皮肤原发性组织细胞肉瘤

1,病例简介,患者男,67岁,主因左上臂皮肤结节5个月于2004年10月24日就诊,体检：左上臂皮肤结节1个,直径3cm,暗红色,质地中等,局部取活检。     

组织细胞肉瘤2例临床病理分析

目的探讨组织细胞肉瘤(histiocytic sarcoma,HS)的临床病理特征。方法标本采用常规石蜡切片,HE染色,EnVision免疫组化两步法染色。结果本组病例发病部位包括胃、淋巴结、脾。形态学特点为肿瘤细胞弥漫浸润,互不黏附。瘤细胞较大,圆形或卵圆形,核大,核仁清晰。胞质丰富,红染。瘤细胞表达一种或多种组织细胞抗原:CD68、ly-sozyme、CD163,还常表达CD45、CD45RO和CD4。结论 HS为一种罕见的显示成熟组织细胞形态学和免疫表型特征的恶性肿瘤,其诊断是在形态学的基础上依靠免疫组化染色进行排除诊断。     

胆囊腺肉瘤一例

患者男，４１岁。于１９９６年１月２０日食油腻食物后感到右上腹部不适，伴发作性绞痛及放射至右肩背部疼痛，时有低热及恶心于１９９６年１月３０日入院。近日来上述症状明显加重，精神差，睡眠不佳，陶土色大便。体检：营养中等，神志清，表情痛苦，巩膜黄染，腹部平坦...     

伴多向分化的食管癌肉瘤一例

患者男 ,64岁。因“食管息肉术后”8个月 ,进行性吞咽困难 1月余 ,外院消化内镜检查示 :食管距门齿 2 9～ 3 8ｃｍ处见椭圆形增生物 ,表面轻度糜烂 ,阻塞食管腔 ,有短蒂 ,取活检病理报告为鳞状细胞癌。于 2 0 0 1年 10月 2 6日在我院行食管中下段切除。病理检查 :送检食管一段 ,长 8 0ｃｍ ,距下切缘 2 0ｃｍ处见一息肉样肿物 ,大小约 7 1ｃｍ× 4 0ｃｍ× 3 5ｃｍ ,基底部有一直径约 0 4ｃｍ的短蒂与食管相连。瘤组织表面呈结节状 ,质地较硬 ,切面实性 ,灰白色。蒂下食管未见瘤组织向肌层浸润 ,其余食管黏膜光滑。镜下观察 :肿物由癌与…     

组织细胞样麻风一例

患者女 ,2 3岁。因面部及四肢皮肤结节 5个月于 2 0 0 1年 1月 9日到我院皮肤科就诊。 5个月前患者面部及四肢皮肤出现结节 ,伴皮肤发痒 ,不痛 ,温、触觉障碍。无发热及关节疼痛等。体检 :患者面若桃花色 ,双眉几乎完全脱落 ,面部有水肿性红斑 ,额部及四肢多发性皮下结节 ,直径 0 .5～1.0ｃｍ不等 ,活动 ,多数结节表面未见明显异常 ,少数有溃破。取左额部皮肤结节送检。病理检查 :梭形皮瓣组织一块 ,皮肤表面微隆起 ,未见明显异常。切面可见一直径约 0 .7ｃｍ的灰白色质硬区。镜下观察 :表皮未见明显异常 ,表皮下有一薄层无细胞浸润带 ,真皮…     

结外组织细胞肉瘤

组织细胞肉瘤是一类罕见的、造血系统起源的,形态学和免疫表型显示为组织细胞分化的恶性肿瘤。在免疫组织化学和分子遗传学技术广泛应用之前,诊断的组织细胞肉瘤其实大部分为非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)和间变性大细胞性淋巴瘤(ALCL),仅有少数病例为真正的组织细胞肉瘤。组织细胞肉瘤主要发生于淋巴结、     

子宫黏液性平滑肌肉瘤一例

患者女 ,5 2岁。下腹包块 3年 ,近 2个月肿块明显增大 ,伴下腹坠胀、双腿酸软、阴道出血 12ｄ于 2 0 0 1年 5月 2 5日入院。 3年前普查发现下腹部包块 ,既往月经规律 ,8个月前闭经。体检 :全身浅表淋巴结未扪及 ,腹部平坦 ,未扪及肿物 ,未发现移动性浊音。妇科检查 :子宫如孕 6个月大 ,质硬、压痛明显、活动性差、表面不规则。双附件未扪及包块。Ｂ超检查 :子宫前位 ,增大 ,形态不规则 ,被膜不光滑 ,肌层回声不均匀 ,于子宫前壁探及 11.3ｃｍ× 9.5ｃｍ、5 .5ｃｍ× 5 .9ｃｍ ,5 .2ｃｍ× 4.2ｃｍ的回声不均匀区 ,提示 :多发性子宫肌瘤。术…     

结外组织细胞肉瘤2例临床病理分析并文献复习

组织细胞肉瘤（histocytic sarcoma,HS）是一类罕见的淋巴造血系统起源恶性肿瘤,其形态学和免疫表型显示组织细胞分化。在最新的WHO肿瘤分类中,HS被视为巨噬细胞／组织细胞源性肿瘤,在非霍奇金淋巴瘤中发生率不足0．5％,国外文献见一组14例临床病理分析,国内仅见4例个案报道。我们总结2例HS,并复习国内已报道4例资料,以提高对该病的认识。[第一段]     

卡波西肉瘤广泛肺间质弥漫浸润一例

患者男 ,46岁。 15年前发现ＨＩＶ阳性。 1年前左颊部出现红色斑疹 ,活检示卡波西肉瘤。偶有室上性心动过速 ,因咳嗽、气促、痰中带血一周而于 2 0 0 2年 1月 16日就诊。无发热、寒颤及恶心、呕吐等症状。Ｘ光片示右侧胸腔积液及下肺叶实变 (图 1)。体检 :一般情况尚可 ,体温 3 7℃ ,血压图 1　 右侧胸腔积液及双下肺叶实变13 1/ 83ｍｍＨｇ,脉搏 85次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ。双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射好。口腔黏膜有少量干血迹。心律齐 ,无杂音。右肺呼吸音减弱 ,可闻及干性及湿性音。腹平软 ,肠鸣音正常。四肢无异常。一周后患…     

原发性脾脏血管肉瘤一例

患者女，50岁。以左上腹疼痛1年余，加重4d就诊。1年前无明显诱因出现左上腹部针刺样痛，近4d左上腹痛在吸气及右侧卧时加重。同时出现左肩部疼痛。体检：一般情况尚可，皮肤黏膜无出血及黄染。     

原发性心包血管肉瘤一例

患者男 ,5 0岁。因乏力 2个月 ,胸闷、厌食 1个半月于2 0 0 1年 5月 9日入院。患者 2个月前 ,无明显诱因感到乏力 ,近 1个半月加重 ,厌食、胸闷、头部发胀 ,当地医院诊为心肌炎、心包积液。经治疗无好转 ,胸闷、乏力、夜间不能平卧。既往无心脏病、高血压病史。体检 :心界无扩大 ,心率 91次 /分 ,律整 ,心音低钝 ,心尖部 1/ 6级收缩期杂音。超声心动图显示 (Ｍ型和二维超声心动图 ) :右心房受压、变形、变小 ,左心室前壁及右心室壁动度降低。整个心包腔均可探及液性暗区 (左室后壁 7.5ｍｍ ,前壁 8.0ｍｍ ,右室前壁 8.4ｍｍ)。脏、壁层心包…     

大脑小胶质肉瘤1例

大脑小胶质肉瘤１例何夫义，王保太患者，女性，４０岁。出现意识障碍３个月，言少，劳动尚可。近２月左侧肢体活动不便，行走不稳，体温３９℃左右，曾昏迷２次；近２周左侧肢体瘫痪，语言不清。自发病以来，常头痛，但无呕吐、大小便失禁等。体检：神清，被动体位，左侧...     

肺组织细胞增生症X一例

患者男,３８岁。因出现间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息３个月于１９９７年１１月１９日入院。体检：双肺呼吸音低,胸片及ＣＴ示双肺弥漫性小结节,并有小囊形成;支气管镜肺活检示肺间质纤维组织轻度增生,化验检查嗜酸细胞计数,免疫复合物、免疫全套及补体Ｃ...     

B超诊断幼儿腹内巨大横纹肌肉瘤1例

患儿,女,6岁。发现腹部肿块3月伴迅速增大1月,查体:神清,消瘦,发育正常,不能平卧,心肺听诊正常,腹部高度膨隆伴胸9以下腰腹部及下肢凹陷性水肿,肝脾肋下未触及,腹部触及肿块上界至剑突下界入盆腔,不活动。化验:血WBC 14.0×10~9/L,N 0.76,L0.24,尿常规正常。B超检查:腹部探及29×27×13cm~3     

组织细胞肉瘤和树突细胞肿瘤的WHO分类介绍

1 定义及组织起源 组织细胞和树突细胞的肿瘤起源于巨噬细胞及其辅助细胞。人体内在正常情况下存在两组细胞：（1）抗原递呈细胞或网状细胞;（2）抗原加工细胞或吞噬细胞。它们大部分来源于骨髓的干细胞。组织细胞和树突细胞的作用主要为加工抗原并将抗原呈递给淋巴细胞。组织细胞和单核巨噬细胞的基本功能为清除特异的抗原颗粒,其来自血液循环池中的单核细胞,移动穿过血管壁后进入淋巴器官。     

组织细胞肉瘤七例临床病理学分析北大核心CSCD

组织细胞肉瘤（histocyticsarcoma,HS）是一种瘤细胞具有成熟组织细胞形态与免疫表型特征的恶性肿瘤,不包括急性单核细胞白血病相关的肿瘤性增生。此类肿瘤罕见,诊断与鉴别诊断亦很困难。我们总结了7例HS患者的临床病理学特点．并复习国内外文献资料,以提高对HS的病理特征、免疫表型、鉴别诊断和预后的认识。     

卵巢粘液性囊腺瘤伴实性附壁癌肉瘤结节一例

卵巢粘液性囊腺瘤伴实性附壁癌肉瘤结节一例叶学正宋容李进张代奎患者女，４３岁。因腹部肿块近１年，迅速长大２个月于１９９６年７月１２日入院。体检：下腹部偏右巨大肿物，上界达脐上４ｃｍ。术中见肿物位于右卵巢，包膜完整，大小约２８ｃｍ×２２ｃｍ×２０ｃｍ，输...     

喉癌肉瘤一例

患者男,５２岁。１个月前突然不明原因出现声音嘶哑,且进行性加重于１９９７年６月１８日以喉息肉入院。发病以来无发热、咳嗽、呼吸困难、咽喉疼痛等,一般情况好,心肺未发现异常。咽部慢性充血,双扁桃体不大,喉镜检查：右侧声带前半部有类圆形肿物,表面光滑,基底较宽,约０．８ｃｍ×０．８ｃｍ×１．０ｃｍ。入院后经２次活检病理确诊为癌肉瘤而行半喉切除术。完整切除肿物后送病理。病理检查：右声带处见１．０ｃｍ×０．８ｃｍ×０．８ｃｍ大小息肉状肿物。肿物表面有处糜烂破溃。切面灰白色,质软。光镜检查：肿瘤在粘液基质中…     

膀胱癌肉瘤一例

患者男,３６岁。半年前无诱因小便终末带血,量不多,２～３天后症状好转,近１０余天来,症状加重,门诊纤维膀胱镜检查,诊断为膀胱肿瘤,于１９９６年３月２９日收入院。实验室检查：尿红色混浊,白细胞（＋＋）／ＨＰＦ,红细胞（＋＋）／ＨＰＦ,潜血试验强阳性。Ｘ...