骨科重大手术术中自体血回输的护理

目的探讨骨科重大手术术中自体血回输的护理要点。方法对2009年6月-2011年6月间收治的40例骨科重大手术术中使用自体2000型血液回收机,进行术中自体红细胞回输的护理要点进行分析讨论。结果 40例患者术中总出血量57 650 ml,回收32 572 ml,平均每例回收814 ml,有5例输入异体浓缩红细胞400～2000 ml。所有回收的洗涤红细胞于术中回输给病人,护理操作过程中未发生一例血液污染现象。40例患者术后顺利恢复,未见回输血不良反应。结论在当前血源紧张的情况下,骨科一些重大手术采用血液回收机将术中出血进行回收然后回输,达到了充分利用自身血,节约血源,减少异体输血不良反应的目的。     

回收式自体输血在肝脾外伤手术中的临床应用

目的 观察回收式自体输血在肝脾外伤手术中的应用效果.方法 2007年1月至2008年4月在48例肝脾外伤手术中应用CATS型自体血液回收机回收、回输术野血,全部病人均选择气管插管静吸复合全麻,术中监测有创血流动力学指标、呼气末二氧化碳(PetCO2)和Ⅱ导联心电图.术中将回收的洗涤红细胞回输,记录术野回收血量、回输血量(即洗涤后的浓缩红细胞)、异体输血量及不良反应.结果 48例患者平均每例回收术野出血(含冲洗液)1561ml,经洗涤处理后回输浓缩红细胞平均每例623ml.全组病人除3例输入新鲜冰冻血浆400ml以外,无肺水肿、心衰及创面异常出血等并发症.结论 术中自体血液回输能有效减少肝脾外伤手术中红细胞的丢失,维持有效循环,同时节约大量库存血,也无输血相关并发症和后遗症.     

术中自体血回输在脊柱手术中的运用

目的 为了解决血源紧张以夏减少输血并发症，应用Medtwnicaul酵血液回收机共对48例脊柱痰忠手术患者进行术中自体血液回收并观察其效果。方法 选择择期预计出血量超过600ml，无自体血液回收禁忌证患者48例，术时接好血液回收机，在术中或手术结束时将浓缩红细胞回输给患者，与38例同期手术相对比。结果 ①自体血回收率达到65．3％，76．1％的患者术中不用再输库血；②98．4％的患者术后Hb及Hct测定趋于正常，术后7d基本恢复正常，与对照组比较差异有显著意义；③自体血回输对术后凝血功能影响不大。结论 应用自体血液回收机进行术中自体输血是安全而有效的。     

腹腔内大出血术中自体血液回输的临床应用

目的:探讨腹腔内大出血术中自体血液回输的临床应用价值;方法:腹腔内大出血急需手术治疗病例102例以手术中体腔内积血及手术区渗血作为血源,经过血液回收机装置行抗凝、过滤、离心、洗涤等处理后回输给病人。结果:本组病例共回收回输血量170157ml,平均每例回输血量1670ml。自体血液回输过程吸收顺利,未发生溶血、过敏及自行感染等反应。结论:术中自体血液回输技术,可解决急需输血和血源紧张的困难,节约临床用血,防止输注异体血的疾病传播。     

自体回收血与库贮血血小板含量对比观察

目的:了解自体回收血与库贮血血小板含量的对比.方法:采用自体-2000型血液回收机对100例患者体腔内或创面的血液进行吸引、过滤、离心、清洗、净化处理,形成红细胞悬液,在术中或术后回输给患者.记录回收血液总量和经自体血液回收机处理后的浓缩红细胞总量.观察自体回收血与库贮血中的血小板含量的变化,并观察有无输血反应.结果:本组100例,共计回收血液210750 ml,处理后血液12350 ml,全部回输,无一例输血反应和感染.同时对比观察处理后血液中血小板含量,自体回收血比库贮血明显降低.结论:经洗涤处理的血液血小板含量低,大量输血应补充血小板并监测凝血功能.     

洗涤式自体血回输在心脏外科手术中的应用研究

目的探讨自体血回输在心脏外科手术中的应用价值。方法对50例手术患者采用京精Z-2000A血液回输机进行洗涤式自体血回输,并对患者手术前、后血红蛋白、红细胞压积（HCT）、血小板、活化部分凝血酶时间（APTT）等进行分析。结果50例患者术中回收原血66352 ml,经回收机处理后每例患者获得洗涤后浓缩红细胞为855 ml。所有患者无一例回输血过程中出现寒战、发热、溶血等不良反应。结论回收式自体血液回输可有效减少心脏外科大手术中血液丢失,减少异体血输注量,特别是在经济落后以及爱滋病、传染病高发地区更有临床意义。     

自体血回输在骨科髋关节置换手术中的应用研究与护理

目的 探讨自体-2000型血液回收机的临床应用效果和价值。方法 使用自体血回收技术，对出血较多的髋关节置换手术30例的术前术后静脉血进行化验对比。结果 平均毎例回收血量（688±285）ml，经血液回收机处理后，回输浓缩血红细胞（300±50）ml。结论 采用术中自体血液回收技术能有效减少术中血液丢失，不仅节省血源，而且减少输异体血导致的并发症。     

85例术中应用国产血液回收机经验介绍

目的 总结85例术中应用国产自体-2000型血液回收机经验。方法 用国产自体-2000型血液回收机对85例患者进行外科手术中自体血回输。并对手术前后血色素进行比较。结果 85例患者平均每例回收原血2450ml，经血液回收机处理后,其中84例回输给患者，回输量平均每例1396ml。术后血色素测定趋于正常。83例患者手术后顺利康复。结论 国产自体-2000型血液回收机能及时回收失血，有效减少术中血液的丢失．维持有效循环．提高抢救成功率，节约用血，减少输血并发症。     

布-加综合征术中自体血回输方法的改进

目的：探讨布-加综合征外科手术中自体血回输的新方法。方法：采用自体-2000型血液回收机，对20例布-加综合征患者进行外科手术中自体血回收，采用过滤后回收与过滤，离心，清洗，净化后回输两种方法；并对患者术前静脉血，术中回收血，术后静脉血进行血常规化验及血液生化检验，对回收血做形态观察。结果：20例患者回收自体血400-11000ml，平均每例回收2616ml；经过滤后平均每例回输全血2530ml，经过滤，离心，清洗，净化后平均每例回输341ml；术后血常规及多项生化检验均达正常水平，患者术后恢复顺利。结论：采用改进后的方法进行自体血液回输，有效地清除了回收血液中的有害物质，减少了输血后并发症。     

自体血液回收技术在肝移植术中的应用研究

目的了解自体血液回收技术在肝移植术中的应用价值.方法随机选取术中采用自体血液回收技术的的肝移植患者20例,观察术中出血量和经血液回收机处理后的浓缩红细胞量,以及自体血回输前后患者的血红蛋白量(HB)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞压积(Hct)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(Plt)、有无输血反应等.结果20例患者共回收血22952ml,平均每例1148ml.采用自体血回输后,HB、HCT、RBC均明显回升; PT、APTT、Fib、Plt等凝血指标均异常且无明显变化.所有患者无输血反应.结论自体血液回收技术能有效减少术中血液丢失,血液回输后效果良好,无输血不良反应.它能缓解血源不足,避免输异体血带来的危害,值得临床推广和应用.     

国产自体血液回收机在手术中的应用

目的：观察自体血液回收机的应用效果。方法：用自体血液回收机对180例患者进行术中自体血液回输，并对患者术前、术后24h静脉血进行血常规化验及血液生化检验。对患者术后恢复进行观察。结果：术中血液回收180例，平均每例回收原血1．430ml，经血液回收机处理后获得浓缩血558ml，除2例肠穿孔修补术外，其余均给患者。术后患者恢复顺利。结论：自体回收机能有效收集术中丢失的血液，减少血液浪费，减少输血并发症，安全可靠。     

自体血液回输在高原创伤失血性休克急诊手术中的应用

目的：自体血液回收技术在高原创伤失血性休克手术急救中的应用效果及价值。方法：采用自体-2000型血液回收机对50例不同类型的高原创伤失血性休克手术患者体腔内或手术创面的血液通过过滤、离心、清洗、净化处理,形成浓缩的红细胞,在手术中回输给患者。记录术中回收的原血量和血液回收机处理后的浓缩红细胞量,观察自体血回输前后的白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白量（HB）、红细胞压积（HCT）、血小板计数（PLT）的变化情况,并观察有无输血反应。结果：本组50例,术中回收原血共43 970m L,经血液回收机处理后的浓缩红细胞是29 920m L。无1例出现输血反应和感染。结论：自体血液回收技术能有效减少术中血液丢失,血液回输后效果良好,无输血反应,术后并发症少。能缓解血源不足,避免输异体血带来的危害,值得临床推广。     

自体血液回收技术在宫外孕大出血抢救中的应用

目的探讨应用自体血液回输技术抢救宫外孕失血性休克的安全性和效果。方法观察组40例急症宫外孕大出血病人,术中应用Cell Saver 5型自体血液回收机,收集体腔内的出血、积血,处理后回输给患者自身。随机选取2008年未采用血液回收技术的40例宫外孕患者作为对照组。比较两组病人出血量及输血量,术前、术后血常规及部分血液生化指标。结果观察组每例回收血量(1278±356)ml,回输浓缩红细胞(662±282)ml,全部患者术中术后未再输库血;两组术后PLT、血浆总蛋白(TP)较术前明显降低(P<0.05),TBIL、IBIL均较术前明显增高(P<0.05);对照组术中及术后每例输库血(720±225)ml。结论采用术中自体血液回输可节约血源,安全有效,能迅速达到输血目的,是一项值得推广的输血方法。     

自体血回输在髋关节手术中的应用

将24例髋关节手术患者随机分为A、B两组，每组12例。A组采用自体血回收机回收术野出血，经过滤、离心、净化、清洗后，以洗涤红细胞的形式回输；B组完全输注库存血补充失血。记录回输血量及库存血输血量。结果：A组平均每例回收浓缩红细胞600ml，除1例髋关节置换翻修患者因术中失血较多，输入400ml血浆外，其余患者均未输库存血；B组平均每例输库存血550ml。两组比较．A组共节约用血6000ml。表明术中自体血回输是髋关节手术安全有效的补充失血的方法．对减少输库存血的机会具有临床意义。     

回收式自体输血在手术中的应用研究

目的:探讨手术中自体血液回输的安全性和效果。方法:用自体血液回收机将术野出血回收,经抗凝、过滤、清洗、浓缩后回输。观察回输血量、回输血后不良反应、缺血、缺氧情况等指标,并抽取术前静脉血、术中回收血、术后静脉血,进行血常规和血浆电解质检查。结果:46例患者术中与术前比较均有明显的脉搏加快、面色苍白表现,术后6h内症状改善,趋于正常水平。术后血常规及血浆电解质检查变化不明显。结论:采用术中自体血液回输安全有效、节约血源。     

ZITI-2000型血液回收机的术中应用

目的 应用自体血液回收机回收术中失血。方法 运用国产自体血液回收机，实施术中自体血回收187例。结果 本组94％的病例顺利完成术中自体血回收回输，生命体征平稳，无输血反应，无感染等并发症。自体血回收量平均为562ml。结论 术中自体血液回收后回输安全可靠，效果良好，既解决了血源短缺问题，又可避免输异体血而引起感染传染病的可能性。     

回收式自体输血在肝移植手术中的应用

目的探讨肝移植手术中实施自体血回收的可行性.方法选择44例肝移植手术者,术中使用国产2000型血液回收机回收自体血,采用负压吸引法,将患者创面的血吸入贮血器内,通过与一定的抗凝剂混合后,浓缩的红细胞则进入贮血袋内,直接回输给患者.结果44例肝移植患者共计回收血液180 836 ml,其中最大回收量为19 143 ml,最小回收量为286ml.自体血的回输保证了手术的用血量,使得手术能顺利进行,减少了异体血的用量.结论回收式自体输血对于今后输血领域解决血源紧张、降低输血反应、避免输血传染病有重大应用价值.     

膝关节表面置换术后自体血液回输技术的应用

目的：探讨自体血回输技术在膝关节表面置换术后的临床应用效果。方法：自2003年1月6日至2004年12月12日，我院收治膝关节置换36例病人，46个膝关节行表面置换手术，其中30例病人，40个膝关节置换术后采用自体血回输技术，回收术后出血并及时输注给病人，减少使用同种异体血，统计输血量，并与未行自体血回输技术的同种病人的输血量对照。结果：20例单膝置换病人术后回输红细胞150～600ml，平均450ml：10例双膝置换病人术后回输红细胞450～1650ml，平均1060ml，单个膝关节置换术后平均输注同种异体血480m1．较未行自体血回输技术的同种手术病人输血量明显减少。结论：在行膝关节置换中，采用自体血液回输技术，提高手术安全性，减少围手术期同种异体血的输血量，降低病人医疗费用。     

自体血液回收机的临床应用

目的 探讨在手术中用自体血液回收机输用自身血，以达到不使用外来血源而开展大多数手术的方法。方法 25例病人，男性20例，女性5例，年龄10—87a。手术中用自体血液回收机回收术中失血，将回收浓缩红细胞悬液直接回输病人。结果 25例病人，经处理后共计回收术中失血43970ml，回输浓缩红细胞悬液(HCT≥55％)共29920ml，平均每例1646ml。其中回收血量≤500ml者8例，占32％；500—1000ml者8例，占32％；≥1000ml者9例，占36％。所有回收的浓缩红细胞悬液均于术中或术后回输病人。25例病人术后均顺利恢复，无输血反应、感染及其他并发症发生。22例病人末输异体血，另3例因出血量过大。更快，在输用自体血后，补充了少量异体血。结论 术中自体血液回收是解决血源紧张、减少输血反应、降低疾病传染、抢救危重病人并减轻病人经济负担的一种较好的办法。     

自体血液回收在外科无感染大手术中临床应用

目的:探讨自体血液回收在外科无感染大手术中应用的安全性及有效性.方法:应用血液回收机对42例外科大手术患者手术野的出血进行收集.经处理后回输给患者.观察患者术中出血量、回收血量、输异体血量.回输自体血前后的Hb、Hct及凝血功能变化和输血不良反应等情况.结果:应用自体血液回收使76.2%的患者避免了术中异体血的输入,回...