医院门诊活血化瘀类中成药超说明书用药分析

目的:调查台州市立医院门诊活血化瘀类中成药超说明书用药情况。方法:通过回顾性分析,抽取2018年2～3月门诊使用活血化瘀类中成药处方,根据药品说明书等,判断是否为超说明书用药。结果:医院门诊活血化瘀类中成药超说明书比例占21.5%,主要以超适应症、超剂量和超疗程为主,妇产科、骨科和神经内科超说明书用药所占比例较高;西医开具的中成药超说明书用药处方远高于中医;而且不同职称医师,超说明书用药发生率不同。结论:医院门诊活血化瘀类中成药超说明书用药的现象较普遍,应重视超说明书用药,减少用药的不合理,保障患者的安全。     

宣武医院中成药门诊处方不合理用药调查分析

近年来,随着国家对中成药行业的扶持,中药品种的开发和使用呈现出空前繁荣的局面。但与此同时,由于中成药品种繁多、配方各异、剂型复杂、疗效不同,若使用得当,可发挥良效;反之,轻则浪费药品和贻误病情,重者可危及生命。本院为三甲综合性医院,中成药的门诊处方主要由西医医生开具,存在一些不合理用药的情况。为具体了解本院门诊医师在使用中成药方面的情况,笔者应用回顾性调查方法,筛查了本院2009年的中成药处方,并对其进行不合理用药分析,以期为临床合理用药提供参考。     

儿科应用中成药的现状调查

目的通过调查我院近半年的处方和对处方中所涉及的中成药进行分析,了解儿童用药的现状,并提出意见和解决措施,保障儿童用药的安全。方法随机抽取我院2016年11月—2017年3月的儿科门诊急诊处方,登记中成药用药品种、数量,计算出频率,采用设计好的Microsoft Excel 2010表格采集数据,分析中成药使用药情况。结果在半年随机调查的7881份处方中,涉及中成药的处方有4009张,所占比例为50.9%。结论中成药在儿童中的使用非常广泛,西医医师也习惯开具中成药,所以临床药师应该辅助西医师,加强对中成药的用药指导,以确保儿童用药的安全。     

我院2011年儿科门诊中成药处方分析

目的 了解医院儿科门诊中成药的使用情况.方法 抽取2011年儿科门诊中成药处方3812张,审核处方中存在的问题,并进行分析.结果 共发现不合理处方1056张,主要存在问题为用法用量、适应症、重复用药等.结论 将用药信息反馈给临床医师,以促进临床合理用药.     

北京市回民医院2010-2014年门诊中成药处方应用情况调查及不合理用药分析

目的:调查分析北京市回民医院2010-2014年门诊中成药应用情况及不合理用药,为医院中成药的管理和临床合理用药提供依据.方法:利用医院计算机系统,从2010-2014年门诊药房随机抽取12 000张处方,统计分析所有中成药的使用频率、各科室使用比例、联合用药情况、不合理使用情况及用药后不良反应情况.结果:我院2010-2014年门诊开具中成药的处方有4 51 7张,中成药处方占总处方数的37.64％,其中66.22％的中成药处方由西医师开具;不合理处方129张,占中成药处方总数的12.71％;不良反应最多的前10位中成药中,以中药注射剂为主;不同种类中成药致不良反应例数以2010年最多,呈逐渐下降趋势.结论:我院目前中成药应用总体情况较理想,但为了精益求精,我院应在现有基础上强调中西医医师和科室对中成药规范使用的重要意义和责任.     

我院2010年中成药处方分析

目的:分析门诊处方中不合理使用中成药的情况,旨在促进和指导临床合理使用中成药的水平.方法:对我院2010年1-12月中成药处方10950张进行统计分析,对中成药的不合理使用问题进行归类分析.结果:不合格处方占总处方的33.4%.主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不适宜、药品配伍不合理、用法用量不合理、使用疗程不当等几个方面.结论:应定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识水平,规范合理使用中成药.     

我院2015年一季度门诊中成药处方应用分析

目的了解我院门诊中成药的使用情况,为临床规范和合理使用中成药提供参考。方法随机抽取我院2015年一季度门诊中成药处方4 350张进行统计分析。结果所抽取处方中,41~65岁的患者使用最多;儿科门诊中成药处方数居首位;66.32%的处方只含有1种中成药;不规范处方、用药不适宜处方分别占不合理处方数的86.63%、13.37%。结论我院门诊中成药使用存在不合理应用现象,临床医师应规范化书写处方,加强学习中医药理论知识,严格参照说明书用药,并重视中成药联合应用的合理性。     

2016年某医院儿科门诊中成药处方点评与分析

目的:了解某医院儿科门诊中成药处方用药情况,为临床合理用药提供参考,以保障儿童用药安全.方法:从美康系统抽取某医院2016年儿科门诊中成药处方,每月抽取100张,共抽取1200张进行回顾性点评与分析.结果:该医院儿科门诊疾病多涉及中医肺脏(西医呼吸系统),不合理处方118张,占抽取处方总数的9.83%.结论:该医院儿科中成药处方存在不合理使用情况,需加强对《处方管理办法》和中医中药知识的学习,诊疗过程中要注意辨证论治,病、证、药相结合,加强临床中成药合理用药意识,确保临床安全、有效、经济用药.     

我院西药与含化学成分的中成药配伍应用分析

目的：了解我院西药和含化学成分的中成药的配伍使用情况.方法：在门诊药房随机调取300张合用西药和含化学成分的中成药处方进行分析,其中22张处方存在用药风险.结果：部分医务人员以及患者对中成药里所含化学成分的知识知道甚少,人们对联用西药和含有化学成份的中成药可能引起用药风险没有引起足够的重视.结论：临床医师、药剂人员以及患者应加强学习,了解中成药里所含的化学成分,避免和同种（类）成份的西药重复使用而引起不良反应.保证用药安全有效.     

我院2010年中成药处方分析

目的：分析门诊处方中不合理使用中成药的情况,旨在促进和指导临床合理使用中成药的水平。方法：对我院2010年1-12月中成药处方10950张进行统计分析,对中成药的不合理使用问题进行归类分析。结果：不合格处方占总处方的33.4%。主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不适宜、药品配伍不合理、用法用量不合理、使用疗程不当等几个方面。结论：应定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识水平,规范合理使用中成药。     

2007-2009年北京天坛医院门诊呼吸内科中成药用药分析

目的 研究北京天坛医院2007-2009年门诊呼吸内科中成药的用药情况.方法 对网络信息数据库中成药管理系统中2007-2009年药品的数量与金额进行统计,并计算用药频度.结果 门诊呼吸内科使用的中成药符合治疗原则,平均年消耗金额基本持平.结论 门诊呼吸内科中成药使用基本合理.     

卫生部北京医院门诊中成药处方分析

中成药是中医药学有机整体的重要组成部分,在慢性病和疑难杂症上均有独特的疗效。为了了解本院门诊医师在使用中成药方面的情况,作者应用回顾性调查方法,筛查了本院2007年8月1日~8月31日的中成药处方,并对其中的多项指标进行了分析,以期达到规范门诊处方,为临床合理用药提供参     

我院促进中成药合理使用的信息化实践与探讨

目的:应用某合理用药管理系统,对门诊不合理中成药处方实施事前干预措施,规范医师处方行为,提高处方质量,减少临床不合理使用中成药情况,保障患者用药安全有效。方法:根据《中成药临床用药指导原则》及《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》等药事法规要求,在医院HIS信息系统中嵌入的某合理用药管理系统,构建智能化、精细化管理规则,并用于临床用药管理的实践。对2014~2015年丽水市中医医院门诊药房干预的不合理中成药处方进行分析。结果:某合理用药管理系统能通过药品处方限定、超适应症限定、中成药品种数限定、用法用量限定、跨科开药限定、禁忌用药限定等措施规范处方开具行为,实现了药品分级管理,提高了合理用药水平。医院中成药处方合理率由2014年的88.6%提高至2015年的95.1%。结论:通过实施信息化手段,从源头上规范了处方开具,使处方质量得到了提高,不合理用药得到了有效干预,促使医师和药师提升中药辨证论治能力,药事工作得到了加强。     

韦玉英活用中成药治疗眼病经验介绍

近日,北京中医管理局编写了"西医执业医师合理、规范使用中成药"的继续教育讲义,同仁医院眼科邀请我为该院西医眼科医师讲授了相关内容.     

中成药代替抗菌药滥用的原因及对策分析

目的:对近年中成药代替抗菌药"滥用"的原因进行分析,提出相应对策。方法:查阅相关文献和结合临床用药情况,进行总结和分析。结果:对中成药的认识、非处方药购买途径、医师用药习惯等因素是造成中成药滥用的主要原因。结论:加强对患者中成药常识的宣传、加强对非处方中成药的管理及对西医医师中医理论的培训是其解决对策。     

医院中成药不合理应用分析

目的:总结医院中成药不合理应用原因,保证用药安全、有效.方法:抽查我院门诊病历,统计不合理用药例数,对不合理用药进行归类.结果:4800例使用中成药的门诊病历中不合理用药121例.结论:以中医理论为指导,合理应用中成药.     

我院中成药处方差错分析

中成药具有组方严谨、疗效确切、不良反应小、服用携带方便等优点,在临床上被广泛使用。与此同时,由于医师的疏忽或相关知识的缺乏,临床处方差错及不合理用药现象日益增多。笔者现根据本院2012年1-3月中成药门诊药师留存的问题处方,对不合格处方及其存在的问题进行统计分析,以期规范门诊处方,促进并指导临床正确使用中成药。     

教西医合理用中成药 北京继续教育增添新内容

北京市卫生局与北京市中医管理局联合开展“西医执业医师合理、规范使用中成药专项继续教育”活动,第一批近400名西医儿科医师日前学习完毕。据介绍,北京市的一项调研说明,综合医院西医所开出的中成药占医疗机构全部售出中成药的84%,而他们往往因未受过正规中医药教育,使用中成药不够合理和规范。北京市从去年起对15类重大疾病以及这些疾病所用中成药的前10名,重点开展西医合理使用中成药教育,并计划对三级甲综合医院相关西医全部培训一遍。内容包括中医基本理论、常见疾病中成药的使用、中西药联用应注意的问题、药物的不良反应等。目前,首…     

我院儿科门诊中成药制剂使用现状调查分析

目的了解我院儿科门诊儿童患者使用中成药制剂的现状,促进医院儿科中成药制剂的合理用药。方法通过HIS系统筛选我院2016年每季度儿科门诊中成药处方500张,合计2 000张,对中成药制剂使用情况进行统计、分析。结果 2016年我院儿童专用中成药制剂有14个品种,占全院中成药占比7%,其中不合理处方101张,占5.1%。中成药DDDs排前10位品种均为口服制剂,选择的口服中成药制剂多以治疗风热感冒为主,缺乏辩证施治的依据。有配伍禁忌或者不良相互作用项发生率较高,多表现在中西药不合理联用等方面。结论我院儿科门诊儿童用中成药制剂存在不合理现象,建议中成药制剂的使用应由中医医师参与,在中医辨证理论指导下合理、安全地使用。     

9000张中成药处方点评分析

目的总结中成药处方点评最新经验,为临床医师提供用药依据,为临床中药师提供干预依据,促进门诊安全、有效、经济、合理地使用中成药。方法回顾性随机抽取首都医科大学附属北京世纪坛医院2017年1—6月门诊中成药处方9 000张,开展处方点评,对不合格处方进行分类,总结和解析具有代表性的不合格处方。结果不合格处方共816张,不合格率9.07%。不合格处方中,重复用药占37.75%,用法用量不适宜占21.94%,联合用药不适宜占20.46%,显著高于遴选药品不适宜、临床诊断书写不全等其他不合理用药的比例。中成药处方点评有其特殊性,包括药品说明书、药物因素及医师因素。结论应从医师、药师、医院his系统几个方面综合分析,在源头上杜绝不合理处方,以保障患者用药安全,体现药师价值。