变异干髓术治疗恒牙慢性尖周炎的临床观察

<正> 变异型干髓术是用于治疗乳牙慢性尖周炎的一种方法,取得了较好的临床疗效。我们又用于治疗恒牙牙髓部分坏死或全部坏死以及慢性尖周炎,也取得了较好疗效,可以使一些恒牙不作根管治疗术。最近又对变异干髓术治疗恒牙慢性尖周炎进行了临床观察,特报道如下。材料和方法一、材料:本组病例均系恒磨牙,其中上颌磨牙22例,下颌磨牙72例,男性43例,女性51例;年龄12～69岁;观察时间分别为1～5     

乳磨牙变异干髓术及对恒牙影响的临床观察

变异干髓术在临床上用来治疗乳磨牙牙髓坏死、坏疽已有多年历史,但其确切疗效及对后继恒牙的影响如何,文献报道较少,作者就这些方面作了临床观察。 1 材料和方法     

乳牙变异干髓术的临床疗效及对恒牙的影响

乳牙变异干髓术是治疗乳磨牙牙髓坏死、坏疽、尖周病常用的一种治疗方法。操作简单,易获得儿童配合。我院1956年以来开展乳牙变异干髓术治疗(简称乳牙变干术),临床效果较好。我们对1979～1985年在我院做过乳牙变干术治疗的资料完整的远期疗效及对继承     

老年人牙颈部变异洞形干髓术临床疗效评价

目的:评价老年人牙颈部变异洞形干髓术的临床效果.方法:244例牙髓炎患牙随机分二组,分别从(牙合)面和牙颈部开髓完成干髓术,比较疗效.结果:变异洞形干髓术和常规干髓术有效率差异无显著性,但变异洞形干髓术牙折的发生率低于常规干髓术.结论:变异洞形干髓术可作为治疗老年人牙髓炎的一种方法,但应以完善的根管治疗取代.     

改良干髓剂在变异干髓术中应用观察

我科从1994年10月开始,对变异干髓剂进行改进,应用甲硝唑、碘仿与多聚甲醛配制成糊剂,对240例乳牙慢性尖周炎进行变异干髓治疗,经临床观察1～2年,疗效较好,现报告如下。     

恒牙变异干髓治疗临床效果分析

恒牙变异干髓治疗临床效果分析湖南省郴县人民医院口腔科聂连喜在临床工作中，治疗牙髓病及根尖周病常用根管治疗和干髓术。对恒牙根管细小弯曲且有根尖周病的病例，使用根管治疗方法不仅操作复杂，而且治疗效果也难以令人满意。笔者从一九八二年对８４例牙髓坏死、坏疽及...     

根管充填剂用于乳磨牙变异干髓术的疗效观察

乳磨牙急慢性根尖炎常规多采用根管治疗 ,由于根管治疗费时复杂 ,且患儿不易合作 ,治疗上有一定的困难。作者对诊断为急慢性根尖炎的乳磨牙采用变异干髓术 ,以根管充填剂进行治疗 ,效果满意。　　　一、材料和方法1.材料 :成人用根管充填剂 (上海第二医科大学医药材料厂生产 ) ,其配方为 :麝香草酚 1ｇ ,氧化锌 2ｇ ,福尔马林1ｍｌ,三甲酚 3ｍｌ,甘油 1ｍｌ。2 .病例来源 :儿童牙科门诊随机选择患儿 315例 ,男15 0例 ,女 16 5例 ,年龄在 3岁～ 12岁 ,平均年龄 6 .6 6岁 ,共计 343颗乳磨牙均被诊断为急性或慢性根尖炎 ,其中上颌第一乳磨牙 82…     

论干髓术

解放以来,干髓术是临床上常用的治疗方法。但几十年来,对此法褒贬不一,并已提出能否继续应用的问题,现根据国内外文献,进行粗浅的讨论。 一、干髓术的简史 干髓术需先用药物使牙髓失活,我国汉代张仲景所著《金匮要略》中即有用雄黄治小儿龋齿方。雄黄主要为硫化砷,这是现今史料中最早使用砷剂失活的记载,比1836年Spooner用三氧化二砷失活牙髓要早1500余年。     

用FC行变异干髓术88例远期疗效的评价

临床资料 方法:选择牙髓坏死(疽)的恒磨牙。年龄11～45岁,平均23.5岁。初诊处理方法与临床塑化术同,不强行扩根管,如有痿管(口内或口外)作双氧水加压通过术,封FC棉球一周后,取出,用FC液约0.05mL滴入髓腔根管口,使药液渗入,髓腔内填入预制的聚丙稀塑料小颗粒、磷酸锌粘固粉糊剂作基,银汞合金充填。定期每年X线复查及全身病史情况记录。 结果:88例X线复查中,6～8年54例,     

干髓术的动物实验研究

研究干髓术的疗效,仅根据临床观察是不够的,还必须通过组织学研究。过去虽然已有一些组织学研究报告,但因现在适应范围较前扩大,因此需要重新进行组织学研究。 本文报告用猴牙进行实验研究,观察干髓术后根髓和尖周组织的变化。 1 材料和方法 1.1 动物模型的建立实验使用健康成年猴9     

犬年轻恒牙根尖周炎和再生性牙髓治疗后组织学观察

目的    应用比格犬制造年轻恒牙根尖周炎动物模型,并进行再生性牙髓治疗（regenerative endodontic treatment, RET）,组织学观察治疗后牙根发育情况,为进一步探寻炎症与损伤修复的关系以及RET后组织修复的机制奠定实验基础。方法    本研究于2013年12月至2014年7月在中国医科大学口腔医学院中心实验室完成。选择3只6月龄的比格犬,每只犬双根前磨牙4颗,共12颗牙,随机分为正常对照组、根尖周炎组、空根管组以及RET组,每组3颗牙。RET后3个月全麻下处死实验动物,颈静脉灌流固定,将上下颌骨取下后固定1周,pH 7.2的10%乙二胺四乙酸中脱钙3个月。常规脱水,石蜡包埋,切片,HE染色,镜下观察。结果    根尖周炎组根管内可见大量免疫细胞,无新组织修复;空根管组根管内仅有纤维性修复;RET组根管内、根管壁以及根尖部有新组织形成,使根管壁增厚,牙根增长,根尖孔闭合,牙根继续发育。结论    在有效根管消毒、控制年轻恒牙根尖周炎的基础上,机体即能发挥一定限度的组织修复能力;RET过程中刺破出血本身造成局部适度的损伤,可能进一步激发了干细胞的增殖和分化,利于新组织的形成,使牙根继续发育。     

恒河猴颧骨种植支抗后牵引上颌骨矫形作用的组织学研究

目的：采用颧骨种植支抗后牵引上颌骨,观察在牵引力作用下上颌骨和颧骨周围相关骨缝的组织学变化。方法：生长发育期恒河猴4只,3只用于研究(1只牵引1.5个月、2只牵引3个月),1只作为对照;HE染色和活体骨标记染色,观察上颌骨周围的颧颌缝、横腭缝、翼腭缝、额颌缝以及颧骨后部的颧额缝、颧颞缝、蝶颧缝的组织学变化。结果：上颌骨周围4条骨缝发生明显的以吸收为主的组织学反应。由于骨缝的位置和走向不同,横腭缝、额颌缝表现为骨突顶部吸收为特征的楔形交错性反应;翼腭缝表现为骨突一侧骨表面沉积、另一侧表面骨吸收的位相性反应;颧颌缝兼有2种反应。颧骨后部骨缝呈现牵张状态,观察到骨沉积增加,破骨活动较弱,同样表现出3种不同的骨缝反应。结论：颧骨种植支抗后牵引使上颌骨和颧骨周围骨缝发生了有别于生理性生长改建的明显变化,但未发现破坏性改变。上颌骨周围骨缝组织学反应以吸收为主,不同骨缝组织学反应有所差异,上颌骨因此向后移动并伴有一定的旋转。颧骨后部骨缝发生了与传统口外弓作用不同的牵张成骨反应。     

干髓术的临床研究

干髓术由来已久,国外已渐淘汰此法,而国内在临床上仍经常应用,究竟本法能否继续使用,需进行研究。本文报告600个后牙的干髓术临床研究结果。 1 材料和方法 1.1 病例选择在门诊病例中,对需常规治疗的600个后牙,进行干髓术。患牙中包括龋源性慢性牙髓炎和慢性牙髓炎急性发作     

猴牙干髓术的实验病理学研究

干髓术是一个古老的治疗牙髓病的方法,近年来对此法虽已提出异议,但究竟干髓术能否作为常规牙髓治疗方法之一,尚有待从不同侧面来观察干髓术的得失,方可得出比较正确的结论。 本文报道用猴牙进行干髓术实验研究,以两种不同干髓剂对比,观察术后尖周组织的变化,以了解干髓术的组织学疗效和含砷     

干髓术后组织变化的研究

目前,干髓术仍是国内应用最广泛的一种牙髓治疗方法。其术后的组织变化,一般认为根髓被固定而干尸化,尖周的牙周膜组织长入根尖孔,以后由牙骨质沉积,将根尖孔封闭,并以此来作为干髓术后组织愈合的标准。 本文的目的是通过50例干髓术后组织病理学的研究,来探讨其术后的组织变化。     

干髓术的改进

干髓术的改进唐寄萍上海市卢湾区东南医院（２０００２３）我院对常规干髓疗法的疼痛问题进行研究，自１９８０年至今共治疗１１１６０例患者，１１４１４个牙，现将治疗和观察况报告如下。１材料和方法１．１材料①牙髓失活剂：三氧二砷（ＡＳ２Ｏ３）．②麻醉剂：利多卡...     

中国西北地区人群恒牙牙根变异的锥束CT观察

目的:分析西北地区汉族人恒牙牙根变异的规律。方法:调取在西安市第四军医大学口腔医学院放射科接受锥束CT扫描病人的CT图像资料,病人共500人(男性246例,女性254)。观察并计算各类牙根变异的牙齿发生率和个体发生率。男女组间、双侧同名牙间率的比较采用卡方检验,左右侧不对称性采用Spearman等级相关性分析。结果:双根型下颌尖牙的发生率为0.63%(3/474人)。上颌第一前磨牙多根的发生率为30.28%(132/436人),下颌第一前磨牙Tomes根为13.45%(60/446人)。双侧上颌第二磨牙3根的发生率为57.48%(219/381人),下颌第一磨牙远舌根变异为31.98%(134/419人),下颌第二磨牙融合根为41.77%(165/395人)。除3根型下颌第一磨牙外,上述其他各项牙根变异性别差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:熟悉掌握汉人恒牙的牙根变异规律具有重要的临床价值。     

雷锁辛-甲醛液干髓术与常规干髓术的疗效比较

干髓术现在我国某些小的医院口腔科临床仍在应用。此法简便易行 ,且疗效较满意。但失败的病例并不少见 ,尤以术后残髓炎导致冷热刺激痛、自发痛、咬合痛常见。近几年 ,我科采用雷锁辛 -甲醛液治疗干髓术以减少残髓炎、尖周炎的发病 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　病例选择来我科就诊经确诊为牙髓炎且无根尖周症状的患者 ,共15 8例 ,2 37个患牙。其中男 71例 ,98个牙 ;女 87例 ,139个牙 ;年龄 17～ 81岁。随机分为对照组 (采用常规的干髓术法治疗 )和实验组 (采用雷锁辛 -甲醛液干髓术治疗 )。1.2　操作方法对照组 :失活剂失活冠髓后 ,去髓…     

利用根管显微镜诊治恒牙变异根管的临床疗效

目的：评价运用根管手术显微镜和超声技术诊治成人恒牙变异根管的临床疗效。方法：选择需行显微根管治疗的恒牙97颗,在根管手术显微镜下诊断、定位变异根管,机用镍钛旋转器械冠向下法预备根管,热牙胶垂直加压技术充填根管。记录根管变异类型,治疗过程中并发症情况,统计成功率。结果：97颗含有变异根管的患牙波及下颌前牙区、前磨牙区、磨牙区和上颌磨牙区。上颌磨牙区根管变异的主要类型为近颊根双根管,其中2-2型根管多见;下颌第二磨牙根管变异以C形根管为主,C2型根管多见。91颗患牙治疗成功,成功率为93.81%。无一例发生根管壁侧穿或牙根折裂。结论：成人恒牙根管系统的复杂变异是临床诊治的难点,运用现代治疗技术寻找和定位变异根管是治疗成功的关键,根管手术显微镜对提高变异根管的诊治成功率具有重要价值。