从小柴胡汤“寒热往来”谈蒿芩清胆汤

寒热往来为少阳病主症之一,蒿芩清胆汤与小柴胡汤均可治疗“寒热往来”之少阳病,两者有相似之处,但是蒿芩清胆汤治温病的三焦气分湿热证,小柴胡汤治伤寒中足少阳胆经病。伤寒少阳病的病位主要在足少阳胆经,温病少阳病的病位主要在手少阳三焦经,两者病变部位不同;小柴胡汤以和解表里为主,而蒿芩清胆汤分消三焦湿热,并兼有和解表里的功能。     

俞根初对伤寒少阳病的特色论治

"绍派伤寒"的创始人俞根初博采众长,酌以己见,作《通俗伤寒论》一书,书中俞氏主张寒温兼融,力倡以经典理论为本,把伤寒学及温病学理论相贯通,广泛论治四时外感疾病.对于伤寒少阳证治,俞氏深谙少阳之生理及少阳病的证侯特点,立法、处方多由此人手而切中病机.其证治思想主要体现如下.     

《伤寒论》讲座(二十)

三、少阳病兼证及其治法(一)兼太阳证原文:伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。(151)本条主要阐述少阳病兼表的证治。“伤寒”指狭义而言,“六七日”表明病有传入少阳的可能,但能     

小柴胡汤治发作有时之疑难杂证

小柴胡汤功能和解少阳,主治伤寒少阳证及妇人伤寒、热入血室;疟疾、黄疸等杂病而见少阳证者。笔者以此原方单服或与它方配伍治疗发作有时之疑难杂证,每获良效,试论于下。一、夜半恶心恶心乃胃气上逆之症,一般有寒、热、虚、实之分。夜半恶心,其病理机转在于木     

小柴胡汤治验2则

小柴胡汤出自《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、半夏、生姜、甘草、人参、大枣7味药组成,主治往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、舌苔薄白、脉弦之伤寒少阳证及妇人伤寒、热入血室、疟疾、黄疸、内伤杂病而见少阳证者。笔者临床用于治疗更年期综合征、汗证等疗效     

刘立老师临床应用小柴胡汤举隅

小柴胡汤出自<伤寒论>,是仲景为少阳伤寒而设的主方.<伤寒论>日:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕……或咳者,小柴胡汤主之."少阳为三阳之枢,一旦邪犯少阳,徘徊于半表半里之间,外与阳争而为寒,内与阴争而为热,故往来寒热;少阳经脉络肝属胆.故邪在少阳则经气不利,少阳相火郁而为热,循经上扰则口苦、咽干、目眩,从而胸胁苦满;胆热犯胃,胃失和降,故见心烦喜呕,嘿嘿不欲饮食.小柴胡汤不但独效于伤寒的少阳经,只要深刻领会方义,略有加减,即可广泛的运用于临床各科.     

小柴胡汤临床运用举隅

小柴胡汤为<伤寒论>和解少阳之主方,有疏利三焦、调达上下、和畅气机之功,备受历代医家所推崇.然伤寒之方并非专为伤寒而设,该方配伍巧妙、效果奇特,经后世医家的探求发挥,主治病症之多,适用病证之广,远远超过少阳病之范围.     

伤寒论歌诀(三)

少阳篇《伤寒》诸本,均先阳明而后少阳,仅常熟丁国钧《荷书馆琐言》称:邴味清得《伤寒论》真本,其编次首太阳、次少阳、次阳明.此说是否确实,姑且勿论,但少阳为枢,半表半里也;太阳开为表,阳明阖为里,是少阳应居太阳、阳明之间也.症由太阳传少阳者有之;径传阳明者有之,独未见由阳明而传少阳者,以阳明中土,无所复传也.况阳明篇中,言及少阳者颇多,不先读之,何能明瞭,故移列于前.     

从白虎汤谈何为伤寒温病之表

石膏乃白虎汤主药,味辛,味辛即有发散作用。伤寒以少阳为表里分界,则阳明属表无疑。温病则卫分、气分均属表。伤寒之太阳、阳明同为表,只是程度不同而已,白虎汤同样可以用于伤寒表证,但见热重便可。阳明气分肌肤者,在太阳卫分腠理之里,少阳膜原之外,仍属于表,邪传至此,以辛凉重剂白虎汤清透之法。温病的卫分、气分同为表,故吴鞠通也用桂枝汤解表,但见风热轻即可。     

刘渡舟教授运用柴胡桂枝干姜汤经验举隅

柴胡桂枝干姜汤在《伤寒论》中治“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此未解者”的伤寒误治而致邪传少阳,气化失常,津液不布之证。刘渡舟老师根据本方的药理作用和临床实践用之治疗少阳病而兼太阴脾家虚寒的证候,每每奏效。刘老师认为:柴胡桂枝干姜汤与大柴胡汤治疗少阳病而兼阳明胃家热实的证候对比,恰有寒热虚实对照鉴别的意义。少阳不但为表里之枢,也为阳明之枢,故临近太阴。当少阳病内及太阴之时,则可见脘腹胀满,便溏不调,脉缓无力等证。如临床上某些     

从宋本《伤寒论》原况看小柴胡汤所治病证的广泛性

根据宋本《伤寒论》的篇目次第,将小柴胡汤的主治情况进行整理归纳,认为小柴胡汤可用治少阳病枢机不利、太阳与少阳合病以少阳为主、少阳与阳明合病势各参半、三阳合病、少阳太阴合病以太阴为主、热结尚浅之阳微结、厥阴转出少阳之呕而发热、热入血室之寒热如疟、肝胆郁热之发黄、伤寒差后更发热证等１０方面的病证,具有治多用广的特点。同时认为现行教材无视宋本之旧,率将分见于各篇的条文移至少阳篇的刻板教条作法,是对仲景原著蕴奥的汩没和对小柴胡汤功效主治的局限。     

小柴胡汤新用

小柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参（党参或太子参代之）、半夏、大枣、甘草、生姜组成。具有和解少阳,主治伤寒少阳证,妇人伤寒,热入血室以及疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳症者。少阳经为三阳经之枢纽,枢机不利,百病由生,调少阳经,则可调三焦气机。笔者根据临床辨证应用治疗他症,屡有效验,兹举例如下。     

小柴胡汤妇科应用析

小柴胡汤方出自张仲景《伤寒杂病论》,用于伤寒中风,邪入少阳之证。《金匮要略》中,并治妇女热入血室。小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草组成。柴胡为透达少阳半表之邪,黄芩清少阳半里之热,配半夏、生姜以和胃降逆,伍人参、甘草、大枣以扶正祛邪,同时大枣与生姜的配伍又可以调和营卫,调气机,行津液,共奏和解少阳、扶正祛邪之效。历代医家对其组方理论及其临床应用均有较多研究和阐述。近年来该方在临床上的应用范围更为广泛,已超出了原著本方证治的范畴。     

我对伤寒论少阳病篇的一些体会

少阳病是伤寒六个症候群(六经)之一,临床上颇为常见,但是伤寒论少阳篇记载甚简,全篇条文仅十条,除一条记少阳病提纲,一条戒吐下,一条戒发汗,一条记小柴胡汤的应用外,其余六条内容均涉空洞.兹因少阳证候在伤寒病过程中颇居重要地位,特就平日学习所得,略抒管见,顾与医界同仁商榷之.一、关于少阳病篇的篇次按照伤寒病理来说,揣度仲景本意,少阳病篇应居阳明病篇之前,但是后世传本,本篇均次阳明之后,个人认为这是有问题的.     

小柴胡汤治疗胆咳验案1则

小柴胡汤主治少阳枢机不利之证,柯韵伯称之为"少阳枢机之剂,和解表里之总方".《伤寒论》云:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕……或咳者,小柴胡汤主之."方后注:"若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两."程郊倩《伤寒论后条辨》曰:"咳者,半表之寒凑入于肺,故去参枣,加五味子,易生姜为干姜,以温之."尤在泾《伤寒贯珠集》云:"咳者,肺寒气逆也……故加五味子之酸以收逆气,干姜之温以却肺寒,参枣甘壅不利于逆,生姜之辛,亦恶其散尔."因此小柴胡汤除可用于伤寒邪在少阳、病在半表半里之外,其原方加减亦可治疗少阳病兼见咳嗽者.     

柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用

柴胡加龙骨牡蛎汤源于《伤寒论》第107条,原文如下:“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。原方如下:柴胡四两,龙骨、黄芩、生姜(切)、铅丹、人参、桂枝(去皮)、茯苓各一两半,半夏二合半(洗),大黄二两,牡蛎一两半(熬),大枣六枚(掰)。上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄,切如棋子,更煮一两沸,去滓,温服一升。”陈修园对这条解释如下:“伤寒八日,当阳明主气之期。九日,当少阳主气之期。下之,伤其阳明之气,而为胸满;逆其少阳之气,而为烦躁;以少阳三焦合心主包络故也。小便不利,为少阳三焦决渎之…     

小柴胡汤妇科应用析

小柴胡汤方出自张仲景<伤寒杂病论>,用于伤寒中风,邪入少阳之证.<金匮要略>中,并治妇女热入血室.小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草组成.柴胡为透达少阳半表之邪,黄芩清少阳半里之热,配半夏、生姜以和胃降逆,伍人参、甘草、大枣以扶正祛邪,同时大枣与生姜的配伍又可以调和营卫.调气机,行津液,共奏和解少阳、扶正祛邪之效.历代医家对其组方理论及其临床应用均有较多研究和阐述.近年来该方在临床上的应用范围更为广泛,已超出了原著本方证治的范畴.     

柴胡桂枝汤临床运用举隅

柴胡桂枝汤源于《伤寒论》146条:"伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。"实乃小柴胡汤与桂枝汤的合方,原为伤寒太阳少阳合病而设,它治疗太阳表证又兼有少阳不和,太阳表证也不重,少阳不和也不重,所以是太少2证都轻的证候,笔者临床加减运用治疗各科疾病,疗效满意,值得总结推广,举隅如下。     

柴胡桂枝汤治验举隅

柴胡桂枝汤载自《伤寒论》。由柴胡、桂枝、半夏、黄芩、党参、白芍、生姜、大枣、甘草组成。以两解少阳,太阳之邪而见奇功。主治伤寒六、七日,发热微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结,表证末去者,病在少阳之证。     

《伤寒论》和法内涵探讨

和法的运用始于仲景 ,然至成无己作《伤寒明理论》,小柴胡汤主和解始成为定论。成氏说 :“伤寒邪气在表者 ,以渍形以为汗 ,邪气在里者 ,必荡涤以为利 ,其于不外不内 ,半表半里 ,既非发汗之所宜 ,又非吐下之所对 ,是当和解则可矣。小柴胡为和解表里之剂也。”按照成氏的说法 ,小柴胡汤主和解是因为少阳属半表半里 ,既不宜发汗 ,又不宜吐下 ,只能和解。笔者认为半表半里之说概念模糊 ,近年关于少阳病位之争即源于此。本文以“少阳主枢”的观点重新认识少阳生理病理 ,并从和解少阳的主方小柴胡汤入手 ,从而归纳出和法的内涵为调和少阳枢机 ,略…