糖尿病肾病患者血小板活化因子的检测及其意义

糖尿病肾病 (ＤｉａｂｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ,简称ＤＮ)为糖尿病的重要并发症 ,是造成慢性肾衰的常见原因。糖尿病并发肾病的原因有多种 ,其中血小板活化与血管内皮损伤可能起关键作用[1] 。作者利用流式细胞仪 (ＦＣＭ)检测了血小板膜表面纤维蛋白原受体 (ＦＩＢ -Ｒ)和Ｐ选择素 (ＣＤ62Ｐ)两种血小板活化因子作为循环活化血小板 (ＣＡＰ)的分子标记物 ,测定了 5 3例ＤＮ患者及其对照组外周血中ＣＡＰ数量的变化 ,以探讨其在ＤＮ中的临床意义。1　资料与方法1 1　一般资料　 5 3例均为本院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1 1月期间…     

冠脉循环中血小板活化状态对冠心病致病作用的研究

目的：探讨冠脉循环中血小板活化状态在冠心病（ＣＨＤ）发病学中的意义。方法：用放免等方法对受试冠状静脉窦（ＣＳ）及升主动脉（ＡＯ）血行血小板膜表面α－颗粒膜蛋白（α－ＧＭＰ－１４０）和循环内皮细胞（ＣＥＣ）等测定。结果：ＣＨＤ患冠脉循环中α－ＧＭＰ－１４０含量和ＣＥＣ浓度均明显升高（Ｐ〈０．０１）,以急心肌梗塞（ＡＭＩ）组为明显,冠脉狭窄愈严重,二升高愈明显,病灶多发比单发升高明显。结论：ＣＨＤ患冠脉循环中血小板高度激活,在ＣＨＤ的发生发展中有一定的意义。     

脂质过氧化与高血压病发生发展关系的研究（摘要）

目的 :通过检测高血压病患者体内 8-表氧前列腺素Ｆ2α(8-ＩＳＯ -ＰＧＦ2α,一种具有生物活性的 ,花生四烯酸脂质过氧化的代谢产物 )及 11-脱氢血栓烷素Ｂ2 (11-ＤＨ -ＴＸＢ2 ,血小板活化的敏感标志物 )的浓度 ,以探讨脂质过氧化是否参与了高血压病的发生、发展过程 ,高血压病是否通过脂质过氧化而活化血小板 ,进而在促进人的动脉粥样硬化和冠心病等并发症的发生、发展。方法 :42例高血压病患者及 2 4例年龄、性别与高血压病组无明显差别的正常人的 12小时尿液 ,用ＥＬＩＳＡ方法检测 8-ＩＳＯ -ＰＧＦ2α及 11-ＤＨ -ＴＸＢ2 的浓度 ,进…     

冠心病患者血小板参数的相关变化

凝血与纤溶系统的异常改变是导致冠状动脉内血栓形成的重要原因之一。血小板在血栓形成中起很重要作用 ,体积较大的血小板通常更具有活性且能释放更多的 5—羟色胺和 β -血栓球蛋白。本文对180例冠心病 (ＣＨＤ)患者血小板及其参数的变化进行了探讨。1　材料和方法1.1　对象　本院住院的ＣＨＤ患者 180例 ,符合ＷＨＯ制定ＣＨＤ诊断标准。急性心梗 (ＡＭＩ) 40例 (男 2 2、女18) ,35岁～ 76岁 ;心绞痛 140例 (男 93、女 4 7) ,2 8岁～ 80岁 ;健康人对照组 5 0例 (男 30、女 2 0 )。1.2　仪器　Ｂａｙｅｒ血细胞分析仪及配套试剂。1.3　方法…     

冠心病患者脂蛋白（a）和一氧化氮水平的变化及意义

一氧化氮 (ＮＯ)是机体中的一种生理活性介质 ,广泛参与体内各种生理及病理过程 ,是近年来生物医学领域研究的热点之一 ,其在冠心病 (ＣＨＤ)的发生及治疗中的作用日益受到关注 ,已经证实 ,内皮源性舒张因子 (ＥＤＲＦ)就是ＮＯ ,其在动脉硬化 (ＡＳ)、ＣＨＤ的防治中具有十分重要作用[1] ,脂蛋白(α)、[ｌｐ(α) ]是ＡＳ和ＣＨＤ的独立危险因素[2 ] 和最敏感的急性时相反应蛋白[3 ] ,二者是否共同参与了ＣＨＤ的发生 ,对此 ,我们对 32例ＣＨＤ患者ｌｐ(α)、ＮＯ水平进行了研究 ,报告如下。1　材料与方法1.1研究对象　 1999年 2月— 2 0 0 …     

急性心肌梗死患者致动脉粥样硬化脂质紊乱综合征探讨

高血清甘油三酯 (ＴＧ)、低高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)、小颗粒致密低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)及临界血清总胆固醇(ＴＣ)或低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ -Ｃ)合称为致动脉粥样硬化脂质紊乱综合征 (ＡＤＬＳ) [1] 。目前有观点认为研究其中的某一项是片面的 ,而将ＴＣ/ＨＤＬ -Ｃ、ＬＤＬ -Ｃ/ＨＤＬ -Ｃ作为致动脉粥样硬化 (ＡＳ)指数[2 ] ,综合反映脂质紊乱与ＡＳ的关系。我们总结分析了 5 9例急性心肌梗死患者的血脂、脂蛋白及ＴＣ/ＨＤＬ -Ｃ、ＬＤＬ -Ｃ/ＨＤＬ -Ｃ比值 ,旨在研究致ＡＳ指数对冠心病的诊断价值。1　对象与方法1.1对象…     

血浆GMP-140的含量测定及临床意义

反映内皮细胞受损和血小板在体内活化状况的ＧＭＰ 14 0 ,对心血管疾病的诊断、预后及疗效判断均能提供有益的帮助。因此 ,检测乏血小板血浆中的ＧＭＰ 14 0含量 ,可同时反映内皮细胞受损和血小板在体内活化的情况 ,具有重要的临床价值[1 ,2 ] 。1　材料和方法1 1　一般资料 :89例患者均来自我院心血管内科和胸外科 ,标本收集时间为 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 1年 5月 ,其中 4 7例风心病患者 (诊断参照 1992年美国心脏病学会修订诊断标准 ) ,男 15例 ,女 32例 ,平均年龄 4 0±13岁 ;4 2例高血压患者 (根据 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ血压水平的定义和…     

心脑血管疾病患者血小板活化分子检测的临床意义

目的　探讨心脑血管疾病患者血小板的活化状态及其临床意义。方法　利用流式细胞仪检测了 10 1例心脑血管病患者及 4 5例正常人外周血小板的膜糖蛋白CD6 2 p、CD6 3、CD4 1、CD6 1的表达。 结果　冠心病组、高血压组、脑梗死组患者的CD6 2 p、CD6 3表达与正常人组比较均显著增高 (P <0 0 5 ) ,各组的CD4 1、CD6 1表达与正常人组比较没有显著差异 (P >0 0 5 )。结论　心脑血管疾病患者的血小板活化均增高 ,因此检测活化血小板的特异膜糖蛋白在这些疾病中有重要的临床意义。     

类风湿性关节炎患者血浆及血小板GMP-140的变化及其意义

目的:探讨类风湿性关节炎(RA)患者血浆及血小板GMP-140的变化并研究其变化在该病中的意义,为这一疾病的治疗探索合理的方案。方法:运用流式细胞仪(FCM)和放射免疫法测定31例RA患者血小板膜表面以及血浆GMP-140的水平。结果:RA患者血小板膜表面和血浆GMP-140水平均高于正常对照组(P<0.01)。结论RA患者血小板膜表面和血浆GMP-140水平增高,提示患者体内部分血小板活化,这些活化的分子标记物又参与炎症反应,加重原发病。     

辛伐他汀对冠心病患者C反应蛋白的影响

冠心病 (ＣＨＤ)与炎症反应有关。有研究显示 ,炎症在动脉粥样硬化的发生和发展中具有一定作用[1] 。Ｃ反应蛋白(ＣＲＰ)是一种反映机体各种急慢性炎症的敏感蛋白指标。本研究旨在观察辛伐他汀对ＣＨＤ患者ＣＲＰ浓度的影响 ,以探讨其降脂以外的抗炎作用。1　资料与方法1.1临床资料　 48例ＣＨＤ患者 ,男 31例 ,女 17例 ,平均(5 8.2± 10 .3)岁。稳定型劳累性心绞痛 15例 ,不稳定型劳累性心绞痛 2 1例 ,急性非Ｑ波心肌梗死 7例 ,急性Ｑ波心肌梗死 5例。所有患者均符合ＷＨＯ对ＣＨＤ诊断标准 ,除外各种急慢性感染、肿瘤、创伤及结缔组织系统…     

紫外线照射充氧自血回输疗法对脑梗塞患者血小板膜蛋白的影响

血小板颗粒膜蛋白 140 (ＧＭＰ - 140 )为血小板细胞粘附受体。近来国内外研究发现ＧＭＰ - 140是血小板活化释放的特异性标志之一[1] 。为观察紫外线照射充氧自血回输疗法 (ＵＢＩＯ)对脑梗塞患者血小板膜蛋白的影响 ,本文采用流式细胞仪 ,对 30例脑梗塞患者ＵＢＩＯ疗法前后的血小板膜蛋白情况进行了观察 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　脑梗塞ＵＢＩＯ组 30例 ,男 18例 ,女12例 ,年龄 57 4± 8 9岁 ;脑梗塞对照组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 56 4± 9 3岁。以上病例均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管疾病学术会议第…     

血小板α-颗粒膜蛋白分子数在慢性肾炎发生及发展中的作用

目的：观察慢性肾炎（ＣＧＮ）时血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ１４０）活性的改变及其与肾小球滤过率（ＧＦＲ）的关系。方法：采用抗人活化血小板α－颗粒膜蛋白１２５Ｉ标记的单克隆抗体，以单位点放射免疫法直接定量测定４３例ＣＧＮ患者和２０例正常人血小板ＧＭＰ１４０，并用９９ｍＴｃＤＴＰＡ检测ＧＦＲ。结果：发现ＣＧＮ患者ＧＭＰ１４０分子数显著高于正常对照组，随ＧＦＲ下降ＧＭＰ１４０也逐渐下降，二者呈正相关。结论：ＧＭＰ１４０测定有助于肾小球疾病发病机理及进行性肾脏损害的研究，对于抗血小板药物的选用具有指导意义     

血脂、粘附分子与冠心病

近年来冠心病 (ＣＨＤ)发病机制的研究有了长足的进展 ,但其确切机制复杂。病理学研究证实在粥样硬化斑块区的脂质核心及破裂斑块的“肩区”均有大量炎症细胞的浸润 ,提示炎症反应参与了ＣＨＤ的发生发展过程[1] 。炎症细胞与血管内皮细胞 (ＶＥＣ)发生粘附是炎症反应的关键步骤。这一过程是双方细胞膜表面黏附分子 (ｃｅｌｌａｄｈｅｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅｓ,ＣＡＭｓ)介导的[2 ,3 ] ,因此ＣＡＭｓ在ＣＨＤ发病机制中有重要作用。血脂异常是ＣＨＤ的重要危险因素 ,血脂异常与ＣＡＭｓ间有无必然的联系成为目前研究的热点。1　ＣＡＭｓ概…     

流式细胞术对冠心病患者血小板活化状态的检测

目的：观察正常人和冠心病患者体内血以活化状态并探讨其临床意义。方法：用流式细胞术（ＦＣＭ），以单克隆抗体为探针，对１１３例冠心病患者及３７例健康人血小板活化标记物ＣＤ６３、ＣＤ６２Ｆ、凝血酶敏感蛋白（ＴＳＤ）进行了检测。结果：患者组３种血小板活化樗物阳笥表达率均高于正常对照组（Ｐ〈０．００１）。结论：用ＦＣＭ作为活化血以的检测手段，结果准确，牧民性和灵敏度高，可反映单个或亚 因小板质膜上知化抗原的     

冠心病患者体内血小板活化状态的检测

目的:研究冠心病患者体内的血小板活化状态,建立能准确地反映体内血小板活化水平的实验室方法。方法:测定15例健康志愿者及60例冠心病患者血浆11-去氢-血栓烷B_2岛(11-DH-TXH_2)浓度,同时采用流式细胞术(FCM)和放射免疫法(RIA)测定其血小板GMP-140水平。结果:1.患病组与正常对照组比较,其11-DH-TXB_2浓度明显增高(P<0.01),患病组各组间也有高度显著性差异(P<0.01);用FCM检测GMP-140结果与11-DH-TXB_2变化基本一致;而放免法反映血小板活化状态却不如前两种方法明确。结论:11-DH-TXB_2具有稳定的生物学特性,流式细胞术检测血小板GMP-140特异性强,两者均能准确地反映体内血小板的活化程度。     

血小板的止血功能与出血性疾病

在初期止血和血栓形成过程中血小板起着重要作用。当血管内皮损害暴露内皮下组分时血小板就会被活化 ,发生血小板的粘附和聚集。血小板的粘附、聚集和活化反应是通过血小板膜糖蛋白的功能而实现的。目前进行深入研究的有下列 3类血小板膜糖蛋白 :( 1 )糖蛋白 (ＧＰ)Ｉｂ -ＩＸ作为粘附蛋白ｖＷＦ受体参与血小板粘附于受损血管壁的反应。 ( 2 )ＧＰＩＩｂ -ＩＩＩａ作为粘附蛋白纤维蛋白原 (Ｆｂｇ)的受体在血小板聚集和血栓形成中起重要作用。 ( 3)ＧＭＰ - 1 40 (亦称Ｐ -Ｓｅｌｅｃｔｉｎ)在血小板活化后暴露在血小板膜表面 ,并作为ＰＳＧ…     

妊娠高血压的血脂动态观察

本文对 6 0例妊娠高血压征患者 ,2 8例正常孕妇及 30例正常人的ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ -Ｌ、ＬＤＬ -Ｃ4项血脂指标进行观察测定。现将观察结果 ,报道如下。1　材料与方法1.1　材料30例正常人 ,2 8例正常孕妇。临床诊断为妊娠高血压征轻度、中度、重度的病人各 2 0例。年龄为 2 5～ 35岁。1.2　方法ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ -Ｃ、ＬＤＬ -Ｃ均采用酶学方法 ,使用贝克曼ＣＸ - 9型全自动生化分析仪检测。2　结果 (见表 1)表 1　 3组病人ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ -Ｃ、ＬＤＬ -Ｃ对比 (ｍｍｏｌ/Ｌ)项目轻度妊高征中度妊高征重度妊高征正常孕妇正常人ＴＣ 7…     

冠心病血小板活化与血小板〔Ca^2＋〕i的关系

目的 探讨冠心病血小板活化的生化机制。 方法 ３６例冠心病患者和２０名健康对照者，分别用玻璃球法、比浊法、放免法测定血小板粘附、聚集功能及血浆ＧＭＰ－１４０浓度，荧光指示剂Ｆｕｒａ－２Ａｍ测定血小板〔Ｃａ＾２＋〕ｉ。结果 冠心病患者血小板粘附、聚集率和血浆ＧＭＰ－１４０浓度均高于健康对照者，静息和ＡＤＰ激发后血小板〔Ｃａ＾２＋〕ｉ也高于健康对照者，血小板〔Ｃａ＾２＋。橛胙“逭掣健⒕奂屎脱牵     

对新一代进口高密度脂蛋白清除法检测试剂的评价

高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ—Ｃ)是一重要的血浆脂蛋白 ,已作为冠心病 (ＣＨＤ)的保护因子被人们认识 ,血清ＨＤＬ—Ｃ的水平与冠心病负相关[2 ] ,准确测定ＨＤＬ—Ｃ水平至关重要。至今测定ＨＤＬ—Ｃ方法多为直接法 (特异性抗体法 ,酶修饰法和选择性抑制法 ) [2 ,3,4 ] 。被动的将非ＨＤＬ—Ｃ部分与ＨＤＬ—Ｃ隔离 ,然后加入第二试剂 ,使ＨＤＬ—Ｃ释放出胆固醇 ,从而测算出ＨＤＬ—Ｃ含量。但是 ,如果遇到高胆红素血症、高球蛋白血症和高甘油三酯血症等非正常样本常无法检测出真正的ＨＤＬ—Ｃ水平 ,国外对此的临床评价结果不一[5] 。…     

流行性出血热患者活化血小板表面GMP—140的测定及其临床意义

利用抗人活化血小板颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）特异性单克隆抗体ＳＺ—５１，经放射免疫法直接定量测定血小板表面ＧＭＰ－１４０的含量，检测各型不同病期的流行性出血热（ＥＨＦ）患者体内血小板活化及其程度。结果表明：３３例ＥＨＦ血小板表面ＧＭＰ—１４０的分子数为１８６４±１３４２／血小板，明显高于对照组（为５９３±１５４分子数／血小板）（Ｐ＜０．００１）。病程中３３例ＥＨＦ各病期血小板表面ＧＭＰ—１４０分子数均高于对照组（Ｐ＜０．００１），但恢复期无明显差异（Ｐ＞０．１）。危重型ＥＨＦ发热早期ＧＭＰ—１４０分子数高达３５００以上，其升高幅度与病情严重程度呈正比，提示ＥＨＦ发热早期就有较高程度的血小板活化，为临床更早诊断提供新的手段，并可作早期识别危重型ＥＨＦ的一项评估指标。