有效,提高医疗水平。方法依据国家及行业标准和临床需求,对放疗设备进行质量管理与质量保证,对日常工作的质量控制进行分析。结果得出对放疗设备及科室管理质量控制的具体方法及工作模式。结论放射治疗科质量控制,对提高科室的诊疗水平有重要意义,是做到安全,有效治疗的必要前提条件。     

放疗中心医院感染的管理与控制

目的加强放疗中心医院感染管理,预防与控制放疗患者的医院感染发生率。方法建立健全组织管理体系,制定落实各项规章制度;加强医院感染知识培训,提高医技人员医院感染防护意识;加强医院环境卫生的消毒和检测,严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度;加强病员管理,把医院感染的控制贯穿于整个放疗活动中。结果有效地减少了放疗患者的医院感染发生率。结论预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。     

加强质量控制提高调强放疗水平

本文介绍的调强放射质量控制，包括：瓦里安强放疗网络的应用、放疗技术的质量控制、放射物理和放疗设备的质量控制和建立质控管理制度，可提高调强放疗水平。     

建立云南省放疗资源三级配置和区域医疗网络研究

目的 研究建立云南省肿瘤放射治疗资源三级配置和区域医疗网络协同质量控制体系。方法 查阅国内外放疗资源科学配置标准、相关资料,对云南省放疗资源现状进行调查,综合考虑云南省社会经济发展、医疗服务需要等因素,进行比较性分析。结果 云南省放疗机构区域分布不合理,治疗设备人均拥有量严重不足,云南省16个地州,8个地州无放疗机构、设备,现有单位、设备和工作人员结构、治疗频率、技术等放疗资源均远低于全国平均水平;云南省每年约4.5万肿瘤病人新发,全年接受放疗总人数不超过0.4万人,严重阻碍着放疗工作的发展。结论 云南省要创新思路,优化放疗机构布局,建立三级配置;加强对现有放疗单位管理,充分整合从业人员、设备和技术资源,建立区域医疗网络协同质量控制体系,实现资源共享,统一质量管理和控制,提供监督与评价,大幅度提高放疗水平、应用水平,有效控制和降低医疗服务成本。     

实用型射野照相用标尺板的研制与应用

介绍一种实用型标尺板的研制方法,并将其应用在放疗射野照相工作中,从而得到了摆位误差的真实测量数据,有效地提高了放疗摆位中体位验证的精度,是加强放疗质量管理和质量控制的有效手段。     

常规放疗计划制作与质控

治疗计划是放射肿瘤临床技术实施的中心环节,治疗计划的制作与质量控制具有非常重要的意义。所谓常规放疗计划,应当理解为最普遍实施的一类治疗计划,即立足于CT影像的普通三维治疗计划,与传统意义的通常所说的常规放疗,即立足于透视影像技术的传统放疗技术相区别。     

全面质量管理（TQM）在放射治疗质量管理中的应用

将全面质量管理（TQM）的理念和方法应用于放射治疗质量管理,通过建立放射治疗质量管理体系、规范放疗流程、加强放疗设备和物理技术质控、注重安全防护和人员培训,提高放射治疗质量控制和质量保证水平。     

浅谈放射治疗质量管理

随着放射治疗技术的发展,放射治疗的质量管理和质量控制,已越来越引起放射学界的重视.放疗质量保证是指经过周密计划而采取一系列必要的措施,保证放射治疗整个过程各个环节按标准安全地执行.放疗质量控制则是指治疗运行状况与规定的质量标准进行比较,查看偏离程度,如发现偏差超出允许的范围,即要查找原因,及时采取有效措施予以纠正,对影响治疗质量的相关因素进行管理和控制,以确保放疗始终处于正常运行状态.……     

探讨体部伽玛刀放射治疗技术的运用

探讨体部伽玛刀放射治疗技术的运用,寻找最适合控制肿瘤放疗质量的技术.放射治疗中放疗技术的改进,提高肿瘤治疗准确性和重复性.放射治疗师在放射治疗中是非常重要的.     

螺旋断层放疗的日常质量控制与质量保证

通过总结螺旋断层放疗(TomoTherapy)设备的质量控制与质量保证方法,以完善螺旋断层放疗影像引导调强治疗(IGRT)系统的质量控制体系,为有需要的病人提供安全的影像引导调强放射治疗。     

尿氟的基准剂量及其与改水后儿童碱性磷酸酶相关性研究

[目的]通过对汕头市地氟病区改水后儿童尿氟含量(UF)及血清碱性磷酸酶(AKP)活性的测定,探索尿氟的接触限值及其与AKP活性的相关性。[方法]采用氟离子电极法测定汕头市4个病区村,1个对照村饮水氟含量及8～12岁小学生尿氟含量并测定血清中AKP活性,用基准剂量法(BMD法)计算氟接触基准剂量。[结果]汕头市地氟病区4病区村及1个对照村饮用水水氟测定结果均低于0.2mg/L,除改水14年村外,不同改水年限的各村儿童尿氟含量与对照村相比差异有统计学意义(χ2=132.411,td分别为16.814、17.403、19.550,P均﹤0.05),改水15、17年村AKP活性与对照村相比显著降低(F=9.885,td分别为1.348、1.514,P均﹤0.05)。在尿氟﹤2.0mg/L水平,AKP活性异常率随着尿氟含量升高而上升,呈显著剂量—反应关系。基准剂量(BMD)法计算得尿氟基准剂量值及基准剂量下限(BMDL)值分别为2.77mg/L,1.19mg/L。[结论]AKP活性随改水时间延长呈下降趋势;氟病区8～12岁儿童尿氟致AKP改变的生物接触限值为﹤1.0mg/L。     

蔬菜水果的抗氧化活性与总黄酮含量的相关性

[目的]研究蔬菜、水果的抗氧化活性与总黄酮的相关性。[方法]采用Ferric Reducing Antioxidant Powerassay,FRAP法和分光光度法测定了51种蔬菜和30种水果的抗氧化活性、总黄酮含量,分析它们之间的相关性。[结果]蔬菜的抗氧化活性与总黄酮之间的相关系数为0.398,水果的抗氧化活性与总黄酮之间的相关系数为0.710。[结论]蔬菜、水果的抗氧化活性与总黄酮含量具有一定的相关性,但不同种类的蔬菜和水果,相关性有一定的差异。     

THE ACUTE EFFECTS OF ETHANOL AND ACETALDEHYDE ON THE SYNTHESIS OF MIXED AND CONTRACTILE PROTEINS OF THE JEJUNUM

An investigation was made into the acute effects of ethanoland acetaldehyde with or without enzyme inhibitors of alcoholdehydrogenase (4-methylpyrazole) and aldehyde dehydrogenase(cyanamide) on fractional rates of protein synthesis of mixedand contractile proteins of the jejunum. Ethanol decreased thefractional rates of mixed and contractile protein synthesis(i.e. k_o defined as the percentage of tissue protein renewedeach day) by -25%. Pretreatment with 4-methylpyrazole followedby treatment with ethanol further reduced mixed and contractilek_o by -30%, when compared with saline plus saline and 4-methylpyrazoleplus saline groups. The greatest reductions in k_o of mixed andcontractile proteins occurred with cyanamide pretreatment followedby ethanol treatment: mixed and contractile protein k_o in thecyanamide plus ethanol group decreased by -60% when comparedwith saline plus saline and cyanamide plus saline groups, whereask_o decreased by -45% when compared with the saline plus ethanolinjected group. Acetaldehyde treatment alone caused no significantinhibition of protein synthesis. However, 4-methylpyrazole pretreatmentplus acetaldehyde treatment significantly reduced mixed andcontractile k_o by -20% when compared with the saline group,and by -15% when compared with the 4-methylpyrazole plus salineand saline plus acetaldehyde groups. These data show that ethanolalone and perhaps high levels of acetaldehyde may be responsiblefor the inhibition of intestinal protein synthesis and relatedpathological derangements, e.g. motility disturbances due toloss of contractile proteins.     

胎膜早破与难产的关系及处理

目的 了解胎膜早破难产发生率升高的原因。方法 分析119例胎膜早破孕妇中发生难产的原因和类型，随机抽取无胎膜早破的健康孕妇119例作为对照组。结果 观察组119例胎膜早破孕妇发生难产68例，发生率为57.1％，对照组119例孕妇中难产45例，难产发生率37.8％。结论 应进一步重视胎膜早破，加强产前宣教，对胎膜早破孕妇加强临床观察，一旦有难产发生，应及时处理，减少母儿并发症的发生。     

癌症患者家属焦虑、抑郁状况调查分析与对策

目的探讨肿瘤介入手术患者家属的焦虑、抑郁状况。方法以Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对60例癌症患者家属进行问卷调查。结果18.3%患者家属存在焦虑情绪,焦虑评分高于常模,差异有显著意义(p<0.01)。其中与家属性别、病人是否知道真实病情、疼痛程度、是否接受化疗、付费方式、陪护病人时间及家属得知诊断时间等因素有关。结论提示癌症患者家属的心理存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,应重视那些得知诊断不久、疼痛严重、接受化疗及自费的患者家属,特别是女性家属的心理支持和关怀,帮助减轻压力,减少焦虑、抑郁状态的发生。     

助产士工作压力源及应对方式的调查分析

目的了解助产士主要的工作压力源和采取的应对方式,为助产士减轻压力、提高应对能力提供依据。方法采用便利取样法,对我市两间医院产科的助产士66人,采用基本资料调查表、护士工作压力源量表及简易应对方式问卷表进行问卷调查,结果采用SPSS 17.0统计学软件包分析和t检验。结果助产士压力源排位前3名为:护理专业及工作方面、病人护理和工作量及时间分配;采取的应对方式是积极面对,得分高于中国常模(p<0.05),而消极应对方式得分与常模比较差异无统计学意义(p>0.05);其积极应对方式受年龄、文化程度、职称、工作年限、经济收入、婚姻等多种因素的影响(p<0.01)。结论助产士主要的工作压力源于护理专业及工作方面,护理管理者应重视工作流程的改善,提高工作效率,按人力资源管理标准配置人员,减少助产士工作倦怠。助产士应对方式受多种因素影响,应帮助低年资、低学历、低职称的助产士提高工作成就感、提高自信。