小剂量罗红霉素与长效茶碱对重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的临床疗效比较

目的:比较不同剂量的罗红霉素与长效茶碱对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年7月间收治的稳定期COPD患者140例,采用数字表法将其分为A、B、C、D组,每组35例;A组患者给予吸氧、按需给予支气管舒张剂、营养支持等常规治疗并加用安慰剂治疗;B组患者在常规治疗基础上加用小剂量长效茶碱口服治疗;C组患者在常规治疗基础上加用小剂量罗红霉素口服治疗;D组患者在常规治疗基础上加用小剂量长效茶碱与罗红霉素联用治疗;合并急性感染的患者根据药敏试验结果给予抗生素治疗;随访6月,比较4组患者治疗前和治疗1,3和6月时的肺功能、BMI、6MWT及血清C-反应蛋白(CRP)水平等指标,并采用COPD患者生活质量评估问卷(CAT)进行生活质量评分,比较两组患者治疗前后的生活质量评分值。结果:治疗前4组患者在各项指标经比较其差异无统计学意义(P<0.05),治疗后各时段4组患者的肺功能、6MWT、CAT评分值及CRP均有所改善,但D组患者各项指标改善显著优于其他各组(P<0.05);C、D组患者血清CRP改善程度显著优于A、B两组(P<0.05);治疗过程中4组患者均未发生严重不良反应,B、D组患者茶碱浓度均处于正常范围,C、D组患者各时段肝功能各指标正常,安全性良好。结论:采用小剂量罗红霉素与低剂量长效茶碱治疗COPD稳定期患者的疗效较确切,可显著改善患者的各项生理指标,提高患者的生存质量,安全性较好。     

噻托溴胺联合罗红霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

目的观察噻托溴胺联合罗红霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法 68例中、重度稳定期COPD患者随机分为三组:A组吸入噻托溴胺18μg每日一次;B组口服罗红霉素0.15g每日一次;C组吸入噻托溴胺18μg每日一次联合口服罗红霉素0.15g每日一次。三组疗程均为6个月。观察治疗前后患者的FEV1%、6min步行实验、生活质量评分、呼吸困难评分、痰量及C反应蛋白测定。结果 A组和C组治疗后的FEV1%、6min步行实验、生活质量评分、呼吸困难评分与治疗前及B组治疗后比较均有显著改善(P<0.05)。B组和C组治疗后的痰量及C反应蛋白测定与治疗前及A组治疗后比较均有显著改善(P<0.05)。结论噻托溴胺联合罗红霉素治疗稳定期COPD可改善运动耐量,提高生活质量,减少急性发作,且安全性良好。     

罗红霉素联合氨溴索口服液治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期80例

目的 观察罗红霉素联合氨溴索口服液治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果.方法 将196例慢性阻塞性肺疾病患者随机分成试验组和对照组,对照组常规戒烟,加强营养和运动锻炼,并进行呼吸功能训练,治疗组在对照组治疗基础上加用罗红霉素和氨溴索口服液,6个月后比较两组患者治疗前后的肺功能、6 min步行试验及痰涂片结果结果两组患者的肺功能、痰涂片、6 min步行试验结果治疗前比较均无统计学差异(P>0.05),治疗后比较均有显著性差异(P<0.05).结论 罗红霉素联合氨溴索口服液治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效确切.     

慢阻肺稳定方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的 本文就慢阻肺稳定方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果进行分析与探讨.方法 选择2014年3月~2015年2月期间所收治的80例慢阻肺稳定期患者,依据抽签法将其分为实验组与对照组,每组患者40例.对照组予以西医综合疗法,实验组患者在对照组基础上加用慢阻肺稳定方治疗.结果 实验组患者的治疗总有效率高于对照组,半年后的急性发作次数少于对照组,6min步行距离大于对照组,经统计学分析均P<0.05.结论 慢阻肺稳定方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者效果显著,可有效减少其急性发作次数,具有重要的临床实践价值.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的肺康复治疗

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、负担重、危害性极大的慢性呼吸系统疾患,其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致的慢性炎症反应的增加[1]。COPD在全球范围内发病率、病死率均较高,而随着吸烟、空气污染等危险因素暴露的持续增加、人口老龄化等,发病率仍将继续上升[1]。2001年《COPD诊断、处理和预防全球策略》颁布以来,10年中     

炎性递质在慢性阻塞性肺疾病气道炎症反应中的作用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者健康教育的效果观察

目的探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者所取得的效果。方法选取150例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机平均分为干预组(75例)和对照组(75例)。对照组常规治疗和护理;干预组在对照组基础上对患者开展进行针对性的健康教育。健康教育3个月后展开随访,统计患者对COPD了解程度和患者呼吸肌训练、排痰训练的掌握情况。结果干预组对COPD了解程度为96.0%远高于对照组;干预组呼吸肌训练、排痰训练掌握程度为84.0%同样优于对照组。结论健康教育对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者所取得的效果显著,值得推广。     

布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察布地奈德福莫特罗(信必可都保)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:将106例COPD稳定期患者随机分为2组,各53例.对照组使用布地奈德(普米克都保)治疗,治疗组使用信必可都保治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:信必可都保能改善COPD患者的肺功能和临床症状,疗效优于普米克都保.     

黄芪穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的主要症状观察

目的 观察黄芪足三里穴位注射对慢性阻塞性肺疾病稳定期主要症状的疗效。方法 采用随机、双盲、对照研究，收集慢性阻塞性肺疾病稳定期患者95例，治疗组48例、对照组47例。其中治疗组采用舒利迭联合黄芪注射液足三里注射，对照组采用舒利迭联合生理盐水足三里注射，每周2次，疗程为12周。治疗后对患者主要症状进行评估。结果 患者咳嗽、喘息症状在治疗1周后即开始起效，咳痰症状在治疗9周后开始明显改善，哮鸣程度在治疗4周后开始起效。治疗1周后中医主症总积分较治疗前下降，且低于对照组，所有主症的临床疗效均随着治疗时间延长越来越好。结论 黄芪穴位注射能够有效改善COPD稳定期患者的咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣程度等主要症状，尤其在改善咳嗽、喘息方面，起效较快。尽早给予COPD稳定期患者黄芪穴位注射对于防止COPD急性发作具有重大意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的康复教育

探讨康复教育对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的肺功能,生活质量,治疗依从性的作用。运用品管圈,发现问题,加强住院患者稳定期的康复教育,出院及门诊患者的家访,电话回访及指导。康复教育能显著提高慢性阻塞性疾病稳定期患者的治疗依从性和生活质量而延缓肺功能下降和减少急性发作次数。     

肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清炎性因子的影响

目的探讨分析肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清炎性因子的影响。方法将2015年1月至2017年5月在我院治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者选取70例作为研究对象,其中包括对照组(35例)和实验组(35例),对照组患者实施常规治疗,对两组患者的血清炎性因子水平情况进行分析比较。结果治疗前,两组患者的血清炎性因子的变化情况比较差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后,实验组患者的血清炎性因子的变化情况都明显的比对照组低,差异显著,结果符合P <0.05的要求。结论对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者实施肺康复治疗,可以有效的改善患者的临床症状和体征,提高了患者的生活质量,促进了肺功能的改善,大大减轻了炎性反应,值得在临床上推广应用。     

慢性阻塞性肺病稳定期患者生活质量的相关性研究

目的:研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者稳定期生活质量与下呼吸道细菌定植、气道炎症的关系.方法:选择中、重度COPD稳定期患者30例(试验组),健康受试者30例作为对照(对照组),入组日诱导痰液标本行细菌半定量培养,同时进行血常规、血气分析、肺功能、血清白细胞介素8(IL-8)水平检测和St.George呼吸疾病问卷(SGRQ)生活质量调查,对两组各项结果进行对比和相关性分析,对各项结果进行对比和相关性分析.结果:试验组诱导痰细菌半定量培养≥+++者为26.7%(8/30);主要定植细菌为肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌及洛菲不动杆菌;存在细菌定植的患者血清中IL-8水平显著高于无细菌定植的患者及对照组(P<0.01),FEV1%预计值、FEV1/FVC低于无定植者(P<0.05);试验组SGRQ得分总分、症状得分与吸烟指数、痰菌半定量培养结果呈正相关,与PEV1%预计值呈负相关(P<0.05);SGRQ得分总分、症状得分、活动能力得分、日常生活影响得分与血清IL-8水平呈正相关,与FEV1%预计值呈负相关(P<0.01).结论:COPD稳定期患者中,部分患者存在下呼吸道细菌定植,定植细菌作为刺激物町能导致气道炎症及肺功能的降低,细菌定植者比无细菌定植者表现出更差的生活质量.     

慢性阻塞性肺病稳定期患者生活质量的相关性研究

目的:研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者稳定期生活质量与下呼吸道细菌定植、气道炎症的关系.方法:选择中、重度COPD稳定期患者30例(试验组),健康受试者30例作为对照(对照组),入组日诱导痰液标本行细菌半定量培养,同时进行血常规、血气分析、肺功能、血清白细胞介素8(IL-8)水平检测和St.George呼吸疾病问卷(SGRQ)生活质量调查,对两组各项结果进行对比和相关性分析,对各项结果进行对比和相关性分析.结果:试验组诱导痰细菌半定量培养≥+++者为26.7%(8/30);主要定植细菌为肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌及洛菲不动杆菌;存在细菌定植的患者血清中IL-8水平显著高于无细菌定植的患者及对照组(P<0.01),FEV1%预计值、FEV1/FVC低于无定植者(P<0.05);试验组SGRQ得分总分、症状得分与吸烟指数、痰菌半定量培养结果呈正相关,与PEV1%预计值呈负相关(P<0.05);SGRQ得分总分、症状得分、活动能力得分、日常生活影响得分与血清IL-8水平呈正相关,与FEV1%预计值呈负相关(P<0.01).结论:COPD稳定期患者中,部分患者存在下呼吸道细菌定植,定植细菌作为刺激物町能导致气道炎症及肺功能的降低,细菌定植者比无细菌定植者表现出更差的生活质量.     

玉屏风散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的 观察玉屏风散加减慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效.方法 将77例COPD稳定期患者随机分成两组,治疗组38例予玉屏风散加减口服治疗,对照组39例予单纯西医治疗,治疗6周后,观察两组治疗前后临床症状、肺功能、发病频率的变化.结果 2组药物均能有效地改善其肺功能(P ＜0.05或P＜0.01),两组之间比较,患者临床症状明显改善且未见明显差异(P＞0.05).结论 玉屏风散治疗COPD稳定期疗效显著,且能更好地缓解患者症状,预防急性发作,提高生活质量.     

尼可地尔对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道炎症的影响

目的观察钾通道开放剂尼可地尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠支气管肺泡灌洗液中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平和气道炎症细胞表面黏附分子CD11b表达的影响。方法18只Wistar大鼠分为3组:对照组、模型组和治疗组,每组6只。以气道内滴注脂多糖(LPS)和熏烟法建立COPD模型,治疗组从第2天起每天熏烟前以尼可地尔3 mg.kg-1灌胃,对照组同时予0.9%氯化钠溶液。4周后收集支气管肺泡灌洗液(BALF),对炎症细胞行总数和分类记数,对大鼠肺脏行病理学检查,并采用免疫组化法检测炎症细胞表面CD11b的表达,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测BALF中IL-6、TNF-α的表达水平。结果模型组BALF中IL-6、TNF-α及CD11b的表达明显高于对照组(P<0.05),而治疗组的表达较模型组明显降低(P<0.05)。结论IL-6、TNF-α和CD11b在COPD大鼠气道的表达明显增多,尼可地尔能抑制COPD模型大鼠气道炎症细胞表面CD11b的表达和BALF中IL-6、TNF-α的表达,从而对COPD的气道炎症起到一定的防治作用。     

肺康宁胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:评价肺康宁胶囊对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者临床疗效、肺功能、血气及远期疗效的影响.方法:将117例中医辨证属肺肾两虚证的COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组(59例)服用具有培本宁肺功效的中药复方肺康宁胶囊,对照组(58例)服用金水宝胶囊;疗程均为3个月.观察两组患者的总疗效、肺功能、血气及远期疗效改善情况.结果:治疗组总疗效优于对照组(P＜0.05),肺功能较对照组显著提高(P＜0.05),低氧血症较对照组显著改善(P＜0.01);治疗组患者的急性发作例数、平均发作次数和平均住院天数明显降低(P＜0.05或＜0.01).结论:中药复方肺康宁胶囊可以减轻COPD稳定期患者的临床症状,改善肺功能及低氧血症,具有较好的远期疗效.     

达那唑治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效

目的观察达那唑治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的疗效。方法选择COPD稳定期患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例。对照组予常规治疗,治疗组予达那唑8~10mg/(kg d)(≤0.4/d),分3次口服;治疗3个月并随访1年。比较肺功能、生活质量评分、1年内再入院情况。结果治疗组比对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达那唑治疗COPD稳定期患者能延缓肺功能下降速度,提高生活质量,降低1年内再入院风险。     

健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病运动耐力的影响

目的:探讨健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力的影响。方法:将60例稳定期COPD患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理、治疗措施;实验组在此基础上进行健康教育6个月。采用组内及组间对照的方法,对患者呼吸困难评分、6分钟行走距离(6MWD)、FEV1/FVC、FEV1占预计值的比值(FEV1%)、深吸气量(inspiratory capacity,IC)进行比较。结果:2组6个月后的呼吸困难评分、6MWD、IC有显著改善(P<0.05),但实验组改善较对照组改善明显(P<0.05);2组6个月后FEV1/FVC、FEV1%有改善(P<0.05),但2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:健康教育能改善稳定期COPD患者的运动耐力。     

某社区稳定期COPD患者健康教育的效果分析

目的探讨健康教育对社区稳定期COPD门诊患者肺功能、自我症状及疾病认知的影响。方法对73例稳定期COPD门诊患者进行健康教育,比较随访开始时、随访3个月、随访6个月时肺功能情况(FEV1、FVC、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC比值),同时比较随访开始时及结束后慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、肺部知识需求量表(LINQ)得分。结果经过健康教育后,稳定期COPD患者FEV1、FVC绝对值改善不明显,但总体FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC比值有显著改善(P<0.05,P<0.01),同时CAT评分、LINQ评分也有明显改善(P<0.01)。结论健康教育可以帮助稳定期COPD患者延缓肺功能下降,改善自我症状,提高疾病认知,增强长期治疗依从性。     

针对性护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响效果研究

目的观察针对性护理对老年慢性阻塞性肺炎患者的临床疗效。方法选取自2016年2月至2017年2月于大连市友谊医院老年病科二病房收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者60例,采用信封法随机分组,对照组30例,应用常规护理,试验组30例,应用针对性护理,观察两组患者治疗前后生活质量评分及临床护理满意度。结果治疗后:①躯体功能:对照组(1.53±0.24),试验组(11.33±3.41);②情绪功能:对照组(1.28±0.26),试验组(1.41±0.24);③总体生活质量:对照组(3.06±0.38),试验组(4.13±0.48);④护理满意度:对照组66.67%,试验组86.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对性护理模式干预可有效改善生活质量及临床护理满意度,值得推广。